-
擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
展开-
排卵期当天同房一定会怀孕吗
排卵期当天同房不一定会怀孕，受孕受卵子质量、精子质量、输卵管通畅性、子宫内环境等多因素影响，可通过监测排卵、保持良好生活方式、治疗相关疾病及高龄、有病史人群注意等提高排卵期受孕几率。 受孕是一个复杂的生理过程，需要多个环节协同配合。首先，女性需要有正常的卵子排出，男性要有正常的精子产生且精子质量良好，同时精子和卵子能够在输卵管内相遇结合形成受精卵，受精卵还要能够顺利着床在子宫腔内。即使在排卵期当天同房，也不能保证一定能怀孕，因为可能存在多种影响因素。 卵子质量：女性的卵子质量会影响受孕几率。如果卵子本身存在染色体异常等问题，即使与精子结合，也可能无法正常发育成胚胎，或者在着床过程中出现问题。例如，随着年龄的增长，女性卵子的质量会逐渐下降，35岁以上的女性卵子染色体异常的概率明显增加，这会降低受孕的成功率以及增加胚胎畸形的风险。 精子质量：男性精子的数量、活力和形态等都会影响受孕。如果精子数量过少、活力低下或者畸形精子比例过高，那么精子很难顺利游动到输卵管与卵子结合。长期吸烟、酗酒、接触放射性物质或化学毒物等不良生活方式会影响男性精子质量。 输卵管通畅性：输卵管是精子和卵子相遇结合的场所，如果输卵管堵塞、粘连等，会阻碍精子和卵子的相遇，从而导致无法受孕。盆腔炎、输卵管炎等疾病都可能引起输卵管通畅性异常。 子宫内环境：子宫腔是受精卵着床的部位，如果子宫内膜厚度不合适、存在宫腔粘连、子宫肌瘤等病变，都会影响受精卵的着床。例如，子宫内膜过薄会使受精卵缺乏良好的着床条件，即使着床也容易发生流产。 提高排卵期受孕几率的建议 监测排卵：可以通过基础体温测定、排卵试纸检测或B超监测卵泡发育等方法准确掌握排卵时间，在排卵前后合理安排同房时间，而不仅仅局限于排卵期当天。例如，B超监测能够直观地看到卵泡的大小、发育情况以及排卵时间，准确性较高。 保持良好生活方式：男女双方都应保持健康的生活方式，男性要避免吸烟、酗酒，避免长期高温环境，适当运动以提高精子质量；女性要注意合理饮食，保持心情舒畅，避免过度劳累。 治疗相关疾病：如果存在影响受孕的疾病，如女性的输卵管疾病、子宫肌瘤，男性的精子质量问题等，应积极治疗。例如，对于输卵管堵塞的女性，可以根据病情选择输卵管疏通手术等治疗方法；对于精子质量差的男性，可以在医生指导下进行相应的治疗和调理。 特殊人群注意事项 年龄因素：育龄女性年龄是影响受孕的重要因素，35岁以上属于高龄备孕人群，受孕难度相对增加，而且孕期发生胎儿染色体异常等风险也更高。高龄女性应更早进行备孕规划，在备孕前进行全面的孕前检查，必要时寻求生殖医学专家的帮助。男性随着年龄增长，精子质量也会逐渐下降，所以也建议适龄备孕。 有病史人群：如果女性有盆腔炎病史，可能导致输卵管粘连堵塞，备孕前应进行输卵管通畅检查，如输卵管造影等，根据检查结果进行相应处理。男性如果有附睾炎等病史，可能影响精子的产生和运输，需要进行精液常规等检查评估精子情况。
2025-10-15 15:31:39 -
孕囊着床在子宫疤痕处
