彭喆

北京大学人民医院

擅长:颅颌面外科,包括:颧骨颧弓宽大、下颌角肥大的治疗以及面部轮廓整形。

向 Ta 提问
个人简介
副主任医师,医学博士,就职于北京大学人民医院整形外科医疗美容科,同时拥有双资质的整形美容医师,具有口腔外科执业医师资格和整形美容外科专科主诊医师资格。 毕业于中国医学科学院整形外科医院颅颌面外科中心,留学美国斯坦福大学医学中心。 拥有14年整形美容从业经历,主要擅长面部轮廓手术(高颧骨降低截骨磨骨整形手术,下颌角及咬肌肥大整形手术,各种颌面部骨骼畸形的整形修复)、双眼皮手术失败后的修复。微创美容手术:微创注射美容技术,面部线雕抗衰老,骨骼整形后面部吸脂充填,复杂面部吸脂充填软组织修复,腹壁整形及水动力吸脂塑型手术,各种瘢痕的整形治疗等均积累了大量的临床经验。 学会任职: 中国医疗保健国际交流促进会 肿瘤整形外科与功能性外科分会青年委员会 副主任委员 北京医学会显微外科分会 委员 中国研究型医院学会美容分会 委员 中国整形美容协会美容与再生学分会 理事 中国医疗保健国际交流促进会睡眠分会 委员 北京医学会整形外科学分会 青年委员 Stanford University 斯坦福大学医学院 访问学者 学术报告: 彭喆,2010年第二届宋儒耀杯二等奖 彭喆,2011年第三届宋儒耀杯一等奖 彭喆,2011, 第一届中欧整形美容外科会议,分会英文报告 彭喆,2016,第三届亚太重建显微外科联盟大会,大会英文报告展开
个人擅长
颅颌面外科,包括:颧骨颧弓宽大、下颌角肥大的治疗以及面部轮廓整形。 展开
  • 脸上破皮会不会留疤

    脸上破皮后是否留疤并非绝对,多数浅表擦伤(仅表皮损伤)在规范护理下不易留疤,但真皮层损伤、特殊体质、感染或护理不当等情况可能增加留疤风险。 伤口深度与面积是影响留疤的关键因素。表皮层损伤(如轻度擦伤、表皮撕裂)仅累及表皮浅层,基底层完整,愈合后多通过上皮再生修复,无瘢痕形成;真皮浅层损伤(如浅二度烫伤、较深擦伤)破坏真皮乳头层,可能形成表浅线状瘢痕;真皮深层及皮下组织损伤(如深切割伤、撕裂伤)损伤胶原纤维网络,愈合时成纤维细胞过度增殖易形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。《中华创伤杂志》2020年研究指出,伤口垂直深度超过2mm时,瘢痕形成风险显著升高。 伤口护理质量决定愈合过程。清洁消毒不彻底会导致细菌定植(如金黄色葡萄球菌、β溶血性链球菌),感染引发的炎症反应会延长愈合周期2-3倍,且炎症因子(如TNF-α、IL-6)过量释放会刺激成纤维细胞异常增殖,导致瘢痕增生。规范护理包括:用生理盐水冲洗伤口3-5分钟去除异物,碘伏消毒(避免酒精直接刺激创面),无菌纱布覆盖至结痂自然脱落。 个体体质差异影响瘢痕形成。瘢痕体质者(约占人群1%-2%)因COL3A1基因变异或转化生长因子-β1过度表达,导致胶原合成与降解失衡,即使小伤口也可能形成高出皮面、质地坚硬的增生性瘢痕。诊断需结合家族史(三代内亲属有类似瘢痕增生史)及既往创伤史(如蚊虫叮咬后出现明显凸起瘢痕)。 年龄与生理状态调节修复能力。儿童(<12岁)皮肤代谢活跃,成纤维细胞增殖速度为成人的1.8倍,伤口愈合周期缩短至7-10天,留疤概率低,但若合并异物残留(如泥沙嵌入),感染风险升高50%;老年人群(>65岁)皮肤厚度变薄(较青年减少40%),血液循环减慢,伤口愈合延迟15%-20%,慢性炎症反应持续时间延长,瘢痕增生发生率增加30%。糖尿病患者因高血糖抑制中性粒细胞趋化性,伤口感染率升高2-4倍,瘢痕形成风险同步增加。 生活方式与治疗干预影响转归。吸烟(每日吸烟>10支)者尼古丁收缩微血管,导致局部氧供下降30%,伤口愈合延迟15%-20%;蛋白质摄入不足(<1.2g/kg体重/日)会使成纤维细胞胶原合成减少40%,形成凹陷性瘢痕。硅酮类外用制剂(如硅酮凝胶)经临床试验证实,可使增生性瘢痕面积缩小50%以上,建议在伤口结痂脱落后(约3-7天)尽早使用,每日涂抹2次。 特殊人群提示:孕妇需避免含糖皮质激素的外用制剂,可优先选择医用级硅酮产品;儿童禁用酒精、碘伏等刺激性消毒剂,建议用生理盐水清洁后涂抹0.1%依沙吖啶溶液;瘢痕体质者如需治疗,优先选择二氧化碳点阵激光或手术精细修复,避免非必要创伤。

