彭喆

北京大学人民医院

擅长:颅颌面外科,包括:颧骨颧弓宽大、下颌角肥大的治疗以及面部轮廓整形。

向 Ta 提问
个人简介
副主任医师,医学博士,就职于北京大学人民医院整形外科医疗美容科,同时拥有双资质的整形美容医师,具有口腔外科执业医师资格和整形美容外科专科主诊医师资格。 毕业于中国医学科学院整形外科医院颅颌面外科中心,留学美国斯坦福大学医学中心。 拥有14年整形美容从业经历,主要擅长面部轮廓手术(高颧骨降低截骨磨骨整形手术,下颌角及咬肌肥大整形手术,各种颌面部骨骼畸形的整形修复)、双眼皮手术失败后的修复。微创美容手术:微创注射美容技术,面部线雕抗衰老,骨骼整形后面部吸脂充填,复杂面部吸脂充填软组织修复,腹壁整形及水动力吸脂塑型手术,各种瘢痕的整形治疗等均积累了大量的临床经验。 学会任职: 中国医疗保健国际交流促进会 肿瘤整形外科与功能性外科分会青年委员会 副主任委员 北京医学会显微外科分会 委员 中国研究型医院学会美容分会 委员 中国整形美容协会美容与再生学分会 理事 中国医疗保健国际交流促进会睡眠分会 委员 北京医学会整形外科学分会 青年委员 Stanford University 斯坦福大学医学院 访问学者 学术报告: 彭喆,2010年第二届宋儒耀杯二等奖 彭喆,2011年第三届宋儒耀杯一等奖 彭喆,2011, 第一届中欧整形美容外科会议,分会英文报告 彭喆,2016,第三届亚太重建显微外科联盟大会,大会英文报告展开
个人擅长
颅颌面外科,包括:颧骨颧弓宽大、下颌角肥大的治疗以及面部轮廓整形。 展开
  • 腿部吸脂的手术操作方式是怎样的

    腿部吸脂术前需全面评估身体状况并标记操作区域,麻醉方式有常用的肿胀麻醉、适用于小范围的局部浸润麻醉及复杂多部位的全身麻醉,抽吸操作包含均匀负压抽吸、精准超声吸脂和有紧致皮肤作用的激光吸脂,术后需加压包扎并进行康复护理,凝血功能障碍者、严重心脑血管疾病者及妊娠期、哺乳期女性不适合腿部吸脂。 一、术前准备 1.身体评估:医生会全面评估受术者腿部脂肪分布状况、皮肤弹性及身体整体健康情况,通过血常规、凝血功能等检查排除手术禁忌证,若存在凝血功能异常、严重心脑血管疾病等情况需谨慎或避免手术。 2.标记操作:用龙胆紫等在腿部标记出脂肪堆积的具体范围以及预计抽吸的部位和大致量,明确手术操作区域。 二、麻醉方式选择 1.肿胀麻醉:临床常用方法,向皮下注射含肾上腺素的肿胀液,其作用包括麻醉、减少术中出血、使脂肪组织肿胀以便于抽吸,通过肿胀液的浸润,让手术区域处于相对无痛且利于操作的状态。 2.局部浸润麻醉:适用于腿部吸脂范围较小的情况,直接向手术部位周围组织注射局麻药物实现局部麻醉。 3.全身麻醉:多用于复杂的多部位吸脂等情况,受术者在全身麻醉状态下进行手术,完全无自主意识,适用于对疼痛耐受差且手术范围较广的受术者,但全身麻醉有一定风险,需严格评估受术者身体状况后选择。 三、抽吸操作过程 1.负压抽吸:通过皮肤上0.5~1cm左右的小切口插入吸脂针,利用负压装置将脂肪组织抽吸出来,操作时需均匀抽吸,避免出现局部抽吸过度或不足导致的凹凸不平现象,要保证腿部抽吸后形态相对平整。 2.超声吸脂:利用超声波能量使脂肪细胞破碎,之后再通过抽吸将破碎的脂肪排出,超声吸脂相对能更精准地破碎脂肪,对周围组织损伤可能相对较小,但也需严格控制能量等参数。 3.激光吸脂:借助激光的热效应使脂肪溶解,然后再进行抽吸,激光还可能有一定的紧致皮肤作用,不过同样要精准操作以避免对皮肤等造成过度损伤。 四、术后处理 1.加压包扎:术后对吸脂部位进行加压包扎,通常会要求穿戴弹力塑身裤等,起到塑形、减少肿胀和淤血的作用,一般需要穿戴较长时间,以帮助腿部恢复形态。 2.康复护理:告知受术者注意休息,避免剧烈运动,按照医嘱定期换药观察伤口愈合情况,同时关注腿部肿胀、淤血等恢复状况,若出现异常情况需及时复诊。 五、特殊人群注意事项 1.凝血功能障碍者:禁忌腿部吸脂,因手术可能导致出血不易控制,加重凝血功能异常相关风险。 2.严重心脑血管疾病者:不适合进行腿部吸脂,手术过程中的创伤及应激可能诱发心脑血管意外等严重并发症。 3.妊娠期、哺乳期女性:一般不建议进行腿部吸脂,妊娠期身体处于特殊生理状态,手术可能对胎儿产生潜在影响;哺乳期手术相关的麻醉药物、术后可能使用的药物等可能通过乳汁影响婴儿,故暂不适合开展该手术。

