张小丽

首都医科大学宣武医院

擅长:甲状腺、乳腺癌等疾病的诊治。

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甲状腺、乳腺癌等疾病的诊治。展开
  • 微创阑尾手术会留疤吗

    微创阑尾手术采用腹腔镜方式,有几个0.5-1厘米左右小切口,远小于传统开腹手术切口,疤痕小且线性、颜色浅,随时间淡化,个体有差异,儿童修复强疤痕不明显,女性切口位置隐蔽,特殊病史患者需精细护理降低疤痕异常增生风险。 微创阑尾手术通常采用腹腔镜手术方式,一般会有几个小切口,通常在肚脐周围以及下腹部等位置做0.5-1厘米左右的小切口。这些小切口相对传统开腹手术的10-15厘米左右的大切口来说,明显小很多。从外观上看,疤痕会小很多。例如,有研究显示,腹腔镜阑尾手术的切口长度平均约为0.8厘米,远小于传统开腹手术的切口长度。 疤痕形成特点 由于切口较小,人体自身的修复过程中形成的疤痕相对不明显。一般来说,这种小切口愈合后形成的疤痕通常是线性的,颜色较浅,随着时间推移,疤痕会逐渐淡化。对于大多数人而言,术后半年到一年左右,疤痕会变得不太容易被察觉。不过,个体之间存在差异,比如一些疤痕体质的人群,可能疤痕增生的风险相对较高,但这种情况在微创阑尾手术中相对传统手术来说发生率较低。对于儿童患者,由于儿童皮肤修复能力相对较强,疤痕形成相对成人可能更不明显,但仍需关注术后切口护理,减少感染等情况影响疤痕恢复。对于女性患者,可能更关注切口位置对美观的影响,微创阑尾手术的小切口位置选择相对隐蔽,比如肚脐周围的切口,在穿着泳衣等较为暴露的衣物时,也不容易被发现疤痕。而对于有特殊病史的患者,如有过切口感染史等情况,需要更加精细地进行术后切口护理,以降低疤痕异常增生的风险。

    2025-09-24 12:12:00
  • 疝气要看什么科

    疝气分为普通外科和小儿外科范畴,普通外科因人体腹部薄弱区域致脏器或组织突出的各类疝气就诊患者,小儿外科针对儿童独特情况及儿童疝气患者,尤其年龄小的患儿。 一、普通外科 1.原因:疝气是常见的外科疾病,如腹股沟疝、脐疝、切口疝等都属于普通外科的诊疗范畴。人体腹部存在薄弱区域,当腹腔内的脏器或组织通过这些薄弱点突出时就形成疝气,这是外科医生常见的诊治问题。 2.适用人群:各个年龄段因疝气就诊的患者,无论是儿童还是成人、老年人,只要是疝气相关疾病,首先考虑到普通外科就诊。例如儿童腹股沟疝,多是由于先天性鞘状突未闭导致腹腔内容物突出,属于普通外科的疾病范畴;成年男性常见的腹股沟疝,也是普通外科的常见病症;老年人因腹壁肌肉薄弱等因素引发的疝气,同样在普通外科诊治范围内。 二、小儿外科 1.原因:对于儿童疝气,尤其是小儿腹股沟疝,有其自身的特点。小儿的身体结构和生理机能与成人不同,小儿外科针对儿童独特的解剖和生理情况来专门诊治疝气等儿童相关外科疾病。比如小儿脐疝,在小儿外科有特定的诊断和治疗方法,与成人脐疝的处理有所不同,会更考虑儿童的生长发育等因素。 2.适用人群:主要是儿童患者,特别是年龄较小的疝气患儿。像出生后不久就发现的腹股沟疝小儿,或者因脐部发育不完善出现脐疝的儿童,都需要到小儿外科就诊。小儿外科医生在治疗儿童疝气时,会充分考虑儿童的生理特点,采用更适合儿童的治疗方式,如对于部分小儿腹股沟疝可能会先采取保守观察等适合儿童生长发育阶段的措施。

