王倩

北京积水潭医院

擅长:糖尿病、甲状腺疾病的诊治。

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糖尿病、甲状腺疾病的诊治。展开
  • 血糖高吃什么水果

    血糖高可选择苹果、柚子、蓝莓、樱桃等水果,食用需注意:血糖控制不稳定时不建议吃;最好两餐之间吃;孕妇血糖高要严格控量并遵医嘱,老年血糖高人群要根据自身情况调整摄入量,如牙齿不好可打泥状吃等。 一、血糖高可选择的水果及依据 (一)苹果 苹果富含膳食纤维,如果胶等,研究表明,果胶能影响碳水化合物的代谢,有助于延缓葡萄糖的吸收。其升糖指数(GI)相对较低,一般在36左右,适量食用不会引起血糖的快速大幅波动。对于血糖高的人群,可在血糖控制相对稳定时,每天吃1个中等大小的苹果,分两次食用较好。 (二)柚子 柚子含有柚皮苷等成分,具有调节血糖的作用。柚子的GI约为25,属于低GI食物。每100克柚子中含糖量较低,且富含维生素C等营养物质。血糖高的人可以在两餐之间吃1/4个左右的柚子,但如果同时在服用某些药物,如降压药等,需要注意柚子可能与药物的相互作用,最好咨询医生后再食用。 (三)蓝莓 蓝莓是一种抗氧化剂含量很高的水果,研究发现其所含的花青素等成分有助于改善胰岛素敏感性。蓝莓的GI约为50,每100克蓝莓的碳水化合物含量相对适中。血糖高的人可以每天吃50克左右的蓝莓,可直接食用或加入酸奶中,但要注意如果同时有肾功能不全等问题,需要控制摄入量,因为蓝莓含钾量相对有一定水平,过多摄入可能加重肾脏负担。 (四)樱桃 樱桃中含有花青苷,能够增加人体内部胰岛素的含量,从而帮助降低血糖。樱桃的GI约为22,属于低GI水果。一般建议血糖高的人每次吃10-15颗樱桃较为合适,同时如果有痛风病史,要谨慎食用,因为樱桃中含有一定量的嘌呤,可能会诱发痛风发作。 二、食用水果的注意事项 (一)血糖控制不稳定时 当血糖高的人血糖未得到良好控制,如空腹血糖大于10mmol/L,餐后2小时血糖大于13mmol/L时,不建议食用水果,以免血糖进一步升高,加重病情。 (二)食用时间选择 最好在两餐之间食用水果,如上午10点左右或下午3点左右,此时血糖相对平稳,食用水果引起的血糖波动相对较小。避免在餐前立即吃水果或餐后马上吃水果,餐前立即吃水果可能会使餐前血糖更高,餐后马上吃水果则会导致餐后血糖进一步飙升。 (三)特殊人群情况 1.孕妇血糖高:孕妇血糖高食用水果需要更加谨慎,除了选择低GI水果外,要严格控制摄入量,一般每天水果的总摄入量控制在200克以内,并且要在医生或营养师的指导下进行,因为孕妇的营养需求和血糖控制对胎儿发育等都有重要影响。 2.老年血糖高人群:老年血糖高人群食用水果时,要注意牙齿等咀嚼功能情况,如果牙齿不好,可将水果打成泥状食用,但要控制好量,同时由于老年人可能合并多种慢性疾病,如糖尿病肾病等,要根据肾功能情况调整水果摄入量,因为一些水果含钾量需关注,避免高钾血症等问题。

