王倩

北京积水潭医院

擅长:糖尿病、甲状腺疾病的诊治。

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糖尿病、甲状腺疾病的诊治。展开
  • 男性荷尔蒙高症状明显有什么

    身体表现方面毛发因男性荷尔蒙高而旺盛、皮肤因油脂分泌多易现痤疮、肌肉因雄激素促进蛋白合成更发达且骨骼受荷尔蒙影响;生理功能相关性欲会增强、生殖系统受荷尔蒙一定范围影响;情绪精神层面易因荷尔蒙致易激动,不同年龄男性及不同情况男性表现有别且生活方式等会影响。 毛发变化:男性荷尔蒙高可能导致毛发旺盛,尤其是面部、胸部、背部等部位的毛发会明显增多且浓密。例如,部分男性会出现胡须特别浓密、胸毛丛生的情况,这是因为雄激素刺激了毛囊的生长,使毛发的生长速度和密度增加,从科学角度讲,雄激素中的睾酮等会与毛囊细胞上的受体结合,促进毛发的生长发育。 皮肤状态改变:皮肤油脂分泌增多,容易出现痤疮。这是由于雄激素会刺激皮脂腺分泌更多油脂,当油脂分泌过多时,容易堵塞毛孔,从而引发痤疮。研究表明,体内雄激素水平升高会使皮脂腺功能活跃,导致皮脂分泌增加,为痤疮丙酸杆菌等细菌的滋生创造了条件,进而引发皮肤炎症反应,出现痘痘等皮肤问题。 肌肉骨骼影响:肌肉会变得更为发达。雄激素能够促进蛋白质合成,增强肌肉的生长和发育,使得男性的肌肉量增加,力量感增强。在骨骼方面,雄激素有助于维持骨密度,不过如果长期荷尔蒙过高可能会对骨骼代谢产生一定影响,例如可能会在一定程度上加速骨骺闭合等情况,但正常范围内的荷尔蒙高有助于维持骨骼的健康状态,促进骨骼的生长和修复等。 生理功能相关 性欲方面:性欲可能会增强。雄激素对男性的性欲望有重要的调节作用,高水平的雄激素会使男性的性冲动增加,对性活动的需求相对更强烈。这是因为雄激素可以作用于中枢神经系统,影响与性相关的神经递质等,从而激发性欲。 生殖系统影响:可能会使精子生成相关情况受到影响,在一定范围内有助于维持正常的精子生成,但如果过高也可能会产生一些负面调节。例如,雄激素水平过高可能会通过负反馈调节抑制下丘脑-垂体-性腺轴的功能,从而对精子的生成和成熟产生一定的间接影响,但总体在正常生理范围内,雄激素对于维持正常的生殖功能,包括精子的产生、维持生殖器官的正常功能等是必不可少的。 情绪精神层面 情绪易激动:男性荷尔蒙高可能导致情绪相对容易激动、暴躁。雄激素会影响大脑中神经递质的平衡,例如多巴胺、5-羟色胺等神经递质的水平变化可能与情绪调节有关,当雄激素水平较高时,可能会使得这些神经递质的平衡被打破,从而导致情绪更容易出现波动,表现为容易激动、脾气相对变得暴躁等情况。对于不同年龄的男性,青春期男性由于荷尔蒙分泌旺盛,可能会在情绪上更为敏感和易激动;成年男性如果荷尔蒙长期处于较高水平且超出正常范围,也可能会出现情绪方面的异常波动。生活方式方面,如果长期熬夜、压力过大等也可能会影响荷尔蒙水平进而加重情绪问题,有基础疾病的男性,如内分泌疾病患者等,荷尔蒙水平本身可能就不稳定,更容易出现情绪与荷尔蒙相关的异常表现。

