贺明轶

首都医科大学宣武医院

擅长:急危重症的抢救。

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急危重症的抢救。展开
  • 突然间晕倒是什么原因

    突然晕倒(医学称“晕厥”)是多种疾病的急性表现,核心原因可分为心源性、神经反射性、体位性低血压、低血糖及脑部缺血五大类,需结合诱因与伴随症状排查。 神经反射性晕厥 最常见类型,因情绪紧张、疼痛、闷热环境等触发迷走神经兴奋,导致血管扩张和心率减慢,血压骤降引发脑供血不足。多见于年轻人(尤其女性),发作前常有恶心、面色苍白,平卧后数分钟可缓解。 心源性晕厥 最危急类型,因心脏泵血功能突然下降(如心律失常、心肌缺血、心脏瓣膜狭窄),导致脑部瞬间缺血。中老年人(尤其有冠心病、心衰病史者)需高度警惕,若伴随胸痛、呼吸困难、意识丧失>10秒,可能为心搏骤停前兆,应立即拨打急救电话。 体位性低血压 体位突然变化(如久坐/久卧站起)时血压骤降,常见于服用降压药/利尿剂、长期卧床或自主神经功能紊乱的人群。老年人因动脉硬化调节能力弱,症状多为头晕、眼前发黑,建议起身时缓慢过渡,避免跌倒。 低血糖性晕厥 血糖<2.8mmol/L时,脑细胞能量供应不足,表现为冷汗、心悸、饥饿感。糖尿病患者(尤其服用磺脲类药物者)、节食者或酗酒者高发,及时进食含糖食物可快速缓解,严重时需静脉补糖。 脑供血不足性晕厥 颈椎病压迫椎动脉或脑动脉硬化致短暂脑缺血,中老年人(有高血压、高血脂者)多见。常伴随肢体麻木、言语不清,若发作频率增加或持续超10分钟,需排查脑梗死风险。 突然晕倒不可轻视,若频繁发作、伴随胸痛/意识障碍/肢体异常,或高危人群(心脑病史、老年人)出现症状,应尽早就医,通过心电图、血糖、颈椎CT等明确病因。

    2026-01-27 13:31:38
  • 急性高血压的症状有哪些

    急性高血压(短期内血压显著升高,收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg)的症状常表现为头痛、头晕、胸闷、视力模糊、心悸、腹痛等,部分患者无明显症状,需警惕。 一、中枢神经系统症状 血压骤升突破脑血管自动调节阈值时,可引发头痛(后枕部、额部剧烈疼痛)、头晕、恶心呕吐(喷射状)、视力模糊(眼底动脉痉挛)、肢体麻木或无力,严重时意识障碍(嗜睡至昏迷)、抽搐,提示高血压脑病,需紧急处理。 二、心血管系统症状 心脏负荷增加诱发心肌缺血,表现为心前区疼痛(类似心绞痛)、胸闷气短(活动后加重)、呼吸困难(夜间阵发性),合并心律失常(心动过速、早搏)时,心悸感明显,提示心功能受损,需排查冠心病风险。 三、泌尿系统症状 肾脏灌注压异常升高或肾血管痉挛,早期出现尿量减少(少尿)、尿液泡沫增多(蛋白尿)、眼睑或下肢水肿,伴随乏力、食欲下降,严重时进展为急性肾衰竭,表现为无尿、血肌酐升高,需警惕肾功能恶化。 四、特殊人群症状特点 老年患者因动脉硬化、血压调节能力下降,症状隐匿,可能仅感头晕、肢体沉重,合并糖尿病、冠心病者易叠加症状,需定期监测血压,避免漏诊。妊娠期女性除血压升高外,子痫前期可表现为蛋白尿(≥300mg/24h)、水肿(体重增加>0.5kg/周),头痛、视物模糊为警示信号,严重时抽搐、昏迷,需24小时监测。儿童患者多因先天性心脏病(如主动脉缩窄)、肾动脉狭窄诱发,表现为剧烈头痛、频繁呕吐(喷射状)、视力下降(眼底出血),严重时意识丧失、肢体抽搐,婴幼儿可哭闹不止、喂养困难,需排查继发性病因。

