彭喆

北京大学人民医院

擅长:颅颌面外科,包括:颧骨颧弓宽大、下颌角肥大的治疗以及面部轮廓整形。

向 Ta 提问
个人简介
副主任医师,医学博士,就职于北京大学人民医院整形外科医疗美容科,同时拥有双资质的整形美容医师,具有口腔外科执业医师资格和整形美容外科专科主诊医师资格。 毕业于中国医学科学院整形外科医院颅颌面外科中心,留学美国斯坦福大学医学中心。 拥有14年整形美容从业经历,主要擅长面部轮廓手术(高颧骨降低截骨磨骨整形手术,下颌角及咬肌肥大整形手术,各种颌面部骨骼畸形的整形修复)、双眼皮手术失败后的修复。微创美容手术:微创注射美容技术,面部线雕抗衰老,骨骼整形后面部吸脂充填,复杂面部吸脂充填软组织修复,腹壁整形及水动力吸脂塑型手术,各种瘢痕的整形治疗等均积累了大量的临床经验。 学会任职: 中国医疗保健国际交流促进会 肿瘤整形外科与功能性外科分会青年委员会 副主任委员 北京医学会显微外科分会 委员 中国研究型医院学会美容分会 委员 中国整形美容协会美容与再生学分会 理事 中国医疗保健国际交流促进会睡眠分会 委员 北京医学会整形外科学分会 青年委员 Stanford University 斯坦福大学医学院 访问学者 学术报告: 彭喆,2010年第二届宋儒耀杯二等奖 彭喆,2011年第三届宋儒耀杯一等奖 彭喆,2011, 第一届中欧整形美容外科会议,分会英文报告 彭喆,2016,第三届亚太重建显微外科联盟大会,大会英文报告展开
个人擅长
颅颌面外科,包括:颧骨颧弓宽大、下颌角肥大的治疗以及面部轮廓整形。 展开
  • 有黑眼圈和眼袋怎么办

    改善黑眼圈可通过生活方式调整,如保证充足睡眠、防晒、饮食调理;改善眼袋有非手术方法(按摩、使用眼霜、控制水分摄入)和手术方法(内切法、外切法,需谨慎选择),需综合多方面因素,根据自身情况选择合适方法,儿童等特殊人群操作要谨慎。 一、黑眼圈的改善方法 (一)生活方式调整 1.充足睡眠:成年人一般需要7-9小时的高质量睡眠,睡眠不足易导致黑眼圈。保证规律的作息时间,每天尽量在相同时间上床睡觉和起床。儿童和青少年则需要更长时间的睡眠,婴儿每天睡眠可达12-16小时,幼儿11-14小时,学龄儿童10-13小时,良好的睡眠有助于身体代谢恢复,减轻黑眼圈。 2.防晒:眼部皮肤较薄,长期紫外线照射会使黑色素生成增加,加重黑眼圈。外出时可佩戴太阳镜、遮阳帽等,选择具有防晒功能的眼霜,防止紫外线对眼部皮肤的伤害。 3.饮食调理:多摄入富含维生素C、E的食物,如橙子、猕猴桃、坚果等。维生素C能抑制黑色素形成,维生素E有抗氧化作用。例如,每天吃1-2个猕猴桃,其中丰富的维生素C有助于改善眼部血液循环,减轻黑眼圈。 二、眼袋的改善方法 (一)非手术方法 1.按摩:轻柔按摩眼部周围,促进血液循环。用无名指指腹从内眼角向外眼角轻轻打圈按摩,每次按摩5-10分钟,每天可进行2-3次。对于儿童,若因睡眠等原因出现暂时性眼袋,可在家长帮助下轻柔按摩,但力度要非常轻柔,避免损伤儿童娇嫩的眼部皮肤;成年人按摩时要注意手法适中。 2.使用眼霜:选择含有咖啡因等成分的眼霜,咖啡因具有促进血液循环、消肿的作用。在使用眼霜时,取适量轻轻涂抹在眼部周围并按摩至吸收。不同年龄段选择合适的眼霜,年轻人可选择具有基础保湿和消肿功能的眼霜,中老年人可选择更注重抗皱、紧致的眼霜。 3.控制水分摄入:避免睡前大量饮水,防止水分在眼部潴留形成眼袋。但也不能过度限水,要保证正常生理需求。对于儿童,睡前2小时应尽量减少饮水,避免夜间眼袋明显。 (二)手术方法(需谨慎选择) 1.内切法:适用于眼袋较明显但皮肤不松弛的人群。手术从结膜内切口,去除多余脂肪。但手术也存在一定风险,如感染、出血等,术后需要注意眼部护理。对于特殊人群,如患有严重心脑血管疾病、眼部感染性疾病等的人群不适合该手术。 2.外切法:适用于眼袋明显且伴有皮肤松弛的人群。手术切除多余皮肤和脂肪。术后恢复相对较长,需要注意切口的护理,防止感染等并发症。同样,有基础疾病的人群需谨慎评估手术风险。 总之,改善黑眼圈和眼袋需要综合考虑生活方式、眼部护理等多方面因素,根据自身情况选择合适的方法,对于儿童等特殊人群更要谨慎操作,以达到较好的改善效果。

