彭喆

北京大学人民医院

擅长:颅颌面外科,包括:颧骨颧弓宽大、下颌角肥大的治疗以及面部轮廓整形。

向 Ta 提问
个人简介
副主任医师,医学博士,就职于北京大学人民医院整形外科医疗美容科,同时拥有双资质的整形美容医师,具有口腔外科执业医师资格和整形美容外科专科主诊医师资格。 毕业于中国医学科学院整形外科医院颅颌面外科中心,留学美国斯坦福大学医学中心。 拥有14年整形美容从业经历,主要擅长面部轮廓手术(高颧骨降低截骨磨骨整形手术,下颌角及咬肌肥大整形手术,各种颌面部骨骼畸形的整形修复)、双眼皮手术失败后的修复。微创美容手术:微创注射美容技术,面部线雕抗衰老,骨骼整形后面部吸脂充填,复杂面部吸脂充填软组织修复,腹壁整形及水动力吸脂塑型手术,各种瘢痕的整形治疗等均积累了大量的临床经验。 学会任职: 中国医疗保健国际交流促进会 肿瘤整形外科与功能性外科分会青年委员会 副主任委员 北京医学会显微外科分会 委员 中国研究型医院学会美容分会 委员 中国整形美容协会美容与再生学分会 理事 中国医疗保健国际交流促进会睡眠分会 委员 北京医学会整形外科学分会 青年委员 Stanford University 斯坦福大学医学院 访问学者 学术报告: 彭喆,2010年第二届宋儒耀杯二等奖 彭喆,2011年第三届宋儒耀杯一等奖 彭喆,2011, 第一届中欧整形美容外科会议,分会英文报告 彭喆,2016,第三届亚太重建显微外科联盟大会,大会英文报告展开
个人擅长
颅颌面外科,包括:颧骨颧弓宽大、下颌角肥大的治疗以及面部轮廓整形。 展开
  • 切除眼袋有什么危害吗

    切除眼袋可能存在感染风险(手术环境不无菌或术后护理不当易感染,糖尿病等基础病及不良生活方式会增加风险)、出血与血肿形成风险(手术损伤血管或术后外力碰撞等致出血形成血肿,高血压及年龄大人群风险高)、眼袋矫正不满意风险(受医生技术等因素影响,不同个体期望及眼部状况不同致风险)、眼部周围组织损伤风险(医生操作不精细可损伤肌肉神经等,眼部有病史或年轻人群易增加风险)。 原因:任何有创操作都存在感染的可能,切除眼袋手术也不例外。如果手术环境不符合无菌标准,或者术后伤口护理不当,细菌等病原体就有可能侵入伤口,引发感染。例如,术后伤口出现红肿、疼痛加剧、有脓性分泌物等症状,严重时可能导致眼部蜂窝织炎等更严重的感染情况。 影响因素:对于有糖尿病等基础疾病的人群,由于自身免疫力相对较低,发生感染的风险会更高。同时,不良的生活方式,如术后不注意眼部卫生,经常用手触碰伤口等,也会增加感染的几率。 出血与血肿形成 原因:手术过程中如果损伤了血管,就可能导致出血。术后如果恢复期间受到外力碰撞或者眼部活动过于剧烈,也可能引起出血,进而形成血肿。表现为眼部肿胀明显、淤血范围扩大等。 影响因素:高血压患者如果血压控制不佳,术中术后更容易出现出血情况。年龄较大的人群血管弹性相对较差,也可能增加出血和血肿形成的风险。 眼袋矫正不满意 原因:手术效果受到多种因素影响,如医生的技术水平、手术方案的设计等。可能出现眼袋去除不彻底,导致眼袋依然存在;或者出现下眼睑外翻,表现为下眼睑向外翻转,眼睛闭合不全等情况,不仅影响外观,还可能导致眼部不适,如眼干、畏光等。 影响因素:不同年龄、不同眼部基础状况的人群对手术效果的期望不同,而医生需要根据个体情况精准操作。如果患者本身眼部皮肤松弛严重,手术难度相对较大,出现矫正不满意的风险也会相应增加。 眼部周围组织损伤 原因:手术操作过程中,如果医生操作不精细,可能会损伤眼部周围的肌肉、神经等组织。例如,损伤眼轮匝肌可能会影响眼部的正常运动功能;损伤支配眼部感觉的神经,可能会导致眼部感觉异常,如麻木等。 影响因素:对于有眼部疾病史,如眼部曾经受过外伤、患有眼部炎症等的人群,眼部组织的解剖结构可能已经发生改变,增加了手术中损伤周围组织的风险。年轻人群眼部组织相对较为娇嫩,也需要医生更加精细操作来避免组织损伤。

