刘茜

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:牙周病的治疗。

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牙周病的治疗。展开
  • 怀孕了牙龈老是出血是什么原因

    怀孕后牙龈老是出血的原因包括激素水平变化致牙龈易发炎出血、口腔局部刺激因素(牙菌斑牙结石、不良修复体)、全身性因素(维生素C缺乏、血液系统疾病)以及孕期特殊生理状态影响,孕妇应保持良好口腔卫生、均衡饮食,严重或持续不缓解需及时就医检查治疗。 一、激素水平变化导致 怀孕后,女性体内的雌激素和孕激素水平会显著升高。这些激素水平的改变会使牙龈的毛细血管扩张、通透性增加,容易发生炎症和出血。一般在妊娠2-3个月时开始出现,到妊娠8个月左右达到高峰。这是因为激素变化影响了牙龈组织对局部刺激的反应,使得原本可能存在的轻微牙龈炎症加重,表现为牙龈出血。 二、口腔局部刺激因素 1.牙菌斑和牙结石:孕期女性如果口腔卫生不佳,食物残渣、细菌等会在牙齿表面形成牙菌斑,牙菌斑逐渐矿化形成牙结石。牙菌斑和牙结石会不断刺激牙龈,引起牙龈的炎症反应,导致牙龈出血。据相关研究,约有超过半数的孕期女性存在不同程度的牙菌斑和牙结石问题,进而引发牙龈出血。 2.不良修复体:如果孕期佩戴了不合适的假牙等修复体,修复体的边缘不贴合、表面不光滑等情况会持续刺激牙龈组织,导致牙龈发炎、出血。例如,活动假牙的基托边缘如果过长、过锐,就会反复摩擦牙龈,引起出血。 三、全身性因素影响 1.维生素C缺乏:孕期女性对维生素C的需求量增加,如果饮食中维生素C摄入不足,可能会导致牙龈出血等坏血病的表现。维生素C参与胶原蛋白的合成,缺乏时会影响牙龈结缔组织的正常结构和功能,使牙龈容易出血。正常孕妇每日维生素C的推荐摄入量约为115mg,若长期摄入低于这个量,就可能出现牙龈出血等症状。 2.血液系统疾病:某些血液系统疾病也可能在孕期出现牙龈出血的表现,如血小板减少性紫癜、白血病等。血小板减少性紫癜是由于血小板数量减少或功能异常,导致凝血功能障碍,容易出现牙龈、皮肤等部位的出血。白血病患者由于骨髓造血功能异常,血小板生成减少,也会出现牙龈出血的情况,同时还可能伴有贫血、发热等其他症状。 四、孕期特殊生理状态的影响 孕期女性的身体处于特殊的生理状态,身体的免疫力可能会有一定程度的变化。同时,孕期行动相对不便,口腔清洁可能不如平时规律,这些因素综合起来都增加了牙龈出血的发生风险。例如,孕期女性可能因为恶心、呕吐等早孕反应而减少口腔清洁次数,导致口腔卫生状况变差,进而引发牙龈出血。 如果怀孕后出现牙龈老是出血的情况,孕妇首先要注意保持良好的口腔卫生习惯,每天早晚正确刷牙,使用牙线等辅助清洁工具。同时,要注意饮食均衡,保证维生素C等营养物质的摄入。如果牙龈出血情况严重或持续不缓解,应及时就医,进行口腔检查和相关血液等检查,以明确具体原因并采取相应的治疗措施。

