王倩

北京积水潭医院

擅长:糖尿病、甲状腺疾病的诊治。

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糖尿病、甲状腺疾病的诊治。展开
  • 血管加压素有哪些呢

    血管加压素分为天然血管加压素和人工合成类似物如去氨加压素。天然血管加压素是九肽激素,通过与V2、V1受体结合分别起抗利尿和缩血管作用,分泌受多种因素调节,使用需关注心血管患者血压;去氨加压素抗利尿强、缩血管副作用少,用于治疗尿崩症,儿童使用需调剂量并监测相关指标,使用时要考虑泌尿系统疾病患者影响。 天然血管加压素 天然血管加压素主要由下丘脑神经内分泌细胞合成,其化学结构为含有二硫键的九肽。它在体内主要通过与肾脏集合管细胞上的V2受体结合,增加水的重吸收,起到抗利尿作用;同时也能与血管平滑肌上的V1受体结合,引起血管收缩,升高血压。在一些病理情况下,如失血性休克等,体内天然血管加压素水平可能会变化,但其分泌受多种因素调节,包括血浆渗透压、血容量等。对于不同年龄的人群,例如儿童和成人,在生理状态下天然血管加压素的分泌调节机制基本相似,但儿童的肾脏对血管加压素的反应可能在发育过程中有所不同。对于有心血管疾病病史的患者,使用天然血管加压素时需要密切监测血压等指标,因为其引起血管收缩的作用可能会加重心血管负担。 人工合成血管加压素类似物-去氨加压素 去氨加压素是人工合成的血管加压素类似物,它对V2受体的亲和力比天然血管加压素高很多,所以抗利尿作用更强,而对V1受体的亲和力很低,因此引起血管收缩导致血压升高的副作用相对较少。在临床上用于治疗中枢性尿崩症,通过促进肾脏集合管对水的重吸收,减少尿量。对于不同年龄的患者,儿童使用去氨加压素时需要根据体重等因素调整剂量,并且要注意监测尿量和电解质情况。对于有泌尿系统疾病病史的患者,使用去氨加压素时要考虑其对泌尿系统可能产生的影响,比如是否会引起尿路梗阻相关症状的变化等。

    2025-12-08 10:52:08
  • 糖尿病人可以吃冰糖吗

    糖尿病人不建议吃冰糖,因其会使血糖快速升高不利病情控制,糖尿病人要严格控糖,总体应避免精制糖等,选低升糖指数碳水化合物,不同特殊糖尿病人群如儿童、老年、妊娠期糖尿病人有各自因食用冰糖等精制糖的不同危害及饮食注意事项,需分别合理管理饮食以控血糖保健康。 糖尿病人对糖类摄入的总体原则 糖尿病人需要严格控制糖类的总摄入量,不仅是冰糖,像其他精制糖、含糖饮料等都应尽量避免。在选择碳水化合物食物时,应优先选择低升糖指数的食物,例如全谷物、杂豆类等。全谷物中的膳食纤维等成分可以延缓碳水化合物的消化吸收,使血糖升高相对缓慢。以燕麦为例,其升糖指数较低,富含膳食纤维,适量食用有助于控制血糖。杂豆如红豆、绿豆等,相比精制谷物,消化吸收速度慢,能为糖尿病人提供更稳定的能量来源。 特殊糖尿病人群的注意事项 儿童糖尿病人:儿童正处于生长发育阶段,对能量有一定需求,但食用冰糖等精制糖会严重影响血糖控制,进而影响儿童的生长发育。应严格遵循糖尿病饮食管理,由专业的营养师制定个性化的饮食方案,确保在满足儿童营养需求的同时,将血糖控制在合理范围内。 老年糖尿病人:老年糖尿病人往往伴有其他基础疾病,如心血管疾病等。食用冰糖导致血糖波动过大,可能会加重心血管疾病的风险。老年糖尿病人在饮食控制糖类摄入时,要更加注重饮食的均衡和多样化,可在医生或营养师指导下,合理安排饮食结构,保证营养的同时稳定血糖。 妊娠期糖尿病人:妊娠期糖尿病人食用冰糖等精制糖危害更大,不仅会影响自身血糖控制,还可能影响胎儿的生长发育,导致巨大儿等不良妊娠结局。妊娠期糖尿病人需要在医生指导下进行严格的糖类摄入管理,通过合理的饮食和适当的运动来控制血糖,确保母婴健康。