    2025-12-08 11:46:38
  • 血糖高怎么调理效果好

    血糖高调理需多方面协同,饮食遵循低升糖指数模式,选全谷物、多蔬菜、优质蛋白,避高糖高脂肪;每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,餐后1-2小时运动为宜,强度依自身调整;保证成年人7-8小时高质量睡眠;定期自测空腹及餐后2小时血糖、检测糖化血红蛋白;老年人群运动平缓、饮食易消化,妊娠期人群严格遵医嘱、控糖且营养均衡,儿童人群营养均衡控糖、选轻度运动并密切监测 一、饮食管理 饮食调控是血糖高调理的基础。应遵循低升糖指数饮食模式,选择全谷物如燕麦、糙米作为主食,其富含膳食纤维,可延缓碳水化合物吸收,稳定血糖。蔬菜摄入需占较大比例,绿叶蔬菜(如菠菜、生菜)、非淀粉类蔬菜(如黄瓜、番茄)等是佳选,这类蔬菜热量低且营养丰富。蛋白质摄入要保证优质来源,像鱼类(三文鱼、鳕鱼等)、去皮禽肉、豆类及豆制品等,能维持身体正常机能。需严格避免高糖食物(如糖果、甜饮料)和高脂肪食物(如油炸食品、动物内脏),这类食物会迅速升高血糖,加重代谢负担。 二、运动干预 适当运动对血糖高人群至关重要。每周应进行至少150分钟中等强度有氧运动,例如快走,速度维持在每分钟100-120步,每次30分钟左右,餐后1-2小时进行运动较为适宜,此时血糖水平相对较高,运动有助于消耗血糖。也可选择游泳、慢跑等运动方式,运动能增强身体对胰岛素的敏感性,促进葡萄糖利用,降低血糖。但要注意运动强度应根据自身身体状况调整,避免过度运动引发不适。 三、作息规律 保持规律作息利于血糖稳定。成年人每日需保证7-8小时高质量睡眠,良好睡眠可维持内分泌系统正常运作,若睡眠不足会影响胰岛素分泌与作用,导致胰岛素抵抗加剧。应建立固定作息时间,营造安静舒适睡眠环境,保障睡眠质量,以维持身体正常代谢节律。 四、血糖监测 定期监测血糖是把控血糖状况的关键。可使用血糖仪自测空腹及餐后2小时血糖,空腹血糖一般应控制在3.9-7.0mmol/L,餐后2小时血糖应小于7.8mmol/L。同时,建议定期到医院检测糖化血红蛋白,其能反映近2-3个月平均血糖水平,为调整调理方案提供依据。通过监测及时了解血糖波动,针对性调整饮食、运动等措施。 五、特殊人群考量 老年人群:运动时需选择平缓方式,如慢走,避免剧烈运动致意外,饮食要易于消化,忌过硬、过冷、过热食物,以防胃肠道不适。 妊娠期人群:严格在医生指导下调理,饮食严控糖分摄入,保证营养均衡,运动选孕妇瑜伽等温和方式,密切监测血糖,依据情况调整方案,因妊娠期血糖高关乎自身及胎儿健康。 儿童人群:遵循儿科安全护理原则,饮食保证营养均衡且控糖,运动选轻度适合儿童的项目(如散步),密切关注生长发育,定期监测血糖并在医生指导下调理,避免低龄儿童使用不恰当干预方式。