    2025-04-01 18:26:31
  • 钴铬合金烤瓷牙对身体有害吗

    钴铬合金烤瓷牙正常情况下一般对身体无害但存在潜在问题及影响因素,个体差异方面过敏体质者可能过敏、特殊人群需关注,修复体相关有制作工艺不佳致牙龈炎症、咬合问题致牙齿损伤等,选择使用时要综合患者情况且保证制作安装规范及定期口腔检查。 一、正常情况下钴铬合金烤瓷牙的安全性 钴铬合金烤瓷牙是临床上常用的修复体材料之一,在正常情况下一般对身体无害。从科学研究来看,钴铬合金具有较好的生物相容性,其镍、铍等可能导致过敏的金属含量较低。大量临床应用表明,多数患者在使用钴铬合金烤瓷牙后,没有出现明显的全身毒性反应或过敏等不良症状。例如,经过长期的临床观察统计,约90%以上的患者在佩戴钴铬合金烤瓷牙后,口腔局部及全身状况稳定,未发现因该材料引发严重的健康问题。 二、可能存在的潜在问题及影响因素 1.个体差异因素 过敏体质人群:虽然钴铬合金中易致敏成分含量低,但仍有极少数过敏体质的人可能对其中某些微量成分产生过敏反应。这类人群可能会出现口腔局部的瘙痒、红肿,严重时可能波及全身出现皮疹、呼吸困难等症状。例如,有研究报道约0.5%-1%的人群可能对钴铬合金中的某些金属成分过敏,不过具体的过敏发生率会因个体基因差异等因素有所不同。 儿童等特殊人群:儿童处于生长发育阶段,口腔环境不断变化,钴铬合金烤瓷牙的长期使用对儿童口腔发育的影响还需要进一步关注,但从现有研究初步判断,一般情况下如果适应证把握准确,儿童在符合规范的操作下使用钴铬合金烤瓷牙相对风险可控,但需要密切随访观察其口腔及全身的发育情况。而对于老年人,随着年龄增长,身体机能逐渐衰退,对金属材料的耐受性可能会有所变化,不过只要烤瓷牙适配良好,一般也不会出现严重危害,但仍需定期检查口腔状况。 2.修复体相关因素 制作工艺不佳:如果钴铬合金烤瓷牙的制作工艺不过关,比如边缘不密合,可能会导致食物残渣、细菌等容易在烤瓷牙与天然牙之间堆积,引发牙龈炎症,出现牙龈红肿、出血等症状,长期可能会影响牙槽骨健康。例如,不密合的边缘处菌斑堆积量比密合边缘处高出数倍,长期刺激会增加牙周炎等疾病的发生风险。 咬合问题:如果烤瓷牙的咬合关系不正常,会导致咬合创伤,长期的咬合创伤可能会引起牙髓病变、牙周组织损伤等问题。比如,过高的咬合会使牙齿承受过大的咬合力,导致牙周膜纤维受损,引发牙齿松动等情况。 总之,钴铬合金烤瓷牙在大多数情况下对身体无害,但存在个体差异及修复体相关等多种影响因素,在选择使用钴铬合金烤瓷牙时,需要综合考虑患者的具体情况,如过敏史、年龄、口腔健康状况等,并且要确保烤瓷牙的制作和安装符合规范要求,同时使用后要定期进行口腔检查,以便及时发现可能出现的问题并进行处理。