    2025-04-01 22:35:25
  • 糖耐主要查什么

    空腹血糖是糖耐量检查基础指标之一反映基础血糖水平,不同人群正常范围有差异,生活方式影响其异常风险,口服葡萄糖耐量试验服糖后不同时间点血糖测定有意义,特殊人群需关注,该检查可全面评估糖代谢功能助早期发现异常且需遵检查前准备要求保证结果准确。 一、空腹血糖测定 1.意义:空腹血糖是指在隔夜空腹(至少8~10小时未进任何食物,饮水除外)后,早餐前采的血所检测出的血糖值,它反映了人体基础状态下的血糖水平,是糖耐量检查的基础指标之一。对于不同人群,空腹血糖的正常范围有所差异,一般健康成年人空腹血糖正常范围为3.9~6.1mmol/L,若空腹血糖≥7.0mmol/L,且伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病典型症状时,需考虑糖尿病可能;若空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之间,则提示空腹血糖受损,属于糖尿病前期状态。 2.年龄因素影响:儿童和老年人的空腹血糖正常范围可能与成年人略有不同,儿童空腹血糖正常范围一般在3.3~5.5mmol/L,老年人由于身体机能衰退,空腹血糖正常范围虽仍参考3.9~6.1mmol/L,但需更密切关注其波动情况,因为老年人糖代谢调节能力下降,更容易出现血糖异常。 3.生活方式影响:长期高热量饮食、缺乏运动的人群,空腹血糖异常风险较高,这类人群应定期进行糖耐量检查以早期发现糖代谢问题。 二、口服葡萄糖耐量试验(服糖后不同时间点血糖测定) 1.服糖后30分钟~1小时血糖测定: 意义:口服一定量葡萄糖后,机体血糖会在短期内升高,服糖后30分钟~1小时血糖达到高峰,通过测定此阶段血糖水平,可了解机体对葡萄糖的早期代谢反应情况。一般服糖后30分钟~1小时血糖应低于11.1mmol/L,若超过该值可能提示糖代谢存在一定异常。 特殊人群情况:孕妇在服糖后30分钟~1小时血糖升高幅度可能相对更明显,但仍需在正常范围内,若孕妇服糖后该时段血糖异常升高,需警惕妊娠期糖尿病可能。 2.服糖后2小时血糖测定: 意义:服糖后2小时血糖是糖耐量检查的关键指标之一,正常情况下服糖后2小时血糖应≤7.8mmol/L。若服糖后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间,属于糖耐量减低,提示存在糖尿病前期风险;若服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L,且伴有糖尿病典型症状,结合空腹血糖情况可诊断为糖尿病。 年龄与生活方式影响:老年人及有糖尿病家族史、长期不良生活方式的人群,服糖后2小时血糖异常的概率更高,需格外重视该指标检测,以便早期干预。 糖耐量检查通过对空腹血糖以及服糖后不同时间点血糖水平的测定,能全面评估机体的糖代谢功能,帮助医生早期发现糖代谢异常情况,为疾病的诊断、治疗及预防提供重要依据。在进行糖耐量检查时,需严格遵循检查前的准备要求,如空腹时长、服糖剂量等,以确保检查结果的准确性。

