王倩

北京积水潭医院

擅长:糖尿病、甲状腺疾病的诊治。

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糖尿病、甲状腺疾病的诊治。展开
  • 如果得了甲亢能彻底治好吗

    甲亢多数情况下可通过规范治疗达到临床治愈,但具体疗效因病因、病情及治疗方案而异。 甲亢治疗以药物、放射性碘或手术为主。抗甲状腺药物(如甲巯咪唑)适用于轻中度患者,疗程1.5-2年;放射性碘和手术适用于药物无效或复发者,总治愈率可达80%-90%。临床治愈指症状消失、甲功恢复正常且停药后维持稳定。 不同病因甲亢预后差异显著:Graves病(占80%以上,自身免疫性)约30%-50%患者经规范治疗后可缓解,但易复发;桥本甲状腺炎甲亢期多为暂时性,预后良好;碘甲亢停药或限碘后多可恢复。 治疗需分阶段规范进行,不可自行停药。药物治疗需定期监测血常规和肝功能;放射性碘治疗后1-3个月可能出现甲减,需及时补充甲状腺素;手术需评估心、肺功能,避免术后并发症。 特殊人群需个体化管理:孕妇甲亢首选丙硫氧嘧啶(小剂量),产后需复查;老年人甲亢症状隐匿,治疗宜温和,避免过度干预;合并房颤者优先药物控制,慎用放射性碘。 甲亢复发率约20%-30%,复发后仍可通过规范治疗控制。建议定期复查甲状腺功能、TRAb等指标,保持低碘饮食和规律作息,降低复发风险。

    2026-01-23 10:45:16
  • 甲亢吃中药能治好么

    甲亢单纯依靠中药难以彻底治愈,中药可辅助改善部分症状(如心悸、手抖),但需配合规范的西医治疗(如抗甲状腺药物、放射性碘或手术)才能有效控制病情。 一、中药在甲亢治疗中的定位。甲状腺激素合成与分泌亢进是甲亢的核心病理,中药无法直接抑制甲状腺激素生成或调节免疫,因此不能单独作为根治手段。 二、中药的辅助作用与适用场景。在西医规范治疗基础上,部分中药(如夏枯草、牡蛎)可缓解焦虑、改善睡眠,但需辨证使用,且无法替代抗甲状腺药物等核心治疗。 三、中药应用的风险因素。含碘中药(海藻、昆布)可能加重甲状腺激素合成;中药可能与抗甲状腺药物竞争代谢途径,影响疗效;长期服用含重金属的矿物药可能损伤肝肾功能。 四、特殊人群的中药应用原则。孕妇、哺乳期女性禁用可能影响胎儿/婴儿的中药;儿童甲亢患者优先非药物干预(如心理疏导),避免刺激性药物;肝肾功能不全者需避免含马兜铃酸类中药,用药前需评估脏器功能。 五、合理的中药应用原则。仅在西医规范治疗基础上,由专业中医师辨证开方,避免使用不明成分中药,定期监测甲状腺功能,确保治疗安全有效。

    2026-01-23 10:42:23
  • 想了解得了甲亢能治疗吗

    甲亢是可以有效治疗的,通过规范的抗甲状腺药物、放射性碘或手术治疗,多数患者可恢复正常甲状腺功能并长期缓解。 甲亢治疗的核心目标是控制甲状腺激素过度分泌,缓解心慌、多汗等症状,纠正甲功异常指标,预防甲亢性心脏病、骨质疏松等并发症,同时维持患者正常生活质量。 临床常用三大治疗方式:①抗甲状腺药物(甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶),适用于轻中度甲亢、孕妇及儿童患者;②放射性碘治疗,适合药物无效或复发者,通过破坏甲状腺组织减少激素合成;③手术治疗(甲状腺次全切除术),用于甲状腺肿大明显、药物过敏或合并结节者。 特殊人群需个体化调整:孕妇甲亢首选丙硫氧嘧啶,严格监测胎儿发育;老年患者兼顾心肾功能,优先低剂量药物或放射性碘;儿童甲亢需定期评估生长指标,避免药物影响发育。 治疗后需长期随访:定期复查甲状腺功能、血常规及肝功能,根据结果调整药物剂量;低碘饮食(避免海带、紫菜)、规律作息、避免精神压力,可降低复发风险。同时,甲亢治疗需医生制定方案,不可自行停药,出现高热、呕吐等危象症状时立即就医。

    2026-01-23 10:38:04
  • 低血糖是病吗

    低血糖是由多种原因引发的血糖浓度过低的代谢症状,而非独立疾病,需结合病因判断。 常见诱因分生理性与病理性两类:生理性包括饥饿、剧烈运动、过量饮酒;病理性多因糖尿病药物(如胰岛素、磺脲类)过量、胰岛细胞瘤、严重肝病、内分泌疾病(如肾上腺皮质功能减退)等引起,其中糖尿病患者因药物使用不当诱发最常见。 临床表现随血糖降低程度递增:轻度表现为饥饿感、心慌、手抖、出汗;中度可出现认知障碍、情绪烦躁;重度可致昏迷、抽搐,甚至脑损伤。特殊人群症状不典型,老年人可能仅意识模糊,孕妇因妊娠反应易掩盖症状。 反复或严重低血糖危害极大,短期影响脑功能(头晕、昏迷),长期发作可致脑不可逆损伤。处理原则:立即补充15g碳水化合物(如糖果、果汁),15分钟复测血糖,未缓解需就医(静脉注射葡萄糖)。 特殊人群需加强预防:糖尿病患者需随身备糖,定期监测血糖并调整用药;老年人警惕无症状低血糖,避免空腹过久;孕妇应均衡饮食,避免长时间饥饿;儿童低血糖可能影响脑发育,需及时补充营养。

    2026-01-23 10:36:23
  • 糖尿病人能不能吃柚子

    糖尿病人可以适量吃柚子,其低升糖指数与丰富膳食纤维有助于控糖,但需控制食用量并注意特殊情况。 柚子含糖量约9%,升糖指数(GI=25)属低GI食物,富含果胶等可溶性纤维,可延缓葡萄糖吸收;同时含维生素C、钾等营养素,适量食用对健康有益。 建议每日食用量不超过200克(约半个中等大小柚子),避免榨汁,以保留完整纤维结构;单次食用过多可能导致血糖小幅波动,需避免空腹或餐后立即食用。 服用他汀类降脂药(如辛伐他汀)或免疫抑制剂者,食用柚子可能影响药物代谢,增加不良反应风险;肾功能不全患者需注意柚子钾含量(每100克约119mg),避免过量导致高钾血症。 推荐两餐间隔时(如上午10点、下午3点)食用,作为加餐补充营养;避免餐后立即食用,可减少对餐后血糖峰值的叠加影响。 因血糖反应存在个体差异,建议初次食用后监测2小时血糖,若血糖平稳可保持适量食用;若血糖显著升高,应减少或暂停食用并咨询医生调整饮食方案。

    2026-01-23 10:33:46
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