孕囊着床在子宫疤痕处属异位妊娠特殊类型即疤痕妊娠，常见于有剖宫产史等子宫手术史育龄女性，有阴道流血、腹痛等表现，可通过超声、血hCG测定诊断，治疗有药物、手术等方式，育龄有子宫手术史女性备孕前需详查，已患者要密切观察、注意恢复，有生育需求者备孕前需评估。 发病相关因素 年龄：育龄女性都有可能发生，但一般多见于有过子宫手术史的育龄期女性，年龄分布上没有严格的特定年龄段限制，但通常集中在有生育经历且做过子宫相关手术的育龄阶段。 生活方式：既往有子宫手术史是重要的生活方式相关因素，比如有剖宫产史、子宫肌瘤剔除术史等，这些手术造成子宫疤痕，增加了孕囊着床在疤痕处的风险。 病史：有子宫手术病史是关键病史因素，如曾行剖宫产术，子宫肌层被切开后修复形成疤痕，为孕囊着床提供了异常位点。 临床表现 阴道流血：常见症状，多为不规则阴道流血，量可多可少，部分患者可能类似月经量或更多，这是因为孕囊着床在疤痕处，子宫局部血供等情况异常导致。 腹痛：可出现下腹隐痛等不适，若孕囊着床处发生破裂等情况，会出现剧烈腹痛。 早期可能无明显特异表现：部分患者在早期可能没有特别典型的症状，容易被忽视，通过超声等检查才能发现。 诊断方法 超声检查：经阴道超声是常用的诊断方法。可以观察到子宫疤痕处有孕囊着床，能看到孕囊与子宫肌层的关系等情况，比如孕囊周围肌层的厚度等。经腹部超声可能相对分辨率稍低，但也能提供一定的诊断线索。 血hCG测定：血hCG水平会升高，但往往低于正常宫内妊娠相应孕周的hCG水平，且其倍增时间可能异常。 治疗方式 药物治疗：使用甲氨蝶呤等药物，但需要严格掌握适应证等，药物治疗有使孕囊坏死、吸收的可能，但存在一定风险，如药物副作用等。 手术治疗： 清宫术：适用于某些特定情况，但需要谨慎操作，因为疤痕处子宫肌层薄弱，清宫时容易导致大出血等严重并发症。 子宫动脉栓塞术联合手术：先通过子宫动脉栓塞术减少子宫疤痕处的血供，然后再进行手术，可降低手术中大出血的风险。 子宫切除术：对于病情严重，出血难以控制等情况，可能需要行子宫切除术，但这是最后的治疗手段，会对患者的生育等功能产生较大影响，需要充分评估后决定。 对特殊人群的温馨提示 育龄女性有子宫手术史者：这类女性在备孕前应进行详细的孕前检查，包括超声等检查，了解子宫疤痕的情况，备孕过程中若出现停经等情况，要及时进行相关检查，以便早期发现孕囊着床在子宫疤痕处的情况，及时采取合适的处理措施，减少不良妊娠结局的发生。因为一旦孕囊着床在子宫疤痕处，随着妊娠进展，发生子宫破裂等严重并发症的风险较高，对女性的健康威胁较大。 已经发生孕囊着床在子宫疤痕处的患者：无论是选择药物治疗还是手术治疗，都需要密切观察自身情况，如阴道流血情况、腹痛情况等。在治疗后要注意休息，加强营养，促进身体恢复。对于有生育需求的女性，治疗后需要在医生的指导下进行备孕，再次备孕前要充分评估子宫疤痕的恢复等情况，降低再次发生疤痕妊娠的风险。
2025-10-15 15:31:20 -
通输卵管很痛吗
通输卵管时疼痛感受因人而异，受输卵管通畅情况、个体痛觉敏感度、操作方式等因素影响，可通过术前准备、术中配合、术后护理减轻疼痛，年轻女性及有过盆腔手术史等病史的女性需特殊注意相关情况。 影响通输卵管疼痛程度的因素 输卵管通畅情况：若输卵管原本是通畅的，在通液等操作过程中，液体顺利通过，疼痛相对较轻；要是输卵管存在粘连、堵塞等问题，在通液或其他通输卵管的操作时，液体通过受阻，需要施加一定压力才能使液体通过，这就会导致明显的疼痛。比如有研究发现，输卵管完全堵塞的患者在通输卵管操作时感受到的疼痛往往比输卵管部分堵塞者更剧烈。 个体痛觉敏感度：不同女性对疼痛的感知和耐受程度不一样。有些女性痛觉敏感度较高，可能会觉得通输卵管时的疼痛较为明显；而痛觉敏感度较低的女性，可能感觉相对没那么强烈。比如年轻女性中，有的本身痛阈较低，在通输卵管时就会觉得疼痛较显著，而有的女性平时就比较能耐受疼痛，相对感觉没那么疼。 操作方式：通输卵管的操作方式有多种，如输卵管通液、输卵管造影等。