刘茜

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:牙周病的治疗。

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牙周病的治疗。展开
  • 种植一颗牙要多长时间

    种植一颗牙大致流程及影响因素:种植前准备阶段一般1-2周检查诊断,有问题治疗需1-3周;种植手术本身30分钟到1-2小时;骨结合期3-6个月;取模制作牙冠1-2周,总体3-6个月左右,具体因个体差异、口腔状况等不同,牙槽骨好、无并发症年轻患者时间短,牙槽骨差、有疾病患者时间长。 一、种植前的准备阶段 1.检查诊断阶段 一般需要1-2周左右。患者首先要到口腔种植科就诊,医生会进行全面的口腔检查,包括口腔X光片(如全景片、CT等)检查,以了解牙槽骨的密度、高度、宽度等情况,同时还要评估口腔卫生状况、邻牙情况等。对于不同年龄的患者,儿童由于牙槽骨还在发育中一般不涉及种植牙,成年患者则根据具体口腔状况进行检查,而有全身性疾病的患者如糖尿病等,需要先将疾病控制在相对稳定的状态才能进行后续种植,这可能会延长准备时间。 2.治疗前期阶段 如果患者存在口腔内的炎症、龋齿等问题,需要先进行相应治疗,这可能需要1-3周不等。例如有龋齿需要补牙,有牙周炎需要进行系统的牙周治疗,包括洗牙、龈下刮治等,这些治疗都需要一定的时间来完成,并且要确保口腔处于相对健康的状态后才能进行种植手术。 二、种植手术阶段 1.种植手术时间 种植手术本身一般耗时30分钟到1-2小时左右。医生会在局部麻醉下,在牙槽骨上制备种植窝,然后将种植体植入牙槽骨内。手术时间的长短与患者的牙槽骨条件有关,牙槽骨条件良好的患者手术相对顺利,时间较短;如果牙槽骨需要骨增量等处理,手术时间可能会延长。 三、种植体愈合阶段 1.骨结合期 一般需要3-6个月。种植体植入后需要与牙槽骨形成骨结合,这是一个生理性的过程,患者在此期间一般没有明显的不适,但需要注意口腔卫生,避免食用过硬的食物。不同年龄的患者骨结合的速度可能有所不同,年轻人骨代谢活跃,骨结合时间可能相对较短;老年人骨代谢缓慢,骨结合时间可能会延长。有全身性疾病影响骨代谢的患者,如骨质疏松症患者,骨结合时间可能会更长。 四、安装牙冠阶段 1.取模与制作牙冠阶段 一般需要1-2周。在骨结合完成后,需要取牙齿的模型,然后牙科技师根据模型制作牙冠。患者需要再次复诊,安装牙冠,安装牙冠的过程相对较快,一般几十分钟即可完成。 总体来说,种植一颗牙从开始准备到最终完成牙冠安装,大致需要3-6个月左右,但具体时间会因患者的个体差异、口腔状况等因素而有所不同。例如,牙槽骨条件好、没有其他口腔疾病并发症的年轻患者,种植一颗牙的时间可能相对较短;而牙槽骨条件差需要骨增量、有全身性疾病影响恢复的患者,种植一颗牙的时间可能会延长。

