贺明轶

首都医科大学宣武医院

擅长:急危重症的抢救。

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急危重症的抢救。展开
  • 被洋辣子蛰后妙招

    被洋辣子蛰后,先反复用胶布粘贴蛰伤部位清除毒毛,用肥皂水或清水彻底清洗,用冰袋或冷毛巾冷敷,局部明显红肿疼痛外用炉甘石洗剂,告诫避免搔抓,出现全身症状立刻就医,儿童处理需轻柔并留意相关细节。 一、快速清除毒毛 被洋辣子蛰后,应第一时间清除皮肤上的毒毛。可使用胶布反复粘贴蛰伤部位,利用胶布粘性粘除附着的毒毛,此方法能有效减少毒毛对皮肤的持续刺激。对于儿童而言,操作时需轻柔,避免因孩子挣扎导致皮肤损伤加重。 二、局部清洗中和毒液 用肥皂水或清水彻底清洗被蛰部位,肥皂水呈弱碱性,可中和洋辣子毒液中的酸性成分,依据临床研究,清洗能显著减轻疼痛与炎症反应。儿童皮肤娇嫩,清洗时要控制水流强度,防止过度冲洗造成皮肤损伤。 三、冷敷缓解不适 采用冰袋或冷毛巾对蛰伤处进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,间隔一段时间可重复。冷敷可收缩血管,减轻局部肿胀与疼痛,临床证实冷敷对缓解蛰伤后的不适效果明显。但儿童冷敷时要留意冰袋温度,避免冻伤皮肤,可在冰袋外包裹毛巾后再敷于患处。 四、外用药物消肿止痒 若局部出现明显红肿疼痛,可外用炉甘石洗剂涂抹,其有收敛、止痒、消肿功效。但需注意,儿童使用时应在成人监护下进行,且避免涂抹到眼、口等黏膜部位。若蛰伤后出现全身症状,如头晕、恶心、呼吸困难等,提示可能发生过敏反应,需立刻就医,尤其儿童及有过敏史人群,全身症状可能危及生命,务必及时获得专业救治。 五、避免搔抓与预防感染 要告诫伤者避免搔抓蛰伤部位,防止毒毛深入皮肤或引发感染。若蛰伤部位出现红肿加重、有脓性分泌物等继发感染迹象,需及时就医处理。不同年龄人群中,儿童被蛰伤后家长需格外谨慎,严格遵循非药物干预措施,必要时寻求医疗帮助,保障儿童安全。

    2026-01-07 18:43:17
  • 不小心锤子将手砸伤了,想打破伤风针,破伤风疫苗什么时候打呢

    受伤后24小时内注射破伤风疫苗(或抗毒素/免疫球蛋白)最佳,越早效果越好。 最佳注射时间 受伤后24小时内是预防破伤风的黄金窗口期,此时接种可快速激发免疫反应,中和游离毒素。若超过24小时,只要伤口未愈合且存在感染风险,72小时内仍可注射,但其免疫效果会随时间延迟而减弱,需结合伤口污染程度综合判断。 注射必要性 仅开放性伤口(皮肤完整破损)存在破伤风感染风险,深而窄的伤口、被泥土/铁锈/粪便污染的伤口、被生锈金属或尖锐物体刺伤的伤口,感染破伤风梭菌概率高,需及时注射;表浅、干净、暴露于空气中的擦伤或切割伤,感染风险极低,无需接种。 疫苗选择与使用 破伤风抗毒素(TAT):需先做皮肤过敏试验,过敏者可采用脱敏注射法(需医生操作),或直接选择破伤风人免疫球蛋白(TIG); 破伤风人免疫球蛋白(TIG):无需皮试,直接提供高效抗体,适用于过敏体质者、严重污染伤口或免疫功能低下人群,安全性更高但费用略高。 特殊人群注意事项 孕妇:无绝对禁忌,优先选择TIG(避免TAT可能的胎儿影响,但需遵医嘱); 儿童:按国家免疫规划完成基础免疫(如百白破疫苗)者,伤口严重时可咨询医生是否需额外接种; 老年人:免疫功能衰退者,若伤口污染严重或未完成基础免疫,建议接种TIG并加强伤口护理。 配套护理与观察 伤口预处理:注射前需用生理盐水彻底冲洗伤口,去除泥土、异物及坏死组织,碘伏消毒,减少细菌残留; 注射后监测:接种后留观30分钟,观察有无皮疹、呼吸困难等过敏反应;避免饮酒、辛辣饮食及剧烈运动,保持伤口清洁干燥,遵医嘱定期换药。 提示:具体接种方案需由医生根据伤口情况和个人史决定,切勿自行判断。

