张小丽

首都医科大学宣武医院

擅长:甲状腺、乳腺癌等疾病的诊治。

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甲状腺、乳腺癌等疾病的诊治。展开
  • 急性阑尾炎可以喝水吗

    急性阑尾炎发病初期可少量饮水但发作期需禁食禁水,儿童、老年、妊娠期女性等特殊人群患急性阑尾炎时禁食禁水要求更需特别注意,发病初期少量饮水不加重胃肠道负担且维持代谢,发作期进食进水会加重病情,儿童胃肠道脆弱、老年有基础病、妊娠期女性易有严重影响,均需严格禁食禁水。 急性阑尾炎发作期需严格禁食禁水 当急性阑尾炎发作时,患者通常会出现剧烈腹痛、频繁呕吐等症状。此时胃肠道处于应激状态,若饮水或进食会刺激胃肠道蠕动,加重阑尾炎症水肿,导致病情恶化。例如,临床研究发现,急性阑尾炎发作期进食进水后,约有30%-40%的患者会出现阑尾穿孔风险增加等情况。 特殊人群需特别注意 儿童患者:儿童急性阑尾炎病情变化较快,一旦怀疑或确诊急性阑尾炎,必须严格禁食禁水,因为儿童的胃肠道功能相对脆弱,进食进水后更容易出现腹胀、呕吐加剧等情况,进而影响病情判断和治疗。 老年患者:老年患者往往伴有基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。急性阑尾炎发作期禁食禁水是为了避免因胃肠道刺激引起血压波动、血糖紊乱等情况,同时也能防止因呕吐导致误吸等严重并发症。 妊娠期女性患者:妊娠期女性患急性阑尾炎时,禁食禁水尤为重要。随着子宫增大,腹腔空间改变,进食进水后胃肠道反应可能更剧烈,而且若发生阑尾穿孔等情况,对孕妇和胎儿的影响都非常大,所以必须严格遵循禁食禁水要求,以保障母婴安全。

    2025-09-24 12:03:13
  • 下巴掉了怎么复位

    下巴掉了即髁状突脱位,复位方法有手法复位和手术复位,复位后需限制下颌运动2-3周,开口不宜超过1cm,并进行积极的康复治疗。老年人、骨质疏松患者或脱位时间较长者,手法复位效果不佳,需手术复位。 下巴掉了即髁状突脱位,复位方法如下: 1.手法复位: 患者端坐,头靠椅背或墙壁,口腔内复位者需行口腔插管全麻,口腔外复位者需行全麻或局部浸润麻醉。 术者立于患者前方,双手拇指缠以纱布,自患者口腔内将脱位的下牙颊侧龈缘向后方推动,其余手指在颞部向前上方用力向后推动髁状突。 当髁状突下降至关节结节水平以下时,再轻轻向前旋转,此时常可听到弹响声,提示髁状突已复位。 2.手术复位: 手法复位失败者,或陈旧性脱位者,应行手术复位。 手术复位的方法与手法复位基本相同,但复位后需在关节结节下方的骨面上作一固定。 需要注意的是,复位后应限制下颌运动2-3周,开口不宜超过1cm。同时,复位后还需要进行积极的康复治疗,包括物理治疗、口腔功能训练等,以促进恢复。 此外,对于老年人、骨质疏松患者或脱位时间较长的患者,手法复位可能效果不佳,需要手术复位。在复位过程中,需要注意操作轻柔,避免过度用力导致骨折或其他并发症。 如果出现下巴掉了的情况,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,在日常生活中,应注意避免过度张口、咬硬物等,以预防髁状突脱位的发生。