一般来说，输卵管造影可能在操作过程中因为需要注入造影剂等，有时疼痛相对通液会有差异，但总体来说不同操作方式对疼痛的影响不是绝对悬殊的。比如输卵管通液时，通过注射器缓慢推注液体，阻力不同带来的疼痛感受不同；输卵管造影时，注入造影剂的过程中，根据输卵管通畅情况不同，疼痛程度也有差异。 减轻通输卵管疼痛的措施 术前准备：术前可以和医生充分沟通，了解通输卵管的大致过程，缓解紧张情绪。因为紧张会导致肌肉紧张，可能会加剧疼痛感受。比如术前通过深呼吸、听轻松音乐等方式放松心情，有助于减轻对疼痛的敏感度。对于一些疼痛耐受较差的女性，术前可以和医生商量是否采用一些辅助的缓解疼痛措施。 术中配合：在操作过程中，按照医生的要求配合，比如采取合适的体位等，有助于操作顺利进行，也可能在一定程度上减轻疼痛。例如医生要求采取截石位时，尽量放松身体，配合医生操作，让操作更顺畅，减少因为不配合导致的操作不顺利而加重的疼痛。 术后护理：术后要注意休息，避免剧烈运动。如果疼痛较明显，可以通过适当的方式缓解，如局部热敷等，但要注意温度适宜，避免烫伤。不过热敷的效果也因人而异，对于一些女性可能有一定的缓解疼痛作用。 特殊人群需注意的情况 年轻女性：年轻女性如果是首次面临通输卵管的情况，往往会比较紧张，更要注重术前的心理调节。因为紧张可能会放大疼痛感受，所以要通过多种方式放松，像和家人朋友倾诉来缓解焦虑情绪。而且年轻女性身体一般相对较为敏感，在通输卵管后恢复也需要关注，如果疼痛持续时间过长或有异常情况要及时就医。 有过盆腔手术史等病史的女性：如果女性有过盆腔手术史，盆腔可能存在粘连等情况，这会增加通输卵管时的疼痛风险。在通输卵管前，需要详细告知医生病史，医生会根据具体情况评估通输卵管的难度和可能出现的疼痛情况，并采取相应的措施。比如会提前做好更充分的准备，或者考虑是否采用更合适的操作方式来尽量减轻疼痛。
2025-10-15 15:30:58 -
试管婴儿对女性伤害大吗
试管婴儿对女性有一定潜在影响，包括促排卵药物使用可能致卵巢过度刺激综合征（轻、重度表现不同，与个体反应差异相关，可通过合理方案降低风险）、取卵手术为有创操作可能有短期影响（如出血、感染、下腹部不适等，超声引导取卵可降损伤风险）、心理方面易有压力影响身心健康及试管婴儿结局（需关注心理调适）、对月经周期有打乱影响（治疗结束后多可恢复，本身月经不调者短期内紊乱更明显），不过这些影响大多可控，医疗技术进步使风险降低，医生会据女性情况制定个性化方案并监测处理以保障健康和成功，不同状况女性医生会采不同应对措施减少伤害。 一、促排卵药物使用相关影响 促排卵是试管婴儿过程中的重要步骤，使用促排卵药物可能会带来一些影响。部分女性在使用促排卵药物后可能出现卵巢过度刺激综合征（OHSS），轻度OHSS可能有腹胀、恶心等表现，重度OHSS则可能出现腹水、胸水、血液浓缩、电解质紊乱等，不过重度OHSS发生率较低。这与个体对药物的反应差异有关，年轻、卵巢功能好的女性相对更易出现OHSS风险，但通过合理的促排方案选择和监测可降低风险。 二、取卵手术相关影响 取卵手术是有创操作，可能会有一些短期影响。手术过程中可能出现出血、感染等情况，但发生率较低。一般来说，取卵后可能会有下腹部不适、少量阴道出血等，多数在短时间内可恢复。对于有盆腔粘连等病史的女性，取卵手术中发生损伤的风险可能相对增加，不过现在超声引导下的取卵技术相对成熟，可降低损伤风险。 三、心理方面影响 试管婴儿过程中女性可能面临较大的心理压力，长期的焦虑、紧张等情绪可能对身心健康产生影响。