    2025-09-28 11:37:04
  • 手术疤痕增生会自己消除吗

    手术疤痕增生一般不会自己完全消除,其情况因人群、疤痕自身、个体等因素有差异,儿童、成年人、老年人表现不同,疤痕大小、深度等影响疤痕自身,疤痕体质、生活方式、基础病史等影响个体,大多需采取干预措施。 一、不同人群的表现差异 儿童:儿童的皮肤修复能力相对较强,但手术疤痕增生能否自行改善也因个体而异。一些儿童的疤痕增生可能在一定程度上有所减轻,但完全消退的情况相对较少。儿童皮肤新陈代谢快,不过如果疤痕增生较明显,仍需要关注后续变化。 成年人:成年人的皮肤修复能力相对稳定,手术疤痕增生自行消除的可能性较小。通常随着时间推移,疤痕增生可能会有一定程度的变软、变平,但很难完全恢复到与周围正常皮肤一样。如果是有特殊病史的成年人,比如本身有疤痕体质,那疤痕增生往往会更明显且更难自行消除。 老年人:老年人皮肤的弹性、血液循环等功能相对下降,手术疤痕增生自行消除的几率更低。皮肤修复能力减弱,疤痕增生可能会长期存在。 二、影响手术疤痕增生自行消除的因素 疤痕自身情况 疤痕大小:较小的手术疤痕增生相对较大的来说,自行消除的可能性稍大一点,但也很难完全消除。较大的疤痕增生组织较多,自行恢复正常的难度较高。 疤痕深度:如果疤痕增生较深,累及皮肤深层甚至皮下组织,那么自行消除的可能性就比较小。因为深层组织的修复能力较弱,难以完全恢复到正常的组织结构。 个体因素 疤痕体质:有疤痕体质的人,身体受到创伤后,疤痕往往会过度增生,这种情况下手术疤痕增生几乎不可能自行消除,而且可能会不断加重。 生活方式:长期吸烟的人,烟雾中的尼古丁等成分会影响血液循环,不利于疤痕的修复,会阻碍手术疤痕增生自行消除;长期饮酒的人,酒精会对身体的代谢等产生不良影响,也会干扰疤痕的正常修复过程,使得手术疤痕增生更难自行消除。如果是经常摩擦手术疤痕部位,也会刺激疤痕增生,不利于其自行消除。 基础病史:患有糖尿病等基础疾病的人,血糖控制不佳会影响伤口的愈合和疤痕的修复,导致手术疤痕增生难以自行消除。例如,糖尿病患者由于血糖高,会影响白细胞的功能等,不利于疤痕组织的正常修复过程。 总体而言,手术疤痕增生大多不会自己完全消除,需要根据具体情况采取相应的干预措施,如在医生指导下使用抑制疤痕增生的药物、进行激光治疗等,如果有特殊情况应及时就医评估并制定合适的方案。

