刘茜

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:牙周病的治疗。

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牙周病的治疗。展开
  • 正畸牙齿要花多少钱

    正畸牙齿费用受矫正器类型、患者自身牙齿状况、地区差异、医院等级和医生资质以及不同人群等因素影响矫正器类型有金属托槽矫正较亲民、陶瓷托槽矫正美观性提升且价略高、隐形矫正美观度高但价较高患者自身简单牙齿排列不齐矫正费低复杂畸形费高地区一线城市费高于低线城市医院等级和医生资质三甲医院及经验丰富专家费更高儿童正畸费相对成人可能不同成人正畸因牙齿发育完成难度大且隐形矫正等美观性好的费更高患者可综合多因素选合适方式和机构并选正规口腔机构确保安全效果。 正畸牙齿的费用受多种因素影响,主要包括以下几个方面: 矫正器类型 金属托槽矫正:这是比较传统的矫正方式,价格相对较为亲民,一般在1-3万元左右。其优点是价格实惠,矫正效果可靠,适用于大多数常见的牙齿畸形矫正,但美观性较差,金属托槽较为明显。 陶瓷托槽矫正:陶瓷托槽的颜色接近牙齿本色,美观性有所提升,价格通常在2-4万元之间。由于陶瓷材料的成本等因素,价格比金属托槽矫正略高。 隐形矫正:包括无托槽隐形矫正等,患者可以自行摘戴,美观度高,但是价格相对较高,一般在3-6万元甚至更高。其矫正过程相对舒适,复诊次数相对较少,不过对患者的依从性要求较高,需要患者严格按照要求佩戴矫正器。 患者自身牙齿状况 简单的牙齿排列不齐矫正相对费用较低,如果是复杂的牙齿畸形,例如伴有牙槽骨发育异常等情况,矫正难度增加,费用也会相应提高。一般来说,简单病例可能在1.5万元左右,复杂病例可能达到5万元以上。 地区差异 一线城市的正畸费用通常会高于二线城市和三线城市。例如在一线城市,金属托槽矫正可能在1.5-3.5万元,而在三线城市可能在1-2.5万元。这是因为不同地区的消费水平、医疗成本等因素不同。 医院等级和医生资质 三甲医院的正畸费用一般会比二甲医院高。三甲医院的医疗设备更先进,医生的技术水平和经验更丰富,所以收费相对较高。例如三甲医院的隐形矫正可能在4-6万元,而二甲医院可能在3-5万元。 经验丰富的专家正畸费用会高于普通医生。专家在复杂病例的处理上更有优势,能够更好地预测矫正效果和应对可能出现的问题,所以收费会更高。 不同人群正畸牙齿费用的特殊情况 儿童正畸 儿童正畸的费用相对成人可能会有所不同。儿童的牙齿还在发育阶段,矫正难度相对较小,但是需要根据具体的牙齿发育情况选择合适的矫正时机和矫正方式。一般来说,儿童金属托槽矫正费用可能在1-2.5万元左右。需要注意的是,儿童正畸要选择正规的口腔医疗机构,由专业的儿童正畸医生进行操作,因为儿童的口腔发育尚未成熟,医生需要更加精细地操作和把控矫正过程。 成人正畸 成人正畸由于牙齿已经发育完成,矫正难度相对儿童较大,费用也会相应提高。成人如果选择隐形矫正,费用可能会在3.5-6万元甚至更高。成人正畸更注重美观和对工作生活的影响,所以隐形矫正等美观性好的矫正方式更受成人青睐,但费用也相对较高。 总之,正畸牙齿的费用差异较大,患者可以根据自己的经济状况、牙齿状况、对美观等方面的要求以及所在地区等因素综合选择合适的正畸方式和医疗机构。在选择正畸治疗时,一定要选择正规的口腔医院或诊所,确保治疗的安全和效果。

