李云程

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:小儿扁桃体及腺样体肥大,小儿及成人鼾症;咽喉返流性疾病的诊疗;头颈部良恶性肿瘤的手术治疗及综合治疗方面积累了较丰富的临床经验。

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小儿扁桃体及腺样体肥大,小儿及成人鼾症;咽喉返流性疾病的诊疗;头颈部良恶性肿瘤的手术治疗及综合治疗方面积累了较丰富的临床经验。展开
  • 硼酸冰片滴耳液的作用

    硼酸冰片滴耳液有抗菌消炎作用可用于治疗耳部感染性疾病及缓解因炎症导致的耳部不适,儿童使用需在医生严格指导下,有耳部过敏史等特殊病史人群用前需告知医生详细病史以确保用药安全。 一、抗菌消炎作用 硼酸冰片滴耳液中的硼酸具有一定的抑菌作用,能够抑制细菌的生长繁殖,冰片则有消肿止痛等功效,二者协同发挥抗菌消炎作用,可用于治疗耳部的感染性疾病,如急慢性中耳炎等,通过减轻耳部的炎症反应,缓解因炎症引起的耳部疼痛、肿胀等不适症状,其作用机制是基于硼酸对细菌代谢过程的干扰以及冰片对局部炎症状态的改善,均有科学研究作为支撑,证实其在抑制耳部常见致病菌方面的有效性。 二、针对耳部不适的缓解作用 对于因耳部炎症导致的耳部瘙痒、分泌物增多等情况,硼酸冰片滴耳液可通过其抗菌消炎成分,减少耳部的炎性分泌物,缓解瘙痒感。例如,在中耳炎患者中,炎症会引发耳部产生过多分泌物,该药物能帮助控制炎症,进而减少分泌物的产生,改善耳部的不适状态,这是经过临床观察和相关研究验证的,其对耳部局部不适症状的缓解具有明确的科学依据。 三、特殊人群注意事项 儿童群体:儿童耳部结构与成人有差异,且其肝肾功能等发育尚未完善,使用硼酸冰片滴耳液需极为谨慎。由于儿童对药物的代谢和耐受能力与成人不同,随意使用可能会对儿童耳部及全身健康产生潜在风险,因此儿童使用该药物必须在医生的严格指导下进行,医生会根据儿童的具体病情、年龄等因素综合评估是否适用及确定合理的处理方案。 特殊病史人群:对于有耳部过敏史或其他特殊病史的人群,使用硼酸冰片滴耳液前需告知医生详细病史。因为过敏体质者可能对药物中的成分发生过敏反应,而特殊病史可能影响药物在体内的代谢或增加不良反应发生的风险,医生会根据病史评估使用该药物的安全性和必要性,以确保用药安全。

    2025-10-23 12:12:51
  • 晕车患者如何有效处理

    出行前可选前排平稳座位、调节通风并注意饮食调整,乘车中可使用晕车贴、闭目养神、深呼吸、按内关穴,儿童尽量避免长途乘车且优先物理干预,孕妇晕车优先非药物干预,老年人侧重物理方式缓解且严重时就医并慎用药。 一、出行前准备 1.座位选择:尽量选择交通工具前排平稳位置,如汽车副驾驶、火车靠近车窗的座位等,减少颠簸带来的刺激。2.通风调节:提前打开车窗保持空气流通,或调节空调至合适风速,避免车内空气不流通加重晕车不适。3.饮食调整:出发前避免空腹或过饱,可选择清淡易消化的食物,如少量面包、饼干等,防止因胃肠不适加剧晕车症状。 二、乘车中缓解方法 1.物理干预:使用晕车贴,提前将其贴于耳后等部位,利用药物持续作用缓解晕车;闭目养神,减少头部晃动,降低视觉刺激对前庭系统的影响;通过深呼吸调节,缓慢进行深吸气后再缓慢呼气,帮助稳定情绪和身体状态;按压内关穴,内关穴位于手腕掌侧横纹上2寸处,用拇指适当按压可一定程度缓解晕车不适。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:低龄儿童应尽量避免长途乘车,若必须乘车需选择稳定姿势,如让儿童靠在家长身上保持身体平稳,减少因车辆晃动引发的晕车反应,且应优先采用非药物物理干预方式,避免随意使用儿童慎用或禁用的晕车药物。2.孕妇:晕车时优先选择非药物干预,如合理选择座位、保持通风等,由于部分药物可能对胎儿产生影响,应谨慎使用药物缓解,若晕车症状严重需在医生评估下谨慎选择安全的缓解措施。3.老年人:老年人晕车常伴有基础疾病,应更侧重物理方式缓解,如精准选择平稳座位、确保通风良好等,若晕车症状明显且通过非药物干预无法改善,需及时就医,由医生综合评估健康状况后决定是否采取药物等干预手段,同时要避免随意自行使用可能与基础疾病药物产生相互作用的晕车药物。

