王红，女，主任医师，本科毕业于河北张家口医学院医疗系。在北京积水潭医院从事临床医疗工作30年。圆满完成了内科急诊、呼吸科、消化科、心内科、神经内科、血液科的多次轮转培训，工作经验丰富。长期担任北医学生、轮转医师的教学工作。晋升为内分泌科副主任医师8年。出门诊同时负责住院病人的管理。1992年开始长期从事内分泌代谢疾病诊断治疗，特别是在糖尿病、糖尿病围手术期处理、糖尿病并发症、糖尿病合并高血压高血脂、甲状腺疾病、痛风等常见内分泌代谢病的诊断治疗方面有较多的临床经验。中华类杂志发表论著2篇。 在新街口社区举行的糖尿病患者教育中，每年作为主讲3次，受到糖尿病患者的欢迎。每年完成北京大学医学部实习医师的临床带教及小讲课任务，2003年被评为北京积水潭医院优秀教师。
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女人雄激素太旺盛表现
女性雄激素太旺盛可致多毛现象突出如唇周下颌等部位毛发男性化分布、头部毛发稀疏脱落，月经周期改变或闭经，痤疮频发、皮肤油腻，体重增加肥胖，少数声音变粗、性欲改变。 一、毛发表现 1.1多毛现象突出 女性雄激素太旺盛时，常见身体多部位出现异常毛发增生。例如唇周、下颌部位可出现明显的粗硬毛发，类似男性胡须分布；乳晕周围、下腹正中线等部位也可能长出较黑、较粗的毛发，这是因为雄激素刺激毛囊，使其发育生长，导致毛发分布出现男性化特征。从生理机制来讲，正常女性体内雄激素维持在一定水平，当雄激素过高时，毛囊对雄激素敏感性增加，促使毛发过度生长。 1.2头部毛发变化 部分女性会出现头顶头发稀疏、脱落的情况，属于雄激素性秃发的一种表现。雄激素作用于头皮毛囊，使其微小化，毛发逐渐变细、变软，最终导致头顶头发稀疏脱落，影响头发的浓密程度。 二、月经紊乱 2.1月经周期改变 雄激素太旺盛会干扰女性内分泌轴的正常功能，尤其影响卵巢的排卵和激素分泌。常见月经周期延长，原本规律的月经周期可能变得不规律，间隔时间较之前明显延长；也可能出现月经量减少的情况，与正常月经量相比，经量明显变少，这是因为雄激素影响了子宫内膜的正常增殖过程。 2.2闭经情况 严重的雄激素过高时，可能导致闭经现象，即月经长时间不来潮。这是由于雄激素过度干扰了卵巢的排卵功能以及子宫内膜的周期性变化，使得子宫内膜无法正常脱落形成月经。 三、皮肤问题 3.1痤疮频发 雄激素旺盛会刺激皮脂腺分泌大量皮脂，过多的皮脂容易堵塞毛囊口，进而引发毛囊炎症，导致痤疮频发。痤疮好发于面部、背部等皮脂腺丰富的部位，表现为粉刺、丘疹、脓疱等多种形态的皮肤损害。其原理是雄激素促使皮脂腺增大，分泌功能亢进，皮脂排出受阻后滋生细菌引发炎症。 3.2皮肤油腻 女性雄激素太旺盛时，皮肤会明显变得油腻。这是因为皮脂腺在雄激素的作用下分泌功能增强，皮肤表面油脂分泌过多，给人一种油腻感，可能还会伴随毛孔粗大等问题。 四、体重变化 4.1体重增加与肥胖 部分女性会出现体重增加甚至肥胖的情况，尤其容易出现腹部肥胖。这是因为雄激素会影响脂肪的分布和代谢，干扰体内能量平衡，促使脂肪在腹部等部位堆积。例如，体内雄激素水平升高可能导致胰岛素抵抗等代谢异常，进而影响脂肪的储存和消耗，导致体重上升。 五、其他表现 5.1声音变化 少数女性可能出现声音变粗的情况，这是因为雄激素影响喉部结构，导致声带增厚等变化，从而使声音变得低沉、粗哑。 5.2性欲改变 雄激素水平异常可能引起女性性欲改变，部分女性可能出现性欲增强，但也有部分女性会出现性欲减退的情况，这与雄激素对生殖系统及神经系统的综合影响有关。
2025-10-20 14:32:08 -
查甲亢要多久
