王红

北京积水潭医院

擅长:糖尿病的诊断、治疗以及急慢性并发症的防治;糖尿病合并高血压、脂代谢异常的诊治;甲状腺疾病,如甲亢、甲减及妊娠期甲状腺功能异常诊治;原发性骨质疏松症的诊断治疗;甲状旁腺功能亢进的诊断及高血钙的治疗;高尿酸血症、痛风急性发作期和缓解期的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

王红,女,主任医师,本科毕业于河北张家口医学院医疗系。在北京积水潭医院从事临床医疗工作30年。圆满完成了内科急诊、呼吸科、消化科、心内科、神经内科、血液科的多次轮转培训,工作经验丰富。长期担任北医学生、轮转医师的教学工作。晋升为内分泌科副主任医师8年。出门诊同时负责住院病人的管理。1992年开始长期从事内分泌代谢疾病诊断治疗,特别是在糖尿病、糖尿病围手术期处理、糖尿病并发症、糖尿病合并高血压高血脂、甲状腺疾病、痛风等常见内分泌代谢病的诊断治疗方面有较多的临床经验。中华类杂志发表论著2篇。 在新街口社区举行的糖尿病患者教育中,每年作为主讲3次,受到糖尿病患者的欢迎。每年完成北京大学医学部实习医师的临床带教及小讲课任务,2003年被评为北京积水潭医院优秀教师。

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个人擅长
糖尿病的诊断、治疗以及急慢性并发症的防治;糖尿病合并高血压、脂代谢异常的诊治;甲状腺疾病,如甲亢、甲减及妊娠期甲状腺功能异常诊治;原发性骨质疏松症的诊断治疗;甲状旁腺功能亢进的诊断及高血钙的治疗;高尿酸血症、痛风急性发作期和缓解期的诊治。展开
  • 糖尿病人宜吃的家常菜

    凉拌菠菜、番茄炒鸡蛋、清蒸鲈鱼、素炒西葫芦、香菇炒青菜五道适合糖尿病患者的家常菜,包括食材、做法及科学依据,还针对老年糖尿病患者和合并肾功能不全的糖尿病患者给出特殊人群提示,如老年患者可将食材切细碎,肾功能不全患者要根据情况控制含蛋白质食物摄入量。 一、凉拌菠菜 食材:菠菜200克、大蒜适量、香油、盐、生抽等适量。 做法:菠菜洗净后焯水,捞出过凉水挤干切段,大蒜切末,将蒜末、香油、盐、生抽等调料与菠菜拌匀即可。 科学依据:菠菜富含膳食纤维,有助于控制血糖上升速度。研究表明,膳食纤维可在肠道内形成粘性物质,延缓碳水化合物的消化吸收,对糖尿病患者血糖控制有益。 二、番茄炒鸡蛋 食材:番茄2个、鸡蛋2个、葱花适量、盐等适量。 做法:鸡蛋炒熟盛出,再炒香葱花,放入番茄翻炒至软烂,加入炒好的鸡蛋,加盐调味即可。 科学依据:番茄含糖量相对较低,且富含维生素C等营养成分。鸡蛋提供优质蛋白质。有研究显示,适量摄入优质蛋白质有助于维持糖尿病患者的肌肉量,对代谢调节有一定帮助,而番茄中的营养成分对机体代谢也有积极作用。 三、清蒸鲈鱼 食材:鲈鱼1条、葱姜丝、蒸鱼豉油、料酒等适量。 做法:鲈鱼处理干净,用料酒、葱姜丝腌制片刻,入锅清蒸,蒸熟后倒掉盘中汤汁,放上葱姜丝,淋上蒸鱼豉油即可。 科学依据:鲈鱼是优质低脂肪蛋白质来源。低脂肪饮食对于糖尿病合并血脂异常的患者尤为重要,而优质蛋白质有助于维持身体正常生理功能。鱼类中的不饱和脂肪酸对心血管健康有益,糖尿病患者常伴有心血管并发症风险增加,清蒸鲈鱼这种烹饪方式保留了营养成分,利于患者食用。 四、素炒西葫芦 食材:西葫芦200克、蒜末、盐、少许食用油等适量。 做法:西葫芦切片,锅中放少许油,炒香蒜末,放入西葫芦片翻炒至熟,加盐调味即可。 科学依据:西葫芦热量低,富含水分和膳食纤维。膳食纤维能增加饱腹感,减少其他高热量食物的摄入,有助于控制体重,而体重控制对糖尿病患者至关重要,合适的体重可改善胰岛素敏感性,利于血糖控制。 五、香菇炒青菜 食材:香菇5-6朵、青菜200克、蒜末、盐、食用油等适量。 做法:香菇切片焯水,青菜洗净,锅中倒油,炒香蒜末,先放香菇翻炒,再放入青菜一起炒,加盐调味。 科学依据:香菇含有香菇多糖等成分,研究发现香菇多糖具有一定的调节免疫和辅助降糖作用。青菜富含维生素和膳食纤维,同样有助于维持肠道健康和血糖稳定。 特殊人群提示 老年糖尿病患者:老年糖尿病患者消化功能可能有所减退,在烹饪上述家常菜时,可适当将食材切得更细碎,便于咀嚼和消化。例如凉拌菠菜可切得更短些,清蒸鲈鱼可选择肉质更鲜嫩易咀嚼的部位,以保证营养摄入和消化吸收。 合并肾功能不全的糖尿病患者:这类患者需要限制蛋白质摄入量,在选择清蒸鲈鱼等含蛋白质食物时,要根据肾功能情况控制食用量,避免加重肾脏负担。需在医生或营养师指导下合理安排饮食中蛋白质的量和来源。