    2025-12-08 11:45:21
  • 能降糖食物

    燕麦含β-葡聚糖可延缓碳水吸收降餐后血糖,魔芋葡甘露聚糖能延缓食物通过减葡萄糖吸收,苦瓜活性物质促细胞利用葡萄糖,黑木耳多糖调节糖代谢,紫菜多糖调节血糖,儿童糖尿病患者需医生指导合理搭配保营养均衡,孕妇糖尿病患者选降糖食物要营养全面并监测调整摄入量,老年糖尿病患者注意烹饪方式和适量食用以防血糖异常波动。 一、燕麦 燕麦富含β-葡聚糖这一重要活性成分,其在肠道内可形成黏性凝胶,延缓碳水化合物的消化吸收,进而降低餐后血糖升高幅度。多项临床研究证实,糖尿病患者每日摄入适量燕麦制品,能使空腹血糖与餐后血糖得到一定程度改善。例如,有研究对糖尿病患者进行分组对照,食用燕麦组患者的餐后2小时血糖值较未食用组显著降低,且糖化血红蛋白水平也呈现下降趋势。 二、魔芋 魔芋中的葡甘露聚糖吸水性强,在肠道中膨胀形成凝胶状物质,占据肠道空间,延缓食物通过肠道的速度,减少葡萄糖的吸收。研究发现,糖尿病患者食用魔芋食品后,血糖上升速度减缓,糖化血红蛋白水平也有下降趋势。如相关动物实验显示,摄入魔芋的实验动物血糖波动幅度小于未摄入魔芋的对照动物。 三、苦瓜 苦瓜中含有的苦瓜多肽等活性物质,经研究具有类似胰岛素的作用机制,能够促进细胞对葡萄糖的摄取和利用。动物实验及部分小规模临床试验表明,苦瓜提取物对降低血糖有一定效果,但需注意,食用苦瓜不能替代正规降糖治疗。例如,某临床试验选取部分2型糖尿病患者,在常规治疗基础上添加苦瓜提取物,发现患者的空腹血糖和餐后血糖均有不同程度降低。 四、黑木耳 黑木耳中的黑木耳多糖可影响机体糖代谢,通过增强胰岛素敏感性等途径调节血糖。研究表明,长期食用黑木耳有助于改善糖尿病患者的血糖指标,降低血糖波动。例如,对糖尿病患者进行长期追踪观察,食用黑木耳组患者的血糖控制稳定性优于未食用组。 五、紫菜 紫菜中的紫菜多糖能通过多种途径调节血糖,包括促进胰岛素分泌、提高外周组织对胰岛素的敏感性等。有研究显示,糖尿病患者食用紫菜相关食品后,血糖水平有不同程度的降低。比如,某研究让糖尿病患者定期食用紫菜汤,一段时间后其空腹血糖和餐后血糖均有所下降。 特殊人群注意事项 儿童糖尿病患者:需在医生指导下合理搭配能降糖食物,确保营养均衡且不影响血糖控制,避免因食物搭配不当导致血糖波动过大或营养摄入不均衡影响生长发育。 孕妇糖尿病患者:选择能降糖食物时要注重营养全面,避免单一食物过量致使营养不均衡,同时需监测血糖变化,根据血糖情况调整食物摄入量,保证母婴健康。 老年糖尿病患者:由于消化功能可能减退,食用能降糖食物时应注意烹饪方式,尽量煮软煮烂以利于消化吸收,且要结合自身血糖情况适量食用,防止因进食不当引发血糖异常波动。

    2025-12-08 11:43:15
  • 何为总胆固醇过高

    总胆固醇正常参考值因检测方法略有差异临床依试剂区间判定,超5.2mmol/L为过高超6.2mmol/L属明显升高需评估干预,影响因素有年龄中老年易代谢慢、性别绝经前女低于男绝经后上升男更易过高、生活方式高热量高脂饮食等不良习惯干扰、病史糖尿病甲状腺功能减退影响代谢,过高危害是致血管壁脂质沉积引发心血管病及影响肝脏致肝病,特殊人群儿童青少年需关注饮食结构,妊娠期女性需医生指导调控,老年人调控要兼顾安全性。 一、总胆固醇的正常参考值 一般成人血清总胆固醇正常范围约为2.8~5.2mmol/L左右,不同检测方法可能略有差异,临床会依据具体检测试剂的参考区间来判定总胆固醇水平是否正常。二、总胆固醇过高的界定 当血清总胆固醇水平超过5.2mmol/L时,可认为存在总胆固醇过高情况,若超过6.2mmol/L则属于明显升高,需进一步评估并采取干预措施。三、总胆固醇过高的影响因素 年龄:随着年龄增长,尤其是中老年人群,机体代谢功能逐渐减退,总胆固醇代谢减慢,更容易出现总胆固醇过高状况。 性别:绝经前女性总胆固醇水平通常低于同年龄男性,绝经后女性体内激素水平变化会使总胆固醇水平有上升趋势;男性在各年龄段相对更易出现总胆固醇过高情况。 生活方式:长期高热量、高脂饮食(如大量摄入动物内脏、油炸食品等),会使外源性脂质摄入过多;缺乏运动导致机体脂质消耗减少,易造成总胆固醇堆积;吸烟、酗酒等不良生活习惯会干扰脂质代谢平衡,增加总胆固醇过高风险。 病史:患有糖尿病的患者,体内糖代谢紊乱会影响脂质代谢;甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素分泌不足,脂质代谢速度减慢,均易出现总胆固醇过高现象。四、总胆固醇过高的健康危害 长期总胆固醇过高会使脂质在血管壁沉积,增加动脉粥样硬化的发生风险,进而可能引发冠心病、脑卒中等心血管疾病,严重威胁身体健康;同时,总胆固醇过高还可能对肝脏功能产生不良影响,导致非酒精性脂肪肝等肝脏疾病发生几率增加。五、特殊人群需注意 儿童青少年:若儿童青少年出现总胆固醇过高,可能与遗传因素或不合理饮食有关,需关注其饮食结构,避免过度摄入高脂、高糖食物,鼓励多吃蔬菜水果,培养健康的饮食习惯,以降低未来心血管疾病等风险。 妊娠期女性:妊娠期女性总胆固醇过高需谨慎处理,因为过高的总胆固醇可能影响母婴健康,应在医生指导下通过合理调整饮食(如控制高脂食物摄入)等方式调控总胆固醇水平,避免盲目用药影响胎儿发育。 老年人:老年人总胆固醇过高时,由于机体代谢功能相对较弱,在调控总胆固醇水平时,要兼顾药物治疗与生活方式调整的安全性,选择对机体负担较小的干预方式,避免因过度用药对身体机能造成额外损害。

