贺明轶

首都医科大学宣武医院

擅长:急危重症的抢救。

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急危重症的抢救。展开
  • 过敏吃什么药

    过敏治疗药物包括抗组胺药(分第一代和第二代,第二代安全性较高)、白三烯受体拮抗剂(如孟鲁司特,用于相关疾病治疗)、糖皮质激素(分局部和全身用,局部用全身不良反应少,全身用不良反应多需谨慎)、肥大细胞稳定剂(如色甘酸钠,用于相关疾病预防和治疗)、免疫抑制剂(用于严重难治性过敏但不良反应多需严格掌握适应证),过敏患者选药要综合多方面情况,特殊人群用药需谨慎,且避免接触过敏原等非药物干预也很重要。 白三烯受体拮抗剂 如孟鲁司特,主要用于过敏性鼻炎、支气管哮喘的治疗。它通过特异性阻断白三烯受体,减轻气道炎症和痉挛。对于儿童过敏性鼻炎和哮喘患者,孟鲁司特是常用药物之一,安全性较好,但也需关注儿童用药后的反应,如精神神经系统的变化等。有研究显示,孟鲁司特能改善过敏性鼻炎患儿的鼻塞、流涕等症状,提高生活质量。 糖皮质激素 局部用糖皮质激素:如布地奈德鼻喷雾剂,适用于过敏性鼻炎,可直接作用于鼻腔黏膜,减轻炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。局部使用时全身不良反应相对较少,但可能会出现鼻腔局部的刺激症状,如鼻干、轻微出血等。对于儿童过敏性鼻炎患者,局部糖皮质激素是重要的治疗选择,需在医生指导下正确使用。 全身用糖皮质激素:一般用于严重过敏反应或其他药物治疗无效的情况,如泼尼松等。全身使用糖皮质激素可能会带来较多不良反应,如骨质疏松、血糖升高、免疫力下降等,故需严格掌握适应证和剂量,谨慎使用,尤其要注意儿童长期使用可能对生长发育的影响。 肥大细胞稳定剂 如色甘酸钠,可稳定肥大细胞膜,阻止肥大细胞脱颗粒,从而抑制过敏介质的释放。常用于过敏性鼻炎、过敏性结膜炎的预防和治疗。对于儿童过敏性结膜炎患者,色甘酸钠滴眼液是常用药物,局部使用时不良反应较少,但可能会引起眼部的轻微刺激感。 其他 免疫抑制剂:如环孢素等,一般用于严重的、难治性的过敏性疾病,但由于其不良反应较多,如肾毒性、免疫抑制等,需严格掌握适应证,在专科医生的严密监测下使用。 过敏患者在选择药物时需根据过敏的具体类型、严重程度以及自身的个体情况(如年龄、基础疾病等)来综合考虑,同时应避免接触过敏原等非药物干预措施也非常重要。特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者等使用过敏药物时需格外谨慎,应在医生或药师的指导下进行,以确保用药安全有效。

    2025-11-18 13:07:06
  • 男人肚子疼怎么办快速缓解

    肚子疼可能由多种原因引起,以下是一些快速缓解肚子疼的方法,但这些方法并不能替代专业的医疗建议。如果肚子疼持续时间较长或伴有其他严重症状,应及时就医。孕妇、老年人、有基础疾病的人、长期服用药物的人、有过敏史的人等特殊人群,在采取缓解方法前应咨询医生。 1.调整姿势:改变身体的姿势可能会缓解肚子疼。例如,躺下或坐直,放松身体。 2.热敷:用热水袋或热毛巾轻轻敷在肚子疼的部位,但要注意避免烫伤皮肤。热敷可以缓解肌肉紧张,减轻疼痛。 3.深呼吸:慢慢地深呼吸可以帮助放松身体,缓解肚子疼。尝试通过鼻子吸气,然后通过嘴巴呼气,重复几次。 4.避免刺激性食物:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物或饮料,这些食物可能会加重肚子疼。 5.补充水分:保持身体充足的水分摄入,喝一些温水或温开水,可以缓解胃肠道不适。 6.休息:给身体足够的休息时间,避免过度劳累和紧张。 需要注意的是,对于某些特定人群,如孕妇、老年人或有基础疾病的人,在采取上述方法缓解肚子疼时应格外小心。如果肚子疼是由严重疾病引起的,如阑尾炎、肠梗阻等,自行处理可能会延误病情。因此,如果肚子疼持续不缓解或伴有其他严重症状,如呕吐、发热、腹泻等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并根据医生的建议进行治疗。 此外,以下是一些针对不同人群的温馨提示: 孕妇:在怀孕期间,肚子疼可能是一个严重的问题,应尽快咨询医生。避免自行使用药物或采取不确定的方法来缓解肚子疼。 老年人:老年人的身体机能可能较为脆弱,对于肚子疼的处理应更加谨慎。如果肚子疼持续时间较长或伴有其他异常症状,应及时就医。 有基础疾病的人:如果患有慢性疾病,如胃溃疡、胆囊炎等,肚子疼的原因可能较为复杂。在采取任何缓解方法之前,最好先咨询医生的意见。 长期服用药物的人:某些药物可能会引起胃肠道不适,导致肚子疼。如果正在服用药物,且出现肚子疼,应咨询医生是否需要调整药物剂量或治疗方案。 有过敏史的人:如果对某些食物、药物或其他物质过敏,应避免接触或食用相关物品,以免引起过敏反应导致肚子疼。 总之,男人肚子疼时可以尝试一些简单的方法来缓解症状,但如果肚子疼持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医,以便明确病因并进行适当的治疗。同时,根据个人的具体情况,如年龄、健康状况等,采取合适的缓解方法。