    2025-12-15 13:29:31
  • 多生牙一定要拔吗

    多生牙不一定都需拔除,需依情况判断,位置正且不影响、埋伏深拔除风险大的多生牙可能无需拔;影响萌出、致排列紊乱、引起不适或病变的多需拔;儿童期多生牙要密切观察尽早处理,成年后多生牙处理复杂需综合考量。 一、多生牙的类型及无需拔除的情况 1.位置较正且不影响正常牙齿的多生牙 有些多生牙生长位置较为正常,与周围牙齿的关系协调,也没有对邻牙造成压迫或影响正常牙齿的萌出等情况。例如,部分上颌中线区域的多生牙,如果其形态、位置不影响上颌中切牙的正常排列和功能,在经过评估后可能不需要拔除。从临床研究来看,这类多生牙对口腔功能和牙齿美观的影响较小,通过长期观察,在确保其不会引发后续问题的情况下,可以选择保留。 2.埋伏较深且拔除风险较大的多生牙 当多生牙埋伏在牙槽骨内较深的位置,周围解剖结构复杂,拔除时可能会损伤重要的神经、血管等结构,导致较大的手术风险和并发症。比如,位于下颌神经管附近的多生牙,由于下颌神经管内有重要的神经通过,拔除该多生牙可能会引起下唇麻木等严重并发症,此时会谨慎考虑是否拔除,会综合评估拔除的收益和风险后再做决定。 二、需要拔除的多生牙情况 1.影响正常牙齿萌出的多生牙 若多生牙阻碍了正常牙齿的萌出路径,导致恒牙无法正常萌出到正确位置,这种情况通常需要拔除。例如,上颌恒中切牙之间的多生牙,会阻挡恒中切牙的萌出,使得中切牙排列不齐,影响美观和咀嚼功能,此时必须拔除多生牙,为恒牙萌出创造空间。大量临床案例表明,这种情况下拔除多生牙后,恒牙大多能够逐渐调整到正常位置。 2.导致牙齿排列紊乱的多生牙 多生牙的存在会占据正常牙齿的位置,引起牙齿排列拥挤、错位等问题。比如,下颌后牙区的多生牙可能会使相邻的磨牙向颊侧或舌侧移位,破坏正常的牙齿咬合关系。长期的牙齿排列紊乱不仅影响口腔的美观,还会增加口腔清洁的难度,容易引发龋齿、牙龈炎等口腔疾病,所以这种情况下多生牙通常需要拔除,以恢复牙齿的正常排列和咬合功能。 3.引起口腔不适或病变的多生牙 部分多生牙会刺激周围的牙龈组织,导致牙龈反复发炎、肿胀,患者会感到口腔不适。还有些多生牙可能会引发囊肿等病变,如含牙囊肿等。当多生牙造成这些口腔不适或病变时,必须拔除多生牙来消除病因,治疗相关病变。 三、不同人群多生牙的处理差异 1.儿童人群 儿童时期发现多生牙需要密切观察其对恒牙萌出的影响。对于处于乳牙期或替牙期的儿童,如果多生牙有阻碍恒牙萌出的迹象,应尽早处理。因为儿童的牙槽骨可塑性较强,早期处理可以更好地引导恒牙正常萌出,减少对牙齿排列和口腔功能的长期影响。例如,3-12岁的儿童,如果发现上颌中线多生牙,应根据具体情况及时评估是否需要拔除,以保障恒牙列的正常发育。 2.成年人群 成年人的多生牙处理相对复杂一些。如果成年后发现多生牙,需要综合考虑口腔的整体状况、多生牙的位置以及患者的口腔功能需求等。如果多生牙影响了牙齿排列或口腔健康,即使是成年人也需要拔除,但手术风险相对儿童可能会高一些,需要更精细的手术操作来避免并发症。例如,成年患者下颌神经管附近的多生牙拔除,需要精准的影像学评估和手术操作技巧。