    2026-01-07 18:43:09
  • 雷雨天怎样预防电击伤

    雷雨天预防电击伤的方法主要包括:避免户外活动,远离金属物体、水、大树,关闭和拔掉电器设备,不打电话,穿上绝缘鞋,避免使用太阳能热水器,注意观察周围环境。 1.避免在户外活动:在雷雨天气时,应尽量避免在户外活动,尤其是在空旷的地方、山顶、山脊、水面或水陆交界处。如果在户外,应尽快寻找安全的地方躲避,如建筑物、汽车等。 2.远离金属物体:雷雨天气中,应远离金属物体,如电线杆、铁栏杆、铁门等。这些物体容易成为电流的导体,导致电击伤。 3.避免接触水:雷雨天气中,应避免接触水,如池塘、河流、湖泊等。水也是良好的导体,容易导致电击伤。 4.不要在大树下避雨:雷雨天气中,不要在大树下避雨,因为大树容易吸引雷电。 5.关闭电器设备:雷雨天气中,应关闭电器设备,如电视、电脑、冰箱等。这些设备容易成为电流的导体,导致电击伤。 6.拔掉电器插头:雷雨天气中,应拔掉电器插头,如电视、电脑、冰箱等。这些设备容易成为电流的导体,导致电击伤。 7.不要打电话:雷雨天气中,应避免打电话,因为电话容易成为电流的导体,导致电击伤。 8.穿上绝缘鞋:雷雨天气中,如果需要在户外行走,应穿上绝缘鞋,以减少电流通过人体的危险。 9.避免使用太阳能热水器:雷雨天气中,应避免使用太阳能热水器,因为太阳能热水器容易成为电流的导体,导致电击伤。 10.注意观察周围环境:雷雨天气中,应注意观察周围环境,如发现有闪电击中的迹象,应立即离开该区域。 总之,雷雨天气中应尽量避免户外活动,尤其是在空旷的地方、山顶、山脊、水面或水陆交界处。如果在户外,应尽快寻找安全的地方躲避,如建筑物、汽车等。同时,应注意观察周围环境,如发现有闪电击中的迹象,应立即离开该区域。

    2026-01-07 18:42:46
  • 人在猝死前会有什么症状

    猝死前兆有心血管方面突发压榨性闷痛可放射且含硝酸甘油难缓解、心悸心跳异常,呼吸系统有突发呼吸困难,神经系统有头晕黑矇,老年人有基础病者症状可能不典型,年轻人有遗传性心律失常者在剧烈运动等时易现上述前兆症状。 一、心血管相关症状 1.胸痛胸闷:部分人猝死前会出现突发的胸痛,疼痛性质多为压榨性、闷痛,可向左肩、左臂、颈部、下颌等部位放射,持续时间可能较长且含服硝酸甘油等药物不能有效缓解,这往往是心肌缺血、急性心肌梗死等导致心脏供血不足的表现,研究显示急性冠脉综合征患者猝死前常出现此类胸痛症状。 2.心悸心跳异常:表现为自觉心跳明显加快、过慢或不规律,如突发心悸,感觉心脏乱跳,可能是恶性心律失常(如室性心动过速、心室颤动等)的前兆,这类心律失常可迅速导致心脏泵血功能骤停引发猝死。 二、呼吸系统相关症状 突发呼吸困难,患者感觉呼吸急促、费力,甚至不能平卧,这可能是由于心脏功能急剧恶化,影响肺循环,导致肺淤血,进而出现呼吸困难,常见于急性左心衰竭等情况,是心脏泵血功能失代偿的表现之一。 三、神经系统相关症状 1.头晕黑矇:突然出现头晕,严重时可能眼前发黑、视物模糊,这多是脑部供血不足引起,当心脏输出量锐减时,脑部血液灌注不足,就会出现此类症状,可能是心脏骤停的前期表现。 四、不同人群的特殊表现 1.老年人:有基础心血管病史(如高血压、冠心病等)的老年人,猝死前症状可能不典型,可能仅表现为轻微胸闷、乏力,容易被忽视,需格外关注其身体状态变化。 2.年轻人:若存在遗传性心律失常疾病(如长QT综合征等),在剧烈运动、情绪激动等情况下,更易出现上述心悸、胸痛等猝死前兆症状,运动时心脏负荷增加可能诱发恶性心律失常。

    2026-01-07 18:42:11
  • 什么是食物中毒

    食物中毒是指食用了被有毒有害物质污染的食品,或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病。按病原物质的不同可分为四类,其症状主要包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,还可能伴有发热、头痛、乏力等全身症状,严重的食物中毒可能会导致死亡。其诊断主要依靠病史、症状和实验室检查,治疗方法主要包括催吐、洗胃、导泻、对症支持治疗和特殊治疗,预防的关键是注意饮食卫生。 食物中毒的分类方法有很多种,按照病原物质的不同,可以分为以下几类: 1.细菌性食物中毒:这是最常见的食物中毒类型,主要是由于食用了被细菌污染的食物引起的,如沙门氏菌、金黄色葡萄球菌等。 2.真菌性食物中毒:食用了被真菌毒素污染的食物引起的,如黄曲霉毒素、赭曲霉毒素等。 3.有毒动植物中毒:食用了有毒的动植物或其制品引起的,如河豚鱼、毒蕈、发芽马铃薯等。 4.化学性食物中毒:食用了被化学物质污染的食物引起的,如农药、亚硝酸盐等。 食物中毒的症状主要包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,还可能伴有发热、头痛、乏力等全身症状。严重的食物中毒可能会导致死亡。 食物中毒的诊断主要依靠病史、症状和实验室检查。治疗方法主要包括以下几个方面: 1.催吐、洗胃、导泻:如果中毒时间较短,可以通过催吐、洗胃、导泻等方法清除体内的毒物。 2.对症支持治疗:根据患者的症状进行相应的治疗,如补充水分、电解质、维生素等。 3.特殊治疗:对于严重的食物中毒,可能需要进行特殊的治疗,如血液净化、解毒剂等。 预防食物中毒的关键是注意饮食卫生,避免食用过期、变质的食物,以及生肉、生鱼等食物。此外,还应注意食品的加工、储存和烹饪方法,以避免食品受到污染。

    2026-01-07 18:40:12
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