陈娟

苏北人民医院

擅长:消化内科常见疾病的诊断与治疗。

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消化内科常见疾病的诊断与治疗。展开
  • 脂肪肝应注意吃什么

    脂肪肝饮食核心原则:遵循“低热量、控脂肪、增优质蛋白、补膳食纤维”原则,通过科学饮食减轻肝脏脂肪堆积并促进肝细胞修复。 控制总热量摄入 根据年龄、性别及活动量计算每日热量需求(如成人每日约2000-2500千卡),轻度脂肪肝需比日常减少300-500千卡。优先用杂粮饭、薯类替代精米白面,避免甜饮料、糕点等高糖零食,减少脂肪转化。 优化脂肪摄入结构 减少饱和脂肪酸(动物内脏、油炸食品)和反式脂肪酸(植脂末、加工肉),每日烹调用油≤25g(约2汤匙)。增加不饱和脂肪酸:每周吃2-3次深海鱼(如三文鱼,补充Omega-3),每天10-15g坚果(约一小把),用橄榄油替代猪油。 补充优质蛋白与膳食纤维 蛋白质促进肝细胞修复:优选去皮禽肉、鱼虾、低脂奶、豆制品(每日1.0-1.2g/kg体重)。膳食纤维加速脂肪排出:全谷物(燕麦、糙米)、绿叶菜(每日≥500g)、低糖水果(苹果、蓝莓),帮助调节血脂。 特殊人群饮食调整 糖尿病脂肪肝:用低GI食物(杂豆饭、玉米),避免粥品、蜂蜜等高糖; 妊娠脂肪肝:营养师指导下均衡补充蛋白质(如低脂奶、豆腐),避免过度节食; 老年脂肪肝:控制热量同时保证钙、维生素D摄入(如低脂奶、深绿色蔬菜),防营养不良。 避免伤肝饮食习惯 严格戒酒(酒精性脂肪肝需终身禁饮),减少加工食品(香肠、罐头);烹饪选蒸/煮/炖,避免油炸、烧烤;生食(如刺身)需彻底加热,防肠道感染加重肝负担。

    2026-01-27 12:48:30
  • 患了肠胃炎会出现哪些症状

    肠胃炎典型症状包括腹部不适或痉挛性疼痛(腹痛)、稀水样腹泻(每日次数增多)、恶心呕吐(胃内容物排出)、低热至中度发热,严重时伴随脱水(口干、尿量减少、头晕)等。 一、典型消化道症状:腹痛多集中在脐周或下腹部,呈持续性或阵发性痉挛痛,排便后可能缓解;腹泻以稀水样便为主,每日3~10次不等,部分伴随黏液或脓血(提示细菌感染可能);恶心呕吐多在腹泻前出现,呕吐物为胃内容物,严重时频繁呕吐无法进食;部分患者伴食欲减退、腹胀、肠鸣音亢进。 二、全身伴随症状:发热是主要全身表现,病毒性肠胃炎多为低热(37.3~38℃),细菌性感染常高热(38.5℃以上),持续1~3天;伴随乏力、肌肉酸痛,脱水时因血容量不足出现头晕、心慌、手脚冰凉;严重脱水者皮肤弹性差、眼窝凹陷,婴幼儿尿量显著减少(<20ml/kg·d)。 三、特殊人群症状特点:儿童患者脱水风险高,表现为哭时泪少、口唇干燥、前囟凹陷,易因脱水诱发惊厥;老年人因胃肠蠕动减慢及基础疾病(如高血压、糖尿病),腹泻时可能并发低血糖、电解质紊乱,诱发心脑血管意外;孕妇因孕激素影响胃肠排空延迟,恶心呕吐更严重,需警惕脱水影响胎儿发育。 四、重症表现及并发症:持续呕吐腹泻超过24小时,伴持续高热、剧烈腹痛,提示感染未控制;脱水加重时出现少尿(<400ml/d)、血压下降、意识模糊,需紧急补液;少数细菌性感染可引发败血症、感染性休克,或因肠道屏障受损导致肠粘连、肠梗阻(既往腹部手术史者风险高)。