    2025-12-15 13:27:49
  • 牙石是怎么形成的

    牙石是牙菌斑在口腔内经过矿物质沉积逐渐矿化形成的硬性沉积物,其形成与口腔微环境、唾液成分及口腔卫生习惯密切相关。具体形成过程可分为以下五个关键环节: 一、牙石形成的基础物质:牙菌斑的初始形成 牙菌斑是口腔内细菌(如变形链球菌、放线菌、黏性放线菌等)在牙齿表面繁殖并与食物残渣、唾液中的糖蛋白等混合形成的生物膜。牙菌斑最初为无色透明的软膜,富含细菌和碳水化合物,质地柔软,若未及时清除,会在唾液中的钙、磷离子等矿物质作用下逐渐矿化。口腔清洁不彻底(如刷牙不规范、牙间隙清洁不足)会导致牙菌斑持续堆积,为后续矿化提供物质基础。 二、牙菌斑的矿化启动:唾液成分的参与 唾液中的钙、磷、氟等矿物质是牙菌斑矿化的关键。唾液中溶解的钙、磷离子通过扩散作用进入牙菌斑生物膜,与膜内的蛋白多糖结合形成羟基磷灰石晶体。这一过程需一定时间(通常数天至数周),初始矿化的牙菌斑质地较软,呈淡黄色,称为“软垢”;若长期不清理,软垢会逐渐硬化为牙石。 三、牙石形成的环境调控:口腔微环境的影响 口腔微环境的pH值、唾液流速及成分直接影响矿化速度。酸性环境(如频繁摄入碳酸饮料、高糖食物)会加速钙磷溶解,延缓矿化;而中性至弱碱性环境更利于羟基磷灰石晶体生长。唾液流速降低(如干燥综合征、老年人群)会减少对牙菌斑的冲刷作用,延长矿化时间。此外,吸烟会使唾液中蛋白质结构改变,促进牙菌斑黏附,间接加速牙石形成。 四、牙石的类型与形成部位差异 1. 龈上牙石:位于牙龈缘以上,主要由唾液中钙磷沉积及食物残渣混合而成,颜色多为黄色或棕色,质地较疏松,与牙龈边缘距离较近,易通过超声洁治去除。 2. 龈下牙石:位于牙龈沟内或牙周袋内,由龈沟液中的矿物质(钙、镁、磷等)及细菌代谢产物共同沉积形成,质地坚硬,常与牙面紧密贴合,颜色偏黑褐色(因混有血红蛋白分解产物),需牙周专业器械清理。 五、特殊人群牙石形成的风险特征 1. 儿童群体:乳牙列形态复杂(如窝沟深、邻面接触紧密),若家长清洁不到位(如使用牙刷角度不当、缺乏牙线辅助),易导致牙菌斑堆积。低龄儿童唾液分泌量少、咀嚼频率低,唾液对牙菌斑的冲刷作用弱,牙石形成速度较成人快2~3倍。 2. 老年人群:随年龄增长,唾液腺萎缩导致唾液分泌量减少40%~50%,且唾液中黏蛋白浓度降低,牙菌斑矿化速度加快;同时,咀嚼能力下降、义齿佩戴者口腔卫生维护难度增加,龈上/龈下牙石检出率显著升高。 3. 糖尿病患者:血糖控制不佳时,唾液中葡萄糖浓度升高,为细菌提供更多能量来源,导致牙菌斑生物膜厚度增加;胰岛素抵抗还会影响牙龈血液循环,削弱局部免疫防御,加速牙石形成。 4. 妊娠期女性:孕期激素水平变化使牙龈对牙菌斑刺激的敏感性增加,牙龈充血肿胀,牙菌斑黏附力增强;同时,妊娠期恶心呕吐导致唾液pH值下降,钙磷离子溶解度升高,矿化过程加速,需加强口腔清洁频率。 综上,牙石形成是牙菌斑矿化的连续过程,口腔卫生习惯、唾液成分及个体健康状况是核心影响因素。定期口腔洁治(每6~12个月)、改善刷牙方式(使用巴氏刷牙法)及控制全身疾病(如糖尿病)可有效预防牙石形成。

