彭喆

北京大学人民医院

擅长:颅颌面外科,包括:颧骨颧弓宽大、下颌角肥大的治疗以及面部轮廓整形。

向 Ta 提问
个人简介
副主任医师,医学博士,就职于北京大学人民医院整形外科医疗美容科,同时拥有双资质的整形美容医师,具有口腔外科执业医师资格和整形美容外科专科主诊医师资格。 毕业于中国医学科学院整形外科医院颅颌面外科中心,留学美国斯坦福大学医学中心。 拥有14年整形美容从业经历,主要擅长面部轮廓手术(高颧骨降低截骨磨骨整形手术,下颌角及咬肌肥大整形手术,各种颌面部骨骼畸形的整形修复)、双眼皮手术失败后的修复。微创美容手术:微创注射美容技术,面部线雕抗衰老,骨骼整形后面部吸脂充填,复杂面部吸脂充填软组织修复,腹壁整形及水动力吸脂塑型手术,各种瘢痕的整形治疗等均积累了大量的临床经验。 学会任职: 中国医疗保健国际交流促进会 肿瘤整形外科与功能性外科分会青年委员会 副主任委员 北京医学会显微外科分会 委员 中国研究型医院学会美容分会 委员 中国整形美容协会美容与再生学分会 理事 中国医疗保健国际交流促进会睡眠分会 委员 北京医学会整形外科学分会 青年委员 Stanford University 斯坦福大学医学院 访问学者 学术报告: 彭喆,2010年第二届宋儒耀杯二等奖 彭喆,2011年第三届宋儒耀杯一等奖 彭喆,2011, 第一届中欧整形美容外科会议,分会英文报告 彭喆,2016,第三届亚太重建显微外科联盟大会,大会英文报告展开
个人擅长
颅颌面外科,包括:颧骨颧弓宽大、下颌角肥大的治疗以及面部轮廓整形。 展开
  • 耳软骨垫鼻尖有什么方法啊

    耳软骨垫鼻尖先进行患者评估包括年龄、性别、生活方式、病史等,再手术设计,然后获取耳软骨时选耳后沟切口切取适量耳软骨,接着塑形时用缝合固定或结合其他材料,术后耳部要保持清洁干燥定期换药,鼻部避免外力碰撞用装置固定、注意休息饮食,定期复诊观察恢复情况。 一、手术准备阶段 1.患者评估 年龄因素:不同年龄段患者身体状况不同,青少年处于生长发育阶段,需谨慎评估手术对鼻部发育的影响,成年患者相对更适合进行耳软骨垫鼻尖手术。对于儿童,一般不建议过早进行此类美容整形手术,因为其鼻部结构尚未完全定型。 性别差异:男女在鼻部基础形态等方面有一定差异,但这不是耳软骨垫鼻尖手术方法选择的关键因素,主要依据个体鼻部具体情况来制定手术方案。 生活方式:有吸烟习惯的患者需要提前戒烟,因为吸烟会影响伤口愈合,增加手术风险。有饮酒习惯的患者需在术前一段时间戒酒。 病史情况:要详细询问患者病史,如是否有鼻部既往手术史、过敏史、凝血功能异常等情况。若有鼻部既往手术史,需评估原有手术对此次耳软骨垫鼻尖手术的影响;若有过敏史,要了解对何种物质过敏,避免使用可能引起过敏反应的材料或药物;对于凝血功能异常的患者,需先进行相应治疗,纠正凝血功能后再考虑手术,否则可能导致术中出血过多等严重并发症。 2.手术设计 医生会根据患者鼻部的整体形态、面部五官比例等进行个性化设计。通过专业的测量和美学评估,确定耳软骨的取用部位、用量以及鼻尖塑形的具体方案,以达到自然美观且符合面部整体协调的效果。 二、耳软骨获取阶段 1.耳部切口选择 通常会选择在耳后沟处做切口,这个部位比较隐蔽,术后疤痕相对不明显。切口长度一般根据所需耳软骨的量来确定,尽量做到微创,减少对耳部外观和功能的影响。 2.耳软骨切取操作 准确切取适量的耳软骨,要保证耳软骨的完整性和良好的组织结构,为后续鼻尖塑形提供优质的材料。切取过程中要严格遵循无菌操作原则,避免感染。 三、鼻尖塑形阶段 1.耳软骨植入方式 缝合固定:将切取的耳软骨通过精细的缝合技术固定在鼻尖部位,常用可吸收缝线进行缝合,确保耳软骨稳固地放置在合适位置,起到支撑和塑形鼻尖的作用。例如,通过将耳软骨裁剪成合适的形状,如柳叶形等,然后用缝线将其与鼻尖的软骨组织等固定在一起,调整鼻尖的高度、弧度等形态。 结合其他材料:有时可能会结合其他鼻部整形材料,如硅胶假体或膨体等,共同进行鼻尖的塑形。但需要根据患者的具体鼻部情况来决定,若患者鼻部基础较好,单纯耳软骨垫鼻尖即可;若鼻部基础相对较差,可能需要结合其他材料来达到更理想的效果,但要充分考虑材料之间的相容性等问题。 四、术后护理阶段 1.耳部护理 术后要保持耳部切口清洁干燥,避免沾水,按照医生要求定期换药,观察耳部切口有无红肿、渗液等感染迹象。对于儿童患者,由于其自我约束能力差,更要加强看护,防止其搔抓耳部切口。 2.鼻部护理 鼻部要避免外力碰撞,术后初期用鼻夹等辅助装置进行固定,帮助鼻尖塑形并保持耳软骨的位置稳定。患者要注意休息,减少剧烈运动,饮食上要避免食用辛辣刺激性食物,多吃富含蛋白质和维生素的食物,促进伤口愈合。同时,要按照医生要求定期复诊,观察鼻尖恢复情况以及耳部切口恢复情况等。