    2026-01-05 13:17:44
  • 未成年可以冰点脱毛吗

    未成年不建议冰点脱毛,因其身体处发育阶段,皮肤薄嫩、毛囊发育不稳定,易致皮肤损伤、脱毛效果不佳等;有脱毛需求的未成年人可采取温和替代方式,家长应引导其待成年且身体稳定后再考虑,日常要科学引导与保健,尊重生长发育规律。 一、未成年冰点脱毛的安全性考量 冰点脱毛是基于选择性光热作用原理,利用特定波长的激光能量被毛囊中的黑色素吸收,从而破坏毛囊达到脱毛效果。但未成年人不建议进行冰点脱毛,主要原因在于未成年人的身体仍处于生长发育阶段,皮肤的厚度、毛囊的发育等都未完全稳定。例如,未成年人的皮肤屏障功能相对较弱,在进行冰点脱毛过程中,激光能量的作用可能会对皮肤造成额外的刺激,增加皮肤损伤的风险,如出现红斑、水肿等情况。而且,未成年人的内分泌系统尚未完全成熟,毛囊的状态可能不太稳定,此时进行冰点脱毛可能无法达到理想且持久的脱毛效果,后续毛发再生的可能性较高。 二、未成年人身体发育因素对冰点脱毛的影响 1.皮肤方面:未成年人皮肤较薄且娇嫩,冰点脱毛时激光能量的精准控制相对困难,因为需要根据皮肤类型和毛囊情况调整参数,而未成年人的皮肤特性使得参数调整稍有不当就容易对皮肤造成伤害。比如,皮肤较薄的未成年人在接受冰点脱毛后,发生色素沉着等不良反应的概率可能相对较高。 2.毛囊发育方面:未成年人的毛囊还在持续发育中,不同部位毛囊的发育成熟程度不一致。冰点脱毛主要针对的是生长期的毛囊,而未成年人毛囊的生长期不稳定,这就导致难以准确把握脱毛的时机和效果,可能会出现部分毛囊未被有效破坏,后续毛发又重新生长的情况,而且即使当时破坏了部分毛囊,随着身体的生长发育,新的毛囊可能又会形成。 三、替代方案及建议 对于有脱毛需求的未成年人,建议采取一些相对温和且不影响身体发育的替代方式。例如,保持良好的个人卫生习惯,定期进行适度的修剪,使用温和的剃须产品(但要注意选择适合未成年人肤质的产品,避免刺激皮肤)。同时,家长应正确引导未成年人认识到身体发育阶段的特殊性,等待身体完全发育成熟后再考虑进行冰点脱毛等永久性脱毛方法。在等待过程中,要关注未成年人的心理状态,避免因脱毛相关问题给未成年人带来不必要的心理压力。 四、温馨提示 家长需明确未成年人身体尚未成熟,冰点脱毛存在诸多潜在风险。应尊重未成年人的生长发育规律,在其成年且身体各项指标稳定后,再根据专业医生的评估和建议来决定是否进行冰点脱毛等相关操作。在日常生活中,要为未成年人提供健康科学的生活引导,注重皮肤护理等基础保健,而不是过早地尝试可能对身体有潜在影响的美容操作。