    2025-12-15 13:27:01
  • 有什么办法去牙黄

    改善牙黄可通过日常清洁护理、专业洁牙处理、饮食调整、使用牙齿美白产品及医疗美容手段等方式。日常要正确刷牙、用含氟牙膏;定期洗牙;减少染色食物摄入、多吃富含纤维食物;合理使用美白牙贴、漱口水;牙齿冷光美白适合部分人群但有禁忌,瓷贴面适合特定情况但有要求。 使用含氟牙膏:氟化物可以增强牙齿的抗酸能力,帮助修复早期脱矿的牙釉质,同时也能抑制菌斑生长。一般人群均可使用含氟牙膏,但3岁以下儿童应避免吞咽牙膏,以防摄入过量氟元素导致氟斑牙。因为3岁以下儿童吞咽功能不完善,牙膏中的氟可能会在体内积累。 专业洁牙处理 洗牙:定期到口腔科进行洗牙,洗牙可以清除牙齿表面的牙结石、茶渍、烟渍等外源性着色。通常每年可洗牙1-2次。对于长期吸烟、喝茶或喝咖啡的人群,牙黄情况往往更严重,洗牙能较好地改善牙黄状况。不过,洗牙后牙齿可能会有短暂的敏感,这是因为牙结石去除后牙本质暴露,一般1-2周会逐渐缓解。孕妇洗牙需谨慎,应选择在怀孕中期进行,因为孕早期和孕晚期洗牙可能会增加流产或早产的风险。 饮食调整 减少染色食物摄入:尽量减少食用咖啡、浓茶、可乐、深色果汁等易染色的食物。例如,咖啡中的咖啡因和茶多酚容易附着在牙齿表面导致牙黄,长期大量饮用咖啡的人群牙齿黄染概率比不饮用者高3-4倍。对于有牙黄问题的人群,应控制这类食物的摄入量和频率。 增加富含纤维食物摄入:多吃富含纤维的食物,如芹菜、苹果等,进食这些食物时,纤维会摩擦牙齿表面,起到一定的清洁作用,同时有助于刺激唾液分泌,唾液可以冲刷口腔,减少食物残渣和色素在牙齿上的附着。 牙齿美白产品 美白牙贴:市场上有一些含有过氧化氢等美白成分的牙贴,按照说明使用可以在一定程度上改善牙黄情况。但使用前需要注意牙齿是否有破损、敏感等情况。敏感牙齿人群使用美白牙贴可能会加重牙齿敏感症状。一般建议先咨询牙科医生,再决定是否使用美白牙贴。 美白漱口水:部分美白漱口水含有过氧化脲等成分,能起到一定的美白作用。使用美白漱口水可以在日常漱口时辅助清洁牙齿,抑制菌斑生长和色素附着。不过,美白漱口水的效果相对洗牙等专业方法较弱,且不同品牌效果有所差异,使用时也需要根据自身牙齿状况选择。 医疗美容手段改善牙黄 牙齿冷光美白:这是一种较为常见的牙齿美白方法,通过冷光激活美白剂,使美白剂渗透到牙齿硬组织中与色素发生氧化还原反应,从而达到美白牙齿的效果。一般可以使牙齿美白2-4个色阶。但冷光美白后牙齿可能会有短期敏感,通常1周左右恢复。对于患有严重牙周疾病的人群不适合进行冷光美白,因为牙周疾病患者牙齿本身状况不佳,美白过程可能会加重不适。孕妇和哺乳期女性也不建议进行冷光美白,美白剂中的成分可能会对胎儿或婴儿产生影响。 瓷贴面:对于牙齿着色严重且伴有牙齿轻度缺损等情况的人群,可以考虑瓷贴面修复。瓷贴面是在牙齿表面粘贴一层薄层瓷修复体,遮盖牙齿原有的颜色,达到美白和改善牙齿外观的目的。但瓷贴面修复需要磨除少量牙体组织,而且费用相对较高。青少年由于牙齿还在发育阶段,不适合进行瓷贴面修复,因为牙齿发育可能会导致瓷贴面贴合不佳等问题。