    2025-10-13 11:54:22
  • 开外眼角回缩了怎么办

    开外眼角回缩可通过观察与等待恢复、再次手术评估、非手术辅助措施应对,观察等待需考虑时间及生活方式影响,再次手术要选时机并调整方式,非手术可采用按摩康复训练、激光治疗等辅助手段,处理需综合多因素选合适方式并关注眼部及整体健康状况。 一、观察与等待恢复 1.时间因素:术后早期(通常3-6个月内)组织处于修复阶段,存在一定的肿胀、瘢痕增生等情况可能导致外观上的回缩假象。因为手术创伤会引起局部组织的炎症反应,纤维组织增生重塑需要时间,在此期间要耐心等待组织逐渐稳定。对于不同年龄人群,儿童和青少年组织修复能力相对较强,恢复时间可能相对较短但也需遵循组织修复规律;成年人组织修复速度相对稳定。 2.生活方式影响:保持健康的生活方式有助于恢复,比如避免吸烟、饮酒等不良习惯,因为吸烟会影响局部血液循环,不利于组织修复;饮酒可能会加重炎症反应。对于有特殊生活方式的人群,如长期从事重体力劳动的人,要适当调整活动量,减少对眼部手术区域的不良影响。 二、再次手术评估 1.手术时机选择:如果等待观察一段时间后(一般6个月以后)回缩情况仍较明显,可考虑再次手术。但再次手术需要谨慎评估眼部组织情况,包括皮肤、肌肉等组织的量和质量。对于年龄较小的患者,再次手术需要更加谨慎,因为眼部组织还在发育中,要充分考虑手术对眼部正常发育的影响;成年人则主要考虑组织的可操作性和再次手术可能带来的效果及风险。 2.手术方式调整:再次手术时可能需要根据首次手术的情况进行调整,例如适当调整开外眼角的角度、重新处理组织瓣等。要确保手术操作精细,减少再次创伤,尽量遵循眼部解剖结构进行操作,以提高手术成功的概率并减少再次回缩的可能。 三、非手术辅助措施 1.按摩与康复训练:在医生指导下进行适当的眼部按摩,有助于改善局部血液循环,促进组织的软化和重塑。但按摩要注意力度和方法,避免过度用力损伤眼部组织。对于儿童患者,家长要在专业人员指导下轻柔进行按摩,因为儿童配合度相对较低,需特别注意操作的温和性;成年人可相对自主进行适度按摩,但也需遵循正确方法。 2.激光治疗等辅助手段:某些情况下,激光治疗可能有助于改善瘢痕情况,从而间接改善开外眼角回缩的外观。激光治疗可以刺激胶原纤维的再生和重排,减轻瘢痕增生。但激光治疗也需要根据个体情况选择合适的参数和时机,对于不同年龄人群,激光治疗的能量等参数选择要有所不同,儿童由于眼部组织娇嫩,更要严格把控激光治疗的相关参数。 开外眼角回缩的处理需要综合考虑多种因素,根据具体情况选择合适的应对方式,并且在整个过程中要密切关注眼部组织的变化以及患者的整体健康状况等。