    2025-10-14 15:10:30
  • 牙齿一喝水就疼怎么回事

    牙齿相关问题包括龋齿、牙本质敏感、牙髓炎。龋齿因细菌分解糖分产酸侵蚀牙齿,不同年龄段风险不同,需就医填充及注意口腔卫生;牙本质敏感由多种原因致牙本质暴露,各年龄段可发生,可使用脱敏牙膏等应对;牙髓炎多由龋齿未治或牙齿外伤致牙髓感染,各年龄段会出现,需根管治疗,儿童外伤、成年人龋齿要及时处理。 一、龋齿(蛀牙) 1.成因及机制: 当牙齿发生龋齿时,细菌在牙齿表面定植,分解食物中的糖分产生酸性物质,逐渐侵蚀牙釉质、牙本质,形成龋洞。随着龋洞的加深,牙本质中的牙本质小管暴露,当牙齿受到冷热刺激(如喝水)时,刺激会通过牙本质小管传导到牙髓,引起疼痛。例如,长期不注意口腔卫生,食物残渣残留,为细菌滋生创造条件,容易引发龋齿。 不同年龄段人群发生龋齿的风险不同,儿童由于饮食习惯(喜欢吃甜食)、口腔清洁相对不熟练等因素,龋齿发生率较高;成年人如果口腔卫生维护不佳,也可能患龋齿。 2.应对及注意事项: 需要及时就医进行龋齿填充治疗,去除龋坏组织后用填充材料修复牙齿。对于儿童,家长要帮助其养成良好的口腔卫生习惯,如每天早晚刷牙、使用含氟牙膏等;成年人也要保持口腔清洁,定期进行口腔检查。 二、牙本质敏感 1.成因及机制: 多种原因可导致牙本质敏感,比如牙龈退缩,牙龈退缩后牙根暴露,牙本质直接接触外界刺激,喝水时就会引起疼痛;或者长期使用硬毛牙刷刷牙,过度磨损牙齿表面,使牙本质暴露;还有一些全身性因素,如酸性环境(长期频繁呕吐等)也可能导致牙本质敏感。 各个年龄段都可能发生,老年人由于牙龈萎缩等生理变化,更容易出现牙本质敏感;年轻人如果存在不良刷牙习惯等也可能患病。 2.应对及注意事项: 可以使用脱敏牙膏,脱敏牙膏中的成分可以缓解牙本质敏感症状。同时要改变不良刷牙习惯,使用软毛牙刷。如果是牙龈退缩导致的,需要进行相应的牙周治疗来改善牙龈状况。特殊人群如老年人,要更加注意口腔的日常维护,定期进行牙周检查;年轻人要纠正不良刷牙方式等。 三、牙髓炎 1.成因及机制: 牙髓炎多是由于龋齿没有及时治疗,细菌感染进一步累及牙髓所致。此外,牙齿外伤等也可能引起牙髓炎。牙髓受到炎症刺激,当喝水等温度刺激时,疼痛会比较明显。例如,牙齿受到外力撞击后,可能引发牙髓炎症。 任何年龄段都可能发生,儿童如果牙齿外伤未及时处理可能引发牙髓炎;成年人龋齿发展到一定程度也容易导致牙髓炎。 2.应对及注意事项: 牙髓炎一般需要进行根管治疗。对于儿童,牙齿外伤后要及时到医院检查,避免牙髓感染;成年人发现牙齿有龋齿等问题要尽早处理,防止发展为牙髓炎。

