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擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。
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检查输卵管痛不痛
检查输卵管的常用方法有输卵管通液术和子宫输卵管造影,二者都会带来不同程度疼痛且受多种因素影响,可通过调节心理因素、做好检查前准备来减轻疼痛,育龄期和老年女性检查时情况各有特点,需综合多方面因素关注患者感受并采取相应措施减轻不适。 一、常用检查方法及疼痛感受 1.输卵管通液术 操作原理:通过导管向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、有无回流及患者感觉等判断输卵管是否通畅。在操作过程中,部分女性会感到不同程度的疼痛。一般来说,如果输卵管通畅,注液时阻力较小,疼痛相对较轻;若输卵管不通畅,尤其是输卵管堵塞较严重时,注液阻力大,患者会感觉下腹部明显胀痛。这种疼痛程度与个体对疼痛的耐受程度、输卵管堵塞的程度等因素有关。对于年轻、平时体质较好且输卵管堵塞不严重的女性,疼痛可能相对较轻;而对于体质较弱、输卵管堵塞严重的女性,疼痛可能较为剧烈。 2.子宫输卵管造影 操作原理:将造影剂注入子宫腔及输卵管,然后通过X线透视及摄片,了解子宫腔形态和输卵管通畅情况。检查时,注入造影剂可能会引起下腹部胀痛。其疼痛感受也存在个体差异,比如肥胖女性由于腹部脂肪厚,可能对疼痛的感知相对不那么敏感;而体型较瘦的女性,对疼痛的感知可能更明显。另外,如果输卵管完全堵塞,造影剂反流的可能性增加,也会加重疼痛感觉。 二、减轻检查疼痛的相关措施 1.心理因素的调节 对于即将进行输卵管检查的女性,心理状态会影响对疼痛的感受。焦虑、紧张的情绪会使人体对疼痛的敏感度升高。可以通过心理疏导来缓解,比如向患者讲解检查的过程、疼痛的可耐受性等,让患者放松心情。对于年轻女性,家人的陪伴可以给予心理上的支持,减轻其紧张情绪,从而在一定程度上减轻检查时对疼痛的感受。 2.检查前的准备 在检查前,医生会评估患者的身体状况。对于疼痛耐受较差的患者,可以在检查前与医生沟通,考虑是否可以采用一些辅助方法。例如,在输卵管通液术前,可以适当使用一些缓解紧张的药物,但需严格遵循用药禁忌,避免对患者身体造成不良影响。对于子宫输卵管造影,检查前要确保患者膀胱排空,以减少对检查操作的影响和不必要的不适。 三、特殊人群的情况 1.育龄期女性 育龄期女性如果有备孕困难等情况需要进行输卵管检查,在检查过程中要关注其心理和身体反应。对于有过流产史等可能导致输卵管问题的育龄期女性,在检查时更要密切观察疼痛情况,因为这类女性输卵管出现问题的概率相对较高,疼痛感受可能更复杂。 2.老年女性 老年女性进行输卵管检查时,要考虑其身体机能相对衰退的情况。身体机能衰退可能导致对疼痛的感知和耐受能力发生变化。在检查前要详细询问病史,评估其心肺等重要器官的功能。如果老年女性有心血管疾病等基础病史,检查过程中疼痛引起的应激反应可能会对其心血管系统产生影响,所以需要更加谨慎地进行检查操作,密切监测生命体征。 总之,检查输卵管时是否疼痛以及疼痛的程度受多种因素影响,在检查过程中可以通过多种方式来关注患者感受,采取相应措施以尽量减轻患者的不适。
2025-10-15 15:33:37 -
男子精子成活率低能怀孕吗