    2025-04-01 22:34:41
  • 土豆含糖高吗血糖高的人能吃吗

    土豆含糖量约17%左右,每100克含约1.5克糖,血糖高的人可吃土豆但需注意:每次食用量控制在100-150克(生重),选清蒸、水煮等烹饪方式,搭配富含蛋白质和膳食纤维食物,儿童血糖高食用要更严格控量,老年血糖高人群要关注血糖变化并调整食用量和搭配。 土豆含糖量约17%左右,每100克含约1.5克糖,血糖高的人可吃土豆但需注意:每次食用量控制在100-150克(生重),选清蒸、水煮等烹饪方式,搭配富含蛋白质和膳食纤维食物,儿童血糖高食用要更严格控量,老年血糖高人群要关注血糖变化并调整食用量和搭配。 一、土豆的含糖量情况 土豆属于薯类食物,其碳水化合物含量约为17%左右,其中糖分含量相对适中。每100克土豆中大约含有1.5克左右的糖,总体而言,土豆的含糖量不算特别高。 二、血糖高的人能否食用土豆及相关注意事项 (一)血糖高的人可以吃土豆 对于血糖高的人来说,是可以吃土豆的,但需要注意食用量和烹饪方式等。土豆中的碳水化合物在进入人体后会转化为葡萄糖,从而影响血糖水平。然而,土豆富含膳食纤维等营养成分,适量食用在合理控制血糖方面有一定益处。一般建议血糖高的人每次食用土豆的量控制在100克-150克左右(生重)。 (二)烹饪方式的影响 血糖高的人应尽量选择清蒸、水煮等烹饪方式,避免油炸、红烧等添加较多油脂和糖分的烹饪方式。例如,油炸土豆会增加其热量和脂肪含量,不利于血糖和血脂的控制;而清蒸或水煮的土豆能最大程度保留其营养成分,且相对更健康,对血糖的影响相对较小。 (三)搭配食物的注意事项 血糖高的人吃土豆时,可搭配富含蛋白质和膳食纤维的食物,如搭配瘦肉、豆类以及绿叶蔬菜等。瘦肉和豆类能提供优质蛋白质,绿叶蔬菜富含膳食纤维,这样的搭配可以延缓土豆中碳水化合物的吸收速度,有助于稳定血糖。比如,吃土豆时搭配一份清炒菠菜和一小份瘦猪肉,能使餐食的营养更均衡,对血糖的影响更平稳。 (四)不同年龄血糖高人群的特殊情况 儿童血糖高:儿童血糖高相对较少见,多与遗传代谢等因素有关。如果儿童血糖高且食用土豆,需要更加严格控制量,因为儿童处于生长发育阶段,饮食需要兼顾营养和血糖控制。要确保土豆的摄入量不会导致血糖波动过大,同时保证其他营养物质的均衡摄入。 老年血糖高人群:老年血糖高人群消化功能相对较弱,在食用土豆时更要注意烹饪方式和食用量。由于老年人对血糖变化的感知可能不如年轻人敏感,所以更要密切关注食用土豆后血糖的变化情况。可以通过定期监测血糖来调整土豆的食用量和搭配的食物。 三、总结 土豆含糖量处于中等水平,血糖高的人可以吃土豆,但要注意控制食用量、选择合适的烹饪方式以及合理搭配其他食物。不同年龄的血糖高人群在食用土豆时需根据自身特点进行相应调整,以更好地在满足营养需求的同时控制血糖水平。

    2025-04-01 22:34:16
  • 糖尿病前期都会逆转吗

    糖尿病前期包括空腹血糖受损和糖耐量减低,其逆转受年龄、生活方式、病史等因素影响,实现逆转以生活方式干预为主,特殊人群如儿童青少年和老年人群有不同干预要点,且一般先生活方式干预,效果不佳才考虑药物干预。 影响糖尿病前期逆转的因素 年龄:一般来说,年龄较小的人群相对更有可能通过生活方式干预等措施使糖尿病前期逆转,而随着年龄增长,身体的代谢功能等逐渐衰退,逆转的难度可能会增加。例如,年轻人的胰岛功能相对较好,在积极干预下更易恢复正常血糖水平。 生活方式 饮食:如果能保持健康的饮食结构,如控制碳水化合物、脂肪和糖分的摄入,增加蔬菜、全谷物等富含膳食纤维食物的摄取,对于逆转糖尿病前期有帮助。研究表明,长期坚持合理饮食的糖尿病前期人群,血糖恢复正常的比例相对较高。相反,长期高热量、高糖、高脂饮食会加重代谢负担,不利于逆转。 运动:适度的运动可以提高身体对胰岛素的敏感性,帮助控制血糖。每周进行足够量的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,坚持下来有助于糖尿病前期的逆转。缺乏运动的人则较难实现血糖的逆转。 体重:肥胖是导致糖尿病前期的重要因素之一,体重超标者通过减重,尤其是减轻腹型肥胖,对于逆转糖尿病前期至关重要。体重每减轻一定比例,如5%-10%,血糖改善的可能性会明显增加。 病史:如果有一些其他慢性疾病同时存在,如高血压、高血脂等,会增加糖尿病前期逆转的难度。这些疾病相互影响,共同干扰身体的代谢平衡,使得血糖更难恢复正常。 实现糖尿病前期逆转的措施 生活方式干预为主 对于大多数糖尿病前期人群,首先推荐生活方式干预。如前面所说的合理饮食,控制每日总热量摄入,保证营养均衡;规律运动,根据自身情况制定运动计划,每周至少150分钟的中等强度有氧运动;保持健康体重,通过饮食和运动的结合将体重控制在正常范围(体质指数BMI在18.5-23.9kg/m2之间)。 药物干预的情况:一般来说,糖尿病前期首先以生活方式干预为基础,如果经过较长时间(通常3-6个月)的生活方式干预后血糖仍未改善,可能会考虑在医生评估下使用一些药物,但这不是常规首选。 特殊人群的情况 儿童和青少年糖尿病前期人群:儿童青少年处于生长发育阶段,生活方式干预尤为重要。要注意保证充足的营养供给的同时,避免过度肥胖,培养健康的饮食和运动习惯,家长在其中要起到监督和引导作用,为孩子营造健康的生活环境,帮助孩子使糖尿病前期有更大可能逆转。 老年糖尿病前期人群:老年人群在进行生活方式干预时要考虑身体的耐受性。运动方面要选择较为温和的运动方式,如散步等,避免剧烈运动对关节等造成损伤;饮食上要注意营养均衡且易于消化吸收,同时要密切监测血糖变化,因为老年人的身体机能衰退,血糖波动可能更难控制,在干预过程中需要更谨慎地调整生活方式措施。