    2025-10-13 11:53:19
  • 割眼袋的危害

    割眼袋手术存在多种风险,包括感染风险(手术环境不达标或术后护理不当易感染,糖尿病等基础疾病人群风险更高)、出血与血肿风险(手术损伤血管可致血肿,凝血功能异常者风险大)、眼睑外翻或内翻风险(操作不当可引发,年龄大、皮肤松弛者更易出现)、双侧不对称风险(因操作等因素易致双侧眼部形态不一,对外观要求高者影响大)、眼部干涩不适风险(可能影响泪液功能,本身有眼部基础疾病者更明显)、瘢痕形成风险(瘢痕体质者瘢痕易增生影响外观)。 一、感染风险 割眼袋手术属于有创操作,若手术环境未达到无菌标准或术后护理不当,容易引发感染。例如,细菌等病原体可能侵入创口,导致局部红肿、疼痛加剧,严重时还可能引起发热等全身症状。对于本身患有糖尿病等基础疾病的人群,由于血糖控制不佳会影响伤口愈合,感染的风险相对更高。这类人群在术前需严格控制血糖,术后更要加强创口的清洁护理。 二、出血与血肿 手术过程中可能会损伤血管,术后如果出现出血情况,可能形成血肿。表现为眼部肿胀明显加重,皮肤呈现青紫色。凝血功能异常的人群,如患有血友病等疾病的患者,发生出血与血肿的风险较大。这类人群在手术前需向医生充分告知自身凝血情况,以便医生采取相应的预防措施,如术中更好地止血等。 三、眼睑外翻或内翻 手术操作不当可能会导致眼睑的正常结构被破坏,引起眼睑外翻或内翻。眼睑外翻会使眼结膜暴露,容易出现干涩、流泪等不适症状;眼睑内翻则可能摩擦角膜,造成角膜损伤。年龄较大、皮肤松弛明显的人群相对更易出现这种情况,因为他们的眼部组织弹性较差,手术操作时对组织的调整难度相对更大。 四、双侧不对称 由于手术操作难以完全精准地在双侧眼部达到一致的效果,可能会出现双侧眼袋切除程度不同、眼部形态不对称的情况。这与医生的操作经验、患者两侧眼部本身的细微差异等因素有关。对于对外观要求极高的人群,如从事演艺工作等对容貌关注度高的人,双侧不对称可能会给他们带来较大的心理压力,需要医生在术前与患者充分沟通,制定个性化的手术方案以尽量减少这种情况的发生。 五、眼部干涩不适 手术可能会影响眼部的泪液分泌或泪液排出功能,导致术后出现眼部干涩不适的症状。尤其是本身存在干眼症等眼部基础疾病的人群,术后这种不适可能会更加明显。这类人群在术前需告知医生自身眼部情况,术后可在医生指导下适当使用人工泪液等缓解眼部干涩症状。 六、瘢痕形成 手术创口会形成瘢痕,对于瘢痕体质的人群,瘢痕可能会明显增生,影响眼部外观。瘢痕体质的人皮肤受伤后容易出现瘢痕过度增生的情况,在考虑割眼袋手术前需谨慎评估,因为术后瘢痕问题可能会给他们带来较大困扰。

    2025-10-13 11:52:05
  • 玻尿酸栓塞早期症状

    玻尿酸栓塞早期有多样症状,局部会出现疼痛、皮肤色泽改变(发白或发绀)、皮肤温度降低;若涉及眼部周围还会有视力变化、眼球运动异常;若栓塞影响相关神经血管还可能引起头痛,注射后需密切观察这些症状,怀疑栓塞应立即就医处理。 皮肤色泽改变:注射部位皮肤颜色会发生变化,可能出现皮肤发白或发绀。皮肤发白是因为栓塞导致局部血液供应中断,皮肤缺血缺氧,表现为局部皮肤色泽较周围正常皮肤苍白;而发绀则是因为局部血液循环障碍,血液淤积,导致皮肤呈现青紫色。对于有基础疾病如糖尿病等的患者,皮肤色泽改变可能更难察觉,因为其本身皮肤循环可能就存在一定问题,需要更仔细观察。年龄较小的人群皮肤较为娇嫩,色泽改变可能更易被发现,但也需要专业人员准确判断。 皮肤温度变化:栓塞部位皮肤温度可能降低,这是由于血液供应减少,局部代谢产热减少所致。触摸时会感觉比周围正常皮肤温度低。不同生活方式的人,如长期久坐、运动量少的人,本身血液循环可能相对较慢,发生玻尿酸栓塞时,皮肤温度变化可能与正常人有所不同,但本质都是由于栓塞引起的局部血液循环障碍导致。 眼部相关症状(若玻尿酸注射涉及眼部周围) 视力变化:如果玻尿酸栓塞影响到眼部的血液循环,可能会出现视力模糊、视力下降等症状。例如,玻尿酸填充泪沟等眼部周围区域时发生栓塞,可能会波及眼部的血管,影响视网膜等的血液供应,从而导致患者视力出现异常。对于有眼部基础疾病如青光眼等的患者,视力变化可能会被误认为是基础疾病发作,需要仔细鉴别。年龄较大的人群眼部功能本身在衰退,发生视力变化时更应警惕玻尿酸栓塞的可能。 眼球运动异常:部分患者可能出现眼球运动不灵活,转动受限等情况。这是因为眼部周围的神经和血管受到栓塞影响,导致支配眼球运动的肌肉等功能受到干扰。不同性别在眼球运动异常的表现上可能没有明显差异,但对于从事需要良好眼球运动功能工作的人群,如驾驶员等,一旦出现眼球运动异常会严重影响其工作和生活,需要及时就医排查玻尿酸栓塞可能。 其他相关症状 头痛(若栓塞影响到相关神经血管):当玻尿酸栓塞波及到头部的血管神经时,可能会引起头痛。例如,玻尿酸注射部位与头部血管神经关联紧密时,栓塞可能导致头部出现疼痛症状。对于有偏头痛病史的患者,头痛症状可能会被混淆,但需要结合玻尿酸注射史等进行鉴别。不同年龄的人对头痛的耐受和表现可能不同,年轻人可能更能耐受,但一旦出现也应及时重视。 总之,玻尿酸栓塞早期症状多样,涉及局部和可能的全身相关表现,在进行玻尿酸注射等操作后,需要密切观察患者的这些症状表现,一旦怀疑有玻尿酸栓塞,应立即就医进行相应处理。

