吴园丁

北京大学第一医院

擅长:鼻咽喉疾病、头颈肿瘤。

向 Ta 提问
个人简介
吴园丁,男,副主任医师,讲师,1987年毕业于浙江医科大学医疗系,获医学学士学位。1991毕业于北京医科大学,获医学硕士学位。擅长鼻咽喉疾病、头颈肿瘤。展开
个人擅长
鼻咽喉疾病、头颈肿瘤。展开
  • 咽喉炎会经常发烧吗

    咽喉炎分急性和慢性,急性咽喉炎可能经常发烧,多由病毒或细菌感染致免疫反应使体温调定点升高,儿童因免疫不成熟等更易常发烧,发烧体温波动明显;慢性咽喉炎一般不经常发烧,由急性咽喉炎反复发作等局部及不良习惯致,无明显病原体大量繁殖引发的强烈免疫反应致体温调节中枢紊乱情况。出现咽喉炎发烧应及时就医明确类型及病因,儿童等特殊人群需密切关注并采取相应措施。 一、急性咽喉炎导致经常发烧的情况 1.病因及机制 急性咽喉炎多由病毒或细菌感染引起。常见的病毒如柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒等,细菌如A组乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等。当这些病原体侵入人体后,人体的免疫系统会被激活,引发免疫反应,从而导致体温调节中枢紊乱,出现发热症状。例如,A组乙型溶血性链球菌感染引起的急性咽喉炎,细菌产生的毒素等物质会作为致热原,刺激机体释放前列腺素等介质,使体温调定点升高,导致发热。 不同年龄段人群发生急性咽喉炎发烧的情况有所不同。儿童的免疫系统相对不成熟,更容易受到病原体侵袭,且感染后免疫反应较为强烈,所以儿童患急性咽喉炎时经常发烧的情况相对较多见。而成年人如果自身免疫力较强,可能发烧的程度相对较轻或不经常反复发烧,但也有部分成年人会出现经常发烧的情况。 生活方式方面,长期过度劳累、睡眠不足等会降低人体免疫力,使机体更容易受到病原体感染而引发急性咽喉炎并经常发烧。例如,一些经常熬夜加班的人群,患急性咽喉炎后发烧症状可能较难控制,容易反复。 2.发烧特点 急性咽喉炎引起的发烧体温可高可低,一般在38℃-39℃左右,也有部分患者体温可超过39℃。而且可能会出现反复发烧的情况,体温波动较为明显。例如,病毒感染引起的急性咽喉炎,发热可持续2-3天,然后逐渐消退,但也有部分患者会出现体温反复升高的情况。 二、慢性咽喉炎一般不经常发烧的情况 1.病因及机制 慢性咽喉炎主要是由于急性咽喉炎反复发作、各种鼻病及呼吸道慢性炎症、长期张口呼吸、不良生活习惯(如长期吸烟、饮酒、食用辛辣刺激性食物等)、职业因素(如长期接触粉尘、化学气体等)等引起。其发病机制主要是咽喉部黏膜的慢性炎症改变,不存在明显的病原体大量繁殖引发强烈免疫反应导致体温调节中枢紊乱的情况,所以一般不会经常发烧。 不同年龄、性别在慢性咽喉炎中发烧情况差异不大,因为慢性咽喉炎的发病主要与局部因素和不良生活习惯等有关,而非全身性的急性感染引发的免疫反应,所以慢性咽喉炎患者通常不会经常发烧。 生活方式方面,虽然不良生活方式是导致慢性咽喉炎的因素,但这些因素一般不会直接引发全身性的发热反应,所以慢性咽喉炎患者不会因为生活方式因素而经常发烧。 如果出现咽喉炎相关发烧情况,应及时就医,明确是急性还是慢性咽喉炎以及具体的病因,采取相应的治疗措施。对于儿童等特殊人群,更要密切关注体温变化及病情进展,遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预来缓解症状,如适当多饮水、保持室内空气湿润等。

