李杰

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:肺、食管和纵隔疾病的微创手术治疗及胸部肿瘤的综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
肺、食管和纵隔疾病的微创手术治疗及胸部肿瘤的综合治疗。展开
  • 如何判断自己有气胸

    气胸典型症状为突发一侧剧烈胸痛,随后胸闷、呼吸困难,活动时加重;体征有患侧胸廓饱满、呼吸运动减弱、叩诊鼓音、听诊呼吸音减弱或消失;影像学检查中胸部X线可诊断,胸部CT对少量或特殊部位气胸更敏感;有基础肺部疾病及剧烈运动等诱因人群易患,出现相关表现需及时就医明确。 体征表现 医生进行体格检查时,可能会发现患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱;叩诊呈鼓音;听诊时患侧呼吸音减弱或消失。 影像学检查 胸部X线检查:是诊断气胸的重要方法,可显示肺组织压缩的程度、是否有气胸线等。通过X线能清晰看到胸腔内气体将肺组织压缩的情况,比如肺组织被压缩的范围等,不同年龄人群的胸部X线表现可能因胸廓发育等因素有一定差异,但基本能明确气胸的存在及严重程度。 胸部CT检查:对于一些少量气胸或特殊部位的气胸,胸部X线可能难以发现,此时胸部CT检查更敏感,能更清晰地显示肺组织与胸膜腔的关系,有助于明确气胸的具体情况。 病史参考 有基础肺部疾病的人群,如慢性阻塞性肺疾病、肺结核等患者,发生气胸的风险相对较高。另外,有剧烈运动、咳嗽、提重物等诱因的人群,也要警惕气胸的可能。比如年轻男性在剧烈运动后突发胸痛、呼吸困难,就要考虑气胸的可能;老年人有慢性支气管炎病史,在咳嗽后出现相关症状,也需要排查气胸。 如果出现上述相关表现,应及时就医进行相关检查以明确是否为气胸。

    2025-09-10 14:14:06
  • 女性左肋下方疼痛怎么回事

    造成女性左侧肋骨下方疼痛的原因常见于以下几种:肋软骨炎、肋间神经炎、心肌缺血、肺部炎症以及肿瘤等。 一、肋软骨炎:这是胸骨和肋骨交界处的软骨出现的无菌性炎症反应。患者的表现为前胸壁处疼痛,并伴有肿胀感。病情较轻者可能仅感觉胸闷,而病情较重者会有胸痛感,且按压此处或活动时症状会加重。在治疗方面,主要以对症治疗为主,可服用非甾体抗炎药,如布洛芬、塞来昔布、阿司匹林、对乙酰氨基酚等。 二、肋间神经炎:多因肋间的肌肉过度活动,或是情绪紧张焦虑、生活作息不规律等引发的一种特异性炎症。其症状通常为肋骨的某个部位有刺痛或烧灼样痛的感觉,一般无需特别治疗,大约三天左右可自愈。 三、心肌缺血:患者往往有冠心病病史。当冠状动脉过度狭窄导致心肌供血不足时,局部无氧代谢产物积聚,就会刺激左胸部产生疼痛,疼痛性质常为压榨样。此时患者必须及时就医,以防发展为心肌梗死而导致猝死。 四、肺部炎症:主要是由细菌性肺炎引起。当肺部感染极为严重,炎性物质透过脏层胸膜进入胸腔内,就会刺激胸壁神经,从而可能造成患者左侧肋骨下方疼痛。 五、肿瘤:当肺部的恶性肿瘤通过血液循环以及淋巴循环转移到肋骨时,会在肋骨局部产生溶骨性反应,刺激骨膜的神经也会使患者感觉疼痛。 总之,当女性出现左侧肋骨下方疼痛时,应尽快到医院就诊,查明原因后进行对症治疗,切不可延误病情。

