王瑶

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

向 Ta 提问
个人简介

1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。

并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。

发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。

并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。

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个人擅长
对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。展开
  • 怎样能尽快怀孕

    科学备孕需结合生理周期监测、生活方式调整及必要医疗干预,同时关注双方健康状态,以提高受孕成功率。 精准监测排卵是关键。建议通过排卵试纸(月经第10天起监测LH峰值)、基础体温(排卵后体温升高0.3-0.5℃)或B超(月经周期第11天开始,动态观察卵泡发育)判断排卵期,在排卵前1-2天至排卵后24小时内规律同房,频率以每周2-3次为宜,避免过度频繁或间隔过长。 优化生活方式。女方每日补充叶酸0.4-0.8mg(孕前3个月开始),男方戒烟限酒、避免久坐;均衡饮食,增加优质蛋白(鱼类、豆制品)、维生素及微量元素摄入;规律作息,避免熬夜,保持BMI在18.5-24.9之间(肥胖女性建议减重,消瘦者适度增重)。 重视双方孕前检查。女方需筛查妇科炎症、甲状腺功能、输卵管通畅度;男方禁欲3-7天查精子浓度(正常≥1500万/ml)、活力(前向运动精子≥32%)。双方避免接触重金属、辐射等环境危害,女方提前接种风疹、流感疫苗。 心理调节与情绪管理。备孕期间保持轻松心态,避免过度焦虑;夫妻共同参与备孕,必要时通过冥想、运动缓解压力;避免长期精神紧张(可影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能),建议备孕3-6个月未成功时,夫妻双方同步排查原因。 医疗干预与辅助技术。若存在多囊卵巢综合征、输卵管粘连等问题,需先规范治疗(如促排卵药物克罗米芬、二甲双胍);男方弱精症可在医生指导下补充维生素E、锌制剂;严重不孕者可考虑人工授精或试管婴儿技术,建议35岁以上女性尽早评估生育力。 (注:药物使用需遵医嘱,特殊人群如高龄、慢性病患者应在专业医生指导下备孕。)

    2026-01-20 12:46:32
  • 备孕男的需要吃叶酸吗

    备孕男性需要适量补充叶酸,有助于改善精子质量并降低胎儿出生缺陷风险。 叶酸对男性生育力的作用:叶酸作为一碳单位代谢的关键辅酶,参与精子生成过程中的DNA合成、甲基化修饰及抗氧化机制。男性叶酸缺乏时,精子活力、形态及DNA完整性可能受损,导致畸形精子比例升高、DNA碎片率增加,影响受孕成功率及胚胎发育潜能。 临床研究证据支持:多项国内外研究证实,男性补充叶酸可显著降低精子中同型半胱氨酸水平(高同型半胱氨酸与精子损伤、流产风险相关),改善精子运动能力与形态结构。流行病学数据显示,父亲孕前补充叶酸可使新生儿神经管缺陷(如脊柱裂)风险降低约20%,先天性心脏病、唇腭裂等出生缺陷风险也显著下降。 补充途径与时间:备孕男性应从孕前3个月开始规律补充叶酸,持续至受孕后3个月。天然食物中叶酸含量丰富,如深绿色叶菜(菠菜、芦笋)、豆类(黄豆、鹰嘴豆)、动物肝脏(每周1-2次,每次50g)及蛋类(每日1个),每日饮食中叶酸摄入量建议达到200-400μg。 特殊人群注意事项:服用抗癫痫药(如丙戊酸钠)、长期使用抗肿瘤药(如甲氨蝶呤)或存在吸收障碍(如胃切除术后、乳糜泻)的男性,叶酸缺乏风险较高,需在医生指导下调整补充剂量。例如,服用丙戊酸钠的癫痫患者,需额外补充叶酸至每日1mg,避免神经毒性反应。 安全补充建议:叶酸补充剂以“叶酸片”(0.4mg/片)为宜,每日剂量不超过1mg。补充期间避免与酒精、大量维生素C同服(酒精降低叶酸吸收,过量维C加速叶酸代谢)。慢性病患者或服用影响叶酸代谢药物者,需定期监测血清叶酸水平,确保在安全范围内。

