刘茜

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:牙周病的治疗。

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牙周病的治疗。展开
  • 如何开始佩戴牙套

    就诊需前往正规口腔医疗机构由专业正畸医生开展全面口腔检查包括拍X光片和取牙齿模型等来评估牙齿畸形等情况以制定个性化正畸方案,医生会依患者具体情况推荐传统金属、陶瓷托槽、隐形矫治器等牙套,传统托槽需粘结托槽并安装弓丝,隐形矫治器要进行牙齿扫描制作,佩戴前要明晰要求注意保持口腔清洁避免进食过硬过粘食物,传统托槽佩戴初期可能有不适需定期复诊调整弓丝,隐形矫治器需每天戴20-22小时吃饭刷牙时摘下且要严格遵时并定期换矫治器,儿童正畸要关注配合度和颌骨发育家长协助监督,青少年正畸要鼓励保持良好口腔卫生预防龋齿等问题并正确认识不适,成年人正畸要留意口腔基础健康有牙周炎等先治疗且疗程长需有耐心配合。 一、就诊评估 首先需前往正规口腔医疗机构,由专业正畸医生开展全面口腔检查,包括进行口腔X光片(如全景片、头颅侧位片等)拍摄以及牙齿模型制取等操作,通过这些检查评估牙齿畸形类型、严重程度与颌骨发育状况,进而制定个性化正畸方案。 二、牙套选择 正畸医生会依据患者具体情况推荐合适牙套类型,常见类型有: 传统金属牙套:价格相对低廉,矫正力度较强,但美观性欠佳。 陶瓷托槽牙套:美观性较好,颜色接近牙齿,不过价格通常高于传统金属牙套。 隐形矫治器:美观度高且可自行摘戴,但价格较高,对患者配合度要求严苛。 三、佩戴前准备 若为传统托槽牙套,医生会将托槽粘结至牙齿表面,随后安装弓丝;若为隐形矫治器,则需进行牙齿扫描以制作个性化矫治器。 佩戴前要明晰牙套佩戴的基本要求与注意事项,保持口腔清洁,避免进食过硬、过粘食物。 四、佩戴过程注意事项 传统托槽牙套:佩戴初期可能出现牙齿酸胀、疼痛等不适,一般1-2周会逐渐缓解,需按医生要求定期复诊调整弓丝。 隐形矫治器:每天需佩戴20-22小时,吃饭、刷牙时需摘下,要严格遵循佩戴时间规定,且定期更换新的矫治器。 五、特殊人群情况 儿童正畸:需关注其配合度与颌骨发育情况,家长要协助监督口腔清洁及佩戴情况,因为儿童颌骨仍处于发育阶段,正畸需兼顾生长发育需求。 青少年正畸:此阶段牙齿代谢活跃,要鼓励其保持良好口腔卫生习惯,预防龋齿等口腔问题,同时引导青少年正确认识正畸过程中的不适。 成年人正畸:要留意其口腔基础健康状况,若存在牙周炎等问题需先治疗再开展正畸,成年人正畸疗程相对较长,需有足够耐心与配合度。

    2025-04-01 18:15:01
  • 可乐喝多了牙齿酸痛怎么办

    牙齿因喝可乐酸痛时,要立即停饮可乐,用清水漱口,用含特定成分的脱敏牙膏,情况不缓解就医,调整饮食,养成良好口腔卫生习惯,不同年龄人群需注意相应细节。 一、立即停止饮用可乐 可乐中含有碳酸及糖分等成分,持续饮用会不断刺激牙齿,所以首先要做的是立刻停止继续喝可乐,减少对牙齿的进一步刺激。 二、用清水漱口 喝完可乐后尽快用清水漱口,最好是使用温水,因为冷水可能会刺激酸痛的牙齿,温水相对更能缓解不适。通过清水漱口可以冲掉部分残留在牙齿表面的可乐成分,降低其对牙齿的持续影响。 三、使用脱敏牙膏 选择含有硝酸钾或氟化锶等成分的脱敏牙膏。硝酸钾可以帮助减少牙齿神经的疼痛信号传递,氟化锶则能够帮助修复牙齿表面的牙本质小管。每天早晚按照正常刷牙方式使用脱敏牙膏刷牙,坚持使用一段时间后,牙齿酸痛的情况通常会有所改善。不同年龄人群都可以使用脱敏牙膏,但儿童使用时要注意避免吞咽过多牙膏。 四、就医检查 如果牙齿酸痛情况持续不缓解或者比较严重,建议及时就医。医生会进行详细的口腔检查,可能会发现是否存在龋齿等问题。对于成年人来说,如果有龋齿等情况可能需要进行补牙等相应治疗;对于儿童,要特别注意龋齿的预防和早期治疗,因为儿童口腔卫生意识相对较弱,且牙齿处于发育阶段,龋齿若不及时处理可能会影响恒牙的发育等。医生还可能根据具体情况给予专业的口腔护理建议,比如针对不同个体的口腔状况推荐合适的护理方法等。 五、调整饮食 在牙齿酸痛期间,要注意调整饮食,避免食用过冷、过热、过酸、过甜等刺激性食物,这些食物会加重牙齿的酸痛感。可以多吃一些温和、柔软的食物,如煮熟的蔬菜、粥类等。不同年龄的人群在饮食调整上基本遵循这一原则,但儿童由于生长发育需要,要保证营养均衡,在选择温和食物的同时,要确保摄入足够的蛋白质、钙等营养物质来支持牙齿和身体的发育。 六、养成良好口腔卫生习惯 保持良好的口腔卫生习惯很重要,除了使用脱敏牙膏外,还要坚持每天早晚正确刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,采用巴氏刷牙法。同时,使用牙线或牙缝刷等工具清洁牙缝,防止食物残渣残留导致细菌滋生,进一步损伤牙齿。对于儿童,家长要帮助和监督其养成良好的口腔卫生习惯,因为儿童自我口腔清洁能力相对较差,家长的引导和协助至关重要,比如选择适合儿童的软毛牙刷,帮助儿童掌握正确的刷牙方法等。