    2025-10-23 12:11:23
  • 女孩耳钉掉进耳朵异物进耳朵怎么办

    发现女孩耳钉掉进耳朵后首要立即停止不当操作尽快带孩子前往正规医院耳鼻喉科就诊,医院会通过耳镜等检查评估,位置较表浅无明显嵌顿的用耳用钳夹取,位置深或形态特殊的借助耳内镜等辅助,利用合适器械取出,儿童耳道娇嫩家长就医前要安抚孩子并详尽告知异物进入情况,医生操作时会谨慎选对儿童损伤最小方式处理。 一、立即停止不当操作并尽快就医 当发现女孩耳钉掉进耳朵后,首要的是避免自行采用不恰当方式处理,如不能用手指盲目掏挖、也不能用棉签强行推送,这些行为极易使异物进一步嵌入耳道深部,甚至造成耳道黏膜损伤或鼓膜穿孔等严重后果,应迅速带孩子前往正规医院耳鼻喉科就诊。 二、医院专业处理流程 1.初步检查评估:医生会通过耳镜等检查设备观察异物的具体位置、大小及与耳道的关系等情况。若异物位置较表浅且无明显嵌顿,医生可能会使用耳用钳等专业工具,在轻柔操作下尝试将异物夹取出来。例如,对于体积较小、形状规则且未完全嵌入的耳钉,可借助耳用钳精准夹取。 2.复杂情况处理:若异物位置较深或形态特殊,医生会借助耳内镜等先进设备辅助操作。耳内镜能清晰呈现耳道内部细节,医生可依据此清晰视野,选择合适的器械,如利用吸引器将位置稍深的异物吸出,或采用特殊工具小心将异物取出,整个过程需严格遵循无菌操作原则,确保安全。 三、特殊人群(儿童)注意事项 儿童耳道相对娇嫩,且在异物进入耳朵时往往容易哭闹挣扎,这会增加医生操作的难度与风险。家长需在就医前尽量安抚孩子情绪,避免其剧烈哭闹。就医时要向医生详尽告知异物进入耳朵的时间、孩子的具体反应等情况,以便医生制定更适宜的取出方案。医生在操作过程中会格外谨慎,以最小的创伤风险将异物取出,始终把保护儿童耳道健康放在首位,优先选择对儿童损伤最小的方式进行处理。

