贺明轶

首都医科大学宣武医院

擅长:急危重症的抢救。

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急危重症的抢救。展开
  • 人蹲下后站起来出现晕厥的原因是什么

    人体从蹲位突然转为站立位时因直立性低血压致脑供血不足引发晕厥,老年人因血管弹性等因素、年轻体质虚弱等人群易出现;自主神经调节功能障碍时体位改变血压调节受影响,青少年发育不完善及老年人退化易引发;血容量不足时如脱水失血等致有效循环血量减少蹲下站起易晕厥,生活方式中缺水节食者等需警惕;心脏疾病干扰泵血功能使站立时心输出量不能维持脑灌注,有心脏病史人群体位改变易因心脏问题晕厥。 一、直立性低血压导致 人体从蹲位突然转为站立位时,重力作用使血液淤积于下肢静脉,回心血量骤减,心输出量随之降低,进而导致脑供血不足引发晕厥。此情况在老年人中较为常见,因老年人血管弹性减退、顺应性下降,血压调节能力较弱;年轻人群中体质虚弱者、长时间蹲坐等后也可能出现,与个体血管反射功能有关。 二、自主神经调节功能障碍所致 自主神经系统负责调节血压等生理功能,若存在自主神经调节功能障碍,如某些神经系统疾病(如多系统萎缩)或自主神经病变,会影响体位改变时的血压调节。青少年中自主神经功能发育不完善者可能因体位快速改变出现短暂调节异常;老年人自主神经功能退化也易引发该问题,导致站立时血压不能及时调整以保证脑灌注。 三、血容量不足影响 当机体存在血容量不足情况时,如脱水(大量出汗、腹泻等致体液丢失)、失血(外伤、消化道出血等),有效循环血量减少,蹲下站起时回心血量及心输出量进一步降低,无法满足脑部血液供应,从而引发晕厥。生活方式中缺水、节食减肥者易出现血容量不足;特殊人群如脱水状态下的患者更需警惕体位改变时的晕厥风险。 四、心脏因素影响 某些心脏疾病会干扰心脏泵血功能,使站立时心输出量不能有效增加以维持脑灌注。例如心律失常(如心动过缓、早搏等)、心脏瓣膜病、心肌病等,会导致心脏射血减少。有心脏病史的人群在体位改变时更易因心脏功能问题出现脑供血不足而晕厥,不同病史的心脏病患者需密切关注体位变化时的身体反应。

    2025-11-18 12:32:31
  • 狗毛过敏

    狗毛过敏是因免疫系统对狗毛中的蛋白质产生过敏反应引起的,症状包括打喷嚏、流鼻涕、皮肤瘙痒等,诊断方法有皮肤测试等,治疗方法包括避免接触狗、药物治疗和免疫疗法。对儿童、孕妇和有其他过敏史或疾病的人来说,更应注意避免接触过敏原。 1.过敏反应的原因 狗毛过敏是由于人体免疫系统对狗的毛发中的蛋白质产生过敏反应引起的。这些蛋白质可以通过空气传播,进入人体后引发过敏症状。 2.症状 过敏症状可能包括打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、喘息、皮肤瘙痒、红肿等。严重的过敏反应可能会导致呼吸困难、过敏性休克等。 3.诊断 医生通常会根据症状、过敏史和皮肤测试等方法来诊断狗毛过敏。皮肤测试是一种常用的方法,可以检测人体对狗毛中的蛋白质的过敏反应。 4.治疗方法 避免接触狗:对于狗毛过敏的人来说,最好的治疗方法是避免接触狗。这包括不养宠物狗、不与狗接触、不进入狗的生活区域等。 药物治疗:如果已经出现过敏症状,可以使用药物来缓解症状。常用的药物包括抗组胺药、糖皮质激素等。 免疫疗法:对于严重的过敏反应或无法避免接触狗的人,可以考虑免疫疗法。免疫疗法通过逐渐增加人体对过敏原的耐受性来减轻过敏反应。 5.注意事项 对于儿童来说,狗毛过敏的症状可能不太明显,容易被忽视。家长应该密切关注孩子的症状,如果怀疑孩子对狗毛过敏,应及时就医。 对于孕妇来说,狗毛过敏可能会对胎儿产生影响。如果孕妇对狗毛过敏,应该尽量避免接触狗,并在医生的指导下进行治疗。 对于有其他过敏史或疾病的人来说,狗毛过敏可能会加重原有疾病的症状。这些人应该在医生的指导下进行治疗,并注意避免接触过敏原。 总之,狗毛过敏是一种常见的过敏反应,对于狗毛过敏的人来说,避免接触狗是最好的治疗方法。如果已经出现过敏症状,应及时就医,并在医生的指导下进行治疗。同时,对于儿童、孕妇和有其他过敏史或疾病的人来说,应该更加注意避免接触过敏原,保护自己的健康。

