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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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怎么才能受孕成功率高
备孕需从多方面着手，了解排卵期，可通过月经周期等方法计算监测；保持健康生活方式，包括合理饮食、适度运动、戒烟限酒；维持良好心理状态；治疗基础疾病；高龄备孕女性及有基础病史人群有特殊注意事项，如此才能提高受孕几率并保障母婴健康。 一、了解排卵期 1.计算排卵期：对于月经周期规律的女性，排卵日一般在下次月经来潮前的14天左右，排卵日的前5天和后4天，连同排卵日在内共10天称为排卵期。可以通过月经周期计算法、基础体温监测法、宫颈黏液观察法等来确定排卵期，在排卵期安排同房可提高受孕成功率。例如，月经周期为28天的女性，排卵日大约在月经周期的第14天，排卵期则为第10-19天。 2.监测排卵：还可以使用排卵试纸进行检测，当排卵试纸出现强阳性时，提示即将排卵，此时同房受孕几率较高。基础体温监测法是通过测量基础体温来判断排卵，排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃。 二、保持健康生活方式 1.合理饮食： 女性应保证营养均衡，摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，蛋白质是身体细胞的重要组成部分，对生殖系统的正常功能维持有重要作用。 多吃新鲜的蔬菜和水果，保证维生素和矿物质的摄入，例如维生素E有助于调节性激素的分泌，对生殖功能有益。 减少高脂肪、高糖食物的摄入，避免过度肥胖影响内分泌，进而影响受孕。 2.适度运动：适当的运动可以增强体质，提高身体的免疫力，有助于受孕。一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。但要注意避免过度运动，过度运动可能会影响内分泌，反而不利于受孕。 3.戒烟限酒：吸烟会影响女性的卵巢功能，降低卵子质量，还会影响男性的精子质量；过量饮酒会干扰生殖内分泌系统，影响受孕。所以备孕夫妻双方都应戒烟限酒。 三、维持良好心理状态 长期的精神压力过大可能会影响内分泌，导致排卵异常或精子质量下降。备孕夫妻要保持轻松、愉悦的心情，可以通过听音乐、瑜伽、冥想等方式来缓解压力。例如，女性可以每天进行30分钟左右的瑜伽练习，有助于放松身心，调节内分泌。 四、治疗基础疾病 如果夫妻双方患有一些基础疾病，如女性的多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症，男性的少精症、弱精症等，会影响受孕。应积极治疗这些基础疾病，在病情得到控制或改善后再考虑受孕。例如，患有多囊卵巢综合征的女性需要在医生的指导下进行调理，调整月经周期，改善内分泌，以提高受孕几率。 特殊人群提示 高龄备孕女性：随着年龄的增加，卵子质量下降，受孕难度增加，流产风险也会升高。高龄备孕女性除了要更加严格地遵循上述备孕措施外，还应定期进行孕前检查，密切监测卵巢功能和身体状况，必要时可在医生的指导下进行辅助生殖技术评估。 有基础病史人群：如果备孕夫妻有基础病史，如糖尿病、甲状腺疾病等，需要在病情稳定控制后再备孕，并且在备孕及孕期要密切监测相关指标，遵循医生的特殊指导，确保母婴健康。例如，患有糖尿病的备孕女性需要将血糖控制在合理范围内，以减少对受孕和孕期的不良影响。
2025-11-27 13:18:48 -
月经周期长怀孕着床晚怎么回事