    2025-12-01 12:21:43
  • 哪些方式祛除黄褐斑效果最佳

    黄褐斑治疗需严格防晒,外用氢醌抑制酪氨酸酶活性、维A酸类调节表皮细胞更新,口服氨甲环酸抑制黑素相关过程,强脉冲光、调Q激光等光电治疗淡化色斑,联合维生素C、E抗氧化修复,孕妇避免刺激手段用保守方式,皮肤敏感者选温和方式并观察反应。 一、防晒干预 黄褐斑的形成与紫外线照射密切相关,日常应严格防晒。外出时需使用SPF≥30且PA++++的防晒霜,同时搭配遮阳帽、太阳镜、遮阳伞等物理防晒措施。长期紫外线暴露会激活黑素细胞,促使黑素合成增加,加重黄褐斑皮损,因此防晒是贯穿黄褐斑治疗始终的重要基础环节,无论何种治疗手段,都需强化防晒以巩固疗效并防止复发。 二、药物治疗辅助 1.外用药物:氢醌是经典的治疗黄褐斑外用药物,其作用机制为抑制酪氨酸酶活性,减少黑素合成。多项临床研究证实,连续使用氢醌数周后可观察到色斑颜色变淡、面积缩小。此外,维A酸类药物也可辅助治疗,通过调节表皮细胞更新,促进黑素代谢,但使用时需注意可能出现的皮肤刺激反应,如红斑、脱屑等。 2.口服药物:氨甲环酸是常用于黄褐斑治疗的口服药物,其作用原理包括抑制黑素细胞活性、减少黑素生成以及抑制纤溶酶原激活物抑制黑素沉积。临床研究显示,口服氨甲环酸对部分黄褐斑患者有效,但需关注可能的副作用,如月经量增多等,尤其女性患者使用时需谨慎评估。 三、激光等光电治疗 1.强脉冲光(IPL):IPL可选择性作用于皮肤中的黑素颗粒,被黑素吸收后产生的热能破坏黑素细胞及黑素颗粒,从而达到淡化色斑的效果。治疗时需根据患者皮肤类型选择合适的滤光片参数,一般需多次治疗,且治疗后需严格防晒以避免色沉加重。 2.调Q激光:如调Q红宝石激光、调Q翠绿宝石激光等,利用高能量激光瞬间击碎黑素颗粒,被巨噬细胞吞噬后代谢排出体外。对于表皮型和混合型黄褐斑有一定疗效,但治疗后可能出现短暂红斑、色素反跳等情况,需在专业医生操作下进行,并做好术后护理。 四、抗氧化与修复治疗 维生素C、维生素E等具有抗氧化作用,可抑制黑素形成过程中的氧化反应。维生素C能还原黑素前体,维生素E可保护细胞膜免受氧化损伤。临床上常将含有维生素C、维生素E的护肤品联合其他治疗手段使用,增强治疗效果。例如,维生素C导入治疗可促进皮肤对药物的吸收,辅助改善黄褐斑皮损。 五、特殊人群注意事项 1.孕妇:由于孕期体内激素变化易诱发或加重黄褐斑,应避免使用具有刺激性的治疗手段,如强效激光治疗等,可通过严格防晒、使用温和的保湿护肤品等保守方式处理,待产后再根据具体情况选择合适的治疗方案。 2.皮肤敏感者:在选择治疗方法时需谨慎,光电治疗可能导致皮肤敏感加重,可优先考虑外用药物联合抗氧化治疗等相对温和的方式,治疗过程中密切观察皮肤反应,若出现明显不适需及时调整治疗方案。