    2025-09-24 12:02:42
  • 皮下脂肪瘤属于哪科室

    皮下脂肪瘤首诊科室多为普通外科,普通外科医生可通过视诊触诊初步判断性质、在科内完成进一步检查及开展手术切除等治疗,儿童患者也首要考虑普通外科,部分医院整形外科可在脂肪瘤生长部位影响美观且患者有改善外观需求时就诊,整形外科医生处理时兼顾美观因素,无论选哪个科室都需专业医生综合判断,特殊人群就诊要说明病史。 一、普通外科 皮下脂肪瘤是起源于皮下脂肪组织的良性肿瘤,多数情况下首诊科室为普通外科。普通外科医生具备丰富的体表肿物诊疗经验,能够通过视诊、触诊初步判断脂肪瘤的性质,若需进一步检查(如超声等)也可在普通外科内完成,且普通外科可开展脂肪瘤的手术切除等治疗。对于儿童患者,普通外科同样是首要考虑的科室,需由专业医生评估脂肪瘤的大小、生长部位等情况来决定后续处理方式,比如较小且无症状的脂肪瘤可定期观察,较大或有不适的则可能需要手术切除。 二、整形外科 部分医院设有整形外科,当皮下脂肪瘤生长部位影响美观,患者有改善外观的需求时,可就诊整形外科。整形外科医生在处理体表肿物时会兼顾美观因素,例如采用更精细的手术方式尽量减少术后瘢痕等情况。但需注意,无论选择普通外科还是整形外科,都应依据脂肪瘤的具体状况由专业医生进行综合判断和诊疗,特殊人群如孕妇等在就诊时需向医生说明病史等情况,以便医生制定合适的诊疗方案。

    2025-09-24 12:01:17
  • 腹腔镜术后两周菜谱

    腹腔镜术后两周的菜谱应遵循低脂、低糖、高蛋白原则,可参考以下菜谱: 早餐:白米粥、水煮蛋、小番茄或黄瓜。 上午加餐:无糖酸奶或低脂牛奶、坚果。 午餐:清蒸鱼或白灼虾、清炒时蔬、糙米饭或全麦面包。 下午加餐:水果、无糖豆浆或蛋白粉。 晚餐:烤鸡胸肉或煎牛排、烤蔬菜、红薯或玉米。 晚上加餐(可选):低脂酸奶配格兰诺拉麦片。 注意避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,控制糖分和盐分摄入,多食用富含膳食纤维的食物,保持适量水分摄入。 1.早餐: 白米粥或燕麦粥 水煮蛋 小番茄或黄瓜 2.上午加餐: 无糖酸奶或低脂牛奶 坚果(如杏仁、核桃) 3.午餐: 清蒸鱼或白灼虾 清炒时蔬(如西兰花、胡萝卜、豆角) 糙米饭或全麦面包 4.下午加餐: 水果(如苹果、橙子、柚子) 无糖豆浆或蛋白粉 5.晚餐: 烤鸡胸肉或煎牛排 烤蔬菜(如南瓜、洋葱、彩椒) 红薯或玉米 6.晚上加餐(可选): 低脂酸奶配格兰诺拉麦片 此外,还应注意以下几点: 避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。 控制糖分和盐分的摄入。 多食用富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全麦面包等。 保持适量的水分摄入,避免脱水。 需要注意的是,每个人的身体状况和恢复情况不同,饮食方案应根据个人情况进行调整。如果有特殊的饮食需求或疑问,建议咨询医生或营养师的建议。

    2025-09-24 12:00:51
  • 仓鼠得了脂肪瘤怎么办

    密切留意仓鼠脂肪瘤的尺寸、位置及生长速度,若有短时间迅速增大等异常需进一步举措,尽快携仓鼠至具备资质宠物医疗机构由专业兽医经触诊等检查明确性质,体积小未影响日常活动等可保环境清洁定期观察避免仓鼠抓挠,体积大阻碍行动或有病变迹象可考虑经验丰富兽医手术切除并充分考量仓鼠自身状况做好术前评估。 一、观察评估 密切留意仓鼠脂肪瘤的尺寸、具体位置以及生长速度等情况。若发现脂肪瘤在短时间内迅速增大,或出现红肿、破溃、仓鼠活动明显受影响等异常表现,需及时采取进一步举措。 二、就医检查 应尽快携带仓鼠前往具备资质的宠物医疗机构,由专业兽医进行细致检查,通过专业的检查手段(如触诊、影像学检查等)明确脂肪瘤的性质,判断是良性脂肪瘤还是可能存在其他潜在问题。 三、保守管理 当脂肪瘤体积较小且未对仓鼠的日常活动及健康状况造成显著影响时,需确保仓鼠生活环境保持清洁卫生,定期观察脂肪瘤的状态变化,避免仓鼠过度抓挠脂肪瘤部位引发损伤。 四、手术干预 若脂肪瘤体积较大已对仓鼠的正常行动造成阻碍,或有迹象表明脂肪瘤可能发生病变,可考虑进行手术切除,但务必由经验丰富的兽医操作。同时需充分考量仓鼠自身状况,例如老年仓鼠进行手术的风险相对较高,需更为谨慎,手术前要对仓鼠的整体健康状况进行全面评估,以保障手术安全。

    2025-09-24 12:00:21
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