    2025-04-01 22:33:56
  • 甲亢临床症状是什么

    甲亢会引发多系统症状,包括高代谢综合征致怕热多汗、食欲亢进却体重减轻;神经系统兴奋性增高致神经过敏等及手抖;心血管系统致心悸气短、心律失常;消化系统致食欲异常、大便次数增多;肌肉骨骼系统致肌肉无力、周期性瘫痪;内分泌系统致女性月经稀少等、男性阳痿等;眼部有单纯性和浸润性突眼等,不同年龄性别患者表现有差异且各系统症状会对不同人群产生相应影响。 一、高代谢综合征相关症状 甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多,机体代谢率增高,会出现怕热、多汗,即使在较凉爽的环境下也比常人更易出汗,这是因为甲状腺激素加速了体内物质氧化,产热增加。同时,患者还常表现出食欲亢进,但体重却明显减轻,这是由于机体处于高代谢状态,能量消耗大于摄入所致,不同年龄、性别患者均可能出现此类情况,儿童患者可能影响生长发育,女性患者可能因代谢改变出现月经紊乱等情况。 二、神经系统症状 患者多有神经系统兴奋性增高的表现,如神经过敏、多言好动、烦躁易怒等。成年男性可能因情绪波动影响工作和生活,女性患者可能在家庭关系等方面受影响。患者还可能出现手抖,双手平举时可见细微震颤,这与甲状腺激素对神经肌肉的兴奋作用有关,不同年龄人群中,儿童患者神经系统症状可能表现为注意力不集中等情况。 三、心血管系统症状 甲状腺激素可增强心脏收缩力,加快心率,导致心悸、气短等症状,部分患者可出现心律失常,如房颤等。老年患者本身心血管系统功能可能有所减退,甲亢引发的心血管症状可能对其心脏功能影响更明显,易加重心脏负担,增加心血管事件风险。成年患者可能因心悸等症状影响日常活动和工作效率。 四、消化系统症状 甲亢患者消化系统也会受到影响,常表现为食欲亢进,但少数老年患者可能出现食欲减退。还可能出现大便次数增多,每日排便次数可增加,这是因为甲状腺激素刺激胃肠蠕动加快。儿童患者消化系统症状可能影响营养吸收,进而影响生长发育。 五、肌肉骨骼系统症状 部分患者会出现肌肉无力、消瘦,尤其是近端肌肉,如肩胛带和骨盆带肌肉。长期甲亢控制不佳的患者可能出现周期性瘫痪,多见于亚洲男性患者。儿童患者肌肉骨骼系统症状可能影响运动能力和生长发育中的肌肉骨骼正常发育。 六、内分泌系统症状 女性患者可能出现月经稀少、闭经等情况,男性患者可能有阳痿等表现。不同年龄和性别的患者内分泌系统受影响的表现有所不同,儿童患者可能影响性腺发育和第二性征出现等情况。 七、眼部症状 部分甲亢患者会出现眼部症状,如突眼,包括单纯性突眼和浸润性突眼。单纯性突眼主要表现为眼裂增宽、瞬目减少等;浸润性突眼则可出现眼球突出明显、眼部异物感、畏光、流泪、视力下降等,严重影响患者外观和视力,不同年龄患者眼部症状严重程度可能不同,儿童患者眼部发育未成熟,突眼可能对眼部结构和功能影响更需关注。

    2025-04-01 22:33:37
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