刘茜

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:牙周病的治疗。

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牙周病的治疗。展开
  • 口腔溃疡的治疗方法是什么

    口腔溃疡非药物治疗需保持口腔卫生用温和漱口水进食后及时漱口儿童用专用并监督,饮食避刺激性食物增富含维B族维C食物且依人群调整,生活方式要保证充足睡眠、减轻压力通过运动冥想等调整;药物治疗局部用含漱剂含片凝胶贴剂,全身用免疫调节剂等需医生评估处方儿童一般不推荐全身药孕妇慎用以医生评估利弊定。 一、非药物治疗 1.口腔清洁维护:保持口腔卫生是基础,可使用温和的生理盐水或具有抗菌作用的不含酒精漱口水进行漱口,每日2-3次,能减少口腔内细菌滋生,有助于口腔溃疡创面的恢复,尤其要注意在进食后及时漱口,清除食物残渣。对于儿童,应选择儿童专用的温和漱口水,且在使用时需家长监督,避免误吞。 2.饮食调整:避免摄入辛辣、过烫、过硬等刺激性食物,以防加重口腔溃疡的疼痛。增加富含维生素B族(如全麦谷物、豆类等)、维生素C(如柑橘类水果、猕猴桃等)的食物摄入,这些营养物质有助于维持口腔黏膜的正常生理功能,促进溃疡愈合。孕妇在饮食调整时要兼顾自身和胎儿营养需求,选择安全的食物来源;老年人则需根据自身基础疾病调整饮食,如糖尿病患者要控制高糖水果的摄入。 3.生活方式调整:保证充足的睡眠时间,一般成人每日需7-8小时睡眠,良好的睡眠有助于身体的自我修复。减轻精神压力,可通过适当运动(如散步、瑜伽等)、冥想等方式缓解压力,因为长期精神紧张可能会影响免疫系统,导致口腔溃疡复发或加重。儿童要保证规律作息,避免熬夜;老年人要根据身体状况选择合适的运动方式,如太极拳等,且运动强度要适中。 二、药物治疗 1.局部用药: 含漱剂:如氯己定含漱液,具有抗菌作用,可抑制口腔内的细菌,为口腔溃疡创面创造相对清洁的环境,每日使用2-3次,每次含漱1分钟左右。但儿童使用时要注意选择儿童适用的低浓度制剂,并避免误吞。 含片:西地碘含片,能在口腔内缓慢释放碘,起到杀菌、抗感染的作用,含服即可。孕妇及对碘过敏者需慎用。 凝胶或贴剂:重组人表皮生长因子凝胶可促进口腔溃疡创面的细胞增殖和修复,涂抹于溃疡表面;口腔溃疡贴能起到保护创面、隔绝刺激的作用,贴于溃疡处。老年人使用局部药物时要注意操作的准确性,确保药物能准确作用于溃疡部位。 2.全身用药:对于口腔溃疡复发频繁、症状严重或伴有全身症状的患者,可能会使用免疫调节剂等药物,但需由医生根据具体病情评估后开具处方使用。例如,对于自身免疫相关因素导致的频繁口腔溃疡,可能会用到沙利度胺等药物,但儿童一般不推荐使用此类全身药物,孕妇使用全身药物需格外谨慎,必须在医生严格评估利弊后决定是否使用。