    2025-10-14 15:09:35
  • 口腔溃疡十几天还没好怎么办

    口腔溃疡十几天未好需查找原因,可能是局部刺激、全身因素等,针对性措施有去除局部刺激、补充营养、提高免疫力、排查系统性疾病,不同特殊人群如儿童、孕妇、老年人有相应注意事项,要根据情况处理。 一、查找原因 口腔溃疡十几天还没好,首先要考虑可能的原因。比如是否存在局部刺激因素,像锐利的牙尖、残根残冠等持续摩擦口腔黏膜;也可能是全身因素引起,例如缺乏维生素(如维生素B12、叶酸等)、免疫力低下、患有某些系统性疾病(如白塞病等)。 二、针对性处理措施 去除局部刺激因素:如果是有锐利牙尖或残根残冠导致,应及时就诊,由医生将锐利牙尖调磨圆钝,拔除无法保留的残根残冠等。 补充维生素等营养物质:对于考虑缺乏维生素引起的,可在医生指导下适当补充相应的维生素制剂,日常饮食中多摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜水果等,像橙子富含维生素C,菠菜富含多种维生素等。 提高免疫力:若是免疫力低下导致,要注意规律作息,保证充足的睡眠,一般成年人每天需要7-8小时的睡眠时间;适度运动,如每周进行3-5次有氧运动,每次30分钟左右;保持良好的心态,避免长期处于焦虑、紧张等不良情绪中。对于儿童,要保证其合理的饮食、充足的睡眠和适当的户外活动等。 排查系统性疾病:如果怀疑有系统性疾病,如白塞病等,需要进一步到风湿免疫科等相关科室进行详细检查,如血液检查、口腔黏膜活检等以明确诊断,并进行相应的治疗。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童口腔溃疡十几天未好,家长要特别注意儿童的口腔卫生,帮助儿童每天早晚正确刷牙,饭后漱口。同时要关注儿童的饮食,保证营养均衡,避免给儿童食用辛辣、过烫等刺激性食物。因为儿童免疫力相对较低,且表达能力有限,家长需更加细心观察儿童的口腔情况及全身表现,如是否有发热、皮疹等其他症状,如有异常及时就医。 孕妇:孕妇口腔溃疡十几天未好,在处理上要更加谨慎。首先要注意口腔清洁,可使用温和的孕妇专用漱口水。在饮食方面,要保证摄入足够的营养,多吃富含维生素和蛋白质的食物。由于孕妇处于特殊生理时期,用药需格外谨慎,一般先尝试通过非药物方式缓解,如上述的保持口腔卫生、调整饮食等,如果情况无改善,需在医生评估后谨慎选择对胎儿影响较小的治疗方法。 老年人:老年人口腔溃疡十几天未好,要关注其全身健康状况,因为老年人可能同时患有多种慢性疾病。要注意口腔局部的清洁,可使用软毛牙刷刷牙。在饮食上,要保证清淡、易消化,营养丰富。同时,老年人免疫力也相对较弱,要注意保暖等以维持较好的身体状态,及时就医排查是否有全身性疾病导致口腔溃疡迁延不愈。

    2025-10-14 15:08:38
  • 口干口苦是怎么回事

    口干口苦可因短期饮水过少等生理性因素致及时补充水分等可缓解,也可由口腔疾病(如牙龈炎、龋齿)、消化系统疾病(如胆汁反流性胃炎、胃食管反流病)、内分泌疾病(如糖尿病、甲状腺功能亢进)引发,儿童或因口腔卫生习惯不佳或胃肠问题,老年人因唾液腺功能生理性减退易出现且疾病表现不典型需加强监测,孕妇或因激素变化等出现需保持口腔清洁合理饮食持续不缓解需就医排查病理因素。 一、生理性因素 短期饮水过少、长时间未进食进水、长时间不说话等情况可导致口干口苦,通过及时补充水分、正常进食进水等方式,症状多可缓解。例如,人体在缺水状态下,唾液分泌减少,口腔自洁能力下降,易出现口干,同时可能因口腔内物质代谢异常产生口苦感。 二、病理性因素 (一)口腔疾病 1.牙龈炎:牙龈部位细菌滋生、炎症反应可导致口苦,同时炎症可能影响唾液腺正常分泌,引起口干。例如,牙龈炎症会使局部环境改变,细菌代谢产物堆积易产生异味,且炎症刺激可能干扰唾液腺功能。 2.龋齿:龋洞内食物残渣残留、细菌繁殖,可引发口苦,若龋齿影响唾液分泌功能,也会出现口干症状。 (二)消化系统疾病 1.胆汁反流性胃炎:胆汁反流至胃部刺激胃黏膜,可引起口苦,同时胆汁反流可能影响消化功能,间接导致唾液分泌异常,出现口干。研究表明,胆汁反流性胃炎患者中部分存在不同程度的口干口苦表现。 2.胃食管反流病:胃酸反流至食管甚至口腔,可引发口苦,胃酸反流还可能影响唾液腺的正常分泌调节,导致口干。 (三)内分泌疾病 1.糖尿病:血糖升高会影响唾液腺的正常功能,导致唾液分泌减少,出现口干,同时糖尿病患者代谢紊乱可能伴随口苦症状。临床观察发现,部分糖尿病患者会主诉口干口苦。 2.甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多使机体代谢加快,可能出现口干口苦等症状,因代谢亢进导致身体水分消耗增加及代谢产物变化可能引发此类表现。 三、特殊人群特点 (一)儿童 儿童口干口苦可能与口腔卫生习惯不佳(如未按时刷牙)导致口腔细菌滋生有关,也可能因消化不良等胃肠道问题引起。需注意培养儿童良好口腔卫生习惯,如督促每日早晚刷牙,同时关注其饮食结构,避免过度进食油腻、刺激性食物。 (二)老年人 老年人由于唾液腺功能生理性减退,更易出现口干,同时需警惕病理性疾病,如糖尿病、消化系统疾病等,因老年人机体功能衰退,疾病表现可能不典型,需加强健康监测。 (三)孕妇 孕妇可能因激素变化等出现口干口苦,需注意保持口腔清洁,合理调整饮食,避免食用过甜、过油等易引发口干口苦的食物,若症状持续不缓解需及时就医排查病理性因素。