    2025-11-18 12:32:20
  • 豆芽放久了吃会中毒吗

    豆芽放久后在温暖潮湿环境中微生物会大量繁殖并产有害物质,儿童因免疫和消化系不完善易现急性胃肠症状,老年人消化功能减退易受损伤,孕妇食用可能影响胎儿,需购买新鲜豆芽、冰箱冷藏不超三天、烹饪前检查状态,异常则丢弃。 一、豆芽放久后可能产生的风险 豆芽存放时间过长时,若处于温暖、潮湿等适宜微生物生长的环境中,细菌、霉菌等微生物会大量繁殖。例如,豆芽在常温下放置1-2天以上,可能滋生大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等致病菌,这些菌在代谢过程中可能产生有害物质;同时,还可能产生如亚硝酸盐等物质,过量摄入亚硝酸盐会影响人体氧气运输等功能;部分霉菌还可能产生霉菌毒素,如黄曲霉毒素等,这类毒素具有较强的毒性,对人体健康有较大危害。 二、不同人群食用久放豆芽的风险差异及注意事项 (一)儿童 儿童的免疫系统和消化系统发育尚不完善,食用久放豆芽后更易受到微生物及其产生毒素的侵害,可能出现急性胃肠道症状,如剧烈腹痛、频繁腹泻、呕吐等。因此,应避免给儿童食用存放过久的豆芽,且要确保豆芽新鲜购买和保存。 (二)老年人 老年人消化功能逐渐减退,对有害物质的代谢和耐受能力下降。久放豆芽中的有害物质更易对老年人的胃肠道、肝脏等器官造成损伤,可能引发消化不良、肝功能负担加重等问题。建议老年人选择新鲜豆芽,并尽快食用完毕。 (三)孕妇 孕妇的身体处于特殊生理状态,食用久放豆芽后,其中的有害物质可能通过胎盘影响胎儿发育,增加胎儿健康风险。所以孕妇应特别注意避免食用存放时间过长的豆芽,保证饮食的新鲜和安全。 三、预防豆芽久放产生风险的措施 为避免食用久放豆芽带来健康风险,可采取以下措施:一是购买豆芽时选择新鲜程度好的;二是将豆芽放置在冰箱冷藏保存,降低微生物繁殖速度,一般冷藏条件下可适当延长豆芽可食用时间,但也不宜超过3天;三是烹饪前仔细检查豆芽状态,若发现有异味、变色、发霉等情况,应立即丢弃,不可食用。