    2025-10-11 13:14:30
  • 小米血糖高的人能吃吗

    小米血糖高的人可食用但需注意:控制摄入量,每餐生重50-100克左右;避免熬煮成浓稠粥,选干饭或粗粮搭配;搭配富含蛋白质和膳食纤维食物,如豆类、蔬菜;糖尿病患者要依类型严格控量和方式,老年人要注重消化吸收及监测血糖,伴其他疾病者要兼顾对血脂等影响。 小米富含碳水化合物,每100克小米中碳水化合物含量较高,约75.1克左右,同时还含有一定量的蛋白质、脂肪以及维生素、矿物质等。其碳水化合物的组成中包含可快速升高血糖的简单碳水化合物成分,但也含有一定量的膳食纤维等成分。 血糖高人群食用小米的要点 控制摄入量:血糖高的人可以吃小米,但需要控制食用量。一般来说,每餐可将小米的摄入量控制在50-100克左右(生重)。因为小米中的碳水化合物会影响血糖水平,过量食用容易导致血糖快速上升。例如,有研究表明,当人体摄入过多含碳水化合物的食物时,血糖会出现较明显的波动,对于血糖调节能力较差的血糖高人群来说,这种波动可能会超出其血糖调控的范围。 烹饪方式影响:烹饪小米时应避免过度加工,比如避免熬煮成过于浓稠的小米粥。因为小米粥熬煮时间长,其中的淀粉更容易糊化,会使血糖生成指数(GI)升高。相比之下,煮成干饭或者采用粗粮搭配的方式食用小米会更好。例如,将小米与玉米、燕麦等粗粮混合煮成杂粮饭,这样可以延缓碳水化合物的消化吸收速度,从而有助于稳定血糖。 搭配其他食物:血糖高的人食用小米时可搭配富含蛋白质和膳食纤维的食物一起吃,如搭配豆类、蔬菜等。豆类富含植物蛋白,蔬菜富含膳食纤维,它们可以延缓小米中碳水化合物的消化吸收,从而降低对血糖的影响。例如,在吃小米饭时,搭配一盘清炒菠菜和一碗豆腐汤,这样的搭配有助于平稳血糖。 不同情况人群的特殊考虑 糖尿病患者:糖尿病患者食用小米更需要严格控制量和注意烹饪方式等。如果是1型糖尿病患者,由于自身胰岛素分泌绝对不足,对饮食中碳水化合物的摄入控制更为严格;2型糖尿病患者如果伴有肥胖等情况,在食用小米时除了控制量和烹饪方式外,还需要结合自身的运动情况来调整,因为运动可以帮助消耗血糖,若运动量大可适当增加小米的摄入量,但要保证整体碳水化合物摄入的平衡。 老年人血糖高者:老年人血糖高时食用小米要更加注重食物的消化吸收情况。老年人胃肠功能相对较弱,在食用小米时要保证烹饪软烂,但又不能煮成过于浓稠的粥。同时,要注意监测血糖变化,因为老年人对血糖波动的耐受性较差,不同的食用量和烹饪方式可能会导致其血糖出现较大幅度的波动,所以需要根据自身血糖监测情况来灵活调整小米的食用量。 伴有其他疾病的血糖高人群:如果血糖高的人还伴有高血脂等疾病,食用小米时除了考虑对血糖的影响外,还要考虑对血脂的影响。小米中的脂肪含量虽然相对不是很高,但也需要控制总脂肪的摄入,所以在搭配食物时要选择低脂肪的食物来搭配小米。例如,搭配清蒸鱼(脂肪含量相对较低的鱼类)而不是油炸食品等。

