王红，女，主任医师，本科毕业于河北张家口医学院医疗系。在北京积水潭医院从事临床医疗工作30年。圆满完成了内科急诊、呼吸科、消化科、心内科、神经内科、血液科的多次轮转培训，工作经验丰富。长期担任北医学生、轮转医师的教学工作。晋升为内分泌科副主任医师8年。出门诊同时负责住院病人的管理。1992年开始长期从事内分泌代谢疾病诊断治疗，特别是在糖尿病、糖尿病围手术期处理、糖尿病并发症、糖尿病合并高血压高血脂、甲状腺疾病、痛风等常见内分泌代谢病的诊断治疗方面有较多的临床经验。中华类杂志发表论著2篇。 在新街口社区举行的糖尿病患者教育中，每年作为主讲3次，受到糖尿病患者的欢迎。每年完成北京大学医学部实习医师的临床带教及小讲课任务，2003年被评为北京积水潭医院优秀教师。
展开-
现在治疗甲亢最好的方法是什么
治疗甲亢的方法有抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。抗甲状腺药物是基础治疗，疗程长、复发率高，需监测指标；放射性碘治疗适用于特定情况，可能致甲减需替代治疗；手术治疗有适用及并发症情况，需综合患者多种因素选择合适方法，特殊人群要综合评估选择。 放射性碘治疗 放射性碘治疗是利用甲状腺高度摄取和浓集碘的能力，以及放射性碘衰变时释放出β射线（射程短，仅2mm），破坏甲状腺组织细胞，减少甲状腺激素产生。该方法适用于药物治疗失败、甲状腺肿大Ⅱ度以上、甲亢复发等情况。但对于妊娠和哺乳期女性、严重肝肾功能不全患者等特殊人群不适用。放射性碘治疗后，约50%-70%的患者可治愈，不过也有部分患者可能出现甲状腺功能减退，需要长期甲状腺激素替代治疗。 手术治疗 手术治疗主要是甲状腺次全切除术，适用于甲状腺肿大显著，有压迫症状；中、重度甲亢，长期服药无效或停药复发；胸骨后甲状腺肿；细针穿刺细胞学检查怀疑恶变等情况。手术治疗的并发症包括喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等。对于儿童甲亢患者，手术治疗需谨慎，因为手术可能影响甲状腺发育等。手术治疗后也有复发可能，且对于有严重基础疾病不能耐受手术的患者不适用。 总体而言，治疗甲亢最好的方法需要根据患者的年龄、性别、病情严重程度、身体状况等多种因素综合选择。例如，年轻患者、病情较轻者可优先考虑抗甲状腺药物治疗；而对于药物治疗效果不佳或不适宜药物、放射性碘治疗的患者，可考虑手术治疗。特殊人群如妊娠甲亢患者需在妇产科和内分泌科医生共同评估下选择合适治疗方案，儿童甲亢患者在治疗时更要充分考量药物、放射性碘、手术治疗的风险与收益比，以保障患儿的生长发育等。
2025-10-17 10:24:36 -
年轻人空腹血糖54高吗
年轻人空腹血糖5.4mmol/L在正常范围，若自身无特殊病史且生活健康则无需过度担忧，但有糖尿病家族史等情况需关注，日常应保持健康生活方式，有高危因素者定期监测血糖。 一、空腹血糖的正常范围 一般来说，正常人空腹血糖值在3.9~6.1mmol/L之间。所以年轻人空腹血糖5.4mmol/L在正常范围内，不属于升高的情况。 二、不同人群空腹血糖的考量 （一）年轻人自身特点 年轻人新陈代谢相对较为旺盛，如果生活方式较为健康，如规律作息、适度运动、合理饮食等，空腹血糖维持在正常范围是比较常见的。但也需要关注自身的生活习惯对血糖的长期影响。比如经常熬夜、长期高糖高脂饮食等可能会逐渐影响血糖代谢，所以即使当前空腹血糖正常，也应保持良好生活方式以维持血糖稳定。 （二）与病史等因素的关联 如果年轻人没有糖尿病家族史等特殊病史，单纯此次空腹血糖5.4mmol/L无需过度担忧。但如果有糖尿病家族史，或者出现多饮、多食、多尿、体重减轻等疑似糖尿病的症状，虽然此次空腹血糖正常，也需要进一步进行糖耐量等相关检查，以排除潜在的血糖代谢异常问题。 三、温馨提示 对于年轻人而言，日常应注意保持健康的生活方式来维持血糖稳定。在饮食上，要均衡营养，减少高糖、高油、高盐食物的摄入，多吃蔬菜水果、全谷类食物等；在运动方面，每周应进行适量的有氧运动，如慢跑、游泳、骑自行车等，每次运动时间建议不少于30分钟；同时要保证充足的睡眠，避免长期熬夜。如果存在糖尿病高危因素，如家族中有多人患糖尿病等情况，建议定期监测血糖，一般每年至少进行一次空腹血糖及糖耐量等相关检查，以便早期发现血糖异常并采取相应措施。
2025-10-17 10:23:23 -
甲状腺激素分泌不足会对我产生什么影响
