陈娟

苏北人民医院

擅长:消化内科常见疾病的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
消化内科常见疾病的诊断与治疗。展开
  • 消化性溃疡常见的并发症是什么

    消化性溃疡常见并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、胃溃疡癌变及罕见并发症(如穿透性溃疡),严重时可危及生命。 出血 溃疡侵蚀血管所致,为消化性溃疡最常见并发症。表现为呕血、黑便,严重时出现失血性休克。老年人因血管硬化,出血可能隐匿且无明显症状,需警惕贫血;药物可选用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)及止血药(如氨甲环酸)。 穿孔 溃疡穿透胃/十二指肠壁全层,分急性、亚急性。十二指肠溃疡穿孔多于胃溃疡,空腹时穿孔风险高。糖尿病患者因免疫力差,感染及愈合能力弱,需尽早手术干预。 幽门梗阻 多由十二指肠溃疡或幽门管溃疡反复发作致瘢痕狭窄引起。表现为呕吐宿食、上腹胀满,严重脱水。老年人及长期溃疡者易发生,需胃肠减压、补液治疗,必要时手术。 癌变 胃溃疡癌变率约1%,十二指肠溃疡罕见。高危因素包括年龄>45岁、长期不愈合溃疡。需定期胃镜监测,活检明确病理,避免漏诊。 罕见并发症 如穿透性溃疡(侵蚀胰腺等周围器官)、胃-十二指肠瘘,多因溃疡长期未控制或合并感染。需结合影像学及内镜检查,早期干预。 提示:消化性溃疡患者应及时治疗,定期复查,特殊人群(如老年人、糖尿病患者)需加强监测。药物需遵医嘱使用,避免自行调整剂量。

    2026-01-27 10:50:35
  • 肚子疼胃疼,吃不下饭,肚子胀怎么办

    肚子疼、胃疼、食欲下降伴腹胀多提示胃肠功能紊乱或消化系统疾病,建议优先调整饮食与生活方式,必要时对症用药并及时就医排查病因。 饮食与生活方式调整 采取少量多餐模式,避免产气食物(豆类、碳酸饮料)及辛辣、生冷、油腻食物;细嚼慢咽,减轻胃肠负担;饭后散步15-30分钟促进消化,避免久坐;腹部注意保暖,情绪放松(压力可能加重胃肠不适)。 对症缓解措施 可短期服用促胃肠动力药(如多潘立酮)缓解腹胀,抑酸药(如奥美拉唑)减轻胃疼,益生菌(如双歧杆菌)调节肠道菌群。需注意:药物需遵医嘱,不建议自行长期服用。 及时就医指征 若症状持续超过2周未缓解,或出现剧烈腹痛、呕血/黑便/血便、发热、黄疸、体重快速下降,或老年人/慢性病患者(如糖尿病、心脏病)出现上述症状,需立即就医排查病因。 特殊人群注意事项 孕妇需避免多潘立酮等促动力药(遵产科医生指导);老年人慎用强效泻药,优先通过饮食调节;糖尿病患者需监测血糖,腹胀可能提示胃轻瘫,需排查并发症。 明确病因是关键 多数功能性症状可通过生活方式改善,但若症状反复或加重,需通过胃镜、腹部超声等检查明确病因(如胃炎、胆囊炎、胰腺炎等),避免延误器质性疾病治疗。

