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擅长:小儿扁桃体及腺样体肥大,小儿及成人鼾症;咽喉返流性疾病的诊疗;头颈部良恶性肿瘤的手术治疗及综合治疗方面积累了较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
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耳朵里有耵聍什么反应
耳朵里有耵聍可能出现听力下降、耳部异物感、耳鸣、疼痛、反射性咳嗽等反应,耵聍完全堵塞外耳道会致听力下降,靠近鼓膜时异物感明显,刺激皮肤或鼓膜可引起耳鸣,压迫鼓膜或致炎症会有疼痛,刺激外耳道迷走神经耳支可引发反射性咳嗽,不同人群表现有差异。 耵聍俗称耳屎,当耵聍积聚较多完全堵塞外耳道时,会影响声音传入中耳,导致听力下降。例如,儿童外耳道较窄,耵聍易堵塞,可能出现对叫名反应迟钝等表现;成年人若长期未清理耵聍,也会因耵聍堵塞出现不同程度的听力减退。对于有基础听力问题的人群,耵聍堵塞可能使听力下降更明显。 耳部异物感 患者会感觉耳朵里有东西存在,不舒服。尤其是耵聍靠近鼓膜时,这种异物感更明显。不同年龄人群感受可能不同,儿童可能表现为频繁抓耳等动作,试图缓解耳部异物感;成年人则可能自觉耳部有堵塞的异物感。 耳鸣 耵聍刺激外耳道皮肤或压迫鼓膜时,可能引起耳鸣。比如耵聍与鼓膜接触,在头部活动等情况下,耵聍摩擦鼓膜就可能产生耳鸣声。对于患有耳鸣基础疾病的人群,耵聍堵塞可能诱发或加重耳鸣症状。 疼痛 若耵聍压迫鼓膜,或耵聍刺激外耳道皮肤引起炎症反应,会出现耳部疼痛。儿童由于表述能力有限,可能表现为哭闹不安;成年人则能明确表述耳部疼痛,疼痛程度因耵聍刺激程度和个体差异而异。例如,耵聍较硬且紧贴外耳道皮肤时,取出耵聍过程中可能因刺激引起疼痛。 反射性咳嗽 当耵聍刺激外耳道迷走神经耳支时,可引起反射性咳嗽。这种情况在儿童中相对较易出现,因为儿童外耳道与喉部神经有一定关联。如果有反复咳嗽且找不到呼吸道原因时,需考虑耳部耵聍刺激引起反射性咳嗽的可能。
2025-10-20 12:13:21 -
扁桃体发炎有什么症状
扁桃体发炎局部有咽痛程度不一可放射耳部幼儿拒食哭闹且扁桃体红肿充血肿大有脓性分泌物等全身有不同程度发热儿童易惊厥成人持续数天儿童反复及乏力头痛等全身不适成人酸软精神不振儿童萎靡嗜睡不同人群中儿童高热常见需关注体温与进食老年人症状不典型恢复慢需加强休息维护。 一、局部症状 1.咽痛:为主要局部表现,程度轻重不一,轻者仅感咽部不适,重者吞咽时疼痛明显加剧,甚至影响进食与言语,疼痛可放射至耳部。幼儿因无法准确表达,常表现为拒食、哭闹不安。 2.扁桃体红肿:检查可见双侧或单侧扁桃体充血、肿大,急性炎症时扁桃体表面黏膜充血肿胀,严重时扁桃体肿大明显,甚至接近悬雍垂。部分患者扁桃体表面可见黄白色脓性分泌物,或连成伪膜,但伪膜局限于扁桃体范围,易拭去且不易出血。 二、全身症状 1.发热:多数患者会出现不同程度的发热,体温可波动于38℃~40℃,儿童体温调节中枢发育尚未完善,高热时更易出现惊厥等情况。成人发热一般持续数天,儿童发热可能反复。 2.全身不适:可伴有乏力、头痛、食欲减退等表现,成人可能感觉全身酸软、精神不振,儿童则可能出现精神萎靡、嗜睡等情况。 三、不同人群特点 1.儿童:扁桃体发炎时高热相对常见,需密切关注体温变化,因高热可能引发惊厥等并发症。儿童吞咽功能不完善,咽痛明显时可能影响进食,需注意保证营养摄入,可适当给予清淡、易吞咽的食物。 2.老年人:免疫力相对较低,扁桃体发炎时症状可能不典型,发热程度可能不如年轻人明显,但仍需重视,可能伴有全身虚弱、食欲下降更显著等情况,且恢复相对较慢,需加强休息与基础健康维护。
2025-10-20 12:12:09 -
小儿腺样体肥大有哪些表现和症状