    2025-04-01 18:14:42
  • 拔完智齿喉咙吞咽口水时很痛怎么办

    拔完智齿后喉咙吞咽口水痛,可能是手术创伤致炎症反应,1-2天内较明显。可通过24小时内冷敷、24小时后用温和漱口水保持口腔清洁、吃温凉柔软食物调整饮食来非药物缓解;疼痛严重时可在医生评估下用布洛芬等非甾体抗炎药;若疼痛持续加重、发热、伤口有脓性分泌物、张口受限等,可能是感染等并发症,需及时就医。 一、原因分析 拔完智齿后喉咙吞咽口水时很痛,可能是拔智齿过程中对周围组织造成了一定损伤,比如手术创伤引起局部炎症反应,炎症刺激周围神经导致疼痛,一般在拔智齿后的1-2天内较为明显,不同年龄、性别、生活方式及病史的人群都可能出现这种情况,若本身有口腔炎症等病史可能疼痛更明显。 二、非药物缓解方法 冷敷:在拔智齿后的24小时内,可以用冰袋或冷毛巾对脸部进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,间隔2-3小时一次。冷敷可以收缩血管,减轻局部充血和肿胀,从而缓解疼痛。对于儿童,要注意控制冷敷的温度和时间,避免冻伤;成年人也需注意不要长时间冷敷同一部位。 保持口腔清洁:在拔牙后的24小时内不要刷牙漱口,避免触碰伤口引起出血,但24小时后可以使用温和的漱口水轻轻漱口,保持口腔清洁,防止感染,感染也可能加重疼痛。比如使用含有氯己定的漱口水,儿童需在成人监护下使用漱口水,避免误吞。 调整饮食:拔牙后应吃温凉、柔软的食物,避免吃过热、过硬、辛辣刺激性的食物,以免刺激伤口加重疼痛。例如可以吃温凉的粥、面条等。儿童要选择合适的软烂食物,保证营养摄入的同时避免刺激伤口;成年人也要注意饮食的选择,维持良好营养状态促进伤口恢复。 三、药物缓解(若疼痛较严重,在医生评估下考虑) 非甾体抗炎药:如布洛芬等,具有抗炎、镇痛的作用。但儿童使用需谨慎,6个月以下婴儿不推荐使用,6个月以上儿童应在医生指导下根据体重等情况使用;成年人若没有禁忌证可以在医生建议下服用。不过要注意其可能存在的胃肠道等方面的副作用风险。 四、何时需要就医 如果拔完智齿后喉咙吞咽口水疼痛持续加重,或者伴有发热(体温超过38.5℃)、伤口有明显脓性分泌物、张口受限等情况,可能是出现了感染等并发症,需要及时就医,由医生进行专业的处理,比如进行伤口清创等操作。不同人群出现这些异常情况时都应及时就医,儿童的异常表现可能更需引起重视,因为儿童表达可能不准确,病情变化可能较快。