    2025-11-18 13:06:44
  • 牛黄解毒片的八大副作用

    牛黄解毒片可致胃肠道反应、肝损伤、肾损伤、血液系统影响、过敏、神经系统症状、内分泌紊乱及药物相互作用,儿童应避免使用,孕妇禁用,老年人及有肝肾疾病史患者需谨慎或避免使用。 一、胃肠道反应 牛黄解毒片可能刺激胃肠道黏膜,引发恶心、呕吐、腹泻等症状。有临床研究显示,部分患者长期或过量服用后出现不同程度的胃肠道不适,这与药物中某些成分对胃肠道的直接刺激作用相关。 二、肝损伤风险 其含有的雄黄成分含砷,长期或不当服用可能导致砷元素在体内积累,进而损害肝脏,引发肝功能异常。多项病例报告指出,服用牛黄解毒片后出现转氨酶升高等肝功能受损表现。 三、肾损伤风险 砷元素主要经肾脏代谢,长期服用牛黄解毒片可能对肾小管等肾脏组织造成损害,导致肾功能异常,如出现蛋白尿、血尿等情况,这与砷的肾毒性作用有关。 四、血液系统影响 有个案报道显示,服用牛黄解毒片后可能出现血液系统不良反应,例如血小板减少性紫癜等,可能是药物成分引发的免疫性血液系统异常反应。 五、过敏反应 部分人群对牛黄解毒片中的某些成分过敏,可表现为皮疹、瘙痒、喉头水肿等过敏症状,严重者可能出现过敏性休克,这与个体的过敏体质相关。 六、神经系统症状 少数患者服用牛黄解毒片后可出现头晕、头痛、嗜睡等神经系统不适,可能是药物成分通过影响神经递质或神经传导而引发的症状。 七、内分泌紊乱 长期使用牛黄解毒片可能干扰内分泌平衡,影响激素水平,例如可能对甲状腺、性腺等内分泌腺体功能产生不良影响,具体机制与药物对内分泌系统的间接作用有关。 八、药物相互作用风险 牛黄解毒片与其他药物同用时可能发生相互作用,影响药效或增加不良反应发生风险。例如与某些肝酶代谢抑制剂或诱导剂联用,可能改变药物在体内的代谢过程,需谨慎联合用药。 特殊人群提示 儿童:由于儿童肝肾功能发育尚未完善,对药物的代谢和耐受能力较差,应避免使用牛黄解毒片,以防引发严重不良反应。 孕妇:牛黄解毒片中的成分可能通过胎盘影响胎儿,故孕妇禁用,以免对胎儿发育造成不良影响。 老年人:老年人肝肾功能减退,药物代谢和排泄能力下降,服用牛黄解毒片时需谨慎,应在医生评估后权衡利弊使用。 有肝肾疾病史患者:此类患者本身肝肾功能已受损,服用牛黄解毒片可能进一步加重肝肾负担,应避免使用或在医生指导下严格慎用。