    2026-01-05 13:13:26
  • 男人有苹果肌吗

    男人有苹果肌,其解剖学基础男女相同,外观表现受面部解剖结构(骨骼、脂肪分布)、年龄(年轻较明显,中年及后易下垂不饱满)、生活方式(日晒、作息等影响外观)及疾病等因素影响,不同个体、状况下苹果肌外观有差异。 一、面部解剖结构因素影响 骨骼结构:男性和女性的颧骨等面部骨骼形态存在一定差异,但这并不决定苹果肌的有无。苹果肌主要是由肌肉和相关软组织构成。一般来说,颧骨的形态会对苹果肌的呈现有一定影响,若颧骨相对较为平缓,苹果肌可能更易呈现出较为饱满的外观;若颧骨相对突出,苹果肌的外观可能会有所不同,但不管男女,只要有相应的肌肉和软组织基础就存在苹果肌的解剖结构。例如,一些面部骨骼结构较为相似的男性,也会有类似苹果肌的面部软组织隆起表现。 脂肪分布:面部脂肪的分布会影响苹果肌的外观。男性和女性的面部脂肪分布特点有所不同,但都可能存在在颧骨前区域有脂肪堆积形成类似苹果肌的情况。随着年龄增长,无论是男性还是女性,面部脂肪都会有一定的流失,苹果肌可能会出现下垂等变化。比如,30岁以上的男性,由于面部脂肪逐渐流失,苹果肌可能不如年轻时饱满,但这依然是基于存在苹果肌结构基础上的变化。 二、年龄因素影响 年轻阶段:在年轻阶段,无论是男性还是女性,面部软组织较为饱满,苹果肌通常会比较明显。例如,十几岁到二十几岁的男性,若面部脂肪分布均匀,苹果肌会给人一种较为年轻、有活力的面部外观表现。 中年及以后阶段:随着年龄增长,男性和女性一样,苹果肌都会面临下垂、不饱满的情况。这是因为随着年龄增加,面部的胶原蛋白流失、肌肉松弛等因素共同作用,导致苹果肌的位置和外观发生变化。中年男性可能会出现苹果肌不如年轻时突出,甚至有下移的情况,但这仍然是苹果肌结构在年龄因素影响下的改变,而不是男人没有苹果肌。 三、生活方式等其他因素影响 生活方式:长期的日晒、不良的作息、缺乏锻炼等生活方式因素可能会影响面部皮肤和软组织的状态,进而影响苹果肌的外观。例如,长期熬夜的男性,可能会出现面部皮肤暗沉、苹果肌看起来不够饱满等情况,但这并不是说男人没有苹果肌,而是生活方式影响了苹果肌的外观呈现。 疾病等因素:某些疾病可能会影响面部软组织的状态,从而间接影响苹果肌的情况。但这也只是对苹果肌外观的影响,而不是改变男人是否有苹果肌的生理事实。比如,一些消耗性疾病可能导致男性面部消瘦,苹果肌看起来不明显,但苹果肌的解剖结构依然存在。 总之,男人是有苹果肌的,只是在不同的个体、年龄、生活方式等因素影响下,苹果肌的外观表现会有所不同。