    2025-12-01 12:20:35
  • 晒黑后快速美白的方法

    晒后需温和清洁并及时保湿,严格选防晒指数≥30且PA为+++的防晒霜并避强紫外线辅以物理防晒,运用含维生素C、烟酰胺等成分产品,可借助果酸换肤、光子嫩肤等医美手段,儿童用物理防晒禁刺激性美白品,孕妇避特定成分选温和方式,敏感肌用低刺激产品先测试,日常增维C食物摄入并保证充足睡眠。 一、皮肤清洁与保湿 晒后皮肤需温和清洁,选择无刺激的洁面产品去除表面污垢与老化角质,避免过度清洁损伤皮肤屏障。清洁后及时使用保湿护肤品,如含透明质酸的面霜或精华,透明质酸可结合大量水分,维持皮肤水润状态,研究表明良好的皮肤水分状态有助于促进角质层正常代谢,利于美白进程。 二、严格防晒防护 紫外线是导致晒黑并加重黑色素沉积的关键因素,即使旨在美白仍需持续防晒。应选择防晒指数(SPF)≥30且防护等级(PA)为+++的防晒霜,每日外出前20分钟均匀涂抹于全脸及暴露部位,外出时尽量避开紫外线最强时段(10:00-16:00),若需长时间户外活动,每2小时补涂一次防晒霜,物理防晒如佩戴遮阳帽、太阳镜、穿防晒衣等可作为辅助防护措施。 三、运用美白成分产品 1.维生素C:研究显示维生素C可抑制酪氨酸酶活性,减少黑色素生成,可选用含10%-20%维生素C的精华液,每日早晚清洁皮肤后适量涂抹于面部,注意避光保存以维持其活性。 2.烟酰胺:能阻断黑色素向角质形成细胞的传递,浓度3%-5%的烟酰胺产品较为安全有效,可融入日常护肤流程,如在爽肤水后、乳液前使用含烟酰胺的精华或面霜。 四、医学美容手段辅助 1.果酸换肤:通过剥落角质层促进新皮肤细胞生成,加速黑色素代谢,但需在正规医疗机构由专业人员操作,敏感肌、孕妇等人群禁用,术后需严格遵循医嘱进行皮肤护理,避免感染与色素沉着加重。 2.光子嫩肤:利用特定光谱光能量分解皮肤中的黑色素颗粒,改善肤色不均,但需选择具备资质的医美机构,术后注意皮肤保湿与防晒,防止反黑情况发生。 五、特殊人群注意事项 儿童:儿童皮肤屏障脆弱,晒后美白优先采用物理防晒,如穿戴防晒服饰、避免强光直射,严禁使用含刺激性美白成分的产品,以防损伤儿童皮肤。 孕妇:孕妇晒后美白需避免使用含维A酸、氢醌等可能影响胎儿健康的成分,选择温和的保湿产品与物理防晒方式,遵循孕期皮肤护理的安全性原则。 敏感肌人群:选择无酒精、无香精、低刺激的美白产品,使用前先在耳后或手腕内侧进行局部测试,确认无过敏反应后再全脸使用,若出现皮肤不适需立即停用并就医。 六、饮食与生活习惯调节 日常饮食中增加富含维生素C的食物摄入,如橙子、猕猴桃、西兰花等,维生素C作为抗氧化剂有助于抑制黑色素合成。同时保持充足睡眠,每晚保证7-8小时高质量睡眠,睡眠不足会影响皮肤新陈代谢,不利于美白效果的维持。

    2025-12-01 12:19:56
  • 塌鼻子怎么可以变高

    塌鼻子可通过非手术和手术方法改善,非手术有化妆修饰(选合适高光产品在鼻梁涂抹达立体效果,不同肤色选适配高光)和佩戴鼻夹(原理是外部施压改善鼻型,注意选合适舒适度鼻夹及使用时长,儿童不建议使用);手术有假体隆鼻(用硅胶或膨体等材料,需正规机构专业医生操作,未成年人一般不建议)和自体软骨隆鼻(用耳软骨、鼻中隔软骨或肋软骨等,无排异反应,青少年鼻部未稳可能不适合,成年人符合指征可考虑),选择时要充分了解利弊并在专业医生指导下进行。 化妆修饰 高光技巧:选择合适的高光产品,比如含有细微珠光的高光粉或高光液。在鼻梁部位轻轻涂抹,利用光影效果让塌鼻子看起来变高。例如,在鼻根到鼻尖的部位,以淡淡的线条状涂抹高光,能从视觉上拉长鼻梁,使鼻子显得更立体。不同肤色的人群可选择适合自己肤色的高光产品,如肤色较白的人可选择偏粉色调的高光,肤色较深的人可选择偏金色调的高光,这样能更好地融入肤色,达到自然的修饰效果。 佩戴鼻夹 原理与使用:一些鼻夹通过外部施加压力来试图改善鼻型。不过,其效果往往有限且需要长期坚持使用。使用时要注意选择合适大小和舒适度的鼻夹,避免对鼻部造成过度压迫。一般建议每天使用一定时间,如15-30分钟,但要根据个人鼻部的耐受情况来调整。对于儿童来说,由于鼻部骨骼尚未完全发育定型,不建议使用鼻夹,以免影响鼻部正常发育;而成年人在使用时也要注意不要过度用力压迫鼻部。 手术改善方法 隆鼻手术 假体隆鼻:常用的假体材料有硅胶和膨体等。硅胶假体隆鼻手术相对成熟,硅胶有不同的形状和尺寸可供选择,医生会根据患者鼻部的基础情况进行雕刻后植入。膨体材料与人体组织有更好的相容性,但相对来说手术操作难度可能稍高一些。手术需要在正规的医疗机构由专业的医生进行操作,术后要注意伤口的护理,避免感染等并发症。对于未成年人,由于鼻部还在发育阶段,一般不建议进行假体隆鼻手术;而成年人如果有强烈的改善鼻型需求且经过医生评估适合手术的话可以考虑。 自体软骨隆鼻:可以采用耳软骨、鼻中隔软骨或肋软骨等作为隆鼻材料。自体软骨隆鼻的优势在于不会出现排异反应,与鼻部组织相容性好。比如耳软骨常用于鼻尖的整形,鼻中隔软骨可用于鼻梁的部分填充,肋软骨在需要大量隆鼻材料时可以使用。手术同样需要专业医生操作,术后恢复过程中要注意避免鼻部受到外力碰撞等。不同年龄的人群,如青少年如果鼻部发育尚未稳定,可能不太适合采用肋软骨隆鼻等需要取软骨的手术方式,而成年人在符合手术指征的情况下可以考虑自体软骨隆鼻。 需要注意的是,无论是非手术还是手术的改善方法都有各自的特点和局限性,在考虑改善塌鼻子问题时,要充分了解各种方法的利弊,并在专业医生的指导下进行选择,以确保安全和达到较为理想的效果。