    2025-12-08 10:51:59
  • 连续跑步一个月能瘦多少斤

    连续跑步一个月能瘦多少因人而异,取决于多种因素,一般来说健康的减肥速度是每周1至2斤,一个月大约可以瘦4至8斤。 连续跑步一个月能瘦多少斤因人而异,取决于多种因素,包括初始体重、饮食习惯、跑步强度和频率等。一般来说,健康的减肥速度是每周1至2斤,一个月大约可以瘦4至8斤。但需要注意的是,这只是一个大致的估计,实际减肥效果可能会有所不同。 以下是一些可能影响减肥效果的因素: 1.基础代谢率:基础代谢率是指人体在安静状态下消耗的能量,它占总能量消耗的大部分。较高的基础代谢率会使身体更容易燃烧卡路里,从而有助于减肥。 2.饮食:饮食与减肥密切相关。即使进行了适量的运动,如果摄入的热量超过身体的消耗,减肥效果也会受到影响。均衡的饮食,包括适量的蛋白质、碳水化合物和健康脂肪的摄入,以及控制总热量摄入,对于减肥至关重要。 3.跑步强度和频率:增加跑步的强度和频率可以消耗更多的卡路里。但过度跑步可能导致过度疲劳和受伤,反而对减肥产生负面影响。找到适合自己的跑步强度和频率,并逐渐增加是很重要的。 4.身体适应性:身体会逐渐适应运动和饮食习惯的改变,减肥的速度可能会逐渐减缓。在这种情况下,可以尝试调整运动方式、增加其他形式的运动或进一步调整饮食来继续促进减肥。 此外,对于某些人群,如患有疾病、正在服用药物或身体状况不适合剧烈运动的人,在开始跑步减肥前应咨询医生的建议。 需要强调的是,健康的减肥应该是渐进的,并且不仅仅依赖于运动。保持适当的饮食、良好的睡眠和积极的生活方式对于长期的健康和减肥都非常重要。如果你有特定的健康问题或减肥目标,建议咨询专业的医生或健康专家,他们可以根据你的个人情况提供更具体的建议和指导。

    2025-12-08 10:51:54
  • 甲状腺是什么

    甲状腺是人体最大内分泌腺,呈H形位于颈前部,有形态结构和生理功能,通过下丘脑-垂体-甲状腺轴调节,合成、储存、分泌甲状腺激素,调节新陈代谢、生长发育等,不同年龄阶段及特殊生理时期对其需求和反应不同。 形态结构:甲状腺侧叶贴附在喉和气管上段的侧面,上达甲状软骨中部,下至第6气管软骨环,峡部多位于第2-4气管软骨环前方。甲状腺表面有纤维囊包裹,称甲状腺被囊,囊外有颈深筋膜形成的甲状腺鞘包裹,甲状腺可随吞咽动作上下移动。 生理功能:甲状腺主要合成、储存和分泌甲状腺激素,包括甲状腺素(四碘甲状腺原氨酸,T)和三碘甲状腺原氨酸(T)。甲状腺激素的主要作用是调节机体的新陈代谢、生长发育,对神经系统尤其是中枢神经系统的发育和功能具有重要影响,还能提高机体对交感神经递质的反应性等。例如,在儿童时期,甲状腺激素对于骨骼的生长和脑的发育至关重要,如果甲状腺激素分泌不足,可能导致呆小症,出现身材矮小、智力低下等问题;对于成年人,甲状腺激素能维持正常的代谢率,影响能量消耗、体温调节等。不同年龄阶段对甲状腺激素的需求和反应不同,儿童和青少年处于生长发育关键期,甲状腺功能异常影响更为显著;老年人甲状腺功能相对减退,甲状腺激素分泌水平降低,代谢缓慢。女性在妊娠期等特殊生理时期,对甲状腺激素的需求也会发生变化,需要密切关注甲状腺功能状态。 甲状腺通过下丘脑-垂体-甲状腺轴进行调节,下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素(TRH),刺激垂体分泌促甲状腺激素(TSH),TSH作用于甲状腺,促进甲状腺激素的合成和分泌,当血液中甲状腺激素水平升高时,又会反馈抑制下丘脑和垂体分泌TRH和TSH,从而维持甲状腺激素水平的相对稳定。

    2025-12-08 10:51:27
  • 人如果缺钾症状是什么

    缺钾会在肌肉、消化系统、心血管系统、神经系统等方面产生不同表现,不同年龄人群受影响各有特点,如肌肉方面轻度缺钾致肢体无力、严重致呼吸肌麻痹等,儿童老人表现有差异;消化系统出现食欲不振、严重时恶心呕吐腹胀便秘等,儿童老人影响不同;心血管系统致心律失常,儿童老人耐受及引发后果不同;神经系统致精神萎靡、反应迟钝等,儿童老人影响不同。 消化系统方面 缺钾还会影响消化系统功能,可出现食欲不振的症状,患者会感觉不想吃东西。严重缺钾时可能会出现恶心、呕吐,甚至腹胀、便秘等表现。对于儿童来说,消化系统功能本身相对较弱,缺钾时消化系统症状可能会影响其营养摄入,进而影响生长发育;老年人消化系统功能随年龄增长有所减退,缺钾时消化系统症状可能会更明显,且恢复相对较慢。 心血管系统方面 在心血管系统方面,缺钾可导致心律失常。轻度的心律失常可能没有明显症状,或者仅表现为心悸。严重的心律失常可能会出现胸闷、胸痛等症状,甚至可能引发严重的心脏事件。不同年龄人群对缺钾导致心律失常的耐受程度不同,儿童心脏功能储备相对有限,缺钾引发心律失常时可能更易出现严重后果;老年人本身可能存在心脏基础疾病,缺钾时更容易诱发原有心脏疾病加重,出现更严重的心血管事件风险。 神经系统方面 缺钾还可能影响神经系统,出现精神萎靡、反应迟钝等表现。对于儿童而言,神经系统正在发育中,缺钾可能会影响其神经功能的正常发育和认知功能等;老年人神经系统功能逐渐衰退,缺钾时神经系统症状可能会对其日常生活能力产生较大影响,比如影响其思维、反应速度等,进而影响生活质量。

    2025-12-08 10:47:52
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