贺明轶

首都医科大学宣武医院

擅长:急危重症的抢救。

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急危重症的抢救。展开
  • 蜂子蜇了最快消肿止痛的方法

    被蜂子蜇后首先要小心用镊子拔除可见毒刺,随后用肥皂水或清水彻底冲洗蜇伤部位,接着取冰袋或冷毛巾敷于蜇伤处,若是蜜蜂蜇伤外用小苏打水涂抹中和酸性毒液,黄蜂蜇伤则用食醋涂抹中和碱性毒液,若有严重过敏反应或局部肿胀疼痛持续加重需立即就医。 一、迅速清除毒刺 被蜂子蜇后应第一时间用镊子小心拔除可见的毒刺,若毒刺残留皮肤内会持续释放毒素,影响消肿止痛进程,操作时需轻柔避免毒刺断裂致更多毒素残留。 二、清洁伤口 用肥皂水或清水彻底冲洗蜇伤部位,持续冲洗15~20分钟,通过冲洗可去除部分残留的蜂毒及杂质,减少对局部组织的刺激,不同人群中儿童皮肤更脆弱,冲洗时力度要适中。 三、局部冷敷 取冰袋或冷毛巾敷于蜇伤处,每次冷敷15~20分钟,间隔1~2小时可重复冷敷。冷敷能使局部血管收缩,减轻肿胀及疼痛,需注意儿童皮肤薄嫩,冷敷时间不宜过长,避免冻伤。 四、针对性中和毒液 若为蜜蜂蜇伤(蜜蜂毒液多呈酸性),可外用小苏打水(碳酸氢钠溶液)涂抹伤口,以中和酸性毒液;若为黄蜂蜇伤(黄蜂毒液多呈碱性),则可用食醋涂抹,中和碱性毒液,但需留意特殊人群如对酸碱物质过敏者禁止使用。 五、严重情况及时就医 若被蜇后出现呼吸困难、全身大面积皮疹、头晕恶心等严重过敏反应,或局部肿胀疼痛持续加重无缓解迹象,需立即前往医院就诊,特殊人群如儿童、老年人、过敏体质者更应密切关注自身反应,及时采取医疗干预。

    2026-01-27 12:12:12
  • 被自己家的狗狗咬破皮出血了怎么办

    被自家狗狗咬破皮出血后,需立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,挤出污血,碘伏消毒后尽快就医,根据伤口分级接种狂犬病疫苗,必要时注射破伤风抗毒素或抗生素。 一、伤口紧急处理 立即用肥皂水或生理盐水彻底冲洗伤口,重点冲洗伤口内侧,挤出组织液,避免挤压伤口(防止病毒扩散)。用碘伏或医用酒精消毒伤口,禁用红药水、紫药水(影响后续观察),保持伤口开放干燥,避免包扎过紧或覆盖不透气敷料。 二、狂犬病疫苗接种 根据暴露分级处理:Ⅱ级(破皮但少量出血)、Ⅲ级(出血性伤口)需接种狂犬病疫苗;Ⅲ级伤口还需注射狂犬病免疫球蛋白。家养犬若未定期免疫或免疫史不明,无论是否出血均需接种;已免疫且观察10天内犬只健康,可咨询医生决定是否继续接种。 三、感染风险防控 开放性伤口易继发细菌感染,需医生评估是否口服抗生素(如阿莫西林、头孢类)预防感染。若伤口较深、污染严重(如被狗唾液污染),需注射破伤风抗毒素或类毒素。 四、特殊人群注意事项 孕妇、免疫功能低下者(如糖尿病、肾病患者)、老年人等,需提前告知医生,可能需调整疫苗接种方案(如加强监测免疫反应),伤口感染风险更高时需增加换药频次。 五、伤口护理与复诊 保持伤口清洁干燥,避免沾水或污染,结痂后勿强行剥离。若出现伤口红肿、渗液、发热等感染迹象,或接种疫苗后出现皮疹、呼吸困难等严重过敏反应,需立即就医。