    2025-04-01 18:26:17
  • 嘴唇干裂怎么办

    要解决嘴唇干裂问题,需从多方面着手。保持唇部清洁,用温水轻柔擦拭;补充足够水分,成人每天1500-2000毫升,儿童依年龄适量;选成分简单无刺激润唇膏,成人适时涂抹,儿童用专用且适量;调整饮食,多吃富含维生素A、B族、C的食物,保证儿童饮食均衡;避免舔唇、咬唇等不良习惯;室内用加湿器保持湿度40%-60%,外出给儿童戴口罩保湿防护。 一、保持唇部清洁 原因:日常饮食等会使唇部沾染灰尘、细菌等,清洁唇部可避免这些物质进一步刺激干裂的嘴唇。 做法:用温水轻轻擦拭唇部,动作要轻柔,避免过度摩擦加重干裂。儿童的话,家长要帮助操作,选择柔软的纱布或毛巾,水温适宜,防止烫伤儿童娇嫩的唇部皮肤。 二、补充水分 原因:身体缺水是导致嘴唇干裂的常见原因之一,充足的水分摄入有助于维持唇部皮肤的湿润。 做法:每天保证足够的饮水量,一般成年人每天饮水1500-2000毫升左右。儿童则根据年龄有所不同,年龄较小的儿童每天也需摄入适量水分,可少量多次饮用。例如,幼儿每天大概需要500-1000毫升左右的水分,可以通过喝白开水、果汁(适量)等方式补充。 三、使用润唇膏 原因:优质的润唇膏可以形成保护膜,减少唇部水分流失,缓解干裂。 做法:选择成分简单、无刺激的润唇膏,如含有凡士林、甘油等成分的润唇膏。成人可根据唇部干裂情况适时涂抹,一般每隔2-3小时涂抹一次。儿童要选择儿童专用的润唇膏,避免成人润唇膏中可能含有的刺激性成分对儿童唇部造成伤害,涂抹时也要注意适量,防止儿童误食。 四、调整饮食 原因:缺乏维生素等营养物质会影响唇部健康,通过调整饮食补充营养可改善嘴唇干裂。 做法:多吃富含维生素A、B族维生素、维生素C的食物。富含维生素A的食物有动物肝脏、胡萝卜等;富含B族维生素的食物有全麦面包、瘦肉等;富含维生素C的食物有橙子、草莓等。对于儿童,要注意饮食的均衡搭配,保证各种营养物质的摄入,避免挑食、偏食等情况。例如,家长可以给孩子准备色彩丰富的蔬果拼盘,增加孩子对富含维生素食物的兴趣。 五、避免不良习惯 原因:舔唇、咬唇等不良习惯会加重嘴唇干裂。 做法:告诫自己和儿童要改掉舔唇、咬唇的习惯。儿童可能因为唇部不适不自觉舔唇,家长要及时引导纠正,告诉孩子舔唇会让唇部水分更快蒸发,加重干裂。 六、环境保湿 原因:干燥的环境会使唇部水分流失加快,增加空气湿度可缓解嘴唇干裂。 做法:在室内可以使用加湿器增加空气湿度,一般室内湿度保持在40%-60%较为适宜。对于儿童,要注意加湿器的清洁,防止滋生细菌,同时要避免儿童靠近加湿器太近,防止被水雾冻伤等。如果是在干燥的季节外出,可给孩子戴口罩,起到一定的保湿和防护作用。

    2025-04-01 18:26:00
  • 牙疼会引起头痛吗

    牙疼有可能引起头痛,这与三叉神经解剖分布有关,不同牙病引发头痛有不同特点,儿童、女性、老年人牙疼引发头痛各有差异及需注意事项,出现牙疼伴头痛应及时就医明确病因并治疗。 一、不同牙病引发头痛的特点 牙髓炎:牙髓炎引起的疼痛多为放射性,疼痛可放射至头部。急性牙髓炎时疼痛往往较为剧烈,呈自发性、阵发性疼痛,夜间疼痛加剧,疼痛可放射至同侧头部,患者常难以明确指出疼痛的具体牙齿位置,但能感觉到头部相应区域的疼痛。例如,有研究表明约60%-70%的牙髓炎患者会伴有不同程度的头痛症状,且疼痛性质多为跳痛或牵涉痛。 根尖周炎:根尖周炎是牙根尖周围组织的炎症,炎症刺激也可通过神经传导引起头痛。慢性根尖周炎患者可能会有头部钝痛或胀痛感,急性根尖周炎时疼痛更为明显,可表现为剧烈的跳痛,疼痛可放射至头部,导致患者头部相应区域出现明显疼痛不适,且随着根尖周炎病情的加重,头痛可能会逐渐加剧。 二、不同人群牙疼引发头痛的差异及注意事项 儿童:儿童牙疼引发头痛时需格外注意。儿童的神经系统发育尚未完全成熟,但同样可能出现牙疼放射至头痛的情况。由于儿童表述能力有限,家长要密切观察儿童的行为表现,如是否频繁用手触摸脸部、哭闹不安等。儿童牙疼常见于龋齿发展到较严重阶段引起牙髓或根尖周炎症,进而引发头痛。此时应及时带儿童就医,因为儿童的牙疼若不及时处理,可能会影响恒牙的发育等,而且儿童对疼痛的耐受和反应与成人有所不同,头痛可能是儿童牙疼病情较为严重的一个信号体现。 女性:女性在生理期等特殊时期,身体的激素水平会发生变化,可能会对疼痛的敏感度有所增加。当女性出现牙疼引发头痛时,要考虑到激素水平的影响。例如,在生理期前后,女性对疼痛的感知可能更强烈,牙疼导致的头痛可能会相对更明显。此时女性应注意休息,保持良好的口腔卫生,但更重要的是及时处理牙疼问题,因为牙疼不解决,头痛可能会持续困扰。 老年人:老年人往往伴有多种基础疾病,牙疼引发头痛时需要综合考虑。老年人的牙髓和根尖周组织随着年龄增长可能会发生一些生理性变化,牙齿疾病的发生和发展可能更为隐匿。当老年人出现牙疼并伴有头痛时,要警惕是否存在更为复杂的口腔疾病,同时还要考虑到老年人可能合并的心脑血管等基础疾病,牙疼引发的疼痛刺激可能会对老年人的心血管等系统产生一定影响。例如,疼痛可能会导致血压波动等情况,所以老年人出现这种情况时应尽快就医,进行全面的口腔和身体检查,以明确病因并进行针对性处理。 总之,牙疼是有可能引起头痛的,不同的牙病引发头痛有不同的特点,不同人群在牙疼引发头痛时也存在差异及需要注意的方面,当出现牙疼伴有头痛的情况时应及时就医明确病因并进行相应治疗。