月经周期长指超35天，与内分泌失调、甲状腺功能异常等多种因素有关，怀孕着床晚因月经周期长致排卵晚，进而着床晚，这对妊娠相关检查有影响，如超声检查孕周判断、血hCG监测，特殊人群如月经周期异常、年龄大、精神压力大的女性需注意相应事项。 一、月经周期长的定义及相关因素 月经周期长是指月经周期超过35天。其可能与多种因素有关，比如内分泌失调，像多囊卵巢综合征患者常存在内分泌紊乱，表现为月经稀发，周期延长；甲状腺功能异常也会影响月经周期，甲状腺功能减退时，机体代谢减缓，可能导致月经周期变长。另外，一些慢性疾病、精神压力过大、过度节食等也可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，从而引起月经周期延长。 二、怀孕着床晚的概念及原因 怀孕着床晚是指受精卵着床的时间比正常情况晚。这与月经周期长密切相关，因为月经周期长意味着排卵时间相对较晚，那么受精卵形成后到达子宫着床的时间也就相应后延。例如，正常月经周期28-30天的女性，排卵多在周期的第14天左右，而月经周期长达40天的女性，排卵可能在周期的第20天左右，受精卵形成后需要一定时间移动到子宫着床，所以着床时间就会晚于月经周期正常的女性。此外，受精卵本身的质量、输卵管的通畅程度等也可能对着床时间有一定影响，但月经周期长是导致着床晚的一个主要的、直接相关的因素。 三、对妊娠相关检查的影响 1.超声检查：由于着床晚，通过超声检查判断孕周时会出现孕周与实际停经时间不符的情况。比如实际停经8周，但由于着床晚，超声检查可能显示胚胎大小相当于6周左右。这就需要医生结合月经史等综合判断孕周，避免因孕周判断不准确而做出错误的临床决策。 2.血hCG监测：血hCG水平的变化也会受到着床晚的影响。正常情况下，随着孕周增加，血hCG会呈规律的翻倍增长，但着床晚时，按照实际停经时间计算的血hCG值可能低于正常孕周对应的水平，需要动态观察血hCG的变化来评估胚胎发育情况，而不能单纯依据一次的血hCG值来判断。 四、特殊人群的注意事项 1.有月经周期异常病史的女性：既往有月经周期长病史的女性怀孕后，要更加密切地进行产检。在早期要准确根据月经史和早期超声等检查来确定孕周，以便合理安排后续的产检项目和时间。同时，要关注胚胎发育情况，因为着床晚可能增加胚胎发育异常等风险，需要通过定期超声检查观察胎芽、胎心等的出现情况。 2.年龄较大的女性：年龄较大的女性本身怀孕难度相对增加，月经周期长且着床晚时，怀孕后发生胎儿染色体异常等风险可能相对更高。所以这类女性更要加强产前筛查，如唐筛、无创DNA检测等，必要时可能需要进行羊水穿刺等有创检查来明确胎儿染色体情况，以便及时发现问题并采取相应措施。 3.精神压力大的女性：月经周期长和着床晚可能会给女性带来一定的心理压力，而精神压力又可能进一步影响内分泌，对妊娠产生不良影响。这类女性需要注意调节心态，可通过适当的心理疏导、放松训练等方式缓解压力，保持良好的身心状态，有利于妊娠的顺利进行。
2025-11-27 13:18:20 -
输卵管堵塞检查方法
输卵管堵塞检查方法包括输卵管通液术，原理是向宫腔注液判断通畅性，为初步筛查但准确性有限、有并发症风险；子宫输卵管造影，通过注造影剂X线透视摄片了解情况，能清晰显示堵塞部位等，应用广泛；腹腔镜检查，有创可直接观察并可操作，是诊断金标准之一，适用于特定情况但有风险；超声下输卵管造影，无辐射对敏感人群适用，对病变显示清晰度有时不如X线造影，需结合其他检查。 原理及操作：通过导管向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和患者感觉等判断输卵管是否通畅。一般选用生理盐水等作为通液介质。操作时患者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道，铺无菌巾，检查子宫位置及大小，将导管插入宫颈管，缓慢推注液体。 适用情况及局限性：可作为一种初步的筛查方法，但其准确性相对有限，不能明确显示输卵管堵塞的具体部位和程度，且有造成输卵管破裂等严重并发症的风险，目前临床应用相对减少。对于无明显盆腔炎病史等情况的患者可先进行尝试，但不能仅以此明确诊断。 