    2025-11-18 12:31:57
  • 樱桃核咽下去要不要紧

    樱桃核咽下去是否要紧分情况,儿童因胃肠道相对狭窄需特关其排便及异常表现,成年人有胃肠道疾病误咽风险高,误咽后要观察症状,无不适可吃富含膳食纤维食物促排出,有不适或核大尽快就医,医生会通过检查确定位置并可能内镜取核,需据具体情况判断要紧与否不同人群处理有别异常及时就医是关键。 樱桃核体积较小且表面相对光滑时,咽下去通常不要紧。一般情况下,樱桃核会随着胃肠道的蠕动,通过粪便排出体外。这是因为人体的胃肠道具有一定的弹性和适应性,能够允许较小的异物通过。但如果樱桃核较大、尖锐或患者出现明显不适症状,如剧烈腹痛、呕吐、呼吸困难等,则需要及时就医处理。 不同人群的情况差异 儿童:儿童好奇心强,可能在玩耍时误咽樱桃核,由于儿童胃肠道相对狭窄,需特别关注。若儿童误咽樱桃核后无明显不适,可先观察其排便情况,查看是否有樱桃核排出;若出现腹痛、哭闹不安等异常表现,应立即就医,通过腹部影像学检查等明确樱桃核位置并采取相应措施。因为儿童无法准确表达自身感受,且胃肠道功能尚未完全发育成熟,樱桃核在胃肠道内停留可能导致更严重的后果。 成年人:成年人胃肠道功能相对稳定,误咽较小的樱桃核后,多数能顺利通过胃肠道排出体外。但如果本身有胃肠道疾病,如消化道狭窄、溃疡等,误咽樱桃核后发生梗阻等并发症的风险相对较高,需密切留意自身症状,如有异常及时就诊。 如何判断和应对 观察症状:误咽樱桃核后,要留意是否出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。若没有任何不适症状,可适当多吃一些富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,促进肠道蠕动,帮助樱桃核尽快排出。 及时就医:如果出现上述不适症状,或误咽的樱桃核较大,应尽快前往医院就诊。医生会通过腹部X线、CT等检查手段确定樱桃核的位置,必要时可能会通过内镜等方式将樱桃核取出。 总之,误咽樱桃核后需根据具体情况判断是否要紧,不同人群处理方式有别,出现异常及时就医是关键。

    2025-11-18 12:31:42
  • 房事后出现类似昏迷的症状是怎么回事

    房事后类似昏迷可能因心血管因素如心律失常、体位性低血压,神经因素如短暂性脑缺血发作、换气过度综合征,及过度疲劳或睡眠不足等引发,有基础疾病者应定期体检控病情,女性特殊阶段、老年人需注意房事相关事项,出现异常要让患者平卧保呼吸道通畅并及时就医。 一、心血管因素相关原因及影响 1.心律失常:房事过程中交感神经兴奋,可能诱发心律失常,如阵发性室上性心动过速等,导致心输出量骤减,脑供血不足,出现类似昏迷症状。本身有心血管基础疾病者(如冠心病、心肌病等)风险更高,女性若处于生理期或特殊生理状态,心血管调节敏感性增加,也易受影响。 2.体位性低血压:房事中体位突然改变,可引发体位性低血压,血压迅速下降致脑部灌注不足,引发短暂意识障碍。老年人因血管弹性差,体位性低血压风险更高,女性孕期或产后身体调节功能未完全恢复时也需留意。 二、神经因素相关原因及影响 1.短暂性脑缺血发作:房事时过度兴奋致血压波动,可能引发短暂性脑缺血发作,影响脑部供血供氧,出现短暂意识改变。有脑血管畸形等基础疾病人群更易受影响,女性若存在脑血管潜在问题,风险相对增加。 2.换气过度综合征:剧烈兴奋时可能出现换气过度,因过度通气致二氧化碳排出过多,引发呼吸性碱中毒,出现头晕、乏力甚至近似昏迷表现。 三、其他相关因素及影响 1.过度疲劳或睡眠不足:长期劳累后房事,身体处于应激状态,易诱发上述症状。不良生活方式(如长期熬夜、生活不规律)会增加身体负担,提高发生概率,各年龄段人群均受影响,女性在生理周期中若身体本就疲劳,风险更突出。 温馨提示 若出现房事后类似昏迷症状,需立即让患者平卧、保持呼吸道通畅并及时就医。有基础疾病人群(心血管、神经等)应定期体检控制病情;女性生理期、孕期等特殊阶段需注意房事体位与强度,避免过度兴奋及体位突变;老年人应避免疲劳状态下房事,保持良好作息,出现异常及时寻求医疗帮助。

    2025-11-18 12:31:20
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