    2025-09-28 11:35:38
  • 驼峰鼻应该如何矫正

    驼峰鼻矫正分非截骨法适用于轻度驼峰鼻用填充改善及截骨法分侧方和中央截骨适用于中重度驼峰鼻;未成年人待骨骼基本成熟考虑,有基础疾病者先控病情评估后进行,女性经期需避开手术;术后要保持伤口清洁避碰撞按要求复诊遵饮食建议;手术存风险术前需充分沟通选正规机构及经验丰富医生。 一、驼峰鼻矫正的手术分类及适用情况 (一)非截骨法 适用于轻度驼峰鼻,主要通过填充方式改善。利用自体组织(如耳软骨、鼻中隔软骨等)或假体填充鼻根等部位,通过平衡鼻部外观来矫正驼峰鼻形态,此方法创伤相对较小,但矫正程度有限,适用于驼峰不明显且对矫正效果要求不是极高的情况。 (二)截骨法 1.侧方截骨:适用于中重度驼峰鼻。通过截骨将上颌骨额突切断,再用骨凿将上颌骨额突向内侧骨折,使整个鼻骨向内侧推移,从而达到缩窄鼻背的目的,能较显著地改变驼峰鼻的外观形态。 2.中央截骨:用骨凿将鼻骨的骨连接切断,使鼻骨上端发生骨折,向中央推移,使两侧鼻骨内缩,以此来矫正驼峰鼻的形态,该方法对中重度驼峰鼻的矫正效果较为明显。 二、不同人群的相关注意事项 (一)未成年人 由于未成年人骨骼还在发育阶段,过早进行驼峰鼻矫正手术可能会影响骨骼正常发育,一般不建议过早手术,待骨骼发育基本成熟后(通常女性18岁左右、男性20岁左右)再根据情况考虑是否进行手术。 (二)有基础疾病的患者 若患者存在心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病,需要先积极控制基础疾病,待病情稳定且在医生评估后认为可以耐受手术时,再考虑进行驼峰鼻矫正手术,因为基础疾病可能会增加手术风险。 (三)女性特殊时期 女性患者若处于经期,由于此时凝血功能可能会有一定变化,手术时出血风险相对较高,所以需要调整手术时间,尽量避开经期进行手术,以保障手术安全。 三、术后护理要点 术后要保持伤口清洁,避免伤口沾水,防止感染;要注意避免碰撞鼻部,防止鼻部形态受到影响;需按照医生要求定期复诊,以便医生及时了解恢复情况并进行相应处理。同时,要遵循医生的术后饮食等相关建议,促进伤口更好地恢复。 四、手术风险及术前沟通 驼峰鼻矫正手术存在一定风险,如感染、出血、外形不满意等。因此术前要充分与医生沟通,详细了解手术的过程、可能存在的风险等情况,选择正规的医疗机构和经验丰富的医生来进行手术,以最大程度保障手术效果和自身安全。

    2025-09-28 11:34:46
  • 疤克对凹陷疤痕有用吗

    疤克主要成分是硅酮,对凹陷疤痕作用有限,其作用机制是通过形成透气膜改善疤痕外观,但难完全修复凹陷;不同人群使用有差异,儿童需谨慎,成年人要正确使用,特殊病史人群有禁忌;疤克对深度深、面积大的凹陷疤痕及不同原因导致的凹陷疤痕改善有限,对一些早期轻度痤疮后凹陷疤痕可能有辅助改善,对外伤后较深凹陷疤痕难起主要修复作用。 一、疤克对凹陷疤痕的作用原理 疤克的主要成分是硅酮,其作用机制可能是通过在疤痕表面形成一层透气的膜,保持疤痕部位的水分,使疤痕组织中的水分增加,从而在一定程度上改善疤痕的外观。但对于凹陷疤痕,单纯依靠疤克完全修复使其恢复至正常皮肤状态较为困难。硅酮可能对一些浅表的、轻度的凹陷疤痕在改善质地和颜色方面有一定帮助,它可以使凹陷疤痕表面的皮肤变得相对平整一些,不过这并不是对所有凹陷疤痕都能起到根本性的修复作用。 二、不同人群使用疤克对凹陷疤痕的差异及注意事项 儿童:低龄儿童皮肤较为娇嫩,使用疤克时需要格外谨慎。由于儿童的皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,在使用疤克前应先咨询医生意见。如果要使用,要确保使用过程中避免儿童搔抓涂抹疤克的部位,防止影响药物效果以及造成皮肤损伤。 成年人:成年人使用疤克相对儿童来说风险较低,但也需要按照正确的方法使用。一般是清洁疤痕部位皮肤后,薄薄地涂抹一层疤克。但对于较深的凹陷疤痕,疤克单独使用往往难以达到理想的修复凹陷的效果,可能需要结合其他治疗方法。 有特殊病史人群:如果患者有皮肤过敏史,尤其是对硅酮类物质过敏的人群,使用疤克可能会引起过敏反应,如皮肤瘙痒、红肿等,这类人群禁止使用疤克。而对于有其他慢性皮肤疾病或正在使用其他药物的人群,使用疤克前也需要告知医生,以避免药物之间可能存在的相互作用。 三、疤克对凹陷疤痕的局限性 疤克对于一些深度较深、面积较大的凹陷疤痕,其改善作用非常有限。因为凹陷疤痕形成过程中,皮下组织缺失较为严重单纯依靠疤克无法补充缺失的皮下组织来填平凹陷。而且,不同原因导致的凹陷疤痕,疤克的效果也有所不同。例如,外伤后形成的凹陷疤痕和痤疮后形成的凹陷疤痕,疤克对其改善程度可能存在差异。一般来说,对于痤疮后形成的一些早期、轻度的凹陷疤痕,疤克可能有一定的辅助改善作用,但对于外伤后形成的较深凹陷疤痕,疤克往往不能起到修复凹陷的主要作用。