    2025-09-24 12:11:24
  • 腹腔镜手术怎么做的

    腹腔镜手术是一种微创手术,通过在腹部插入腹腔镜和器械进行手术。其一般步骤包括麻醉、建立气腹、插入腹腔镜和器械、手术操作、取出标本和结束手术。具体步骤和方法会根据手术类型和患者情况而有所差异。 腹腔镜手术是一种微创手术,通过在腹部插入腹腔镜和器械进行手术。以下是腹腔镜手术的一般步骤: 1.麻醉:患者接受全身麻醉或局部麻醉,以确保手术过程中无痛觉。 2.建立气腹:通过在腹部插入气腹针,向腹腔内注入二氧化碳气体,形成一个小的空间,以便手术器械操作。 3.插入腹腔镜和器械:通过插入腹腔镜和其他器械,医生可以观察腹腔内部情况,并进行手术操作。 4.手术操作:根据具体手术类型,医生会进行各种操作,如切割、缝合、结扎等。 5.取出标本:如果需要取出组织或器官,医生会通过器械将其取出。 6.结束手术:手术完成后,排出腹腔内的二氧化碳气体,关闭切口。 需要注意的是,腹腔镜手术的具体步骤和方法会根据不同的手术类型和患者情况而有所差异。在手术前,医生会详细评估患者的健康状况,并制定个性化的手术方案。患者在手术后需要密切配合医生的护理和治疗,以促进恢复。 对于一些特殊人群,如孕妇、儿童和患有某些疾病的患者,腹腔镜手术可能需要特殊的考虑和处理。在这些情况下,医生会根据患者的具体情况进行评估,并制定最合适的手术方案。 总之,腹腔镜手术是一种安全有效的微创手术方法,但仍需要在专业医生的指导下进行。如果您有任何关于腹腔镜手术的疑问或需要进一步的信息,建议咨询医生。

    2025-09-24 12:10:51
  • 24小时以外打破伤风针是否有效

    24小时以外打破伤风针仍有一定效果,若伤口较深、污染严重等符合破伤风感染高危因素,不管是否超24小时都建议注射,不同人群如儿童、老年人、特殊职业者、有基础病史者受伤超24小时也需据伤口情况判断是否注射来降低患破伤风风险。 一般来说,受伤后24小时以内注射破伤风针(破伤风抗毒素或破伤风人免疫球蛋白)预防效果最佳,但24小时以外打破伤风针仍有一定效果。如果伤口较深、污染严重,即使超过24小时,也建议注射破伤风针。因为破伤风梭菌一旦在伤口内定植繁殖并产生毒素,就可能引发疾病,而打破伤风针可以中和可能存在的毒素,降低发病风险。 对于不同人群,打破伤风针的情况也有差异。儿童由于免疫系统发育尚不完善,若受伤后超过24小时,更应及时评估伤口情况后决定是否注射。老年人如果受伤后超过24小时,也需要根据伤口具体状况来判断,若伤口符合破伤风感染高危因素,仍建议注射。生活中从事特殊职业容易接触到可能有破伤风梭菌污染环境的人群,如建筑工人等,在受伤后即使超过24小时,也应重视伤口处理并考虑注射破伤风针。有基础病史的人群,如糖尿病患者受伤后,超过24小时后更要谨慎对待伤口,及时就医评估是否需要注射破伤风针,因为糖尿病患者伤口愈合能力相对较弱,感染破伤风的风险可能更高。 总之,24小时以外打破伤风针是有一定作用的,不能因为超过24小时就完全放弃预防,应根据伤口的具体情况,如伤口深浅、污染程度等综合判断是否需要注射破伤风针来最大程度降低患破伤风的风险。

    2025-09-24 12:10:05
  • 淋巴结穿刺有几种结果

    淋巴结穿刺的结果有正常淋巴结组织、炎症性病变、肿瘤性病变及其他异常,具体结果需由专业医生解读。 1.正常淋巴结组织:这是最常见的结果。正常淋巴结组织通常由淋巴细胞、巨噬细胞和其他细胞组成,结构正常,没有明显的异常。 2.炎症性病变:淋巴结穿刺可能显示淋巴结炎,这是由于感染或其他炎症原因引起的淋巴结肿大和炎症反应。炎症性病变通常会导致淋巴结组织增生和细胞浸润。 3.肿瘤性病变:淋巴结穿刺可以帮助检测肿瘤细胞,包括恶性淋巴瘤、白血病或其他恶性肿瘤的转移。如果穿刺样本中发现异常细胞,可能需要进一步的检查和诊断。 4.其他异常:除了上述情况外,淋巴结穿刺还可能发现其他异常,如脓肿、结核病、结节病等。 需要注意的是,淋巴结穿刺的结果需要由专业的医生进行解读和评估。医生会根据患者的具体情况、症状、其他检查结果以及临床经验来综合判断。如果对淋巴结穿刺的结果有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通。 此外,在进行淋巴结穿刺之前,医生会评估患者的健康状况,并告知患者可能的风险和并发症。患者在决定是否进行淋巴结穿刺时,应充分了解并与医生讨论。 对于儿童患者,淋巴结穿刺的安全性和适用性需要特别考虑。医生会根据患儿的年龄、健康状况和具体情况来决定是否进行穿刺,并采取适当的麻醉和监护措施。 总之,淋巴结穿刺的结果多种多样,具体情况需要根据患者的个体情况和医生的评估来确定。如果对淋巴结健康有任何疑虑,应及时就医并遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。

    2025-09-24 12:09:34
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