    2025-10-13 12:36:50
  • 感冒时喉咙痛怎么办

    感冒喉咙痛可通过一般缓解措施、针对不同人群特殊措施来应对,一般缓解措施包括增加水分摄入、保持室内适宜湿度、饮食调整;儿童特殊措施有注意鼻腔冲洗等,成年人特殊措施有淡盐水漱口等;若出现喉咙痛伴高热、呼吸困难、持续时间较长等情况需及时就医。 一、一般缓解措施 (一)增加水分摄入 多喝水有助于保持喉咙湿润,缓解疼痛。一般来说,成人每天建议饮用1500-2000毫升的水,可以选择白开水、温茶水等。对于儿童,要根据年龄适量补充水分,比如幼儿每千克体重每天需摄入100-150毫升的水,随着年龄增长逐渐接近成人的饮水量。充足的水分能稀释痰液,减轻喉咙的刺激,从而缓解喉咙痛症状。 (二)保持室内适宜的湿度 干燥的空气会加重喉咙痛,使用加湿器将室内湿度保持在40%-60%较为适宜。例如,在冬季使用暖气时,可配合加湿器来增加空气湿度;对于患有感冒的儿童,适宜的湿度能让他们的喉咙感觉更舒适,减少因空气干燥导致的喉咙不适加剧。 (三)饮食调整 1.避免刺激性食物:感冒喉咙痛时应避免食用辛辣、油腻、过冷或过热的食物,这些食物会进一步刺激喉咙,加重疼痛。比如辣椒、油炸食品、冰镇饮料等都应尽量避免。对于儿童,家长要特别注意控制其饮食,防止他们食用这类刺激性食物。 2.选择温和的食物:可以多吃一些清淡、易吞咽的食物,如米粥、面条、蒸蛋等。还可以适当摄入富含维生素C的食物,像新鲜的柑橘类水果、草莓等,维生素C有助于增强机体免疫力,促进身体恢复,对缓解喉咙痛也有一定帮助。 二、针对不同人群的特殊措施 (一)儿童 儿童感冒喉咙痛时,除了上述一般措施外,要格外注意护理。比如可以用生理盐水为儿童进行鼻腔冲洗,保持呼吸道通畅,间接缓解喉咙痛。同时,儿童的用药需谨慎,一般优先采用非药物干预措施,如上述的增加水分摄入、保持适宜湿度等。如果儿童喉咙痛较为严重且伴有发热等其他症状,应及时就医,由医生判断是否需要进一步的治疗。 (二)成年人 成年人感冒喉咙痛时,如果疼痛较为明显,可以尝试用淡盐水漱口,淡盐水具有一定的杀菌消炎作用,能在一定程度上缓解喉咙痛。但要注意淡盐水的浓度不宜过高,一般是0.9%左右的生理盐水浓度。同时,成年人要保证充足的休息,让身体有足够的能量来对抗感冒,促进喉咙痛的恢复。 三、就医情况判断 如果出现以下情况,应及时就医: (一)喉咙痛伴有高热 体温持续超过38.5℃,且经过一般的缓解措施后没有明显改善,这种情况可能提示感冒合并了细菌感染等其他较为严重的问题,需要医生进行进一步的检查和治疗。 (二)喉咙痛伴随呼吸困难 感冒喉咙痛时如果出现呼吸困难,这是非常危险的信号,可能是喉咙部位发生了较为严重的肿胀等情况,影响了呼吸道通畅,需要立即就医处理。 (三)喉咙痛持续时间较长 喉咙痛持续超过一周仍无明显缓解,也需要及时就医,以排除是否有其他潜在的疾病,如咽喉部的炎症性疾病等。