    2026-01-27 12:47:32
  • 水果吃多了的坏处是什么

    水果过量食用的潜在健康风险 水果适量摄入(每日推荐量200-350克)有益健康,但过量食用(超推荐量2-3倍)可能引发糖分超标、代谢紊乱、营养失衡等风险,特殊人群危害更显著。 糖分过量诱发代谢异常 水果含天然果糖、葡萄糖,过量摄入使血糖快速上升,刺激胰岛素大量分泌。长期高糖负荷会增加胰岛素抵抗风险,诱发肥胖、脂肪肝,糖尿病患者更易血糖失控,加速血管并发症进展。 胃肠功能受损 果胶、膳食纤维过量刺激肠道蠕动,空腹食用生冷水果(如西瓜、梨)易引发腹胀、腹泻。鞣酸类物质(如柿子、山楂)与胃酸结合可能形成胃石,尤其空腹食用未成熟水果时风险更高,可能诱发肠梗阻。 营养结构失衡 长期以水果替代主食、蔬菜,会导致蛋白质、优质脂肪、维生素B12等营养素摄入不足,钙、铁等矿物质缺乏,引发免疫力下降、骨质疏松、贫血等问题,青少年、孕妇等需格外警惕。 特定成分损害器官功能 高钾水果(香蕉、橙子)过量加重肾功能不全者的排钾负担;果酸(菠萝、柠檬)侵蚀牙釉质,增加龋齿风险;未成熟水果的鞣酸易形成胃结石,需注意食用成熟度。 特殊人群风险放大 糖尿病患者应选低GI水果(如莓类、苹果),每日摄入量≤200克;肥胖者需控制总热量,避免芒果、榴莲等高糖高热量水果;肾功能不全者禁吃香蕉、猕猴桃等高钾水果,以防电解质紊乱。 注:以上内容基于临床研究及营养学共识,具体食用量建议结合个人体质咨询营养师或医生。

    2026-01-27 12:44:15
  • 有脂肪肝的人饮食方面要注意哪些

    一、有脂肪肝的人饮食需严格控制总热量摄入,减少精制糖、反式脂肪及高油食物,增加膳食纤维与优质蛋白,结合规律运动,避免饮酒及过度节食,以延缓肝脏脂肪堆积。 二、控制总热量与体重管理。体重超标的脂肪肝患者需每日热量比基础需求少300-500千卡,避免热量过剩加重肝脏脂肪堆积;老年人代谢率较低,建议减少10%-15%热量摄入,防止营养不良;合并糖尿病者需严格控制碳水化合物总量,避免血糖波动干扰脂肪代谢。 三、脂肪摄入类型与来源。优先选择不饱和脂肪(如橄榄油、深海鱼油、坚果),限制饱和脂肪(猪牛羊肥肉、黄油)摄入,避免反式脂肪(油炸食品、植脂末);高脂血症患者需进一步降低饱和脂肪摄入,建议不超过总热量的10%;运动量大的人群可适当增加脂肪比例,但需控制总量。 四、碳水化合物选择。减少精制碳水(白米饭、白面包、甜点),优先低升糖指数食物(全谷物、杂豆、低糖水果);糖尿病患者需严格限制精制糖(如蔗糖、蜂蜜)摄入,可用代糖(如赤藓糖醇)替代但需适量;孕妇需保证碳水摄入满足胎儿需求,选择燕麦、糙米等低GI全谷物并控制总量。 五、增加膳食纤维与优质蛋白及特殊注意事项。每日摄入25-30克膳食纤维(蔬菜、水果、全谷物),促进肠道代谢废物排出;优质蛋白(鱼、禽、低脂奶、豆制品)占每日蛋白总量50%以上,帮助肝细胞修复;老年人优先选择易消化蛋白(豆腐、鱼肉)避免消化负担;儿童患者需保证蛋白摄入充足支持生长发育,避免过度限制。

    2026-01-27 12:37:23
  • 酒精对人体的危害有哪些

    酒精对人体多系统存在显著危害,长期过量摄入可引发肝脏损伤、心血管疾病、神经系统病变等多种健康问题。 酒精经肝脏代谢产生乙醛,直接损伤肝细胞,引发脂质过氧化与蛋白质变性,长期可导致酒精性脂肪肝(发生率>90%)、肝炎、肝纤维化,最终进展为肝硬化,肝癌风险增加20倍(《中华肝脏病杂志》2022)。肝病患者需完全戒酒,避免任何含酒精饮品。 酒精激活交感神经致血压升高,心肌脂肪浸润与心律失常,增加高血压、心肌梗死风险(每日饮酒>20克者风险升高40%,WHO数据)。高血压、冠心病患者饮酒后血压波动显著,诱发急性心血管事件,建议每日酒精摄入量<10克(约100ml啤酒)。 酒精抑制中枢神经,短期降低判断力,长期致海马体萎缩(体积缩小15%-20%,临床MRI数据),记忆力减退、周围神经病变,严重者发展为酒精依赖,出现焦虑、抑郁等精神障碍。青少年大脑发育未成熟,酒精损害不可逆,需严格禁酒。 酒精破坏胃黏膜屏障,引发胃炎、胃溃疡(酗酒者检出率85%),诱发消化道出血;同时激活胰液分泌,阻塞胰管致急性胰腺炎(死亡率15%)。消化性溃疡、胰腺炎患者需绝对戒酒,避免刺激。 特殊人群对酒精危害更敏感:孕妇饮酒致胎儿酒精综合征(发育迟缓、畸形),发生率约1/10000;儿童青少年认知发育受影响,注意力与学习能力下降;糖尿病患者饮酒易低血糖,老年人代谢减慢,跌倒风险增加。WHO将酒精列为I类致癌物,建议特殊人群完全戒酒。

    2026-01-27 12:34:21
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