    2025-11-18 13:06:22
  • 中暑的具体表现有哪些

    中暑分为先兆中暑(高温下现大汗口渴等症状体温正常或略高及时脱离可缓)、轻度中暑(除先兆症状外体温升至三十八度以上有面色潮红等表现经降温可恢复)、重度中暑(含热痉挛剧烈活动后肌肉痉挛体温基本正常、热衰竭常见于老人儿童等有多汗疲劳等继而脱水低血压等体温基本正常或轻度升高、热射病为最严重类型表现为高热无汗意识障碍伴抽搐昏迷累及多器官功能),儿童中暑易现高热惊厥因体温调节中枢不完善耐受弱,老年人中暑症状不典型易现意识障碍多器官损伤因器官功能衰退适应代偿力降,特殊生活方式人群在高温环境未补水电解质易迅速出现不同程度中暑表现。 一、先兆中暑表现 在高温环境下,出现大汗、口渴、乏力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢发麻等症状,此时体温正常或略升高(一般不超过38℃),若及时脱离高温环境并休息,症状可逐渐缓解。 二、轻度中暑表现 除先兆中暑的相关症状外,体温往往升至38℃以上,还可出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热,或伴有四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现,经降温等处理后多可在数小时内恢复。 三、重度中暑表现 (一)热痉挛 多在剧烈活动后出现痉挛性、对称性肌肉痉挛,常在活动停止后发生,主要累及骨骼肌,持续数分钟,体温基本正常,常见于大量出汗后补充水分不足,钠丢失过多者。 (二)热衰竭 常见于老年人、儿童及慢性疾病患者,表现为多汗、疲劳、无力、眩晕、头痛、判断力下降、恶心、呕吐等,继而出现脱水、直立性低血压或晕厥,体温基本正常或轻度升高。 (三)热射病 为重度中暑最严重类型,表现为高热(直肠温度≥40℃)、无汗、意识障碍,可伴有抽搐、昏迷,常累及多器官功能,如肝脏损害时可出现黄疸、转氨酶升高等,肾脏损害时可出现少尿、无尿、血尿等。 四、不同人群中暑表现特点 (一)儿童 儿童中暑时更易出现高热、惊厥等表现,因儿童体温调节中枢发育不完善,对高温耐受能力较弱,且高热时易引发神经系统异常反应。 (二)老年人 老年人中暑时症状常不典型,更易出现意识障碍、多器官功能损伤等,因老年人各器官功能衰退,对高温的适应及代偿能力下降。 (三)特殊生活方式人群 长期处于高温环境工作或运动的人群,中暑风险更高,且在高温环境下未及时补充水分和电解质时,更易迅速出现上述不同程度的中暑表现。

    2025-11-18 13:05:54
  • 食物中毒的五个特点

    食物中毒具潜伏期短特点进食受污染食物后短时间内发病,发病与特定食物相关停止食用该食物新病例不再现,临床表现以胃肠道症状为主且大体相似,人与人无传染性因是摄入有毒食物非人际传播,有地域性如沿海贝类中毒等内陆有相应类型及季节性如夏季细菌性中毒冬季肉毒杆菌中毒等且年龄因素影响易感性。 一、潜伏期短 食物中毒通常具有较短的潜伏期,一般在进食受污染食物后数小时至数十小时内即可发病。例如,细菌性食物中毒中,葡萄球菌肠毒素引起的中毒潜伏期多为2-8小时,这是因为毒素快速被吸收进入人体发挥作用,且不同致病菌或毒素的作用机制决定了其起效时间有一定规律,受年龄因素影响,儿童可能因机体代谢等原因对毒素更敏感,潜伏期可能相对更短,但总体呈现短时间内集中发病的特点。 二、发病与特定食物相关 所有患者均有食用过某种共同可疑食物的经历,停止食用该食物后,新的病例不再出现。这是因为中毒物质存在于特定食物中,比如食用被肉毒杆菌污染的罐头食品后发病,明确是该罐头食品携带病原菌产生毒素导致中毒,年龄、生活方式等因素不影响发病与食物的关联性,主要是食物中存在致病因子是关键。 三、临床表现相似性 多数患者临床表现以胃肠道症状为主,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。不同类型食物中毒可能有特定表现,但同一批患者症状大体相似,这是由于相同毒素或病原体作用于人体胃肠道系统所致,对于儿童等特殊人群,胃肠道症状可能更为突出,且由于其胃肠功能发育不完善,可能出现症状相对更严重或持续时间较长的情况,但基本症状类型与成人相似。 四、人与人之间无传染性 食物中毒是因摄入含有有毒物质的食物引起,并非由病原体在人与人之间传播导致,所以患者之间不会相互传染。这一特点与传染病有本质区别,各年龄段人群、不同生活方式人群在这一点上表现一致,不会出现一人发病传染他人的情况。 五、有地域性与季节性差异 地域性方面,沿海地区因海产品丰富,贝类中毒等较为常见;内陆地区可能因特定食物种植、养殖环境不同出现相应食物中毒类型。季节性上,夏季高温环境利于细菌繁殖,细菌性食物中毒高发,冬季可能因食用变质冷藏食物引发肉毒杆菌中毒等,年龄因素会影响不同季节食物中毒的易感性,儿童免疫系统相对较弱,在季节性食物中毒高发时需更严格防范食物卫生,如夏季避免食用变质冷饮等。

    2025-11-18 13:05:40
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