张小丽

首都医科大学宣武医院

擅长:甲状腺、乳腺癌等疾病的诊治。

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甲状腺、乳腺癌等疾病的诊治。展开
  • 脂肪瘤化疗好吗

    脂肪瘤属良性病变与化疗不相关,较小无症状者可观察随访,较大、影响美观或有压迫症状者主要靠手术切除,儿童脂肪瘤优先规范外科手术,成年患者依病情制定合理诊疗方案不盲目用化疗。 一、脂肪瘤的本质与化疗的不相关性 脂肪瘤属于良性病变,其发生发展机制与恶性肿瘤不同,化疗药物无法针对脂肪瘤细胞发挥作用,因为化疗是通过干扰肿瘤细胞的增殖、分裂等过程来发挥抗肿瘤效应,而脂肪瘤细胞不具备需要化疗干预的恶性生物学行为特征。 二、脂肪瘤的常规处理方式 对于较小且无症状的脂肪瘤,通常采取观察随访的方式,定期监测其大小、形态等变化;对于较大、影响美观或出现压迫症状等情况的脂肪瘤,主要治疗手段是手术切除,通过外科手术完整切除脂肪瘤即可达到治疗目的,无需借助化疗。 三、特殊人群需注意的情况 儿童人群 儿童脂肪瘤应遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物、非激进的干预方式,若需处理,以规范的外科手术操作为主,避免不恰当使用化疗等与病情不相关的治疗手段,充分考虑儿童身体发育特点及对治疗的耐受性。 成年人群 成年患者若发现脂肪瘤,应根据具体病情评估是否需要手术等处理,始终以脂肪瘤的良性特征为依据,不盲目采用化疗,注重根据个体的健康状况、脂肪瘤相关表现等来制定合理的诊疗方案。

    2025-08-19 16:16:23
  • 头部脂肪瘤怎么去除

    头部脂肪瘤影响外观、压迫周围组织或怀疑恶变时手术切除需完整切除以降复发,儿童手术需谨慎评估必要时进行,女性孕期依情况由医生综合评估是否手术,有基础病史者术前要积极控制基础病,脂肪瘤小无不适可定期观察随访,需密切关注其大小、质地、生长速度等变化,儿童观察要注意生长发育影响,女性非孕期持续观察,有基础病史者要关注基础病干扰因素。 一、手术切除 头部脂肪瘤若影响外观、压迫周围组织或怀疑有恶变可能时,手术切除是主要的治疗方式。手术需完整切除脂肪瘤组织,以降低复发风险。对于儿童头部脂肪瘤,因儿童身体处于发育阶段,手术需谨慎评估,优先考虑在必要时进行;女性孕期发现头部脂肪瘤,需根据脂肪瘤具体情况及孕期阶段由医生综合评估是否手术;有基础病史(如糖尿病等)的患者,手术前需积极控制基础病,保障手术安全。 二、观察随访 若头部脂肪瘤较小,无不适症状且不影响外观,可选择定期观察随访。需密切关注脂肪瘤的大小、质地、生长速度等变化,一般建议每3-6个月进行一次局部检查,通过观察其是否有异常变化来决定后续处理方式。对于不同人群,儿童观察时要注意其生长发育对脂肪瘤的影响,女性在非孕期持续观察脂肪瘤状态,有基础病史者要关注基础病对脂肪瘤观察的干扰因素等。