    2025-12-08 11:41:51
  • 妊娠期糖尿病怎么办

    妊娠期糖尿病通过75g口服葡萄糖耐量试验诊断,饮食要控总热量、营养均衡分配且少食多餐,运动选适合有氧运动并注意相关事项,需自我监测血糖,必要时用药物,高龄及合并其他病史者有特殊注意,还需心理关怀。 一、诊断评估 妊娠期糖尿病主要通过75g口服葡萄糖耐量试验诊断,具体标准为:空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L、服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L,任一项达到即可确诊,需及时明确诊断以制定干预方案。 二、饮食管理 1.总热量控制:根据孕妇孕前体重、孕周、活动量等因素计算每日总热量,保证热量摄入既满足胎儿生长需求又不导致血糖过度波动,一般建议在医生指导下制定个性化饮食方案。 2.营养均衡分配:碳水化合物占每日总热量的50%~60%,选择低升糖指数的碳水化合物,如全麦面包、糙米等;蛋白质占20%~25%,可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白;脂肪占25%~30%,优先选择不饱和脂肪酸,如橄榄油、深海鱼油等,避免高糖、高脂肪、高盐食物。 3.少食多餐:将每日三餐分为5~6餐进食,避免单次进食量过大引起血糖剧烈波动。 三、运动管理 1.运动方式选择:在医生评估无运动禁忌后,选择适合的有氧运动,如散步(速度一般为每分钟6~8千米)、孕妇瑜伽等,每周至少进行150分钟的中等强度运动,每次运动持续约30分钟。 2.运动注意事项:运动前需监测血糖,血糖过低时不宜运动;运动过程中若出现头晕、心慌等不适需立即停止运动并就医;运动后也需监测血糖,了解运动对血糖的影响。 四、血糖监测 孕妇需自我监测血糖,监测时间包括空腹、餐后1小时、餐后2小时等,通过监测了解血糖控制情况,一般建议每日监测血糖2~4次,并记录血糖值,以便医生调整治疗方案,若血糖控制不佳需及时就医调整管理措施 五、药物治疗 必要时可使用胰岛素等药物控制血糖,具体药物使用需由医生根据孕妇血糖情况个体化选择,遵循医疗规范使用药物 六﹑特殊人群注意事项 高龄孕妇 高龄孕妇(年龄≥35岁)发生妊娠期糖尿病的风险更高,需更加严格监测血糖及胎儿发育情况,加强产检频率,密切关注血压、肾功能等指标,及时发现并处理可能出现的并发症。 合并其他病史孕妇 若孕妇合并高血压、肾病等其他病史,需综合评估病情制定管理方案,在控制血糖的同时兼顾其他疾病的治疗与管理,治疗过程中需密切监测各脏器功能,确保母婴安全 七、心理关怀 妊娠期糖尿病可能给孕妇带来心理压力,家属应给予孕妇心理支持,帮助其树立积极心态配合治疗,孕妇自身也可通过学习疾病相关知识等方式缓解焦虑情绪,良好的心理状态有助于血糖控制及母婴健康

    2025-12-08 11:40:31
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