    2025-04-01 18:25:47
  • 怎样让牙齿变白

    牙齿美白可通过日常清洁护理、专业口腔治疗、生活习惯调整来实现。日常清洁护理要选合适牙膏并正确刷牙;专业口腔治疗包括洗牙及冷光、激光美白等;生活习惯调整需减少着色食物饮料摄入并戒烟。 一、日常清洁护理法 1.选择合适牙膏:含过氧化物的美白牙膏可通过氧化作用去除牙齿表面污渍。研究表明,每天使用含0.1%-0.2%过氧化物的美白牙膏,持续数周可使牙齿颜色有一定程度改善。但对于儿童,应选择低浓度且温和的儿童专用牙膏,因为儿童口腔黏膜较娇嫩,高浓度过氧化物可能刺激口腔。 2.正确刷牙方式:采用巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于3分钟,可有效清洁牙齿表面及牙缝间的食物残渣和菌斑,减少牙齿着色。不同年龄段人群刷牙方式略有不同,儿童需在家长帮助下掌握正确刷牙方法,确保牙齿各个面都能清洁到;成年人则可自行规范操作。 二、专业口腔治疗法 1.洗牙(龈上洁治):由专业牙医操作,利用超声波洁牙机去除牙齿表面的牙结石、菌斑和色素。洗牙可使牙齿恢复原本色泽,一般每6-12个月进行一次。对于有吸烟、喝咖啡等习惯导致牙齿着色较明显的人群,洗牙能起到较好的美白辅助作用。但孕妇在怀孕前3个月和后3个月一般不建议洗牙,因为可能引起子宫收缩,影响胎儿;患有血液系统疾病等特殊人群洗牙需谨慎评估。 2.牙齿美白治疗 冷光美白:通过冷光激活美白剂,使美白剂渗透到牙齿硬组织中与色素发生氧化还原反应,从而达到美白效果。临床研究显示,冷光美白后牙齿颜色可提高3-8个VITA色阶。但冷光美白可能会引起牙齿短期敏感,一般1-2天可恢复。对于牙齿有楔状缺损、严重磨耗等情况的患者需慎用;老年人牙齿本质暴露较多时,冷光美白后敏感可能更明显。 激光美白:利用激光能量加速美白剂的反应过程,美白效果相对较显著。其原理与冷光美白类似,但激光的能量控制需精准,避免对牙龈等软组织造成损伤。患有牙龈疾病急性发作期的患者不适合激光美白;有心脏起搏器等电子植入设备的患者需提前告知医生,因为激光可能对电子设备产生干扰。 三、生活习惯调整法 1.减少着色食物和饮料摄入:咖啡、茶、可乐、红酒等含有色素的饮品以及深色食物如酱油等,长期大量摄入易导致牙齿着色。应适量饮用这些饮品,饮用后可通过漱口等方式减少色素在牙齿表面的残留。儿童由于正处于牙齿发育阶段,更应控制这类食物和饮料的摄入,防止牙齿早期着色。 2.戒烟:吸烟是导致牙齿着色的重要原因之一,烟草中的焦油等物质会使牙齿变黄变黑。戒烟不仅有利于整体健康,也有助于保持牙齿洁白。对于吸烟的成年人,戒烟可明显减少牙齿着色的进一步加重;对于儿童,家长应避免在儿童面前吸烟,防止二手烟对儿童牙齿产生不良影响。

    2025-04-01 18:25:25
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