男子精子成活率低会降低怀孕几率但仍有怀孕可能,其受生活方式(年龄、不良习惯)和疾病(生殖系统、内分泌疾病)因素影响,可通过改善生活方式(合理作息、健康饮食、戒烟限酒)及治疗相关疾病来改善,特殊人群需更谨慎管理健康。 一、精子成活率低对怀孕的影响 精子成活率低会降低怀孕的几率,但并非完全没有怀孕的可能。正常受孕需要有足够数量且具有正常活力和形态的精子与卵子结合。当精子成活率低时,能够到达输卵管与卵子相遇的精子数量减少,从而使受孕的概率降低。一般来说,正常精子成活率应大于58%,如果精子成活率低于这个标准,就属于精子成活率低的情况。 二、影响精子成活率低导致怀孕的因素 1.生活方式因素 年龄:随着男性年龄增长,精子的质量和活力可能会逐渐下降。例如,35岁以上的男性精子成活率低的概率相对较高,这是因为随着年龄增加,生殖系统的功能逐渐衰退,精子的生成、成熟等过程可能受到影响。 不良生活习惯:长期吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯会影响精子的成活率。吸烟产生的尼古丁等有害物质会损害精子的DNA,影响精子的正常功能;酗酒会干扰精子的生成和成熟过程;熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌系统,进而影响精子的生成和活力。 2.疾病因素 生殖系统疾病:如附睾炎、前列腺炎、精囊炎等生殖系统的炎症性疾病,会影响精子的生存环境,导致精子成活率降低。例如,前列腺炎时,前列腺液的成分发生改变,会影响精子的营养供应和活动环境,从而降低精子成活率。 内分泌疾病:像甲状腺功能减退、糖尿病等内分泌疾病也可能影响精子的成活率。内分泌失调会导致激素水平失衡,而激素对于精子的生成、发育等过程起着重要的调节作用,激素水平异常会干扰精子的正常生成和活力维持。 三、针对精子成活率低的建议 1.改善生活方式 合理作息:保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,一般建议成年人每天睡眠7-8小时,有利于身体各系统包括生殖系统的正常调节,维持精子的正常生成和活力。 健康饮食:多摄入富含维生素、矿物质和抗氧化剂的食物,如新鲜的蔬菜水果、坚果、鱼类等。蔬菜水果中的维生素C、E等具有抗氧化作用,能够保护精子免受氧化损伤;鱼类富含的Omega-3脂肪酸对精子的健康也有益处。 戒烟限酒:尽量戒烟,减少酒精的摄入,以改善精子的质量和成活率。 2.治疗相关疾病 如果是由生殖系统炎症或内分泌疾病等引起的精子成活率低,应及时就医,积极治疗原发疾病。例如,对于生殖系统炎症,需要根据具体的病原体进行相应的抗感染治疗;对于内分泌疾病,需要调整激素水平,使其恢复正常,从而改善精子的成活率。 对于特殊人群,如患有基础疾病的男性,在改善生活方式和治疗疾病时需要更加谨慎。例如,患有糖尿病的男性,在控制血糖的同时要注意避免因药物等因素对精子成活率产生不良影响,需要在医生的指导下综合管理健康状况;年龄较大的男性,除了遵循上述一般建议外,更要密切关注自身生殖系统的健康状况,定期进行精液常规等相关检查,以便及时发现问题并采取相应措施。
2025-10-15 15:33:23 -
精子与卵子结合着床要多久
精子与卵子结合着床有特定过程,受年龄、生活方式、疾病等因素影响,高龄备孕女性和有生殖系统疾病人群需注意相关事项,年龄增长致女卵子质量等下降、男精子质量可能降低,吸烟饮酒等不良生活方式及肥胖消瘦等影响生殖,女输卵管炎等、男附睾炎等疾病阻碍结合着床,高龄备孕女要孕前检、健康生活、加强产检,患病男女要积极治相关疾病后再备孕。 着床过程:受精卵形成后会开始向子宫方向移动,同时进行细胞分裂,形成胚泡。胚泡一般在受精后6-7天开始着床。胚泡会逐渐植入子宫内膜,这个过程中胚泡会分泌一些酶,帮助其侵入子宫内膜,然后逐渐埋入子宫内膜中,完成着床。着床成功后,女性体内会开始分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG),可以通过血液或尿液检测到怀孕。 影响精子与卵子结合着床的因素 年龄因素:女性年龄对精子与卵子结合着床有重要影响。随着女性年龄增长,尤其是35岁以后,卵子质量会逐渐下降,染色体异常的几率增加,同时子宫内膜的容受性也会降低,这都会影响受精卵的结合和着床,导致受孕难度增加,流产风险也会升高。