    2026-01-27 13:30:15
  • 解酒喝什么饮料

    解酒最有效的饮料是能快速补充水分、电解质并促进酒精代谢的饮品,包括淡盐水、运动饮料、蜂蜜水等,但需根据自身情况选择,特殊人群需谨慎。 淡盐水 酒精利尿作用易导致脱水和电解质失衡,淡盐水(0.9%生理盐水浓度)可快速补充钠离子,维持渗透压平衡,缓解头晕、乏力。但高血压、心衰患者需控制钠摄入,避免加重心脏负担。 运动饮料 含钠、钾、镁等电解质及适量碳水化合物,能高效补充能量与电解质。临床研究显示,其比白水更能缓解酒后脱水和电解质紊乱,尤其适合长时间饮酒后饮用。注意选择低糖配方,糖尿病患者慎用,避免高糖分加重胃部不适。 蜂蜜水 蜂蜜含果糖和葡萄糖,可促进乙醇脱氢酶活性,加速酒精代谢。研究证实,蜂蜜能缩短酒精在体内的停留时间,缓解恶心、头痛。胃酸过多者需少量饮用,糖尿病患者建议用代糖替代,避免血糖波动。 鲜榨果蔬汁 西红柿汁(含果糖、维生素C)、西瓜汁(高水分低热量)等含天然抗氧化成分,可减轻酒精代谢产物乙醛对身体的损伤。现榨果汁需避免添加糖,肠胃敏感者建议稀释后饮用,高酸水果(如柠檬)过量易刺激胃黏膜。 牛奶/酸奶 牛奶蛋白在胃黏膜形成保护膜,减少酒精刺激;酸奶含益生菌,可调节肠道菌群,缓解腹胀。乳糖不耐受者可用舒化奶或无乳糖酸奶,高脂牛奶慎用于消化功能弱人群,以免加重消化负担。 特殊人群注意事项:孕妇、儿童、肝肾功能不全者饮酒后应优先就医,不可依赖饮料;严重醉酒(意识不清、呕吐不止)需及时送医。所有饮品仅为辅助措施,无法替代专业解酒治疗,且过量饮酒仍会对肝肾造成不可逆损伤。

    2026-01-27 13:28:02
  • 苯中毒是什么症状

    急性苯中毒短期内吸入高浓度蒸气致中枢神经系统抑制,初期有头痛头晕等表现,严重可昏迷危及生命;长期接触低浓度苯致慢性苯中毒,累及血液系统可致白细胞等减少及相应症状、削弱免疫系统功能、使皮肤干燥皲裂等,儿童对苯更敏感且中毒症状可能更早更明显、生长发育受影响,有基础血液病史人群接触苯后血液系统影响更严重需避免暴露于苯环境。 一、急性苯中毒症状 短期内吸入高浓度苯蒸气可引发急性苯中毒,主要表现为中枢神经系统抑制症状。初期患者常出现头痛、头晕、恶心、呕吐、兴奋、步态蹒跚等表现,随着病情进展,可能陷入昏迷状态,严重者可因呼吸循环衰竭而危及生命。 二、慢性苯中毒症状 长期接触低浓度苯可导致慢性苯中毒,累及多个系统: 血液系统:常见白细胞减少、血小板减少、贫血等。患者可出现乏力、头昏、记忆力减退等非特异性症状,且因白细胞减少易发生感染,血小板减少可表现为皮肤瘀点、瘀斑等出血倾向,贫血则表现为面色苍白、活动后气短等。 免疫系统:慢性苯中毒会削弱免疫系统功能,使机体抵抗力下降,患者更容易反复发生感染性疾病。 皮肤:长期接触苯可导致皮肤干燥、皲裂、脱屑等改变。 三、不同人群苯中毒表现差异 儿童:儿童对苯的毒性更敏感,接触苯后出现中毒症状的时间可能更早,且中枢神经系统抑制症状可能更明显,同时生长发育可能受影响,需特别注意避免儿童接触苯相关环境。 有基础血液病史人群:本身存在血液系统基础疾病的人群接触苯后,苯中毒对血液系统的影响可能更严重,白细胞、血小板等指标异常可能更为显著,应严格避免此类人群暴露于苯环境中。

    2026-01-27 13:25:25
  • 喝酒了怎么解酒

    喝酒后解酒应以促进酒精代谢、缓解急性症状、保护肝脏功能为核心,通过科学补水、营养补充、合理休息及药物辅助(遵医嘱)综合处理,避免催吐或剧烈运动加重身体负担。 科学补水与电解质补充 酒精利尿作用易致脱水,临床研究表明,补充含电解质的液体(如淡盐水、运动饮料)可加速酒精排泄。避免饮用浓茶、咖啡(利尿加重脱水),建议少量多次饮用温水或功能性饮料,每次100-150ml,以维持电解质平衡。 补充碳水化合物与维生素B族 碳水化合物(如蜂蜜水、果汁)可提供酒精代谢所需能量,维生素B族(尤其是B1、B6)参与酒精代谢酶系统。临床建议酒后补充复合B族维生素或进食易消化碳水(如粥、馒头),避免空腹加重低血糖,因酒精影响B族维生素吸收,缺乏时易引发神经系统症状。 药物辅助(需遵医嘱) 临床常用药物包括多烯磷脂酰胆碱(保护肝细胞膜)、美他多辛(促进酒精代谢)、维生素C(抗氧化)等,但需在医生指导下使用。肝病患者、孕妇及哺乳期女性禁用肝毒性药物,用药前需咨询专业医师,不可自行服用。 保证休息与温和活动 酒后卧床休息可减少肝脏代谢负荷,睡眠时肝脏血流量增加,酒精代谢效率提升。避免剧烈运动(加重肝负担),可进行缓慢散步等轻度活动促进血液循环,但不可从事驾驶、操作机械等危险行为。 特殊人群注意事项 糖尿病患者需选择低糖饮品(如淡茶水),避免高糖饮料;高血压患者减少钠摄入(避免淡盐水过量);肾功能不全者需控制饮水量,避免加重肾脏负担。若出现持续呕吐、意识模糊、腹痛等症状,应立即就医,不可延误。

    2026-01-27 13:23:11
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