    2026-01-20 12:45:50
  • 男性不育症有哪些病因

    男性不育症病因复杂,涉及遗传、内分泌、感染、免疫及环境等多方面因素,需综合评估排查。 生殖器官结构与功能异常 先天性异常包括克氏综合征(染色体核型47,XXY)、隐睾症,因睾丸生精功能缺陷或精子运输受阻致病;后天性以精索静脉曲张最常见,静脉回流障碍致睾丸缺氧、温度升高,直接损伤精子生成及活力。 内分泌紊乱 促性腺激素分泌异常或睾酮水平失衡为核心机制。低促性腺激素性性腺功能减退(垂体病变致促性腺激素不足)、高促性腺激素性性腺功能减退(睾丸衰竭致睾酮反馈抑制减弱)均干扰精子发生;甲状腺功能异常(甲亢/甲减)可间接影响精子质量。 生殖道感染 细菌/病毒感染是重要可干预病因。附睾炎、前列腺炎等炎症通过释放炎症介质损伤精子,或引发免疫反应;性传播疾病(淋病、衣原体感染)可致输精管梗阻,表现为梗阻性无精子症。 自身免疫异常 抗精子抗体(ASA)通过干扰精子活力致病。生殖道黏膜屏障破坏(如输精管结扎后)或感染时,机体产生针对精子的抗体,导致精子凝集、制动或被吞噬;部分不明原因不育者可能存在ASA,需免疫检查确诊。 环境与生活方式 长期接触铅、镉等重金属,或辐射、有机溶剂可损伤睾丸生精细胞;吸烟、酗酒、肥胖(胰岛素抵抗)及久坐(阴囊温度升高),均降低精子数量、活力,增加畸形率。特殊人群如职业暴露者需做好防护,青少年隐睾症建议2岁前手术干预。 注:药物治疗需经医生评估,如感染时可选用抗生素,内分泌异常者需监测促性腺激素水平,免疫性不育可短期使用糖皮质激素。建议结合精液分析、激素检测及生殖器官超声综合诊断。

    2026-01-20 12:43:56
  • 卵泡长得慢是什么原因

    卵泡生长缓慢通常与内分泌激素失衡、卵巢功能状态、生活方式及病理因素相关,需结合具体病因进行干预。 内分泌激素失衡:促卵泡生成素(FSH)水平异常升高或促黄体生成素(LH)分泌不足,会直接影响卵泡刺激与成熟;甲状腺功能减退或亢进也会干扰激素轴平衡,导致卵泡发育停滞。 卵巢功能状态异常:抗苗勒氏管激素(AMH)降低提示卵巢储备功能下降,卵泡数量减少;多囊卵巢综合征(PCOS)患者因雄激素过高、排卵障碍,常出现卵泡发育不同步;卵巢早衰(POF)早期可见卵泡募集启动困难。 不良生活方式与环境暴露:长期精神紧张、睡眠障碍(如熬夜)会升高皮质醇水平,抑制促性腺激素分泌;肥胖或过度消瘦导致胰岛素抵抗,影响卵泡微环境;环境内分泌干扰物(如塑化剂)可能干扰激素受体功能。 特殊生理阶段影响:青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟,卵泡发育易受激素波动影响;围绝经期女性因雌激素水平下降,卵泡募集与生长速度自然减缓;反复宫腔操作可能导致子宫内膜损伤,间接影响卵泡发育环境。 慢性疾病与药物影响:糖尿病、慢性肝病等慢性疾病会通过代谢紊乱影响激素合成;长期服用糖皮质激素、抗精神病药物或避孕药,可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴,导致卵泡发育停滞。 特殊人群注意事项:肥胖女性需优先减重(BMI控制在18.5-24.9);多囊卵巢综合征(PCOS)患者应在医生指导下调节胰岛素抵抗;围绝经期女性建议每年检测AMH与FSH,早发现早干预。若持续3个月以上卵泡发育迟缓,需及时排查内分泌指标与卵巢超声,明确病因后对症治疗(如促排卵药物或激素调节)。

    2026-01-20 12:42:41
  • 安全套怎么用

    安全套使用要诀:选择合适尺寸,查看日期保质期,撕开包装,挤出空气,戴在阴茎上,注意避免接触尖锐物品和油性物质,使用时检查是否破损,使用后妥善处理。 1.选择合适的安全套:在购买安全套时,需要选择适合自己尺寸的产品,以确保使用的舒适度和安全性。同时,还需要注意查看安全套的生产日期和保质期,确保产品的质量。 2.打开包装:在使用安全套之前,需要先将包装打开。可以使用手指或者牙齿轻轻撕开包装,避免使用尖锐的物品,以免损坏安全套。 3.挤出空气:在戴上安全套之前,需要将安全套前端的小气囊挤出空气,以避免在使用过程中出现破裂的情况。 4.戴上安全套:将安全套轻轻滚到阴茎上,确保安全套完全覆盖阴茎的前端。在戴安全套的过程中,需要注意避免指甲或者其他尖锐物品刮伤安全套。 5.注意事项:在使用安全套时,需要注意避免安全套与尖锐物品接触,以免损坏。同时,还需要注意避免安全套与油性物质接触,以免影响安全套的质量。另外,安全套需要在保质期内使用,过期的安全套可能会出现破裂等情况,影响使用效果。 6.检查是否破损:在使用安全套后,需要检查安全套是否有破损或者泄漏的情况。如果发现安全套有破损或者泄漏的情况,需要及时更换新的安全套。 7.处理使用过的安全套:在使用完安全套后,需要将其妥善处理。可以将安全套卷起来,放入垃圾桶中。 总之,正确使用安全套可以有效地预防性传播疾病和避孕,同时还需要注意选择合适的安全套、正确佩戴和使用安全套、注意保存和处理安全套等方面的问题。如果对安全套的使用方法有任何疑问,建议咨询医生或者专业人士。

    2026-01-20 12:41:49
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