    2025-11-28 13:28:21
  • 除皱最有效的方法是什么

    除皱方法分注射类、光电类、手术类,注射类肉毒素适用于动态皱纹起效快维持3-6个月孕妇等需谨慎,玻尿酸填充静态皱纹效果好维持6-12个月皮肤严重感染等不适合,光电类非剥脱性激光刺激胶原再生改善细小皱纹多次治疗,剥脱性激光去深皱纹创伤大需严格护理,射频除皱利用射频能量改善松弛和轻中度皱纹皮肤有金属植入物需告知医生,手术类面部提升术适用于皮肤松弛明显皱纹深的人群创伤大恢复长效果维持数年有风险重要脏器疾病等不适合最有效除皱方法需综合皱纹类型严重程度年龄皮肤状况等在正规医疗机构由专业医生评估操作。 一、注射类除皱方法 (一)肉毒素注射 肉毒素是通过阻断神经与肌肉间的神经冲动,使过度收缩的肌肉松弛,从而达到除皱的效果。例如,对于眉间纹、鱼尾纹等动态皱纹,临床研究表明,注射肉毒素后能有效改善皱纹外观,一般在注射后数天即可看到效果,维持时间通常为3-6个月。其适用人群较广,但孕妇、哺乳期女性以及重症肌无力患者等需谨慎使用,因为肉毒素可能通过胎盘或乳汁传递以及影响重症肌无力患者的病情。 (二)玻尿酸填充 玻尿酸本身是人体皮肤内的成分,注射后可以增加皮肤的容积,填充皱纹。对于静态皱纹效果较好,如鼻唇沟等。不同品牌和型号的玻尿酸维持时间有所差异,一般在6-12个月左右。年龄方面,成年人适用较多,年轻人如果有明显静态皱纹也可考虑;皮肤有严重感染或过敏等情况的人群不适合。 二、光电类除皱方法 (一)激光除皱 1.非剥脱性激光:如点阵激光等,通过刺激皮肤胶原纤维的再生来改善皱纹。它可以改善皮肤的质地和细小皱纹,治疗过程相对舒适,恢复时间较短。一般需要多次治疗,每次治疗间隔数周。对于不同年龄层的人群,只要皮肤状况适合均可考虑,但皮肤敏感、有瘢痕体质等人群需要评估后谨慎选择。 2.剥脱性激光:如二氧化碳激光,能更有效地去除较深的皱纹,但创伤相对较大,恢复时间较长。适用于年龄较大、皱纹较深的人群,但术后需要严格护理,避免感染等并发症,且术后皮肤在恢复过程中需要注意防晒等。 (二)射频除皱 射频技术是利用射频能量作用于皮肤真皮层,刺激胶原蛋白的收缩和新生。可以改善皮肤松弛和皱纹,对于不同年龄段的人群都有一定效果,尤其适合轻中度皱纹的改善。年龄不是绝对禁忌,但皮肤有金属植入物等情况可能会影响射频效果,需要提前告知医生。 三、手术类除皱方法 (一)面部提升术 适用于年龄较大、皮肤松弛明显且皱纹较深的人群。通过手术将面部松弛的皮肤和组织向上提拉,从而达到除皱和紧致面部的效果。手术创伤相对较大,恢复时间较长,术后需要注意伤口护理、避免剧烈运动等。但术后效果维持时间相对较长,一般可达数年。不过,手术有一定的风险,如感染、出血、面部神经损伤等,需要在术前充分评估自身健康状况,有重要脏器疾病等情况的人群可能不适合。 总体而言,最有效的除皱方法需要根据个人的皱纹类型、严重程度、年龄、皮肤状况等多种因素综合考虑。如果是动态皱纹为主,肉毒素注射可能是较快速有效的方法;如果是静态皱纹且有容积缺失,玻尿酸填充结合光电治疗可能效果较好;而对于皮肤松弛严重的中老年人,手术类除皱方法可能更为合适,但都需要在正规医疗机构由专业医生进行评估和操作。