男性随着年龄增长,精子质量也可能下降,比如精子活力降低、畸形率增加等,也会影响受精概率。 生活方式因素 吸烟饮酒:吸烟会影响女性的排卵功能,降低卵子质量,同时也会影响男性精子的质量和活力。饮酒过量会干扰女性的内分泌系统,影响排卵和子宫内膜的环境,男性长期大量饮酒也会损害精子的生成和功能,从而影响精子与卵子的结合和着床。 作息不规律:长期熬夜等作息不规律的生活方式会影响人体的内分泌平衡,女性可能出现月经失调,影响排卵;男性可能出现精子生成障碍等问题,进而影响精子与卵子的结合着床过程。 过度肥胖或消瘦:过度肥胖的女性可能存在内分泌紊乱,如胰岛素抵抗、雄激素水平升高等问题,影响排卵和子宫内膜容受性;过度消瘦的女性可能营养摄入不足,导致激素分泌异常,也会影响生殖功能,不利于精子与卵子结合着床。 疾病因素 女性生殖系统疾病:如输卵管炎会导致输卵管粘连、堵塞,影响精子和卵子的运输,使受精无法正常进行;子宫内膜异位症会改变子宫内膜的环境,影响胚泡的着床;子宫肌瘤如果位置不当,可能会影响受精卵的着床。 男性生殖系统疾病:如附睾炎、前列腺炎等疾病可能影响精子的质量和运输,导致精子活力下降、畸形率增加等,从而影响受精。 特殊人群的注意事项 高龄备孕女性:高龄备孕女性应提前进行孕前检查,包括卵巢功能评估、染色体检查等。在备孕期间要保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟戒酒等。一旦怀孕,要加强产前检查,密切监测胚胎发育情况,因为高龄妊娠发生胎儿染色体异常、妊娠高血压、妊娠期糖尿病等并发症的风险较高。 有生殖系统疾病的人群:患有生殖系统疾病的男女,应积极治疗相关疾病。女性如患有输卵管炎等疾病,需要在医生指导下进行规范治疗,待病情稳定后再考虑备孕;男性患有生殖系统炎症等疾病,也要及时治疗,待精子质量恢复正常后再尝试受孕。同时,在治疗过程中要遵循医生的建议,按时复诊,监测病情变化。
2025-10-15 15:32:50 -
受精卵着床会有感觉吗
受精卵着床时部分女性会有轻微腹痛、少量阴道出血、乳房变化等感觉,这些感觉存在个体差异,受激素水平、身体敏感度、既往病史等影响,且易与月经前身体反应、妇科疾病引起的不适混淆,不能单靠感觉判断是否着床,可通过月经推迟后验孕试纸检测或血hCG检测确定是否怀孕。 轻微腹痛:少数女性在受精卵着床时会感觉到下腹部有轻微的刺痛或隐痛,这是因为受精卵植入子宫内膜时会对子宫产生一定的刺激。这种腹痛一般比较轻微,持续时间较短。从年龄角度看,不同年龄段女性感受可能无本质差异,但年轻女性身体状态相对更易感知细微变化;从生活方式来讲,若近期生活作息不规律、身体较为疲劳,可能会放大这种轻微腹痛的感觉。 少量阴道出血:着床出血也是比较常见的情况,部分女性会出现少量阴道流血,一般是淡粉色或褐色的分泌物。这是由于受精卵着床时,子宫内膜局部有少许血管破裂导致。对于有过妇科病史的女性,如曾有子宫内膜炎等疾病,着床出血的表现可能会有所不同,需密切关注自身状况与既往病史的关联。 乳房变化:有些女性会感觉乳房变得柔软、胀痛,乳头和乳晕颜色可能加深。这是因为怀孕后体内激素水平变化,对乳房产生影响。年龄较小的女性乳房组织相对更敏感,可能对激素变化的感受更明显;而有乳腺疾病病史的女性,这种乳房变化可能会与既往疾病症状混淆,需注意区分。 受精卵着床感觉的个体差异原因 激素水平差异:不同女性体内激素水平变化的幅度和速度不同。例如,年轻女性卵巢功能较好,激素分泌相对稳定,但在受精卵着床时激素波动可能仍会引起不同程度的身体反应;而年龄较大的女性,卵巢功能有所衰退,激素水平变化相对不那么剧烈,可能感觉不明显。 身体敏感度不同:每个人的身体敏感度不一样。一些身体素质较好、平时对身体变化关注度高的女性,可能更容易察觉到受精卵着床时的细微感觉;而身体较为迟钝或者近期注意力分散的女性,可能很难感知到这些变化。 既往病史影响:有过妇科疾病的女性,如子宫内膜异位症患者,受精卵着床时的感觉可能会受到疾病影响而与健康女性不同;有过流产史的女性,身体对怀孕相关变化的感知也可能因为子宫等生殖器官的经历而有所改变。 