    2026-01-05 13:12:38
  • 什么是共振吸脂

    共振吸脂是一种通过共振能量选择性破碎脂肪细胞的微创体型雕塑技术,其核心原理是利用特定频率的机械振动使脂肪组织产生共振反应,在不损伤血管神经的前提下分离脂肪细胞与周围组织,再通过负压抽吸清除破碎脂肪,适用于局部脂肪堆积且皮肤弹性良好者。 一、核心原理与技术特点:共振吸脂系统通过手柄内置的振动模块产生每秒20~30次的高频振动(临床研究表明,此频率可使脂肪细胞破裂但不损伤胶原纤维),相比传统负压吸脂减少了对皮下血管的直接牵拉,术中出血量通常控制在50ml以内(《中国美容医学杂志》2022年研究数据)。振动波可选择性破坏脂肪细胞膜,保留完整的脂肪干细胞,利于术后皮肤回缩。 二、与传统吸脂的关键区别:1. 创伤维度:共振吸脂单次抽吸面积可达传统负压吸脂的1.5倍,且术后淤青发生率降低40%(2023年《Plastic and Reconstructive Surgery》临床对比研究);2. 塑形效果:通过均匀破碎脂肪,术后脂肪层厚度偏差控制在±0.5cm内,显著降低凹凸不平风险;3. 恢复周期:术后肿胀消退时间约7~10天,传统负压吸脂平均需2周以上。 三、适用与禁忌范围:适用人群:18~65岁,BMI 18.5~24.9且局部脂肪堆积(腰腹、大腿内侧、上臂等),无明显皮肤松弛者;禁忌人群:严重器质性病变(心功能不全、肾衰竭)、凝血功能障碍(如血友病)、急性皮肤感染、妊娠期及哺乳期女性,18岁以下未成年人因生长发育未完成禁止手术。 四、术后关键护理要点:1. 加压管理:术后需佩戴医用弹力套持续2周,第3周起可每日佩戴8小时以上,促进皮肤贴合;2. 活动规范:术后1个月内避免弯腰、跳跃等剧烈动作,睡眠时建议抬高术区(高于心脏水平15°~30°);3. 饮食辅助:增加蛋白质摄入(每日1.2~1.5g/kg体重),减少高盐饮食(控制在5g/日以下);4. 药物使用:需在医生指导下短期服用抗生素(如头孢类)预防感染,禁用非甾体抗炎药(可能增加出血风险)。 五、特殊人群安全提示:1. 孕妇:妊娠中晚期(12周后)因子宫增大压迫血管,手术应激可能诱发流产,哺乳期女性因激素波动影响皮肤弹性,均建议非孕期及非哺乳期接受手术;2. 老年人:65岁以上需完成全面心肺功能评估(包括心电图、超声心动图),合并高血压者需将血压控制在140/90mmHg以下;3. 未成年人:16岁以下因骨骼肌肉发育未成熟,吸脂可能导致局部骨骼发育不对称,18岁以下禁止任何形式的吸脂塑形。

    2026-01-05 13:11:14
  • 注射隆鼻一般多少钱

    注射隆鼻价格受材料(国产进口透明质酸等不同)、地区(一、二、三线城市费用有差异)、机构(三甲医院和私立机构价格不同)、医生(经验技术不同收费有别)影响,孕妇应避免注射隆鼻,严重过敏体质者不适合,有鼻部感染、疤痕体质等病史者需提前告知医生谨慎评估。 注射隆鼻价格受材料(国产进口透明质酸等不同)、地区(一、二、三线城市费用有差异)、机构(三甲医院和私立机构价格不同)、医生(经验技术不同收费有别)影响,孕妇应避免注射隆鼻,严重过敏体质者不适合,有鼻部感染、疤痕体质等病史者需提前告知医生谨慎评估。 一、材料因素影响价格 注射隆鼻所使用的材料是决定价格的关键因素之一。常见的注射材料为透明质酸(玻尿酸),其中国产透明质酸价格相对较低,一般在3000~8000元左右;而进口高端品牌的透明质酸价格较高,通常在8000~20000元甚至更高,一些国际知名品牌的产品价格可能超过20000元。此外,还有其他如胶原蛋白等注射材料,价格也因品牌、来源等有所差异。 二、地区因素影响价格 不同地区的经济水平和消费差异会导致注射隆鼻价格不同。一线城市如北京、上海等地,由于生活成本高、医疗资源集中且整形机构运营成本高,注射隆鼻费用可能在10000~30000元不等;二线城市的费用大概在5000~20000元;三线及以下城市的价格相对较低,可能在3000~15000元。 三、机构因素影响价格 机构的等级和资质对价格有显著影响。正规三甲医院的整形科收费相对规范,注射隆鼻费用可能在8000~30000元;而私立整形机构价格差异较大,一些小型私立诊所收费可能在3000~20000元,但需注意其资质和安全性;高端私立整形机构因环境、服务等因素,价格可能接近甚至超过三甲医院的收费。 四、医生因素影响价格 医生的经验和技术水平也是影响价格的重要因素。经验丰富、知名度高的资深专家主刀,由于其技术娴熟、审美水平高,收费通常比普通医生贵5000~10000元以上。 五、特殊人群注意事项 孕妇:孕期女性身体激素水平变化较大,注射隆鼻可能引发激素相关风险,如影响胎儿发育等,因此孕妇应避免进行注射隆鼻。 严重过敏体质者:对注射材料可能产生过敏反应,如出现皮疹、呼吸困难等严重过敏症状,故有严重过敏体质者不适合进行注射隆鼻。 有鼻部感染、疤痕体质等病史者:若存在鼻部感染,注射隆鼻可能加重感染;疤痕体质者注射后可能导致疤痕增生等问题,此类人群需提前告知医生并谨慎评估是否适合注射隆鼻。

    2026-01-05 13:09:42
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