    2025-12-15 13:26:00
  • 腮帮子大怎么瘦脸

    导致腮帮子大的因素包括面部肌肉、脂肪、骨骼三方面。咬肌肥大可通过改变咀嚼习惯、注射肉毒素改善;面部脂肪堆积可通过饮食控制、运动减脂、面部按摩来瘦脸;下颌骨宽大一般非手术效果有限,严重时可能需正颌手术,儿童青少年需遵循生长发育规律,谨慎选择瘦脸方式。 一、面部肌肉因素导致的腮帮子大及瘦脸方法 (一)咬肌肥大 1.原因:长期咀嚼硬物、吃口香糖、偏侧咀嚼等习惯可能导致咬肌肥大,从而使腮帮子看起来大。例如,经常吃牛肉干、坚果等需要大力咀嚼的食物,会不断刺激咬肌发达。 2.瘦脸方法 改变咀嚼习惯:尽量使用两侧牙齿均衡咀嚼食物,避免长期用一侧咀嚼。比如,有意识地调整进食习惯,每餐左右侧都均匀用牙咀嚼,时间久了可能使咬肌逐渐趋于对称,腮帮子外观有所改善。 注射肉毒素:肉毒素可以阻断神经与肌肉的神经冲动,使过度收缩的肌肉松弛,达到瘦脸的效果。但需要注意,肉毒素注射应选择正规医疗机构,由专业医生操作。一般来说,单次注射效果可维持3-6个月,但要避免频繁注射,因为频繁注射可能导致肌肉永久性松弛等问题。对于儿童和青少年,由于其面部肌肉等组织还在发育阶段,不建议采用肉毒素注射的方式瘦脸。 二、脂肪因素导致的腮帮子大及瘦脸方法 (一)面部脂肪堆积 1.原因:遗传因素可能导致面部脂肪容易堆积,此外,长期高热量饮食、缺乏运动等也可能使面部脂肪增多,尤其是腮帮子部位。例如,日常摄入过多油炸食品、甜品等高热量食物,且运动量不足,脂肪就容易在面部堆积。 2.瘦脸方法 饮食控制:减少高热量、高油脂食物的摄入,多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物。比如,用苹果、黄瓜等低热量蔬果代替部分高热量零食,保持饮食的均衡和清淡,有助于减少全身脂肪含量,包括面部脂肪。对于儿童和青少年,要注意培养健康的饮食习惯,避免过度摄入高糖高脂食物,以促进正常生长发育,同时也有助于面部脂肪的合理控制。 运动减脂:进行全身性的有氧运动,如跑步、游泳、跳绳等,每次运动时间不少于30分钟,每周坚持3-5次。有氧运动可以消耗全身脂肪,包括面部脂肪。在运动过程中,儿童和青少年要根据自身身体状况选择合适的运动强度和方式,避免过度运动造成身体损伤。例如,青少年可以选择慢跑、跳绳等相对温和且容易坚持的运动项目。 面部按摩:通过面部按摩可以促进面部血液循环和淋巴循环,帮助消耗面部脂肪。可以用手指轻轻按摩腮帮子部位,从耳垂下方开始,沿着脸部轮廓向嘴角方向轻轻提拉按摩,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。但按摩时要注意力度适中,避免过度用力损伤面部皮肤。 三、骨骼因素导致的腮帮子大及瘦脸方法 (一)下颌骨宽大 1.原因:下颌骨宽大可能是先天性的骨骼发育问题导致腮帮子看起来大。 2.瘦脸方法:对于骨骼因素导致的腮帮子大,一般非手术方法效果有限,若想改善可能需要通过正颌手术等方式,但正颌手术风险较高,需要经过严格的术前评估,由专业的口腔颌面外科医生进行操作。儿童和青少年由于骨骼还在发育过程中,不建议过早考虑正颌手术等创伤性较大的瘦脸方式,应先观察骨骼发育情况,遵循生长发育的自然规律。

    2025-12-15 13:25:02
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