    2026-01-27 10:45:40
  • 小肚子胀气排不出来怎么办

    小肚子胀气排不出可通过饮食调整、适度运动、腹部按摩、药物辅助及病因排查五个方面综合改善。 一、饮食调整减少产气 减少产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料、高纤维蔬菜)摄入,细嚼慢咽避免吞气;少食多餐减轻肠道负担,适量饮用温水促进消化。 二、适度运动促进蠕动 饭后30分钟内散步15-20分钟,或做瑜伽“猫牛式”放松腹部;每日顺时针按摩腹部(5-10分钟)增强肠道动力。特殊人群(如心脏病/高血压患者)需选择低强度运动。 三、腹部按摩辅助排气 以肚脐为中心,顺时针环形按摩腹部(力度适中),每次5-10分钟。孕妇按摩避开子宫区域,老年人可配合深呼吸(吸气时鼓腹、呼气时收腹)提升效果。 四、药物缓解症状(需遵医嘱) 必要时短期使用西甲硅油(物理去泡)、多潘立酮(促胃动力)或乳酶生(益生菌助消化)。肝肾功能不全者、孕妇及长期用药者需咨询医生。 五、排查器质性病因 若胀气持续超2周、伴随腹痛/呕吐/体重下降,需就医检查(如腹部超声、肠镜),排查肠梗阻、肠道菌群失调、甲状腺功能异常等疾病。儿童、慢性病患者建议尽早就诊。 提示:胀气频繁或伴随高危症状(如呕血、黑便),需立即就医,避免延误器质性疾病诊治。

    2026-01-27 10:44:28
  • 碳酸氢钠片是苏打丸吗

    碳酸氢钠片和苏打丸不是同一种药物,碳酸氢钠片是抗酸药,用于缓解胃酸过多,苏打丸一般用于治疗霉菌性阴道炎,使用需遵医嘱。 碳酸氢钠片不是苏打丸,它们是两种不同的药物。 碳酸氢钠片,也叫小苏打片,是一种抗酸药,主要成分是碳酸氢钠,用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)、反酸。 苏打丸的主要成分是碳酸钠,在医学上一般用于治疗霉菌性阴道炎。 虽然碳酸氢钠片和苏打丸都含有“苏打”成分,但它们的化学结构、药理作用和适应症都有所不同。 需要注意的是,这两种药物都需要在医生的指导下使用,不能自行滥用。特别是碳酸氢钠片,过量服用可能会引起碱中毒,对身体造成危害。 在使用任何药物之前,都应该仔细阅读药品说明书,了解其适应症、用法用量、不良反应等信息。如果对药物的使用有任何疑问,应及时咨询医生或药师。 此外,对于特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人以及患有某些疾病的患者,使用药物更需谨慎。他们可能对药物的反应与普通人不同,需要在医生的指导下调整剂量或选择合适的药物。 总之,碳酸氢钠片和苏打丸虽然都含有“苏打”成分,但它们是两种不同的药物,不能相互替代。在使用任何药物时,都应该遵循医生的建议,以确保安全有效。

    2026-01-27 10:42:39
  • 肚子痛挂什么科检查

    肚子痛需根据疼痛部位、伴随症状及病史挂相应科室,常见包括消化内科、急诊科、妇产科、泌尿外科、骨科等。 消化内科 适用于中上腹疼痛(如胃痛、反酸)、伴恶心呕吐/腹泻/黄疸等消化系统症状,如胃炎、胆囊炎、肠炎等。若疼痛持续超24小时或伴随体重下降,建议优先排查;急性剧烈腹痛需先到急诊。 急诊科 急性剧烈腹痛(如刀割样、绞痛)、高热、休克、腹部外伤(如撞击后腹痛),或有外伤史、慢性病急性发作(如糖尿病酮症酸中毒),需立即挂急诊,避免延误抢救。 妇产科 女性下腹部疼痛,伴月经异常、阴道出血、停经史、白带异常,或触及包块,可能为盆腔炎、宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转,需挂妇产科,急诊处理高危情况(如宫外孕破裂)。 泌尿外科 腰腹部突发绞痛(尤其向会阴部放射)、血尿、尿频尿急尿痛,或既往结石史,提示肾结石/输尿管结石/膀胱炎,挂泌尿外科,检查需结合超声/CT。 特殊人群及其他 儿童腹痛(伴发热/呕吐)挂儿科;老年人腹痛(尤其合并高血压/糖尿病)建议先排查心血管或消化道急症;肌肉拉伤/腰椎病变引起的腹痛(如弯腰时加重)挂骨科/疼痛科。特殊人群需提前告知病史,孕妇避免CT检查,儿童检查需家长陪同。

    2026-01-27 10:41:00
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询