    2025-09-28 11:34:07
  • 怎样淡化抬头纹

    非侵入性护肤可通过选含透明质酸等成分的护肤品保湿及日常用SPF30以上防晒霜搭配物理防晒防护,激光美容利用非剥脱性激光刺激真皮层胶原蛋白再生改善抬头纹,注射填充可通过玻尿酸注射按年龄选不同类型,生活方式上要减少表情肌过度活动并保持充足睡眠促进皮肤修复。 一、非侵入性护肤改善 1.保湿护肤:选择含透明质酸、维生素C等成分的护肤品,透明质酸可深层补水,维持皮肤水润度,改善因缺水导致的细纹;维生素C具有抗氧化作用,能促进胶原蛋白合成,帮助修复受损皮肤,每日清洁面部后均匀涂抹于面部,尤其重点涂抹抬头纹部位,不同肤质人群需根据自身皮肤特点选择合适的护肤品,如干性皮肤可选用滋润型保湿产品,油性皮肤可选轻薄保湿款。 2.防晒防护:紫外线是导致皮肤衰老、加重皱纹的重要因素,日常外出应使用防晒霜,SPF值建议选择30以上,同时可搭配遮阳帽、太阳镜等物理防晒措施,不同年龄人群均需重视防晒,老年人皮肤更薄,紫外线伤害更易导致皱纹加重,应选择高倍数且温和的防晒产品。 二、激光美容干预 1.非剥脱性激光:利用激光能量刺激皮肤真皮层胶原蛋白再生,从而改善抬头纹。一般需多次治疗,治疗间隔通常为几周到数月不等。不同年龄人群对激光治疗的耐受及效果有差异,年轻人皮肤修复能力相对较强,可能1-2次治疗可见初步效果;老年人皮肤修复慢,可能需要更多次数治疗且需注意术后护理避免感染等问题。 三、注射填充改善 1.玻尿酸注射:将玻尿酸注入抬头纹部位以填充皱纹。根据年龄选择不同类型的玻尿酸,年轻人群可选择可逆性较好的小分子玻尿酸,其维持时间相对较短但更安全;年龄较大者可考虑中分子或大分子玻尿酸,维持时间较长,但需由专业医生操作以确保安全和效果。 四、生活方式调整 1.减少表情肌过度活动:有意识地避免频繁抬眉等动作,减少表情肌反复收缩导致的皱纹加深,不同生活方式人群如长期伏案工作者、演员等需特别注意控制面部表情幅度,演员等因职业原因可能更易出现抬头纹,需通过刻意训练调整表情习惯。 2.健康作息:保持充足睡眠,每晚保证7-8小时睡眠,睡眠不足会影响皮肤新陈代谢,不利于皮肤维持良好状态,不同年龄人群对睡眠时长需求略有差异,青少年可能需要更长睡眠时间,成年人一般7-8小时,老年人睡眠浅但也需保证足够休息时间来促进皮肤自我修复。

    2025-09-28 11:32:36
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