    2025-11-28 13:27:00
  • 怎么减肥瘦脸

    减肥瘦脸可通过饮食调整、运动锻炼、生活习惯改善来实现。饮食上控制总热量,减少高糖高脂食物;运动包括全身性有氧运动和面部针对性运动;生活中保证充足睡眠,控制盐分摄入、避免长时间低头减少面部水肿。儿童青少年需家长监督,健康生活,特殊人群遵医嘱。 减少高糖高脂食物摄入:高糖食物如糖果、甜饮料等会快速升高血糖,刺激胰岛素分泌,进而促进脂肪合成;高脂食物如油炸食品、动物内脏等含有大量饱和脂肪,易导致脂肪堆积。应尽量避免或减少这类食物的摄取。比如,一瓶500毫升的含糖碳酸饮料热量可能在200千卡左右,长期大量饮用易引起肥胖。 运动锻炼 全身性有氧运动: 慢跑:每周进行3-5次,每次30-60分钟。慢跑能提高心肺功能,促进全身脂肪燃烧。一般来说,体重60公斤的人慢跑30分钟消耗热量约300-400千卡。运动时保持适当的速度,以能持续交谈但不轻松为度,逐渐增加距离和时间。 游泳:每周2-3次,每次40-60分钟。游泳是全身性的运动,对关节压力小,适合大部分人群。例如,中等强度游泳30分钟,体重60公斤的人可消耗热量约250-350千卡,同时能锻炼到全身肌肉,提高身体的代谢能力。 面部针对性运动: 咀嚼运动:有意识地进行咀嚼动作,每次咀嚼15-20次,每天可进行3-5组。通过咀嚼可以锻炼面部肌肉,有助于紧致面部肌肤,减少面部脂肪堆积。比如,每次咀嚼时尽量让牙齿充分咬合,感受面部肌肉的运动。 面部按摩:用手指轻轻按摩面部,从额头开始,沿着颧骨、下巴等部位进行环形按摩,每次按摩10-15分钟,每天1-2次。按摩可以促进面部血液循环,帮助排出面部多余的水分和毒素,一定程度上有助于瘦脸。按摩时力度要适中,以感觉舒适为宜。 生活习惯 保证充足睡眠:成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间。睡眠不足会影响激素平衡,导致食欲调节激素(如瘦素和胃饥饿素)失衡,使人食欲增加,尤其是对高热量食物的渴望增加。例如,长期睡眠不足的人更容易出现暴饮暴食的情况,进而导致体重增加,包括面部脂肪堆积。良好的睡眠有助于维持正常的新陈代谢和内分泌功能,有利于减肥和瘦脸。 减少面部水肿因素: 控制盐分摄入:过多的盐分摄入会导致身体潴留水分,引起面部水肿。每天盐分摄入量应控制在6克以下。避免食用过咸的食物,如咸菜、腌制品等。可以选择用其他调味料如醋、柠檬汁、香料等来增加食物风味。 避免长时间低头:长时间低头看手机、电脑等会影响面部血液循环,导致面部血液回流不畅,容易引起面部水肿和肌肉松弛。建议每隔30-40分钟就抬头活动一下颈部和面部,做一些简单的颈部伸展和面部放松动作。 对于儿童和青少年,减肥瘦脸需要在家长的监督下进行,避免过度节食,应以健康的生活方式为主,保证充足的营养摄入以支持生长发育,同时适当增加户外活动和体育锻炼。例如,儿童每天应保证1-2小时的户外活动时间,进行如跳绳、踢毽子等运动,避免长时间静坐。孕妇等特殊人群不建议通过极端方式减肥瘦脸,应在医生或专业营养师的指导下,通过合理的饮食和适当的低强度运动来维持健康体重和身体状态,因为孕妇需要充足的营养来保证胎儿的正常发育,任何不恰当的减肥措施都可能对母婴健康造成不良影响。