子宫输卵管造影（HSG） 原理及操作：将造影剂注入子宫腔及输卵管，利用X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。常用的造影剂有碘海醇等。患者需在月经干净后3-7天内进行，术前需做碘过敏试验等准备。操作时患者取膀胱截石位，消毒后将造影剂注入子宫，在X线下观察并记录。 优势及意义：能较为清晰地显示输卵管是否通畅、堵塞的具体部位（如间质部、峡部、壶腹部或伞端堵塞等）以及宫腔有无病变等。例如可以发现输卵管呈串珠样改变提示结核性输卵管炎等情况，是目前应用较广泛的检查方法之一，对后续治疗方案的选择有重要指导意义。 腹腔镜检查 原理及操作：是一种有创的检查方法，通过腹腔镜直接观察盆腔内输卵管的形态、走行、与周围组织的粘连情况等，并可同时对输卵管进行疏通等操作。需要在全身麻醉下进行，患者取仰卧位，在腹部做几个小切口，将腹腔镜插入腹腔进行观察。 价值及特殊人群考虑：对于输卵管通液术及子宫输卵管造影提示输卵管可能存在病变但不能明确诊断，或考虑有盆腔粘连等情况的患者适用。对于有腹腔手术史等可能增加腹腔镜操作风险的特殊人群，需要充分评估手术风险，术前要详细询问病史，评估腹腔粘连程度等情况。同时，腹腔镜检查相对费用较高，且有一定的手术相关风险，如出血、感染等，但它是诊断输卵管堵塞的金标准之一，能直观准确地判断输卵管的情况。 超声下输卵管造影 原理及操作：利用超声技术观察造影剂在子宫、输卵管及盆腔内的显影情况来判断输卵管是否通畅。使用的造影剂多为超声造影剂。操作时患者取适当体位，将造影剂注入宫腔，然后通过超声实时监测造影剂的流动情况。 特点及适用人群：相对X线子宫输卵管造影，没有辐射暴露，对身体的影响较小。适用于对辐射敏感的人群，如孕妇、儿童等，但对于输卵管堵塞的显示清晰度有时可能不如X线子宫输卵管造影，对于一些复杂的输卵管病变可能需要结合其他检查综合判断。
2025-11-27 13:16:58 -
卵子着床有什么症状
受精卵着床会有多种症状，包括着床出血（少量淡粉或褐色、1-2天自止）、基础体温变化（着床成功则持续高温）、乳房变化（胀痛、乳晕色深）、疲劳感（不同生活方式表现不同）、尿频（子宫压迫无尿急尿痛），且存在个体差异，年龄小等健康女性症状可能较轻，反之则可能更明显，可通过检测hCG明确是否怀孕。 部分女性在受精卵着床后1-2天可能出现少量阴道出血，一般为淡粉色或褐色，这是因为受精卵植入子宫内膜时，少量毛细血管破裂出血所致。这种出血通常量很少，持续时间较短，一般1-2天就会自行停止。对于不同年龄的女性，着床出血的表现可能类似，但年轻女性身体状况较好时，恢复可能相对更快；而年龄稍大的女性，身体机能略有下降，可能对出血的耐受和恢复情况稍有不同，但总体差异不大。 基础体温变化 女性排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃并维持相对较高水平，如果受精卵着床失败，基础体温会下降；如果着床成功，基础体温会持续维持在较高水平。不同年龄女性的基础体温变化可能存在一定差异，年轻女性内分泌调节相对更稳定，基础体温的变化可能更规律；而年龄较大的女性，内分泌可能会有一定波动，基础体温的监测可能会受到一定影响，但仍可作为参考指标。 乳房变化 受精卵着床后，体内激素水平发生变化，可能会出现乳房胀痛、乳晕颜色加深等症状。乳房胀痛是因为激素刺激乳腺组织增生、发育，为后续哺乳做准备。年轻女性乳房组织相对更敏感，可能感觉胀痛更为明显；而年龄较大的女性，乳房可能已经经历过生育等阶段，对激素变化的反应可能相对没那么敏感，但乳晕颜色加深的情况一般都会出现。 疲劳感 有些女性在受精卵着床后会感到疲倦、乏力，这是因为体内激素变化以及身体开始适应怀孕状态，能量消耗相对增加等原因导致。不同生活方式的女性，疲劳感的表现可能不同。例如长期从事高强度体力劳动的女性，可能本身就容易疲劳，着床后的疲劳感可能会被放大；而生活方式较为规律、休息充足的女性，着床后的疲劳感可能相对较轻，但总体都会有不同程度的乏力表现。 