    2025-12-01 12:18:50
  • 种发和植发价格是多少

    植发价格受植发技术(FUE无痕每单位8-30元、FUT有痕5-15元)、脱发面积(面积小费用低、大则高)、医院资质与医生经验(正规大医院价格高、小诊所参差不齐)、特殊人群情况(有特殊病史需先治基础病、女性有美学设计等情况)综合影响,需全面权衡各因素以保障健康并选择合适植发方案 一、植发技术差异影响价格 植发技术主要分为FUE无痕植发和FUT有痕植发。FUE无痕植发是通过单个提取毛囊单位进行移植,对毛囊损伤小,术后恢复快,外观自然,每单位毛囊价格通常在8-30元;FUT有痕植发是切取一条头皮瓣进行毛囊分离移植,术后会留下线性疤痕,每单位毛囊价格一般在5-15元。例如,若需要移植1000单位毛囊,选择FUE无痕植发可能花费8000-30000元,选择FUT有痕植发则可能花费5000-15000元。 二、脱发面积决定费用高低 脱发面积是影响价格的重要因素。脱发面积较小者,如脱发区域直径小于5厘米,所需移植的毛囊单位相对较少,整体费用较低,可能在3000-8000元;而脱发面积较大者,如脱发区域直径大于10厘米,需要移植的毛囊单位多,费用会显著增加,可能达到上万元甚至更高。比如严重大面积脱发患者,可能需要移植3000单位以上毛囊,费用可达3万-10万元不等。 三、医院资质与医生经验的影响 正规大型植发医院,其医疗设备先进,医生经验丰富,技术更有保障,价格相对较高,每单位毛囊价格在15-30元;小型诊所资质和技术水平参差不齐,价格相对较低,每单位毛囊可能5-18元。但小型诊所可能存在术后效果不佳、感染等风险,选择时需谨慎。例如,在一线城市的知名植发医院,同等毛囊单位移植费用会比普通小诊所高出不少。 四、特殊人群的特殊情况 有特殊病史人群,如患有严重心脑血管疾病、凝血功能障碍等疾病者,不适合植发,因为植发属于有创操作,可能引发出血、感染等严重并发症。这类人群需先治疗基础疾病,待病情稳定且经专业医生评估后再考虑是否能进行植发。对于女性植发,需考虑头发美学设计,复杂的美学设计会增加一定费用,同时女性植发时也需关注自身内分泌等情况对毛囊的影响。长期熬夜、压力大导致脱发的人群,植发前需调整生活方式,保证充足睡眠和良好心态,以利于植发效果及自身健康,因为不良生活方式可能影响毛囊的存活和植发后的恢复。 五、综合因素的整体考量 种发和植发价格受多种因素综合作用,在选择植发时,要全面权衡技术、脱发面积、医院及自身健康等因素。比如年轻且毛囊条件较好的脂溢性脱发男性,可根据自身经济状况和对效果的期望选择合适的植发技术和医院;而患有基础疾病的人群则必须先解决健康隐患,再谨慎考虑植发事宜,确保在保障自身健康的前提下实现植发目的。

    2025-12-01 12:17:57
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