    2025-10-14 15:06:43
  • 如何清理牙结石

    清洁口腔可通过刷牙、使用牙线、洗牙、使用口腔冲洗器等方式,刷牙用巴氏法每次超3分钟至少早晚各一次,牙线滑入牙缝C型刮动,洗牙用超声洁牙机震碎牙结石,洗牙后注意口腔反应与护理,口腔冲洗器按说明使用,不同年龄人群使用各有注意事项。 一、刷牙 1.正确刷牙方法:选择软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙面-咬合面的顺序,每个牙面颤动刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,每天至少早晚各刷一次。科学研究表明,正确且规律的刷牙能一定程度上减少牙菌斑的堆积,对于较轻的牙结石形成有一定的预防和清理作用,但仅靠刷牙难以完全清除已形成的牙结石。不同年龄人群刷牙时需注意力度,儿童刷牙时家长应给予监督和指导,避免过度用力损伤牙龈;成年人则要保证刷牙方法正确且坚持。 二、使用牙线 1.使用方式:每天至少使用一次牙线,将牙线缓慢滑入牙缝中,紧贴牙齿侧面呈C型上下刮动,清除牙缝中的食物残渣和部分软垢。牙线对于清理牙齿邻面的牙结石有帮助,能补充刷牙的不足,但同样无法去除较为顽固的牙结石。不同年龄人群使用牙线时,儿童可能需要在家长帮助下学习使用牙线,成年人则可自主熟练操作。 三、洗牙 1.洗牙的原理和过程:洗牙主要是通过超声波洁牙机的高频振动,将牙结石震碎并去除。洗牙时,医生会将超声波洁牙头接触牙齿表面,依次清洁牙齿的各个面。科学研究证实,超声波洗牙是目前临床常用且有效的清理牙结石的方法,能较彻底地清除牙齿表面和牙龈沟内的牙结石。不同年龄人群洗牙时需注意,儿童洗牙需要在专业医生评估后进行,要确保洗牙过程中儿童的配合;成年人洗牙相对较为普遍,但也需要选择正规的医疗机构,洗牙后要注意口腔的护理。 2.洗牙后的注意事项:洗牙后短时间内牙齿可能会对冷、热、酸、甜等刺激敏感,一般1-2周会逐渐缓解。洗牙后要保持口腔清洁,继续坚持刷牙和使用牙线等口腔护理措施。年龄较小的儿童洗牙后家长要特别关注儿童的口腔反应,如有异常及时就医;成年人洗牙后除了注意口腔护理外,还要注意饮食,避免食用过冷、过热、过酸、过甜的食物刺激牙齿。 四、使用口腔冲洗器 1.使用方法:选择合适的口腔冲洗器,按照说明书将水注入冲洗器中,然后将冲洗头对准牙齿和牙龈沟,开启冲洗器进行冲洗。口腔冲洗器可以辅助清除牙齿表面和牙缝中的食物残渣和部分松动的牙结石,起到一定的清洁口腔作用。不同年龄人群使用口腔冲洗器时,儿童使用时需要家长选择适合儿童的温和模式,避免水流过强损伤儿童牙龈;成年人则可以根据自身需求选择合适的冲洗模式进行口腔清洁。

    2025-10-14 15:06:20
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