    2025-11-28 13:26:19
  • 肛毛可以脱毛吗

    常见肛毛脱毛方法有脱毛膏脱毛、刮毛刀脱毛、激光脱毛,各有其原理、适用人群及注意事项,且优缺点不同,脱毛时要考量皮肤健康、年龄因素及生活方式影响,需确保皮肤完整、未成年人不宜脱毛、脱毛后注意皮肤清洁干燥、避免剧烈运动和食用辛辣刺激性食物等。 一、常见的肛毛脱毛方法及原理 (一)脱毛膏脱毛 1.原理:脱毛膏中的化学成分能够溶解毛发结构,从而达到脱毛的效果。其主要成分一般为硫基乙酸盐等。例如,硫基乙酸盐可以破坏毛发中的角蛋白,使毛发断裂脱落。 2.适用人群及注意事项:一般成年人群可考虑使用,但敏感肌肤人群需谨慎。因为敏感肌肤使用脱毛膏可能会引起皮肤过敏反应,如皮肤红肿、瘙痒等。使用前需在小块皮肤上进行过敏测试,确认无过敏后再使用。 (二)刮毛刀脱毛 1.原理:利用刮毛刀的刀片将肛毛剃除,属于物理性的脱毛方式。 2.适用人群及注意事项:成年人群均可使用,但需要注意操作时的卫生和安全,避免刮伤皮肤。如果皮肤有破损等情况,不宜使用刮毛刀脱毛,以免引起感染。而且刮毛刀脱毛后,新长出的毛发可能会比较粗硬。 (三)激光脱毛 1.原理:激光能够特异性地作用于毛囊中的黑色素,激光能量被黑色素吸收后转化为热能,破坏毛囊结构,从而达到长期脱毛的效果。不同波长的激光对不同类型的毛发和皮肤有选择性作用。 2.适用人群及注意事项:适合成年且毛囊处于生长期的人群。但对于肤色较深的人群,激光脱毛可能会有导致色素沉着等风险,需要专业医生评估。治疗后局部皮肤可能会有轻度红肿,一般短期内可消退。 二、不同脱毛方法的优缺点比较 (一)脱毛膏脱毛 1.优点:使用相对方便,价格通常较为亲民。 2.缺点:脱毛效果维持时间较短,一般只能维持数天到数周;而且频繁使用可能会对皮肤产生一定刺激,长期使用可能影响皮肤的正常代谢等。 (二)刮毛刀脱毛 1.优点:操作简单快捷,即时就能看到脱毛效果。 2.缺点:需要经常操作,新长出的毛发可能会有不适感;而且刮伤皮肤的风险相对存在,如果不注意卫生还可能引发感染。 (三)激光脱毛 1.优点:如果治疗成功可以达到长期甚至永久脱毛的效果,相对比较一劳永逸。 2.缺点:治疗费用相对较高;需要多次治疗才能达到理想效果;并且存在一定的风险,如部分人群可能出现色素改变等情况。 三、脱毛时的健康与安全考量 (一)皮肤健康方面 无论是哪种脱毛方法,都要确保皮肤的完整性。在脱毛前要清洁皮肤,去除油脂等污垢,减少感染风险。如果在脱毛过程中出现皮肤破损、出血等情况,应立即停止脱毛操作,并对伤口进行适当处理,如用碘伏消毒等。对于患有皮肤病,如湿疹、皮炎等皮肤疾病的人群,不建议进行脱毛操作,以免加重皮肤病情。 (二)年龄因素 未成年人由于身体还在发育阶段,皮肤较为娇嫩,不建议进行肛毛脱毛操作。因为此时进行脱毛可能会对皮肤造成不可逆转的损伤,影响皮肤的正常生理功能。 (三)生活方式影响 脱毛后要注意保持局部皮肤的清洁干燥,短时间内避免沾水,防止感染。在脱毛后的恢复期间,应避免剧烈运动,减少局部出汗,因为汗液可能会刺激脱毛后的皮肤。同时,要注意饮食,避免食用辛辣、刺激性食物,以免影响皮肤的恢复。