    2025-10-11 13:13:09
  • 糖尿病引起口臭是什么原因

    糖尿病患者出现口臭的原因包括血糖控制不佳致酮症酸中毒使呼出气体有丙酮味、口腔卫生差利于细菌滋生产异味、免疫力低易患口腔感染性疾病致异味、胃肠道功能紊乱致食物发酵反流或细菌产异味,需积极控血糖、加强口腔护理、治口腔疾病、调胃肠道功能来改善,特殊人群要加强综合管理。 一、血糖控制不佳导致酮症酸中毒 糖尿病患者若血糖长期控制不理想,体内会发生代谢紊乱,当脂肪分解加速时,会产生大量酮体。当酮体生成量超过机体的代谢能力,就会引起酮症酸中毒。此时,血液中酮体水平升高,部分酮体可通过呼吸排出体外,从而导致患者呼出的气体带有丙酮的气味,表现为口臭。例如,相关研究表明,在糖尿病酮症酸中毒患者中,约有一定比例会出现口臭症状,这与体内酮体蓄积密切相关。 二、口腔卫生状况差 糖尿病患者由于血糖较高,为口腔内细菌的滋生提供了良好的培养基。高血糖环境利于细菌繁殖,若患者口腔清洁不彻底,食物残渣残留,细菌分解食物残渣会产生有异味的物质,进而引发口臭。同时,糖尿病患者往往存在自主神经病变等并发症,可能会影响唾液的分泌,唾液分泌减少会使口腔自洁作用减弱,更容易导致口腔细菌滋生和口臭产生。比如,有研究发现,糖尿病患者口腔卫生指标(如菌斑指数等)通常高于非糖尿病患者,且口臭发生率也相对较高。 三、口腔感染性疾病 糖尿病患者免疫力相对较低,容易发生口腔感染性疾病,如牙龈炎、牙周炎等。口腔感染时,细菌大量繁殖,炎症部位会有炎性分泌物,这些分泌物会散发出异味,导致口臭。例如,牙龈炎患者牙龈组织红肿、出血,细菌滋生,会产生明显的口臭;牙周炎患者牙周袋内有大量细菌聚集,也会引发口臭问题,且糖尿病患者患口腔感染性疾病的风险较非糖尿病患者更高,因为高血糖环境不利于机体免疫系统发挥正常功能来抵御口腔病菌。 四、胃肠道功能紊乱 糖尿病可能引起胃肠道自主神经病变,导致胃肠道功能紊乱。例如胃排空延迟,食物在胃肠道内停留时间延长,容易发酵产生异味,通过食管反流至口腔,从而引起口臭。另外,胃肠道功能紊乱还可能影响消化吸收,导致肠道内细菌过度生长,产生的一些异味物质也可能通过血液循环影响口腔气味,导致口臭出现。有研究显示,糖尿病患者中伴有胃肠道功能紊乱相关症状的人群,口臭发生率显著高于胃肠道功能正常的糖尿病患者。 对于糖尿病患者出现口臭的情况,首先要积极控制血糖,使血糖保持在稳定合理的范围内,以减少酮症酸中毒等代谢紊乱相关因素的影响;其次要加强口腔卫生护理,养成良好的刷牙、漱口习惯;定期进行口腔检查,及时发现和治疗口腔感染性疾病;同时,关注胃肠道功能,必要时进行相应的调理,以综合改善口臭问题。对于特殊人群如老年糖尿病患者,由于其身体机能相对较弱,更要注重口腔和全身的综合管理,加强血糖监测和口腔护理等;儿童糖尿病患者则需要在家长的帮助下做好口腔清洁等基础护理工作,并且密切关注病情变化对口腔及全身的影响。