    2025-09-10 14:12:50
  • 肺癌有传染的可能性吗

    肺癌不具有传染性。其由自身细胞病理变化所致,与长期吸烟、接触职业致癌因子等内部因素相关,临床研究也表明肺癌患者家属等密切接触者发病率无明显升高,特殊人群如儿童、有家族史人群需注意相关健康情况,肺癌患者身边人无需担忧被传染,应给予患者关心支持。 从致病因素角度分析 肺癌的发生与多种因素相关,例如长期吸烟,烟草中的尼古丁、焦油等多种致癌物质会损伤肺部细胞的DNA,导致细胞变异;长期接触职业致癌因子,像石棉、砷及其化合物、电离辐射等,这些因素会作用于肺部细胞,引发细胞的癌变,但这些因素都不具备传染性。 从临床研究角度来看 大量的临床观察和研究表明,肺癌患者的家属、接触者等与肺癌患者长期密切接触的人群,其肺癌的发病率并不会因为这种接触而明显高于普通人群。这也从侧面说明肺癌不会在人与人之间传播。 对于特殊人群而言,比如儿童,由于其免疫系统和身体发育尚未完全成熟,相对来说接触到可能导致肺癌的外部致癌因素的概率与成人有所不同,但肺癌本身不会传染给儿童。对于有肺癌家族史的人群,需要更加关注自身的健康状况,保持良好的生活方式,如不吸烟、避免接触职业致癌因素等,定期进行体检筛查,以便早期发现可能出现的肺部异常情况。而对于已经确诊肺癌的患者,其身边的家属等不需要过度担忧会被传染肺癌,可以给予患者更多的关心和支持,共同面对疾病。

    2025-09-10 14:12:13
  • 肺错构瘤有哪些类型

    肺错构瘤主要分为软骨瘤型和纤维瘤型两类,软骨瘤型常见,由软骨组织等构成,生长缓慢,多为孤立性周边结节病变,各年龄段均可发病,中年人居多,男女无明显差异;纤维瘤型较少见,以纤维组织为主,伴其他间叶组织成分,儿童及老年患者诊疗需特殊考虑。 软骨瘤型肺错构瘤:此型较为常见,主要由软骨组织构成,还包含纤维组织、平滑肌、血管以及脂肪等成分。在显微镜下可观察到成熟的软骨细胞、软骨基质等结构,其生长较为缓慢,通常为孤立性的结节状病变,多发生于肺的周边部位。例如相关研究表明,这类错构瘤在肺部的外周型病变中占比较高,好发于各年龄段人群,但以中年人居多,男性和女性发病无明显显著差异,与生活方式的关联相对不密切,一般无特定的病史相关高发因素。 纤维瘤型肺错构瘤:相对软骨瘤型较少见,主要由纤维组织占主导,同时伴有不同比例的其他间叶组织成分,如脂肪、平滑肌等。纤维组织通常呈现出编织状排列等特征,病变形态多样,可为结节状等。该型肺错构瘤在影像学上可能有其特定表现,对于特殊人群,如儿童患者,纤维瘤型肺错构瘤较为罕见,在诊断和治疗时需特别谨慎,因为儿童的肺部组织发育尚未成熟,在处理病变时要充分考虑对肺功能的影响等因素;对于老年患者,可能需要综合评估其全身状况来制定合适的诊疗方案,同时要关注是否存在基础病史对病情判断和处理的影响。

    2025-09-10 14:11:18
  • 肺癌肩膀疼怎么回事

    肺癌患者肩膀疼可能由肿瘤直接侵犯、转移、牵涉痛等原因引起,需通过影像学、病理检查诊断,不同人群如老年、女性、吸烟史、有肺癌病史者有相应注意事项。 相关检查及诊断 影像学检查:胸部CT可以帮助了解肺部肿瘤的情况,同时还能查看肩部骨骼等有无转移病灶;骨扫描对于排查骨转移有一定作用,能发现全身骨骼是否有肿瘤转移的迹象。 病理检查:如果怀疑有转移,可能需要对肩部病变部位进行活检等病理检查,以明确是否是肺癌转移而来。 不同人群的注意事项 老年患者:老年肺癌患者出现肩膀疼时,要更加密切关注身体状况,因为老年人体质相对较弱,肿瘤进展可能相对更隐匿,但也要积极配合检查,及时明确疼痛原因,以便采取合适的治疗措施。 女性患者:在诊断和治疗过程中,要考虑到女性患者的心理特点等,可能需要更多的心理关怀,同时在治疗方案选择上也要综合考虑身体各方面情况,比如一些治疗对女性内分泌等可能产生的影响等。 有吸烟史人群:本身有长期吸烟史的肺癌高危人群出现肩膀疼,更要高度警惕肺癌相关情况,因为吸烟是肺癌的重要危险因素,这类人群出现肩膀疼时应尽快进行相关检查,排查肺癌及可能的转移等情况。 有肺癌病史人群:既往有肺癌病史的患者出现肩膀疼,要考虑肿瘤复发或转移的可能,需要及时复诊,通过进一步检查明确肩膀疼是否与肺癌病情变化相关。

    2025-09-10 14:09:19
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询