查甲亢所需时间因检查项目和多种因素而异。血液检查中甲状腺功能五项等一般1-2天出结果，自身抗体检查也差不多；影像学检查里甲状腺超声当时出报告，核素扫描1-3天。医院检测效率、检查项目复杂程度、患者个体差异都会影响时间。 一、检查项目及大致时间 血液检查 甲状腺功能五项（包括促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）：一般当天或1-2天内可出结果。对于不同年龄人群，儿童和成人的甲状腺功能参考值略有差异，儿童的TSH范围相对较宽，在检查时需依据儿童的正常参考范围来判断是否异常。如果有特殊病史，如曾有甲状腺疾病家族史等，可能需要更密切观察甲状腺功能指标的变化。 甲状腺自身抗体检查，如甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）等：出结果时间大概也是1-2天。对于女性特殊时期，如孕期，甲状腺自身抗体的检查结果解读需要更加谨慎，因为孕期甲状腺功能会有一定生理性变化，自身抗体的异常可能对胎儿发育产生影响。 影像学检查 甲状腺超声：检查时间较短，一般当时就可以出报告。通过超声可以观察甲状腺的大小、形态、血流情况等。对于婴幼儿，进行甲状腺超声检查时要注意轻柔操作，避免因患儿不配合而影响检查图像质量，但一般都能顺利完成检查并快速出结果。对于有颈部手术史等特殊病史的患者，超声检查可以帮助判断甲状腺术后的恢复情况等。 甲状腺核素扫描：出结果时间相对较长，可能需要1-3天左右。该检查主要用于判断甲状腺结节的功能状态等。对于老年人，进行核素扫描时要考虑其心肺功能等整体状况，因为核素检查需要患者配合一定的检查流程，老年人可能在体力和精神配合度上相对较弱，需要医护人员给予更多的关怀和协助来完成检查。 二、影响检查时间的因素 医院的检测效率：不同规模和级别的医院，其实验室的检测设备和流程不同，会影响血液检查结果的出具时间。大型三甲医院设备先进，检测量大，但通常有完善的流程来保障结果及时出具；而一些小型医院可能检测效率相对较低，导致出结果时间延长。 检查项目的复杂程度：甲状腺功能五项相对简单，出结果较快；而甲状腺自身抗体检查项目相对复杂一些，出结果时间会稍长。影像学检查中，甲状腺核素扫描因为涉及核素的处理和分析等步骤，所以出结果时间比超声长。 患者的个体差异：对于一些特殊情况的患者，如合并多种基础疾病的老年人，在进行检查时可能需要额外的准备工作或检查流程的调整，这可能会影响检查的整体时间。例如，合并心脏病的患者进行甲状腺核素扫描时，需要评估核素检查对心脏功能的影响，可能会延长检查准备和等待结果的时间。
2025-10-20 14:30:39 -
甲状腺结节有痰怎么回事
甲状腺结节本身一般不直接致有痰，有痰多与呼吸系统相关问题有关，可能是合并上呼吸道感染、慢性咽炎、环境因素或甲状腺结节伴内分泌紊乱间接影响呼吸道所致，出现有痰症状需及时就医检查，针对病因处理，还需生活调理，包括多饮水、保持室内空气流通、适当锻炼及保持良好心态等。 合并上呼吸道感染：甲状腺结节患者若同时患上呼吸道感染，病毒或细菌感染会引起呼吸道黏膜充血、水肿，分泌增多，从而导致有痰。不同年龄段人群易感性不同，儿童免疫系统发育不完善更易感染；生活方式方面，长期劳累、缺乏运动的人抵抗力相对较低，也易引发上呼吸道感染出现有痰症状。有上呼吸道感染病史的甲状腺结节患者更需注意保暖、增强体质预防再次感染。 慢性咽炎：甲状腺结节患者可能因心理压力等因素诱发或加重慢性咽炎，慢性咽炎会使咽部黏膜慢性炎症，分泌物增多，导致有痰。成年人中，长期吸烟、饮酒、用嗓过度的人群慢性咽炎患病率相对高，甲状腺结节合并慢性咽炎的患者要注意避免上述不良生活习惯，保持咽部湿润。 环境因素：长期处于空气污染严重的环境中，空气中的粉尘、有害气体等刺激呼吸道，使呼吸道分泌增加，出现有痰情况。