    2025-10-13 12:29:45
  • 鼻中隔手术的危害

    鼻中隔手术可能存在多种危害,包括术中术后出血(有高血压病史及老年患者风险更高)、感染(糖尿病患者及吸烟患者风险高)、鼻中隔穿孔(手术操作不当或鼻腔局部病变、术后感染可致)、鼻梁塌陷或歪斜(手术操作不当及鼻部软骨结构脆弱患者风险高)、嗅觉减退或丧失(手术影响嗅觉结构或操作距嗅区近等)、鼻腔粘连(术后分泌物引流不畅、感染及有基础病变患者风险高),儿童手术风险相对成人更高,女性经期或孕期手术需调整时机。 发生情况:手术过程中或术后都可能出现出血情况。术中若止血不彻底,术后鼻腔填塞物松动、患者用力擤鼻、剧烈咳嗽等都可能导致出血。一般少量出血可通过局部处理等缓解,但严重时可能需要再次手术止血。 影响因素:对于有高血压病史的患者,血压控制不佳时,术中术后出血风险更高。老年患者血管弹性差,也可能增加出血几率。 感染 发生情况:手术属于有创操作,存在感染风险。若术前鼻腔存在感染病灶未控制好,或术后鼻腔卫生状况不佳等,都可能引发术腔感染。表现为术腔红肿、疼痛加重、有脓性分泌物等。 影响因素:糖尿病患者由于自身免疫力相对较低,术后发生感染的风险较非糖尿病患者高。此外,吸烟患者也可能因烟草中的有害物质影响伤口愈合,增加感染风险。 鼻中隔穿孔 发生情况:多因手术中操作不当,如切除鼻中隔组织过多等原因导致。穿孔较小者可能无明显症状,穿孔较大时可出现鼻腔干燥、鼻塞、鼻腔有异常气流等表现。 影响因素:鼻腔局部有病变如鼻中隔脓肿等情况下进行手术,会增加鼻中隔穿孔的发生风险。另外,术后鼻腔感染未得到有效控制,也可能影响伤口愈合,导致穿孔。 鼻梁塌陷或歪斜 发生情况:在鼻中隔手术中,如果涉及到鼻软骨等结构的操作不当,可能会影响鼻梁的形态,导致鼻梁塌陷或歪斜。比如过度切除鼻中隔软骨等支撑结构,可能破坏鼻部的正常支撑平衡。 影响因素:对于本身鼻部软骨结构较脆弱的患者,如青少年处于生长发育阶段,鼻部结构尚未完全稳定时进行手术,发生鼻梁形态改变的风险相对较高。 嗅觉减退或丧失 发生情况:手术可能影响到嗅觉相关的结构,如损伤嗅神经等,从而导致嗅觉减退甚至丧失。 影响因素:如果手术操作距离嗅区较近,或者术中对嗅神经周围组织的处理不当,就容易出现嗅觉方面的问题。有鼻部既往疾病影响嗅区结构的患者,发生嗅觉减退的风险可能增加。 鼻腔粘连 发生情况:术后鼻腔创面愈合过程中可能出现粘连,如鼻中隔与鼻甲、鼻中隔与鼻底等部位粘连。粘连可导致鼻塞、通气不畅等症状。 影响因素:术后鼻腔分泌物引流不畅、感染等情况都可能促进鼻腔粘连的发生。对于鼻腔有基础病变如鼻窦炎等患者,术后粘连风险相对较高。 特殊人群方面,儿童进行鼻中隔手术时,由于其鼻腔结构尚未完全发育成熟,手术风险相对成人更高,需要更加谨慎评估手术的必要性和风险。女性在月经期或孕期进行手术也可能影响术后恢复等,需提前与医生沟通调整手术时机。

    2025-10-13 12:27:56
  • 声带肥厚平时怎么护理

    为避免声带肥厚加重,需从多方面采取措施。一是避免过度用声,合理安排教师、歌手等职业人群的用声时间;二是保持呼吸道湿润,通过饮水及调节空气湿度来实现;三是注意饮食调理,避免刺激性食物,多吃有益食物;四是避免接触有害环境因素,戒烟并远离污染空气;五是定期就医复查,按医生建议间隔时间进行喉镜等检查以了解恢复情况并调整方案。 一、避免过度用声 原因:声带肥厚往往与长期过度用声有关,比如教师、歌手等职业人群,长时间高强度用声会加重声带负担。 措施:合理安排用声时间,避免连续长时间说话、唱歌等。例如教师可利用课间休息时间适当放松声带,避免一直处于高强度用声状态;歌手要遵循科学的发声训练方法,控制每日练习和演出的时长。 二、保持呼吸道湿润 原因:干燥的环境易刺激声带,导致声带肥厚加重,而充足的水分有助于维持呼吸道黏膜的正常功能。 措施: 饮水:每天保证饮用足够量的水,一般建议成年人每日饮水量在1500-2000毫升左右,可少量多次饮用,保持咽喉部湿润。 空气湿度调节:在室内可使用加湿器,将空气湿度保持在40%-60%的适宜范围。比如在北方冬季暖气房间,可通过加湿器来增加空气湿度,缓解声带因干燥受到的刺激。对于儿童,要特别注意室内空气湿度,防止因空气干燥影响呼吸道及声带健康。 三、注意饮食调理 原因:一些刺激性食物会对声带产生不良影响,而合理的饮食有助于声带的恢复和保养。 措施: 避免食用刺激性食物:减少食用辛辣、油腻、过冷过热的食物,如辣椒、油炸食品、冰饮料等。这些食物可能会刺激咽喉部黏膜,加重声带肥厚的症状。 多吃有益食物:多吃富含维生素的蔬菜水果,如橙子、苹果、菠菜、西兰花等,维生素有助于维护黏膜的健康;还可适当摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类等,为声带的修复提供营养物质。对于儿童,要注意食物的烹饪方式,尽量做得清淡易消化,同时保证营养均衡,促进其声带健康发育。 四、避免接触有害环境因素 原因:吸烟、空气污染等有害环境因素会损伤呼吸道和声带黏膜,不利于声带肥厚的恢复。 措施: 戒烟:吸烟者要严格戒烟,因为烟草中的尼古丁等有害物质会刺激声带,加重声带肥厚的情况。二手烟同样会对声带产生不良影响,所以要尽量避免处于二手烟环境中。 远离污染空气:在雾霾天气时,尽量减少外出,若需外出可佩戴具有防护功能的口罩;避免长期处于工业污染严重的环境中。对于儿童,要为其创造清洁的生活环境,家长要做好防护,减少孩子接触有害环境因素的机会。 五、定期就医复查 原因:通过定期复查可以及时了解声带肥厚的恢复情况,以便调整护理和治疗方案。 措施:按照医生建议的时间定期到医院进行喉镜等检查,一般建议间隔3-6个月复查一次。医生会根据检查结果评估声带的状态,若有异常情况可及时采取相应措施。对于儿童,家长要积极配合医生的复查安排,密切关注孩子声带的发育和健康状况。