    2025-10-23 12:09:38
  • 失眠伴有耳鸣怎么办

    失眠伴有耳鸣时首先需就医进行全面检查包括听力、耳部影像学及全身健康评估,要优化睡眠环境保持安静黑暗适宜温度并建立良好睡眠习惯,需避免噪音暴露并尝试声音疗法,老年人需关注用药安全优先非药物改善,儿童则优先调整生活方式不缓解及时就医。 一、明确病因排查 失眠伴有耳鸣时首先需就医进行全面检查,包括听力检查(如纯音测听,可评估听力损失情况,耳鸣可能与听力异常相关)、耳部影像学检查(如颞骨CT,排查耳部结构病变,如听神经瘤、中耳炎等)、全身健康评估(检测血压、血糖、甲状腺功能等,高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等全身性疾病可能同时引发耳鸣与睡眠问题)。 二、改善睡眠环境与习惯 优化睡眠环境:保持卧室安静、光线黑暗、温度适宜(约18~25℃),可使用耳塞、眼罩等辅助工具营造利于睡眠的环境。 建立良好睡眠习惯:每天固定上床睡觉和起床时间,避免睡前1小时内使用手机、电脑等电子设备(屏幕蓝光会干扰睡眠节律),睡前可通过深呼吸、渐进性肌肉松弛法等放松训练缓解身心紧张,促进入睡。 三、耳鸣相关干预 避免噪音暴露:尽量减少处于高分贝环境的时间,避免长时间佩戴耳机,防止耳鸣加重。 尝试声音疗法:在医生指导下可应用耳鸣掩蔽疗法,利用特定频率的声音(如白噪音、自然音效等)掩盖耳鸣声,部分人群因耳鸣不适缓解可改善睡眠质量。 四、特殊人群注意事项 老年人:需特别关注用药安全,避免使用可能加重耳鸣或失眠的药物,若合并其他慢性疾病,需综合考量药物间相互作用,优先通过非药物方式改善睡眠与耳鸣状况。 儿童:出现失眠伴耳鸣时应谨慎处理,优先通过调整生活方式改善,如保证规律作息、减少耳部刺激(避免长时间佩戴耳机等),若情况持续不缓解需及时就医,避免盲目使用可能影响儿童发育的药物。

    2025-10-23 12:08:16
  • 小孩耳朵疼最简单的止痛方法

    首先观察小孩耳部外观等情况,若因耵聍堵塞疼痛可轻柔牵拉耳廓,婴儿注意其抓耳等表现;可用干净毛巾包裹冰袋等冷敷耳朵外部但避免冻伤;让小孩取舒适体位如疼痛侧朝上或侧卧助血液回流;若耳朵疼痛持续不缓解或伴发热等症状需尽快就医,有基础病史小孩出现疼痛更要及时就医,医生会通过耳镜等检查诊断并治疗。 一、观察耳部情况 首先要仔细观察小孩耳朵的外观,看是否有红肿、流脓等异常情况。如果是因为外耳道耵聍(耳屎)堵塞引起的疼痛,可尝试轻轻牵拉耳廓看是否能缓解,但要注意动作轻柔,避免损伤小孩耳道。对于婴儿,要查看其是否有频繁抓耳等异常表现。 二、冷敷缓解 可以用干净的毛巾包裹冰袋或冷毛巾,敷在小孩耳朵外部,每次冷敷15-20分钟,间隔一段时间后可重复。冷敷能够收缩血管,减轻局部的肿胀和疼痛感觉。不过要注意冰袋或冷毛巾不能直接接触皮肤,避免冻伤小孩娇嫩的皮肤。对于不同年龄段的小孩,要根据其耐受程度调整冷敷的时间和力度,婴儿皮肤更薄嫩,冷敷时间要更短些。 三、调整体位 让小孩采取舒适的体位,比如将疼痛一侧的耳朵朝上,或者让小孩侧卧,疼痛侧向下,这样有助于耳部血液回流,可能会在一定程度上缓解疼痛。对于婴儿,家长可以轻轻调整其睡姿来达到合适的体位。 四、就医评估 如果小孩耳朵疼痛持续不缓解或者伴有发热、耳道大量流脓、听力下降等症状,应尽快带小孩就医。因为小孩耳朵疼痛可能是中耳炎、外耳道炎等耳部疾病引起,需要医生进行专业的检查和诊断,例如医生可能会通过耳镜检查来明确耳部的具体情况,然后进行相应的治疗,而不是单纯依赖止痛方法。对于有基础病史的小孩,如曾有耳部手术史等,出现耳朵疼痛更要及时就医,因为基础病史可能会影响耳部疾病的判断和治疗。

    2025-10-23 12:04:13
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