不同生活地区的环境质量不同，生活在污染较重地区的甲状腺结节患者更要注意防护，如佩戴口罩等。 甲状腺结节伴有其他内分泌紊乱影响呼吸道：甲状腺结节可能影响内分泌系统，间接对呼吸道产生影响。例如甲状腺功能异常可能导致机体代谢等方面变化，进而影响呼吸道黏膜功能，使分泌物性状改变或量增多出现有痰。不同性别在甲状腺功能异常的发病和表现上可能有一定差异，女性在某些内分泌波动时期更易受影响，有甲状腺结节的女性要关注自身内分泌状态。 应对建议 就医检查：甲状腺结节患者出现有痰症状时，应及时就医，进行呼吸系统相关检查如胸片、血常规等，以及甲状腺相关检查评估甲状腺结节情况。儿童患者就医时需家长陪同，向医生详细描述症状出现的时间、痰的性状等；成年患者要如实告知医生自身生活方式、既往病史等情况。 针对病因处理：如果是上呼吸道感染引起，需根据感染类型进行相应处理；若是慢性咽炎，可在医生指导下进行相应治疗；对于环境因素导致，尽量改善生活环境；若与甲状腺结节相关内分泌紊乱有关，需进一步评估甲状腺功能并进行针对性调整。 生活调理：无论何种原因导致有痰，都要注意多饮水，稀释痰液，利于痰液排出；保持室内空气流通，避免接触刺激性气体；适当进行体育锻炼，增强体质，不同年龄段和身体状况的人群锻炼方式和强度不同，儿童可选择适合的户外活动，成年人可根据自身情况选择有氧运动等。甲状腺结节患者尤其要注意保持良好心态，避免过大心理压力，因为心理因素也可能对呼吸道症状产生影响。
2025-10-20 14:29:46 -
甲亢t3t4高多少严重
T3、T4升高的程度与甲亢的严重程度不完全相关，还需结合其他指标综合判断，治疗方法包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗和手术治疗等，治疗期间需遵医嘱定期复查并注意生活习惯。特殊人群治疗需更谨慎。 1.T3、T4升高的程度：T3正常值为1.21～2.73nmol/L，T4正常值为78.4～157.4nmol/L。如果T3、T4只是轻度升高，且没有明显的临床症状，可能不需要立即进行治疗，而是需要定期复查甲状腺功能和其他相关指标，以观察病情的变化。如果T3、T4升高明显，或伴有明显的甲亢症状，如心悸、手抖、体重下降、焦虑、失眠等，可能需要积极治疗。 2.其他临床表现：除了T3、T4升高外，还需要关注患者是否有其他甲亢的临床表现，如突眼、甲状腺肿大、心律失常、肝功能异常等。这些临床表现可能会影响甲亢的治疗方案和预后。 3.甲状腺功能检查：除了T3、T4外，还需要检查促甲状腺激素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）等指标，以全面评估甲状腺功能和自身免疫状态。 4.甲状腺超声：甲状腺超声可以帮助了解甲状腺的大小、形态、结构和血流情况，有助于诊断和评估甲亢的病因和病情。 5.治疗方法：治疗甲亢的方法包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗和手术治疗等。选择治疗方法需要综合考虑患者的年龄、病情、甲状腺功能、合并症等因素。一般来说，轻度甲亢可以先尝试药物治疗，中重度甲亢或药物治疗无效时可以选择放射性碘治疗或手术治疗。 6.治疗期间的注意事项：在治疗期间，患者需要遵医嘱按时服药，定期复查甲状腺功能和血常规等指标，以便及时调整治疗方案。同时，患者还需要注意休息、避免劳累和精神紧张，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免摄入含碘丰富的食物和药物。 7.特殊人群：对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，甲亢的治疗需要更加谨慎。