    2025-11-28 13:24:34
  • 发际线变高是什么原因

    发际线变高受多种因素影响,遗传使家族中有发际线高倾向者概率高;雄激素水平变化中男性双氢睾酮致毛囊微小化,女性特殊疾病时雄激素升高可致变高;年龄方面青少年因发育激素变化、中年因生理衰退易出现;不良生活方式里作息不规律、饮食不均衡、过度烫染伤毛囊;某些疾病如甲状腺疾病、内分泌疾病会干扰毛囊生长环境致发际线变高。 雄激素水平变化 男性情况:对于男性来说,雄激素中的双氢睾酮(DHT)起着重要作用。当体内雄激素水平相对较高时,尤其是DHT会与毛囊细胞上的雄激素受体结合,导致毛囊微小化,毛发逐渐变细、变短,最终毛囊萎缩消失,从而使发际线逐渐上移变高。青春期后雄激素分泌增加,男性型脱发的发生率会明显升高,这与雄激素水平的变化密切相关。 女性情况:女性体内也有雄激素分泌,只是相对男性水平较低。但在一些特殊情况下,比如患有多囊卵巢综合征等疾病时,会出现雄激素水平相对升高的情况,也可能导致发际线变高,同时还可能伴有毛发增多、月经紊乱等其他表现。 年龄因素 青少年时期:青少年在生长发育过程中,激素水平会发生变化,一般来说雄激素水平逐渐上升,部分人可能会出现发际线有一定程度的变化,但通常不太明显。不过如果有遗传等因素影响,也可能在这个阶段开始显现发际线变高的趋势。 中年时期:随着年龄增长,人体的新陈代谢等生理功能逐渐衰退,毛囊的功能也会受到影响。对于男性而言,中年后男性型脱发的发生率明显增加,发际线变高的情况较为常见;女性在更年期等阶段,激素水平发生变化,也可能出现发际线变高的现象,这与年龄增长导致的激素水平波动以及毛囊功能自然衰退有关。 不良生活方式 作息不规律:长期熬夜会影响人体的内分泌系统,导致激素分泌失衡。例如,熬夜可能会干扰雄激素的正常代谢等,进而影响毛囊的正常生长状态,增加发际线变高的风险。长期睡眠不足还会使身体处于应激状态,进一步影响毛发的生长环境。 饮食不均衡:如果日常饮食中缺乏头发生长所需要的营养物质,如蛋白质、维生素B族、锌、铁等。蛋白质是毛发的重要组成部分,缺乏蛋白质会影响毛发的生长和健康;维生素B族参与毛发的代谢过程,缺乏时可能导致毛发脆弱、易脱落;锌、铁等微量元素对毛囊的正常功能维持也很重要,饮食中这些营养物质摄入不足就可能引起发际线变高。 过度烫染头发:频繁地烫染头发会使用化学药剂接触头皮和头发,这些化学药剂会损伤毛囊,破坏毛囊的正常结构和功能,导致毛发的生长受到影响,长期下来就可能出现发际线变高的情况。烫染剂中的某些成分还可能引起头皮的过敏反应等,进一步影响毛囊的健康。 某些疾病影响 甲状腺疾病:甲状腺功能减退症会影响身体的新陈代谢,导致毛发的生长周期受到干扰。甲状腺激素缺乏会使毛囊的生长处于停滞状态,毛发变得脆弱易脱落,包括发际线部位的毛发,从而可能导致发际线变高。而甲状腺功能亢进症在病情控制不佳时,也可能对毛发产生不良影响,引起毛发稀疏等情况,包括发际线区域。 内分泌疾病:除了多囊卵巢综合征外,一些其他内分泌疾病也可能影响发际线。例如垂体瘤等疾病可能会影响激素的分泌调节,导致激素水平异常,进而影响毛囊的生长环境,引起发际线变高。

    2025-11-28 13:23:43
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