    2025-08-19 16:14:03
  • 右侧脖子处有一个疙瘩!就跟大筋里面有个疙瘩似的

    脖子右侧有疙瘩可能是多种原因引起,如淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、甲状腺结节等,也可能是其他疾病。如果疙瘩持续不消失、逐渐增大、出现疼痛或其他不适症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并根据医生的建议进行治疗。 脖子右侧有一个疙瘩,可能是以下原因引起: 1.淋巴结肿大:头颈部、口腔、鼻咽部等部位的炎症,可导致颈部淋巴结肿大。 2.皮脂腺囊肿:这是一种良性肿瘤,通常是由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。 3.脂肪瘤:由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,可发生于身体任何有脂肪的部位。 4.甲状腺结节:是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症。 5.其他:如血管瘤、纤维瘤、神经鞘瘤等。 需要注意的是,这些只是一些可能的原因,具体情况需要进一步检查才能确定。如果疙瘩持续不消失、逐渐增大、出现疼痛或其他不适症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并根据医生的建议进行治疗。 此外,对于儿童和老年人,如果发现脖子右侧有疙瘩,尤其需要引起重视,因为某些疾病在这两个群体中可能表现得更为隐匿。 总之,如果发现脖子右侧有疙瘩,不要轻视,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    2025-08-19 16:13:01
  • 眼眶脂肪瘤治疗

    眼眶脂肪瘤主要治疗手段为手术切除,手术入路依肿瘤位置大小确定且需显微镜下精准操作以缓解症状改善外观,体积小无明显症状者可通过眼部超声等影像学检查监测肿瘤变化,儿童患者手术需评估风险及对眼部发育影响优先考虑非手术干预,老年患者需全面评估基础疾病确保手术安全并定期随访观察肿瘤变化。 一、手术治疗 眼眶脂肪瘤为良性肿瘤,手术切除是主要治疗手段。手术通过完整切除肿瘤可缓解患者眼部相关症状(如眼球突出、复视等)并改善外观。手术入路的选择需依据肿瘤位置、大小等因素确定,例如外侧开眶术等。手术操作需在显微镜下进行,以精准操作并最大程度保留正常眼部组织。 二、随访观察 对于体积小且无明显症状的眼眶脂肪瘤,可定期通过眼部超声、眼眶CT或MRI等影像学检查监测肿瘤变化。若肿瘤无明显增大或未引发不适,可继续观察。 三、特殊人群注意事项 儿童患者:眼部组织处于发育阶段,手术需充分评估风险及对眼部发育的影响,谨慎选择手术时机,优先考虑非手术干预的可行性,密切监测肿瘤对眼部结构和功能发育的潜在影响。 老年患者:需全面评估基础疾病状况,手术前完善身体检查,确保手术安全,充分考量老年患者身体耐受能力及术后恢复情况,定期随访观察肿瘤变化。

    2025-08-19 16:10:35
  • 淋巴结增大是什么原因严重吗

    淋巴结肿大的原因多种多样,常见的有炎症性肿大、反应性增生肿大以及肿瘤性肿大。其严重程度需视具体情况而定,炎症和增生导致的淋巴结肿大一般不太严重,经积极抗炎治疗往往能好转,而肿瘤引起的淋巴结肿大则情况较为严重。 一、炎症性肿大:这是最为常见的一种。主要原因是发生感染,像上呼吸道感染、蜂窝组织炎、麻疹等疾病,都可能引发淋巴结增大且伴有疼痛。这类肿大通常是由细菌、病毒、立克次体、衣原体等引起的慢性淋巴结感染,只要对症使用抗生素,一般就能改善。 二、反应性增生肿大:包含非特异性反应性淋巴细胞增生和免疫反应性增生两种类型。多由生物因素、化学因素以及变态反应性刺激等因素致使淋巴结肿大,患者往往有喜爱饲养或接触宠物,或是接触其他外界刺激性物体等过往经历,可通过减少与过敏原的接触来缓解。 三、肿瘤性肿大:主要是无限制增殖的肿瘤细胞在淋巴结内大量增殖从而导致淋巴结肿大。淋巴瘤属于淋巴结的原发肿瘤,可直接表现为淋巴结的无痛性肿大。此外,许多恶性肿瘤在出现淋巴结转移时也会造成淋巴结肿大,例如肺癌、肝癌、食管癌、乳腺癌等。 总之,对于淋巴结肿大要明确其原因,根据不同情况来判断其严重性并采取相应的治疗措施。

    2025-08-19 16:07:03
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