    2025-04-01 18:22:05
  • 口腔护理应注意什么

    选择合适口腔护理产品,包括儿童和成人适用的牙刷、牙膏;掌握正确方法,如巴氏刷牙法和牙线使用;注意日常及特殊时机的护理频率;关注口腔健康整体状况,定期检查及留意全身健康与口腔关联,以保持良好口腔卫生和健康。 牙膏选择:儿童应选择含氟量适宜(如0.05%-0.11%)的儿童专用牙膏,且口味适合儿童,避免儿童吞咽过多牙膏;成人可根据口腔问题选择相应功效的牙膏,如牙龈出血可选择含止血成分的牙膏,牙齿敏感可选择抗敏感牙膏等,牙膏中氟化物能帮助预防龋齿,但要注意正确使用方法,避免过量摄入氟化物导致氟斑牙等问题。 掌握正确的口腔护理方法 刷牙方法:巴氏刷牙法是比较推荐的刷牙方法。对于儿童,家长要帮助其掌握正确的巴氏刷牙法,将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,并用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动,每次颤动4-5次,颤动时牙刷移动约1mm,每次刷牙应至少持续2-3分钟,要保证每个牙面都能被清洁到。成人同样可采用巴氏刷牙法,每天早晚各刷牙一次,每次刷牙时间不少于3分钟。 牙线使用:每天至少使用一次牙线来清洁牙缝。对于儿童,在家长帮助下使用儿童牙线棒,将牙线呈C形贴合牙面,上下拉动清洁牙缝;成人使用牙线时,将牙线小心放入牙缝间,紧贴牙齿侧面呈C形,上下移动清洁邻面菌斑和食物残渣。 注意口腔护理的频率和时机 日常频率:每天至少早晚各进行一次口腔清洁,进食后如果方便也可以进行漱口,清除口腔内的食物残渣,但不能替代刷牙和牙线清洁。对于特殊人群,如老年人牙齿松动较多、佩戴假牙者等,可能需要增加口腔清洁的频率,比如饭后及时漱口,每天多次清洁假牙等。 特殊时机:儿童在换牙期要特别注意口腔清洁,防止龋齿和牙列不齐;孕妇由于体内激素变化,更容易出现牙龈问题,要增加口腔护理的频率,保持口腔清洁;患有糖尿病的患者由于血糖控制不佳容易出现口腔感染等问题,更要注重口腔护理,维持良好的口腔卫生状况。 关注口腔健康的整体状况 定期口腔检查:儿童应每6个月进行一次口腔检查,及时发现龋齿、牙列不齐等问题并进行处理;成人也建议每年至少进行一次口腔检查,以及时发现口腔疾病如牙龈炎、牙周炎、口腔黏膜病变等,做到早发现早治疗。 全身健康与口腔的关联:一些全身性疾病会在口腔有表现,如贫血患者可能出现口腔黏膜苍白,糖尿病患者口腔可能有异味、易感染等情况,所以在进行口腔护理时,也要关注自身全身健康状况,若口腔出现异常表现持续不缓解,应及时就医排查全身疾病。