    2025-10-11 13:11:42
  • 甲状腺酶抗体高会怎样

    甲状腺酶抗体高可能提示多种情况,包括自身免疫性甲状腺疾病相关的桥本甲状腺炎(女性更易患,儿童发病需密切监测生长发育)、Graves病(成年女性多见,甲状腺刺激抗体更具诊断意义);其他情况如甲状腺癌(某些类型患者抗体升高幅度不如自身免疫性疾病显著,需结合临床判断)、其他自身免疫性疾病(如1型糖尿病、系统性红斑狼疮等,需全面评估自身免疫状况及关注不同年龄段患者特点),发现甲状腺酶抗体高需结合临床症状、超声等明确病因采取相应措施。 自身免疫性甲状腺疾病相关 桥本甲状腺炎:是最常见的与甲状腺酶抗体高相关的疾病,TPOAb和TgAb常显著升高。在儿童和青少年中也可能发病,女性相对更易受影响。患者的甲状腺组织会受到自身免疫系统的攻击,导致甲状腺功能可能逐渐出现异常,初期可能甲状腺功能正常,但随着病情进展,可能出现甲状腺功能减退,表现为代谢率降低、乏力、体重增加、畏寒等;少数患者在疾病早期可能因甲状腺滤泡被破坏,甲状腺激素释放增加而出现一过性甲亢表现,如心慌、手抖、多汗等。对于儿童桥本甲状腺炎患者,需要密切监测甲状腺功能和甲状腺超声,因为甲状腺功能减退可能影响儿童的生长发育,尤其是智力发育和身高增长。 Graves病:部分Graves病患者也会出现甲状腺酶抗体升高,不过一般其甲状腺刺激抗体(TSAb)是更具诊断意义的指标。Graves病多见于成年女性,主要表现为甲状腺肿大、甲状腺功能亢进症状,如怕热、多汗、多食、消瘦、烦躁易怒等。甲状腺酶抗体高在Graves病患者中可能提示病情的自身免疫背景,但与疾病的活动性和严重程度的关联可能不如TSAb直接。 其他情况 甲状腺癌:某些类型的甲状腺癌患者中,甲状腺酶抗体也可能升高,不过升高幅度通常不如自身免疫性甲状腺疾病那么显著。例如乳头状甲状腺癌患者,TPOAb和TgAb可能会有不同程度的升高,这可能与甲状腺癌患者常合并自身免疫状态有关。对于甲状腺癌患者,在监测疾病复发等情况时,甲状腺球蛋白(Tg)联合TgAb的检测有一定意义,如果TgAb升高,可能会干扰Tg的检测结果,需要结合临床情况综合判断。 其他自身免疫性疾病:甲状腺酶抗体高还可能与其他自身免疫性疾病相关,如1型糖尿病、系统性红斑狼疮等。在患有这些自身免疫性疾病的患者中,出现甲状腺酶抗体高的概率会增加,需要医生全面评估患者的自身免疫状况,因为自身免疫性疾病之间可能存在相互关联,对患者的整体健康管理非常重要。比如在系统性红斑狼疮患者中,合并甲状腺酶抗体高时,可能需要更密切关注甲状腺功能,因为甲状腺功能异常可能会影响患者的治疗和预后,而且不同年龄段的患者(儿童、成年、老年)在处理时需要考虑各自的生理特点,儿童患者要尤其注意对生长发育的影响。 当发现甲状腺酶抗体高时,需要结合患者的临床症状、甲状腺超声等检查进一步明确病因,以便采取相应的监测或治疗措施。