尿频 受精卵着床后，增大的子宫可能会压迫膀胱，导致女性出现尿频症状。这种尿频与泌尿系统感染的尿频不同，一般没有尿急、尿痛等症状。对于有不同病史的女性，如有泌尿系统基础疾病的女性，着床后的尿频可能会让她们更加关注自身泌尿系统情况，但一般只是单纯的子宫压迫引起的尿频。 个体差异情况 不同女性在卵子着床时的症状表现存在较大个体差异。有些女性可能上述症状都不明显，而仅通过一些检查才能发现着床成功；有些女性可能多种症状同时出现。年龄较小、身体状况良好、生活方式健康的女性，着床相关症状可能相对较轻，恢复也相对较快；而年龄较大、本身有基础疾病（如内分泌失调、妇科疾病等）的女性，着床症状可能会更明显，且可能会因为基础疾病的影响，症状持续时间更长或恢复相对缓慢。如果女性怀疑自己可能着床，应注意观察自身症状变化，同时可以通过检测人绒毛膜促性腺激素（hCG）等方式来明确是否怀孕。
2025-11-27 13:16:09 -
男性不育需要做哪些检查
精液分析是男性不育检查基础项目可初步了解生育能力，生殖系统超声检查可了解生殖器官形态结构及血流情况，内分泌检查可了解内分泌功能对生殖影响，抗精子抗体检测可知是否阻碍精子活动受精，染色体检查可发现染色体异常致不育，感染因素检查可查生殖系统感染影响精子质量活力，睾丸活检可了解睾丸生精功能判断无精子原因。 意义：精液分析是男性不育检查的基础项目，通过对精液量、颜色、酸碱度、精子浓度、活力、形态等进行检测，能初步了解男性生育能力。例如，正常精液量应在1.5-6.0ml，pH值为7.2-8.0，精子浓度应≥15×10/ml，前向运动精子（a级+b级）应≥32%，正常形态精子应≥4%等。不同年龄男性的精液参数可能有一定差异，一般随着年龄增长，精子质量可能会有一定程度下降；生活方式方面，长期吸烟、酗酒、高温环境暴露等可能影响精液参数；有生殖系统病史的男性精液参数可能异常。 生殖系统超声检查 意义：可以了解睾丸、附睾、精索等生殖器官的形态、结构及血流情况。比如，能发现睾丸发育不良、附睾炎、精索静脉曲张等问题。对于不同年龄男性，睾丸超声检查能评估其发育是否正常；生活方式中长时间久坐等可能增加精索静脉曲张的发生风险；有阴囊坠胀等病史的男性通过超声检查可辅助诊断精索静脉曲张等疾病。 内分泌检查 意义：主要检测性激素六项（睾酮、雌二醇、孕酮、促黄体生成素、促卵泡生成素、泌乳素）等，了解内分泌功能对生殖的影响。不同年龄男性的性激素水平有正常范围，青春期前、青春期、成年后的性激素水平不同；生活方式中压力过大可能影响内分泌；有垂体疾病等病史的男性内分泌检查结果可能异常。例如，睾酮水平降低可能导致性欲减退、精子生成障碍等。 抗精子抗体检测 意义：若抗精子抗体阳性，可能会阻碍精子的正常活动和受精过程，导致不育。不同人群中抗精子抗体阳性的发生率不同，有生殖系统炎症病史的男性抗精子抗体阳性率可能较高；自身免疫性疾病患者也可能出现抗精子抗体阳性。 染色体检查 意义：对于存在多次不良生育史、外貌有异常体征等情况的男性，染色体检查有助于发现染色体异常，如克氏综合征（47，XXY）等，这些染色体异常可导致精子生成障碍等不育问题。不同年龄男性染色体异常的发生概率不同，有家族遗传病史的男性染色体检查更有必要。 感染因素检查 意义：包括支原体、衣原体、梅毒螺旋体、艾滋病病毒等感染相关检查。生殖系统感染可能影响精子的质量和活力，不同生活方式下感染的风险不同，如不安全性行为等可能增加性传播疾病感染风险；有不洁性生活史等情况的男性需要进行相关感染因素检查。 睾丸活检 意义：对于精液分析显示严重少精子症或无精子症的男性，睾丸活检可以直接了解睾丸的生精功能，判断是睾丸本身生精障碍还是输精管道梗阻等原因导致的无精子。但该检查是有创检查，需谨慎考虑，不同年龄男性进行睾丸活检的风险和意义不同，有其他检查提示睾丸生精功能可能异常的男性可能需要进行睾丸活检。
2025-11-27 13:15:46