    2025-04-01 18:21:49
  • 牙有缝隙怎么补救

    牙缝隙补救方式分轻度用树脂充填或薄贴面修复、中度用瓷贴面或隐形正畸改善、重度用传统正畸治疗或烤瓷牙冠修复,不同人群中儿童先判替牙期情况,成年综合口腔健康等选法,特殊病史者先评估控制牙周或病情再行治疗。 一、轻度牙缝隙的补救方式 1.树脂充填修复:牙科医生利用树脂材料填充牙齿缝隙,通过专业操作将树脂填入缝隙并塑形,恢复牙齿紧密形态。临床研究显示短期(1~2年)内可改善缝隙外观,适用于缝隙较窄且美观要求不高者,但需定期复查树脂磨损情况。 2.薄贴面修复:包括瓷贴面或树脂贴面。瓷贴面通过粘接剂将薄层瓷修复体固定于牙齿表面,遮盖缝隙并改善色泽,多项临床研究证实其美学与功能恢复效果良好,适用于缝隙较小且牙齿基本健康人群,制作需精确取模保证贴合度。 二、中度牙缝隙的补救方式 1.瓷贴面修复:中度缝隙时,瓷贴面可遮盖缝隙并最大程度保留天然牙体组织,临床数据显示患者满意度高,维持美观效果时间较长,适用于牙齿无严重病变、缝隙在一定范围者,制作依赖专业牙科实验室精确加工。 2.隐形正畸改善:部分中度缝隙伴轻度牙齿排列不整齐者,可通过佩戴隐形矫治器逐步移动牙齿关闭缝隙,具美观、可自行摘戴等优点,临床研究表明其关闭轻至中度牙缝隙效果较好,治疗周期依缝隙与牙齿移动情况定,一般需数月至一年。 三、重度牙缝隙的补救方式 1.传统正畸治疗:缝隙宽伴明显牙齿排列不齐者,传统固定正畸可调整牙齿位置关闭缝隙,长期临床观察显示效果稳定,治疗周期1~2年甚至更久,治疗中需注意口腔卫生以防龋齿与牙周炎。 2.烤瓷牙冠修复:重度缝隙伴牙齿损坏或颜色不佳者,可制作烤瓷牙冠包裹牙齿,关闭缝隙并改善外观与功能,烤瓷牙冠强度与美观性较好,但需磨除一定量天然牙体组织,应用时需评估牙体剩余量,不同材质烤瓷冠使用寿命与美学表现有差异。 四、不同人群特殊考虑 1.儿童患者:若儿童存牙缝隙,先判断是否为替牙期正常现象。替牙期恒牙萌出时暂时性缝隙多可随恒牙完全萌出自行调整,若由多生牙等异常致缝隙,需尽早就诊评估是否拔除多生牙等,儿童期需指导正确刷牙以预防龋齿等问题。 2.成年患者:成年患者需综合口腔健康、美观需求与经济因素选补救方式。口腔健康良好者可优先选非侵入或侵入小的方法(如隐形正畸);牙齿损坏多者可能需烤瓷牙冠等修复,治疗中需严格遵医嘱口腔护理并定期复诊。 3.特殊病史患者:有牙周病史者需先评估牙周状况,控制炎症后再行修复或正畸治疗;有全身性疾病(如糖尿病)者需病情稳定后治疗,治疗中密切监测相关指标确保安全。

    2025-04-01 18:21:10
  • 如何最经济有效地修复龅牙

    龅牙矫正方式有传统金属托槽经济但美观差治疗周期1-2年、陶瓷托槽美观度优于传统且费用介于传统与隐形间周期相近、国产隐形牙套美观且费用低适合成年周期约1年、功能性矫治器适用于替牙期或早期恒牙期经济,儿童患者替牙期发现龅牙需及时就医早期干预,成年患者需平衡经济与效果且矫正周期可能稍长需耐心配合。 一、传统金属托槽矫正 传统金属托槽矫正属于较为经济的龅牙修复方式。其通过在牙齿表面粘结金属托槽,利用钢丝及弹性橡皮圈等施加力量逐步移动牙齿,调整牙列及颌骨关系以改善龅牙。一般治疗周期为1-2年,费用相对较低,适用于大多数龅牙患者,但美观度稍差,因其金属托槽较为显眼。治疗中需定期复诊调整矫治器力量,患者需注意保持口腔卫生,避免食用过硬、过粘食物影响矫正效果。 二、陶瓷托槽矫正 陶瓷托槽矫正美观性优于传统金属托槽,颜色接近牙齿本色,费用介于传统金属托槽与隐形矫正之间。同样是通过托槽和钢丝传递力量移动牙齿来矫正龅牙,治疗周期与传统金属托槽相近,约1-2年。适合对美观有一定要求但预算有限的龅牙患者,需注意陶瓷托槽相对较脆,应避免咬硬物,以防托槽损坏。 三、国产隐形牙套矫正 国产隐形牙套矫正相比进口隐形矫正费用更低,采用透明可摘取的牙套,美观度高。通过定制一系列不同阶段的牙套逐步移动牙齿改善龅牙,治疗周期通常也为1年左右。患者可自行摘戴牙套,便于口腔清洁,但需严格按照医生要求佩戴,保证每天佩戴足够时长以达到矫正效果,适合成年龅牙患者中对美观要求较高且经济考量的人群。 四、功能性矫治器矫正(替牙期或早期恒牙期适用) 对于替牙期或早期恒牙期出现龅牙的患者,功能性矫治器如FR系列矫治器是较为经济的选择。它通过引导颌骨发育来改善龅牙,费用相对矫正器矫正更低。需由医生根据患者具体牙颌发育情况评估是否适用,儿童患者处于替牙期时发现龅牙应尽早就诊,经医生判断后使用功能性矫治器,可在一定程度上利用生长发育潜力调整颌骨关系,避免后期需进行复杂的正畸治疗。 特殊人群注意事项 儿童患者:替牙期发现龅牙需及时就医,由医生评估是否为骨性或牙性龅牙,早期干预可利用儿童生长发育优势,提高矫正效果且费用相对后期治疗更经济。家长应监督儿童保持良好口腔卫生,配合医生治疗。 成年患者:成年龅牙矫正主要考虑矫正方式的经济与效果平衡,根据自身口腔情况及经济状况选择合适矫正方法,如传统金属托槽矫正经济实惠但美观度一般,隐形矫正美观但费用较高,需综合权衡。同时成年患者矫正周期可能相对儿童稍长,需有耐心配合治疗。