    2025-10-13 12:27:07
  • 怀孕7个月过敏性鼻炎犯了对宝宝有影响吗

    怀孕7个月患过敏性鼻炎,短期轻度症状对宝宝影响较小,严重剧烈时需关注;长期可能影响氧气供应、激素及免疫环境,可通过避免过敏原、生理盐水洗鼻等非药物干预,孕妇要保持心态,遵医嘱,定期产检监测胎儿情况。 一、短期影响 怀孕7个月时过敏性鼻炎发作,若只是轻度症状,如偶尔打喷嚏、流鼻涕,一般对宝宝短期影响较小。因为此时胎儿各器官基本已发育成型,轻度的过敏性鼻炎引起的身体应激反应通常不会直接导致胎儿发育异常等严重短期问题。但如果过敏性鼻炎发作时症状较剧烈,频繁剧烈打喷嚏可能会引起腹部短暂用力,不过一般这种情况对胎儿短期的直接影响相对有限,但仍需关注孕妇自身身体状态。 二、长期影响 1.氧气供应方面 严重且长期未控制的过敏性鼻炎可能会影响孕妇的呼吸功能,导致孕妇血氧饱和度有一定程度的下降。虽然胎儿有胎盘等结构进行气体交换,但长期的轻度缺氧环境可能会对胎儿的生长发育产生潜在影响。例如,有研究表明,孕妇长期处于低氧状态可能会影响胎儿的脑发育等。 2.激素水平及免疫环境 过敏性鼻炎发作时,孕妇体内的免疫反应会有一定变化,虽然一般不会直接改变胎儿的基因等遗传物质,但可能会在一定程度上影响子宫内的局部免疫环境。不过目前相关研究显示,只要不是极其严重且持续不缓解的过敏性鼻炎,对胎儿长期发育造成重大不良影响的情况相对较少见,但仍需密切监测。 三、非药物干预措施及注意事项 1.避免过敏原 孕妇需要仔细排查可能的过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等。如果是花粉过敏,在花粉传播季节尽量减少外出,尤其是在花粉浓度高的时段,如清晨和傍晚;如果是尘螨过敏,要保持室内清洁,经常清洗床上用品、窗帘等,使用防螨寝具。这是因为避免接触过敏原是缓解过敏性鼻炎最有效的非药物方法,从人文关怀角度考虑,这样可以最大程度减少孕妇过敏性鼻炎的发作频率和严重程度,从而降低对胎儿可能产生的潜在风险。 2.生理盐水清洗鼻腔 可以使用生理盐水清洗鼻腔,每天可以进行数次。生理盐水清洗鼻腔能够清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻腔黏膜的水肿,缓解鼻塞、流涕等症状。这种方法对孕妇和胎儿相对安全,通过物理方式改善鼻腔环境,体现了对孕妇和胎儿健康的细致关怀。 四、特殊人群(孕妇)的温馨提示 孕妇在怀孕7个月患过敏性鼻炎时,要保持良好的心态,不要过度焦虑。过度焦虑本身也可能会对身体状态产生一定影响,进而间接影响胎儿。同时,要遵循医生的建议,谨慎选择治疗方法,优先采用非药物治疗手段。如果症状确实较为严重,需要在医生的评估下谨慎考虑是否使用药物治疗,因为任何药物都可能存在一定的潜在风险,医生会权衡利弊后做出最适合孕妇和胎儿的决策。并且要定期进行产检,通过产检监测胎儿的生长发育情况,如通过B超监测胎儿的双顶径、股骨长等指标,以及通过胎心监测等了解胎儿在宫内的状况,以便及时发现可能出现的问题并采取相应措施。

    2025-10-13 12:25:39
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询