    2025-10-11 13:10:05
  • 高血糖能吃胡萝卜吗

    高血糖患者通常可吃胡萝卜,因其含碳水化合物但升糖指数低、富含膳食纤维可缓血糖上升并助控食和健康,还含多种有益营养成分;食用需注意控制量、选健康烹饪方式,糖尿病合并肾病患者要注意钾摄入,儿童患者要控量且保证烹饪健康。 碳水化合物含量及升糖特点:胡萝卜含有一定量的碳水化合物,但升糖指数(GI)相对较低。一般来说,胡萝卜的GI约为47-51,属于低GI食物。低GI食物进入人体后消化吸收相对较慢,血糖升高幅度相对较小,有助于血糖的控制。例如,有研究表明,食用低GI食物的人群在进食后2小时的血糖波动相对平稳,有利于维持血糖的稳定状态。 富含膳食纤维:胡萝卜富含膳食纤维,尤其是可溶性膳食纤维。膳食纤维可以在肠道内形成一种凝胶状物质,延缓碳水化合物的消化吸收,从而减缓血糖的上升速度。同时,膳食纤维还能增加饱腹感,有助于控制患者的进食量,对于高血糖患者控制体重也有一定帮助。而且,膳食纤维有助于促进肠道蠕动,预防便秘,这对高血糖患者的整体健康也非常重要。 营养成分的益处:胡萝卜含有丰富的维生素A、维生素C、钾等营养成分。维生素A对维持视力、上皮组织健康等有重要作用;维生素C具有抗氧化作用,有助于提高机体的免疫力;钾元素有助于维持心脏正常的生理功能和调节血压等。这些营养成分对于高血糖患者维持身体健康的各个方面都有积极意义。例如,充足的维生素C可以参与体内的抗氧化反应,减少自由基对身体组织的损伤,而高血糖患者由于代谢紊乱等原因,体内自由基水平可能会升高,适当补充维生素C有助于改善这种状况。 高血糖患者食用胡萝卜的注意事项 食用量的控制:虽然胡萝卜对高血糖患者有益,但也需要控制食用量。一般建议每餐食用量在100-150克左右。可以将胡萝卜作为蔬菜的一部分,与其他蔬菜搭配食用。例如,将胡萝卜与西兰花、青椒等一起炒制,这样既能保证营养的多样性,又能控制胡萝卜的摄入量。 烹饪方式的选择:烹饪胡萝卜时应尽量选择健康的方式,如清蒸、清炒等,避免采用油炸、红烧等会增加油脂和糖分摄入的烹饪方式。例如,清蒸胡萝卜可以最大程度地保留其营养成分,清炒时使用少量的健康食用油,如橄榄油等,这样可以在保证口感的同时,减少对血糖的不良影响。 特殊人群的注意事项 糖尿病合并肾病患者:如果高血糖患者同时合并有肾病,需要注意胡萝卜中钾的摄入量。因为肾病患者的肾脏排钾功能可能会出现异常,过多的钾摄入可能会加重肾脏的负担。这类患者在食用胡萝卜时需要咨询医生或营养师,根据自身的肾功能情况来确定合适的食用量。 儿童高血糖患者:儿童高血糖患者食用胡萝卜时,同样要注意控制量,并且要确保烹饪方式健康。同时,由于儿童处于生长发育阶段,需要保证营养的均衡,但也要避免因过量食用胡萝卜而影响其他营养物质的摄入。家长可以将胡萝卜制作成适合儿童食用的形状和口感,如切成小块做成胡萝卜泥等,方便儿童食用。

    2025-10-11 13:08:38
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