    2026-01-27 12:10:12
  • 打点滴过敏的症状有哪些

    打点滴(静脉输液)过敏的核心症状表现为皮肤黏膜反应、呼吸道症状、循环系统异常、消化系统不适及严重过敏反应(过敏性休克),需警惕早期信号并及时处理。 皮肤黏膜症状 输液后数分钟至数小时内,皮肤出现瘙痒、红斑、荨麻疹(风团),局部可伴肿胀;严重时皮疹蔓延至全身,伴灼热感。老年人或儿童皮肤反应可能延迟,需重点观察穿刺点周围及躯干皮肤变化。 呼吸道症状 突发胸闷、气促、咳嗽、喘息,可能伴随咽喉发紧或声音嘶哑,提示喉头水肿风险。严重时呼吸困难加重,甚至出现“三凹征”(锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙凹陷)。哮喘病史者可能诱发或加重支气管痉挛。 循环系统症状 早期表现为头晕、心慌、血压下降,伴四肢乏力、冷汗。血管扩张及通透性增加导致有效循环血量减少,若未及时干预,可进展为休克前期。高血压患者对血压下降敏感,需警惕晕厥风险。 消化系统症状 少见但需关注,表现为恶心呕吐、腹痛、腹泻,多伴随皮肤黏膜症状出现。孕妇过敏时可能因胃肠痉挛影响营养吸收,需及时补水防脱水。 过敏性休克(最危险) 血压骤降至80/50mmHg以下,意识模糊、四肢湿冷、大小便失禁,需立即停药并注射肾上腺素、吸氧。心脏病、糖尿病患者基础病易加重,抢救时需兼顾原发病控制。 注意:过敏反应与药物成分、个体体质相关,输液过程中需密切观察,出现上述症状立即通知医护人员,切勿自行处理。

    2026-01-27 12:04:32
  • 让狗牙划出血了怎么办

    被狗牙划出血属于狂犬病Ⅲ类暴露(有出血的皮肤破损),需立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,尽快就医由医生评估是否接种狂犬病疫苗及是否需注射被动免疫制剂,以降低狂犬病感染风险。 伤口处理。立即用肥皂水(或专用消毒剂)和流动清水交替冲洗伤口,重点清洁齿痕处,确保彻底清除唾液残留;冲洗时间不少于15分钟后,用碘伏或医用酒精消毒伤口,避免包扎过紧影响引流;若伤口较深或出血不止,需及时就医清创缝合。 狂犬病风险评估。根据狗的状态判断:家养犬若按时接种狂犬病疫苗且健康,可结合伤口情况评估;流浪犬或疑似异常(如攻击性、流涎、行为异常)的犬,无论伤口大小均需严格按暴露级别处理;伤口若有出血、贯穿性破损或黏膜接触,需按Ⅲ类暴露处理。 疫苗及药物使用。狂犬病疫苗需在暴露后24小时内接种,儿童与成人接种方案一致,按五针法(0、3、7、14、28天各1剂)或四针法(2-1-1方案)接种;Ⅲ类暴露且免疫功能低下者,需加用狂犬病免疫球蛋白;伤口感染风险高时,医生可能建议预防性使用抗生素(如阿莫西林),但需遵医嘱。 特殊人群处理。婴幼儿(尤其是6月龄以下)需由儿科医生评估后接种,避免因免疫功能未发育完全延误处理;孕妇可正常接种狂犬病疫苗,WHO推荐孕期接种可保护母婴安全;老年人或有糖尿病、免疫缺陷等基础疾病者,需缩短疫苗接种间隔并加强伤口护理,降低感染风险。

    2026-01-27 12:04:28
  • 骨折休克怎么办

    骨折休克需立即按“止血-制动-止痛-送医”四步处理,黄金干预时间1小时内,30分钟内完成初步控制可降低30%以上并发症风险。 一、现场初步处理 制动固定:立即停止活动,用长木板、硬纸板等固定伤肢,长度需覆盖骨折上下关节,避免断端移动;开放性骨折用无菌纱布覆盖伤口,勿自行复位。 初步止血:直接压迫伤口(无脊柱损伤时抬高伤肢),若为四肢动脉出血,可临时使用止血带(避开神经血管束),每30分钟松绑1次(每次1 - 2分钟)。 二、疼痛缓解与循环支持 止痛方案:无过敏史者可口服对乙酰氨基酚(单次0.5g),避免空腹;儿童2岁以下禁用阿司匹林(可能引发Reye综合征),孕妇禁用布洛芬等非甾体抗炎药。 口服补液:儿童每次100 - 200ml温盐水(少量多次),糖尿病患者禁用含糖液体,优先选择生理盐水,避免快速大量饮水。 三、特殊人群风险与干预 儿童:青枝骨折为主,休克罕见但易因哭闹加剧应激,需优先安抚(如轻拍、轻声交流)并固定伤肢,避免过度用力按压。 老年人:常合并高血压、动脉硬化,骨折后血压下降快,需同步监测心率、血压,血压<90/60mmHg时,优先输注500ml生理盐水(15分钟内),避免快速扩容引发急性心衰。 慢性病患者:凝血功能障碍者禁用阿司匹林,优先使用氨甲环酸(需医生指导);长期卧床者骨折后需预防深静脉血栓,固定后立即按摩未受伤肢体。

    2026-01-27 12:03:26
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