甲状腺激素分泌不足可致代谢系统基础代谢率降低等，心血管系统心率减慢等并增动脉粥样硬化风险，神经系统出现记忆力减退等，消化系统胃肠蠕动减慢致食欲减退等，生殖系统女性月经紊乱男性性功能减退，儿童期严重影响生长发育致身材矮小和智力低下，孕期影响胎儿神经发育，老年人加重骨质疏松风险。 一、代谢系统影响 甲状腺激素是调节机体代谢的重要激素，分泌不足时基础代谢率降低，表现为怕冷、皮肤干燥、汗液和唾液分泌减少，还可能出现体重增加，因代谢减慢导致能量消耗减少。 二、心血管系统影响 甲状腺激素不足可使心率减慢，心输出量减少，长期可引发心包积液，导致胸闷、气短等症状，还可能增加动脉粥样硬化的发生风险。 三、神经系统影响 中枢神经系统对甲状腺激素敏感，分泌不足时可出现记忆力减退、嗜睡、反应迟钝、注意力不集中等表现，严重时可能出现精神抑郁等情况。 四、消化系统影响 胃肠蠕动减慢，导致食欲减退、腹胀、便秘等症状，消化功能下降影响营养物质的吸收。 五、生殖系统影响 女性患者可出现月经紊乱，表现为月经量增多或减少、经期延长等；男性患者可能出现性功能减退，影响生殖功能。 六、儿童期特殊影响 儿童时期甲状腺激素分泌不足会严重影响生长发育，导致身材矮小（侏儒症表现），同时影响神经系统发育，造成智力低下，即呆小症。 七、特殊人群影响 孕妇：孕期甲状腺激素不足会影响胎儿的神经发育，增加胎儿智力发育障碍的风险，需密切监测甲状腺功能并及时干预。 老年人：甲状腺激素不足可能加重骨质疏松的发生风险，因甲状腺激素对维持骨代谢平衡有重要作用，不足时骨吸收与骨形成失衡，易致骨骼脆弱。
2025-10-17 10:20:56 -
甲状腺结节纵横>1是什么意思
甲状腺结节纵横比>1提示可能有恶性倾向，良性结节多纵横比<1，超声检查还需结合其他情况综合判断。成年人群发现需进一步检查明确性质并据情况治疗，生活中注意健康习惯和定期复查；儿童人群甲状腺结节少见但纵横比>1也需谨慎对待，要详细询问病史等完善检查，诊疗时考虑儿童特殊性。 相关超声检查意义 超声检查是评估甲状腺结节的重要手段，通过测量甲状腺结节的纵横比等指标来初步判断结节的良恶性。除了纵横比，超声还会观察结节的边界、形态、内部回声、有无钙化等情况综合判断。例如，边界不清、形态不规则、内部有微钙化等表现结合纵横比>1时，恶性的可能性更大。 不同人群的相关情况及注意事项 成年人群：对于成年人群发现甲状腺结节纵横比>1时，需要进一步进行细针穿刺活检等检查以明确结节性质。如果是恶性结节，需要根据具体病情进行相应的治疗，如手术等；如果是良性结节但有压迫等症状也可能需要手术干预。在生活方式上，要保持健康的生活习惯，避免过度劳累、长期精神紧张等，同时定期复查甲状腺超声等检查监测结节变化。 儿童人群：儿童甲状腺结节相对少见，但如果出现纵横比>1的甲状腺结节，由于儿童处于生长发育阶段，更要谨慎对待。需要详细询问病史，了解是否有放射性接触史等情况，进一步完善相关检查如甲状腺功能、甲状腺核素扫描等，因为儿童甲状腺结节恶性的概率相对成年人群可能有所不同，但纵横比>1同样提示需要密切关注其性质，可能需要更积极地评估以制定合适的诊疗方案，并且在检查和后续处理中要充分考虑儿童生长发育的特殊性，尽量选择对儿童生长影响较小的检查和治疗方式。
2025-10-17 10:17:58 -
糖尿病能喝玉米粥吗
糖尿病患者能否喝玉米粥需综合考量，其升糖情况与多种因素相关，血糖控制平稳期可偶尔少量搭配蛋白质食物食用但要控量，血糖波动大时不建议吃，儿童和老年糖尿病患者有各自需特别注意的情况，总之要根据自身血糖控制及身体状况判断并密切监测血糖。 不同情况的具体分析 血糖控制平稳期：如果糖尿病患者血糖控制较为平稳，想偶尔少量食用玉米粥，建议搭配一些蛋白质食物一同食用，比如搭配鸡蛋等，这样有助于延缓碳水化合物的吸收速度，从而在一定程度上减轻对血糖的影响。但要注意控制玉米粥的量，不宜过多。 血糖波动较大时：当糖尿病患者血糖波动较大，处于不稳定状态时，不建议食用玉米粥，以免进一步打乱血糖的稳定状态，使血糖波动幅度加大，不利于病情的控制。 特殊人群需特别注意 儿童糖尿病患者：儿童糖尿病患者的饮食需要更加精准地控制血糖。由于儿童处于生长发育阶段，对饮食的量和质要求较高。一般不建议儿童糖尿病患者食用玉米粥，因为其升糖较快可能无法精准匹配儿童的身体代谢需求，容易导致血糖在短时间内快速升高，长期如此可能会影响儿童的生长发育以及对血糖的控制效果。 老年糖尿病患者：老年糖尿病患者多伴有其他基础疾病，如心血管疾病等。食用玉米粥后血糖的波动可能会对心血管系统产生不利影响，容易增加心血管事件发生的风险。所以老年糖尿病患者若要食用玉米粥，更要严格控制食用量，并密切监测血糖变化。 总之，糖尿病患者能否喝玉米粥不能一概而论，需要根据自身血糖控制情况以及个人的具体身体状况来综合判断，在食用玉米粥前后都要密切监测血糖，以便更好地把控病情。
2025-10-17 10:16:34