孕妇需要在医生的指导下选择合适的治疗方法，以避免对胎儿造成影响。儿童甲亢的治疗需要更加关注药物的副作用和生长发育情况。老年人甲亢的治疗需要考虑合并症和药物耐受性等因素。 总之，甲亢T3、T4升高的严重程度需要综合考虑多个因素，包括T3、T4升高的程度、其他临床表现、甲状腺功能检查和甲状腺超声等。治疗方法包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗和手术治疗等，选择治疗方法需要综合考虑患者的年龄、病情、甲状腺功能、合并症等因素。在治疗期间，患者需要遵医嘱按时服药，定期复查甲状腺功能和血常规等指标，以便及时调整治疗方案。同时，患者还需要注意休息、避免劳累和精神紧张，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免摄入含碘丰富的食物和药物。对于特殊人群，甲亢的治疗需要更加谨慎。
2025-10-20 14:28:25 -
什么增高药好
身高受遗传因素约占六成到八成影响子女身高潜力范围，营养均衡需保证蛋白质摄入、补充钙及通过晒太阳或食富含维生素D食物促吸收，充足睡眠助生长激素分泌青少年应保证八到十小时以上，适量纵向运动如跳绳等每周至少三到五次且强度适度，心理因素不可忽视，低龄儿童不建议药物增高，青春期少年有异常先就医排查再合理干预，男女生长发育阶段均应注重综合健康生活方式避免不科学增高。 一、遗传因素是身高基础 身高受遗传因素影响显著，父母的身高情况会大致决定子女的身高潜力范围，遗传因素约占身高决定因素的60%-80%，子女的最终身高会在父母身高平均值上下一定范围内波动。 二、营养均衡是增高关键 1.蛋白质摄入：蛋白质是构成人体细胞的基本成分，是骨骼生长的重要物质基础，应保证每日摄入充足的蛋白质，如瘦肉、鸡蛋、豆类等食物，每千克体重约需1.2-1.5克蛋白质。 2.钙的补充：钙是骨骼的主要组成成分，牛奶是钙的良好来源，每100毫升牛奶约含104毫克钙，青少年每日钙摄入量建议达到1000-1200毫克，可通过多食用奶制品、豆制品、鱼虾等获取钙。 3.维生素D摄入：维生素D能促进钙的吸收，人体可通过晒太阳合成维生素D，每日适当晒太阳15-30分钟有助于维生素D合成，也可通过食用富含维生素D的食物如深海鱼、蛋黄等补充。 三、充足睡眠助力身高增长 生长激素在睡眠中分泌旺盛，尤其是深度睡眠时分泌量更多。青少年时期（10-20岁左右）建议保证每日8-10小时以上的睡眠时间，良好且规律的睡眠有助于生长激素分泌，从而促进骨骼生长。 四、适量运动促进骨骼发育 1.纵向运动：像跳绳、打篮球、游泳等纵向运动可刺激骨骼生长板，促进骨骼纵向发育。例如跳绳，每天坚持跳绳15-30分钟，有助于提升身高潜力；篮球运动中频繁的跳跃动作对骨骼生长也有积极作用；游泳时身体呈伸展状态，也利于骨骼的拉伸和生长。 2.运动频率与强度：每周应进行至少3-5次运动，运动强度以微微出汗、不感到过度疲劳为宜，避免过度运动导致身体损伤影响生长。 五、心理因素不可忽视 长期精神压力过大可能影响生长激素的正常分泌，从而阻碍身高增长。保持积极乐观的心态，营造良好的生活心理环境，对身高发育有正面影响。对于特殊人群，低龄儿童（3岁以下）不建议使用药物增高，应通过上述非药物的健康生活方式促进自然生长；青春期少年在遵循健康生活方式基础上，若有身高异常情况，应先就医排查是否存在疾病等因素，再在医生专业指导下进行合理干预，避免自行盲目使用所谓“增高药”。女性和男性在生长发育阶段均应注重上述综合的健康生活方式来促进身高发展，避免依赖不科学的药物增高手段。
2025-10-20 14:27:19