    2025-10-13 11:51:06
  • 如何有效消除双下巴

    消除双下巴可通过生活方式调整,即保持均衡饮食减少高热量高糖高油食物摄入、维持健康体重、纠正坐姿站姿避免长时间低头并做颈部伸展动作;运动锻炼包括仰头、左右转动头部、咀嚼运动来锻炼颈部肌肉;医美手段有注射瘦脸针阻断神经使咬肌松弛、埋线提升提拉皮肤肌肉、吸脂手术吸出多余脂肪;儿童靠培养良好生活习惯,孕妇通过生活方式调整,有基础病史人群运动需温和且医美操作先咨询医生。 一、生活方式调整 1.饮食控制:保持均衡饮食,减少高热量、高糖、高油食物摄入,如油炸食品、甜品等。增加蔬菜、水果、优质蛋白(如鸡胸肉、鱼类、豆类)的摄取,维持健康体重至关重要,过重会使双下巴更明显,一般建议通过计算身体质量指数(BMI)维持在18.5~23.9的正常范围。 2.姿势纠正:日常保持正确坐姿与站姿,避免长时间低头看手机或伏案,防止颈部肌肉松弛加重双下巴情况,每间隔30~60分钟可做颈部伸展动作缓解肌肉紧张。 二、运动锻炼 1.颈部肌肉锻炼: 仰头运动:坐立或站立时,缓慢将头部向后仰,感受颈部肌肉拉伸,保持5~10秒后恢复原位,重复10~15次,可增强颈部后侧肌肉力量。 左右转动头部:缓慢将头部向一侧转动,尽量让耳朵靠近肩部,保持5秒后换另一侧,重复10次左右,能锻炼颈部侧方肌肉。 咀嚼运动:用力咀嚼无糖口香糖或进行模拟咀嚼动作,每次持续10~15分钟,每天可进行2~3次,有助于锻炼面部及颈部肌肉。 三、医美手段 1.注射瘦脸针:通过注射肉毒毒素阻断神经与肌肉的神经冲动,使过度收缩的咬肌松弛,从而改善因咬肌肥厚导致的双下巴状况,一般效果可维持3~6个月,但需由专业医生操作,且要考虑个体对药物的耐受等情况。 2.埋线提升:将蛋白线植入皮下,提拉松弛的皮肤与肌肉组织,达到紧致颈部皮肤、改善双下巴的效果,适用于有轻度皮肤松弛的人群,术后需遵循医生护理建议。 3.吸脂手术:针对颈部脂肪堆积较多的情况,通过负压吸引等方式吸出多余脂肪以改善双下巴,但该手术有一定创伤风险,需评估自身身体状况,尤其有凝血功能障碍等情况者不宜选择。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童身体发育尚未成熟,不应进行任何医美相关消除双下巴操作,主要依靠良好生活习惯培养,如正确坐姿等。 孕妇:孕期身体处于特殊状态,医美手段可能对胎儿产生未知影响,应避免选择医美方式消除双下巴,可通过调整生活方式中饮食与简单运动来改善。 有基础病史人群:如患有心脏病、高血压等疾病者,进行运动锻炼或医美操作需先咨询医生,运动要选择温和方式,医美操作要评估身体状况是否耐受,避免因不当操作引发健康风险。

    2025-10-13 11:48:13
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