小儿腺样体肥大会出现局部症状和全身症状,局部症状有鼻塞(可致腺样体面容)、耳部症状(如分泌性中耳炎等)、咽部症状(如咽部不适等);全身症状包括生长发育迟缓、营养发育不良、反复呼吸道感染、睡眠障碍等,表现因年龄等因素而异,家长发现相关表现需及时就医并注意护理。 耳部症状:腺样体肥大可压迫咽鼓管咽口,引起分泌性中耳炎,出现耳闷、耳痛、听力下降等症状。如果继发感染,还可能导致急性化脓性中耳炎,出现发热、耳痛加剧等表现。 咽部症状:患儿可出现咽部不适、阵咳等症状,常伴有咽部异物感,说话时可能带有闭塞性鼻音。 全身症状 生长发育迟缓:长期的鼻塞、张口呼吸可导致慢性缺氧,影响患儿的生长发育,表现为身材矮小、消瘦、贫血、精神萎靡、反应迟钝等。 营养发育不良:因鼻塞导致患儿进食时呼吸不畅,可能会出现挑食、食欲不振等情况,进而引起营养发育不良。 反复呼吸道感染:腺样体肥大的患儿由于呼吸道局部防御功能减退,容易发生上呼吸道感染,且感染后不易痊愈,可导致反复的咳嗽、咳痰、发热等症状。 睡眠障碍:患儿在睡眠时因腺样体堵塞气道,可出现睡眠打鼾、睡眠不安、夜间憋醒等症状,严重时可出现呼吸暂停。长期的睡眠障碍会影响患儿的生长激素分泌,进一步影响生长发育。 小儿腺样体肥大的表现和症状会因患儿的年龄、个体差异等因素而有所不同。对于家长来说,若发现孩子有上述相关表现,应及时带孩子就医,以便早期诊断和治疗。在护理方面,要注意保持孩子鼻腔清洁,避免孩子接触过敏原等可能加重症状的因素。同时,要关注孩子的生长发育情况,确保孩子摄入充足的营养。
2025-10-20 12:10:48 -
鼻炎宁颗粒和鼻渊通窍颗粒哪个有用
鼻炎宁颗粒和鼻渊通窍颗粒在药物组成、功效主治等方面有差异,不能简单判定哪个更有用,需根据病情等选,儿童、孕妇、老年人使用时均需特殊对待,医生会据具体病情等选合适药物且个体对药物反应有差异。 鼻炎宁颗粒主要成分是蜜蜂巢脾提取物。 鼻渊通窍颗粒主要由辛夷、苍耳子(炒)、麻黄、白芷、薄荷、藁本、黄芩、连翘、野菊花、天花粉、地黄、丹参、茯苓、甘草等组成。 功效主治方面 鼻炎宁颗粒:具有清湿热,通鼻窍,疏肝气,健脾胃的功效。用于慢性鼻炎,慢性副鼻窦炎,过敏性鼻炎,亦可用于急性传染性肝炎,慢性肝炎,迁延性肝炎。 鼻渊通窍颗粒:具有疏风清热,宣肺通窍的功效。用于急鼻渊(急性鼻窦炎)属外邪犯肺证,症见前额或颧骨部压痛,鼻塞时作,流涕粘白或粘黄,或头痛,或发热,苔薄黄或白,脉浮。 在临床应用中,医生会根据患者的具体病情,如鼻炎的类型(是过敏性、慢性还是急性等)、患者的个体差异(年龄、体质等)等来选择合适的药物。例如,对于急性鼻窦炎属外邪犯肺证的患者,鼻渊通窍颗粒可能更针对性;而对于一些慢性鼻炎等情况,鼻炎宁颗粒可能有一定作用。但药物的疗效也会因个体对药物的反应不同而有所差异。 特殊人群方面,儿童使用时需格外谨慎,儿童的肝肾功能尚未发育完全,药物代谢能力与成人不同,应在医生严格指导下使用,且要密切观察用药后的反应;孕妇属于特殊人群,一般不建议自行使用这两种药物,如需使用必须咨询医生,因为药物可能对胎儿产生影响;老年人由于肝肾功能减退,药物的代谢和排泄可能会受到影响,使用时也需要医生根据具体情况权衡利弊后决定。
2025-10-20 12:09:54 -
喉咙囊肿怎么治
喉咙囊肿是喉部良性病变,治疗方法有手术治疗和保守观察,手术治疗包括支撑喉镜下激光切除(适用于较小囊肿,儿童需精准操作,成年人囊肿大影响功能可考虑)和支撑喉镜下显微手术切除(针对位置深或大的囊肿,儿童要考量麻醉和手术精细度),较小且无症状的可保守观察,具体方案综合囊肿大小、位置、症状及患者年龄等因素决定。 手术治疗: 支撑喉镜下激光切除:适用于较小的喉咙囊肿。通过支撑喉镜暴露喉部囊肿,利用激光的能量将囊肿组织切除。这种方法创伤相对较小,恢复较快。对于儿童患者,由于其喉部组织较为娇嫩,激光切除需更加精准操作,避免损伤周围正常组织。成年人若囊肿较大影响发声等功能时也可考虑此术式。 支撑喉镜下显微手术切除:对于位置较深或较大的喉咙囊肿,可采用支撑喉镜下显微手术切除。手术中借助显微镜清晰地观察囊肿及其周围组织,完整切除囊肿。不同年龄人群手术操作基本原理相似,但儿童患者在麻醉选择、手术操作精细度上需特别考量,要确保手术安全且减少对喉部发育的影响。 保守观察:对于一些较小且无症状的喉咙囊肿,可以选择保守观察。定期进行喉部检查,观察囊肿的变化情况。比如一些偶然发现的非常小的囊肿,不影响患者的发声、呼吸等功能,可通过定期喉镜检查监测其是否有增大等变化。但在观察过程中,需关注不同年龄患者的症状变化,儿童患者要注意是否影响其正常的语言发育等情况。 喉咙囊肿的具体治疗方案需根据囊肿的大小、位置、症状以及患者的年龄等多方面因素综合决定。在治疗过程中,要充分考虑患者的个体差异,以达到最佳的治疗效果。
2025-10-20 12:07:59