与受精卵着床感觉易混淆的情况 月经前的身体反应:部分女性在月经前也会出现乳房胀痛、下腹坠胀等感觉,这与受精卵着床的感觉有相似之处。可以通过月经周期来初步区分,若月经推迟且出现疑似受精卵着床的感觉,需考虑怀孕可能。从年龄角度,更年期女性月经周期紊乱,更难通过月经周期来判断,需借助其他方法,如验孕等。 妇科疾病引起的不适:一些妇科疾病,如盆腔炎等,也会导致下腹疼痛、阴道分泌物异常等情况,容易与受精卵着床的感觉混淆。有妇科疾病病史的女性,当出现身体不适时,要及时就医检查,区分是疾病复发还是受精卵着床引起的反应。 总之,受精卵着床时部分女性会有一些身体感觉,但这些感觉不具有特异性,不能单纯依靠感觉来判断是否着床,若想明确是否怀孕,可在月经推迟后通过验孕试纸检测或到医院进行血hCG检测等方法来确定。
2025-10-15 15:32:34 -
取环后容易受孕吗
取环后女性受孕情况受多因素影响,年龄、生殖系统健康状况、生活方式均有作用,高龄、有生殖系统疾病、不良生活方式会降低受孕几率,而孕前检查、把握排卵期、特殊人群特殊注意等可促进受孕,如孕前检查能发现并干预影响受孕因素,把握排卵期利于精卵结合,高龄及有生殖系统疾病女性需相应特殊处理。 一、影响取环后受孕的因素 1.年龄因素 育龄女性:处于育龄阶段的女性,卵巢功能正常,卵子质量相对较好,取环后受孕几率相对较高。例如,20-35岁的女性,身体各项机能处于较好状态,取环后若生殖系统无病变等情况,受孕相对容易。 高龄女性:随着年龄增长,女性卵巢功能逐渐衰退,卵子的数量和质量都会下降,取环后受孕几率会降低。一般35岁以上女性属于高龄备孕人群,受孕难度相对增大,且孕期发生胎儿染色体异常等风险也会增加。 2.生殖系统健康状况 无其他疾病:女性生殖系统无炎症、输卵管通畅等情况下,取环后受孕几率较高。比如,输卵管通畅能保证卵子顺利从卵巢运输到子宫,精子也能顺利与卵子结合,有利于受孕。 存在生殖系统疾病:若女性存在盆腔炎、子宫内膜炎等疾病,会影响受孕。盆腔炎可能导致输卵管粘连、堵塞,使卵子和精子无法相遇结合;子宫内膜炎会影响子宫内膜的容受性,不利于受精卵着床,从而降低受孕几率。 3.生活方式因素 健康生活方式:保持均衡饮食、适量运动、规律作息的女性,取环后受孕几率相对较高。例如,经常运动可以提高身体的新陈代谢和免疫力,有助于维持生殖系统的正常功能;均衡饮食能为身体提供充足的营养,保障生殖细胞的质量。 不良生活方式:长期吸烟、酗酒的女性,取环后受孕难度较大。吸烟会影响卵巢功能,导致卵子质量下降;酗酒会干扰内分泌系统,影响排卵等生殖相关生理过程,进而降低受孕几率。 二、取环后促进受孕的建议 1.孕前检查 取环后计划受孕的女性应进行全面孕前检查,包括妇科检查、输卵管通畅检查(如输卵管造影等)、精液常规检查(若有配偶)等。通过孕前检查可以及时发现潜在的影响受孕的因素并进行干预。例如,发现输卵管轻度粘连可以在医生指导下进行相应治疗,以提高受孕几率。 2.排卵期把握 女性可以通过监测基础体温、使用排卵试纸或B超监测排卵等方法来把握排卵期。在排卵期安排同房可以大大提高受孕几率。一般来说,排卵日通常在下次月经来潮前14天左右,在排卵日前后几天内适当增加同房频率,有利于精子与卵子结合。 3.特殊人群注意事项 高龄女性:高龄备孕女性除了要更积极地进行孕前检查外,还应更加注重孕期保健。需要定期进行产前检查,密切监测胎儿的发育情况,如进行唐筛、无创DNA检测或羊水穿刺等检查,以排查胎儿染色体异常等问题。同时,要保持良好的心态,避免过度焦虑,因为不良情绪也可能影响受孕和孕期健康。 有生殖系统疾病女性:患有生殖系统疾病的女性,在取环后应积极治疗相关疾病。例如,患有盆腔炎的女性需要在医生指导下进行规范的抗感染治疗,待炎症消退后再考虑受孕,以提高受孕成功率并保障孕期母婴健康。
2025-10-15 15:32:13