    2025-04-01 18:20:54
  • 小孩从检查牙齿到戴牙套需要多久

    小孩从检查牙齿到戴牙套的时间因多种因素而异,一般从检查牙齿阶段开始,初步口腔检查1-2周,若有龋齿等问题治疗时间因人而异,制定矫正方案1-2周,制作矫正装置传统金属牙套1-2周、隐形牙套2-4周,戴牙套前准备1周左右,总体通常需4-8周,具体受牙齿情况、口腔问题及牙套类型等影响,特殊人群如患严重牙周炎者时间会延长,口腔健康良好者时间相对短。 一、检查牙齿阶段 小孩从检查牙齿到戴牙套的时间首先从检查牙齿阶段开始,一般来说,第一步是口腔检查,通常在1-2周内可完成初步的口腔检查,医生会通过视诊、触诊等方式了解牙齿的排列、咬合情况、口腔健康状况等。例如,会检查是否有龋齿、牙龈是否健康等。如果发现有龋齿等问题,可能需要先进行龋齿的治疗,这部分时间因人而异,如果龋齿情况简单,可能1-2周可以完成治疗;如果龋齿较复杂,可能需要2-3周甚至更久。 二、制定矫正方案阶段 在完成初步检查和必要的治疗后,下一步是制定矫正方案。这一阶段可能需要1-2周的时间。医生会根据小孩的牙齿情况、面部情况等,通过正畸模型、X光片(如全景片、头颅侧位片等)来进一步分析,然后与小孩及家长沟通,制定个性化的矫正方案,包括选择合适的牙套类型等。不同的牙套类型(如传统金属牙套、陶瓷牙套、隐形牙套等)在方案制定时需要考虑的因素不同,选择隐形牙套可能需要更多时间来进行精确的牙齿模型扫描等工作,一般这个过程大概1-2周能完成方案制定。 三、制作矫正装置阶段 制定好方案后进入制作矫正装置阶段。如果是传统金属牙套,制作时间相对较短,可能1-2周可以完成制作;如果是隐形牙套,制作时间可能稍长,一般需要2-4周左右,因为需要根据牙齿模型进行精确的3D打印等制作过程。 四、戴牙套阶段 当矫正装置制作完成后,就可以进入戴牙套阶段了。从制作完成到戴牙套,一般在1周左右的时间可以完成。所以综合来看,从检查牙齿到戴牙套通常需要4-8周左右的时间,但这只是一个大致的范围,具体时间会因小孩的牙齿具体情况、是否有其他口腔问题需要处理以及所选择的牙套类型等因素而有所不同。例如,如果小孩牙齿问题复杂,需要先处理多个龋齿等问题,时间可能会延长;如果选择隐形牙套,由于制作时间较长,整体时间也会相应延长。对于特殊人群,比如有特殊口腔健康问题的小孩,如患有严重的牙周炎等,需要先将牙周炎控制稳定后才能进行牙齿矫正相关的检查和后续步骤,这会进一步延长从检查牙齿到戴牙套的时间。而对于一般口腔健康状况良好的小孩,时间相对会短一些。

    2025-04-01 18:20:40
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