    2025-04-01 18:14:29
  • 牙周炎怎么治疗最有效

    牙周炎治疗包含基础治疗即机械清除菌斑牙石等局部刺激因素(有龈上洁治、龈下刮治),基础治疗上可配合局部药物辅助控炎,基础治疗后牙周袋仍深等情况可考虑手术治疗(如牙周翻瓣术等),治疗后需长期维护定期复查并保持良好口腔卫生,儿童治疗需谨慎优先基础治疗并宣教,孕妇基础治疗在孕期4至6个月安全期进行,老年人治疗需综合评估全身状况并督促保持口腔卫生。 一、基础治疗 牙周炎治疗的第一步是机械清除菌斑、牙石等局部刺激因素。 1.龈上洁治:通过超声洁牙等方法去除牙龈上的菌斑、牙石,一般每6~12个月可进行一次,能有效控制牙龈炎症,防止病情进一步发展。 2.龈下刮治:针对牙龈下方的牙石及菌斑进行清除,可深入牙周袋内彻底清理病变组织,是治疗牙周炎的重要基础步骤,能改善牙周袋状况。 二、药物辅助治疗 在基础治疗基础上,可配合局部药物辅助控制炎症。例如局部使用米诺环素凝胶等抗菌药物,能在牙周袋内持续释放药物,抑制厌氧菌生长,辅助减轻炎症,但需在医生指导下使用,注意药物可能的局部刺激等反应。 三、手术治疗 对于基础治疗后牙周袋仍较深(≥5mm)、牙槽骨吸收明显或存在牙龈增生等情况,可考虑手术治疗。常见的手术有牙周翻瓣术,通过翻瓣暴露病变区域,彻底清除感染组织并修整牙槽骨形态,促进牙周组织再生;对于牙龈增生严重影响功能和美观的,可进行牙龈切除术等。 四、维护治疗 牙周炎治疗后需长期维护,定期复查。一般每3~6个月复查一次,包括口腔检查、菌斑牙石检测、X线片评估牙槽骨情况等。患者自身也需保持良好的口腔卫生习惯,如正确刷牙(推荐巴氏刷牙法)、使用牙线或间隙刷等辅助清洁工具,维持口腔卫生状态,防止牙周炎复发。 五、特殊人群注意事项 儿童:儿童牙周炎相对少见,多与全身疾病等因素相关,治疗时需谨慎选择治疗方法,优先采用温和的基础治疗,注重口腔卫生宣教,培养良好口腔清洁习惯。 孕妇:孕期患牙周炎需特别注意,基础治疗可在孕期4~6个月相对安全期进行,以避免药物等对胎儿可能的影响,同时强调孕期保持口腔卫生的重要性,防止牙周炎加重影响妊娠健康。 老年人:老年人常合并全身疾病,如糖尿病等,治疗时需综合评估全身状况,基础治疗应考虑老年人的耐受情况,手术治疗需谨慎,同时要督促老年人严格保持口腔卫生,控制全身疾病对牙周炎的影响。

    2025-04-01 18:14:00
  • 腮腺肿瘤术后涎瘘多久发生

    腮腺肿瘤术后涎瘘发生时间有个体差异,多数在术后数天内出现,原因是手术涉及腮腺组织及导管等结构术后短期内唾液可能通过创面等漏出,儿童因组织修复等特点也多在术后早期且需密切观察,少数术后较长时间出现可能是局部组织愈合特殊情况或有基础病史等,老年患者因器官功能衰退、修复能力下降等涎瘘出现时间易延迟且合并基础疾病时恢复更难。 腮腺肿瘤术后涎瘘发生时间存在个体差异,一般来说,多数在术后数天内出现,但也有部分可能在术后较长时间才表现出来。 术后早期(数天内) 原因:腮腺肿瘤手术会涉及腮腺组织及导管等结构,术后短期内,腮腺分泌的唾液可能通过手术创面等薄弱部位漏出形成涎瘘。例如,手术操作对腮腺导管的处理不当,如导管结扎不牢固等情况,在术后唾液开始分泌时,就可能较快出现涎瘘表现,通常在术后1-5天左右可能观察到涎瘘相关症状,如手术区域有清亮液体渗出等。对于儿童患者,由于其组织修复能力和生理特点与成人有所不同,但同样可能在术后较短时间内出现涎瘘,因为儿童腮腺组织相对较嫩,手术创伤对其影响可能使唾液更容易漏出。 年龄因素影响:儿童患者腮腺处于生长发育阶段,术后涎瘘出现时间可能与成人有一定差异,但总体来说也多在术后早期。儿童术后需要更密切观察手术区域情况,因为儿童自我表述可能不准确,家长需留意手术部位是否有异常清亮液体渗出等情况。 术后较长时间(数周甚至数月) 原因:少数情况下,可能是由于术后局部组织愈合过程中出现特殊情况,比如手术区域存在微小的未被发现的导管破损等,随着时间推移,唾液逐渐渗出形成涎瘘。例如,手术中导管破损处非常微小,初期未明显漏液,随着唾液分泌持续,逐渐出现涎瘘表现,可能在术后1-3周甚至更久才被发现。对于有基础病史的患者,如既往有腮腺相关慢性炎症等病史,术后涎瘘出现时间可能相对更晚,因为其腮腺组织本身可能存在一定病理性改变,影响术后恢复及唾液的正常引流。 特殊人群情况:老年患者由于机体各器官功能衰退,组织修复能力下降,术后涎瘘出现时间可能更易延迟。老年患者术后需要加强对手术区域的护理和观察,因为其恢复相对较慢,一旦出现涎瘘相关情况,处理起来可能相对复杂。同时,老年患者如果合并有糖尿病等基础疾病,会进一步影响伤口愈合和唾液引流,可能导致涎瘘出现时间延长且恢复相对困难。

    2025-04-01 18:13:24
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