年龄较大的女性可能因为对怀孕成功率的担忧等心理因素承受更大的精神负担，而年轻女性也可能因为多次尝试等情况出现心理波动。这种心理状态可能会间接影响身体的内分泌等功能，进而对试管婴儿的结局产生一定影响，所以心理调适对于进行试管婴儿的女性很重要，尤其是有心理脆弱倾向或既往有心理疾病史的女性更需要关注心理状态。 四、对月经周期的影响 试管婴儿过程中使用药物等可能会打乱正常的月经周期，出现月经提前、推迟、经量变化等情况。一般在治疗结束后，月经周期会逐渐恢复，但对于本身月经不调的女性，这种药物干预可能会使其月经周期紊乱情况在短期内更明显，需要一定时间来调整恢复，而且月经周期的变化也可能反映出身体内分泌的调整过程。 总体而言，试管婴儿对女性有一定潜在影响，但这些影响大多是可控的，且随着医疗技术的不断进步，风险在逐渐降低。在进行试管婴儿前，医生会充分评估女性的身体状况，制定个性化方案，并在过程中密切监测和处理可能出现的问题，以最大程度保障女性的健康和试管婴儿的成功。对于不同年龄、身体状况（如既往病史、卵巢功能等）的女性，医生会采取不同的应对措施来减少试管婴儿对女性的伤害。例如，对于卵巢功能较差的高龄女性，会更谨慎地选择促排方案和监测指标；对于有盆腔手术史等特殊病史的女性，会在取卵等操作前充分评估并采取相应保护措施。
2025-10-15 15:30:41 -
不射精会怀孕吗
不射精大多情况下不会怀孕，不射精分为功能性不射精和器质性不射精，功能性不射精多与心理因素有关，器质性不射精由神经系统病变、内分泌疾病、生殖系统畸形或损伤等引起，男性青少年和中老年男性出现不射精情况各有特点，出现不射精相关问题应及时就医明确原因并处理。 一、不射精是否会怀孕的情况分析 不射精分为功能性不射精和器质性不射精等情况。一般来说，正常受孕需要精子和卵子结合，若男性不射精，通常情况下是不会怀孕的。但存在特殊情况，比如在性活动过程中，可能有少量精子随前列腺液等溢出，不过这种概率极低。从循证医学角度看，没有正常射精将精子排入女性生殖道内，就缺乏精子与卵子相遇结合的基本条件，所以大多数不射精的情况不会导致怀孕。 二、不射精的常见类型及相关影响 （一）功能性不射精 多与心理因素有关，比如紧张、焦虑、压力大等情绪，或者不良的性经历等。这类人群身体本身的生殖系统结构等并无器质性病变，但就是无法正常射精。从生殖生理角度，心理因素干扰了正常的射精反射过程，使得精子无法被排出到女性生殖道中，所以一般不会导致怀孕，但长期的功能性不射精可能会影响夫妻关系和男性的生殖健康心理状态等。对于有心理因素导致功能性不射精的人群，需要进行心理调节等干预，但不会因不射精而轻易怀孕。 （二）器质性不射精 可能由多种原因引起，如神经系统病变（像脊髓损伤等）、内分泌疾病（如垂体功能减退等）、生殖系统的先天性畸形或损伤等。例如脊髓损伤可能破坏了射精反射弧的神经传导，使得射精功能无法正常进行。在器质性不射精情况下，同样因为没有精子排入女性生殖道，所以不会怀孕，但需要针对器质性病变进行相应的医学评估和治疗，不同病因导致的器质性不射精，其原发病的治疗对于恢复生殖健康很重要，同时这类患者自身也要注意避免因原发病带来的其他健康风险，比如神经系统病变相关的肢体活动等问题。 三、特殊人群不射精的情况说明 （一）男性青少年 处于青春期的男性青少年，出现不射精情况可能与性发育过程中的心理探索等因素有关，也可能是偶尔的性活动不当等引起的功能性不射精。此时一般不会怀孕，但家长和青少年自身都应正确对待性发育相关问题，若长期存在不射精情况需及时就医检查，排除潜在的器质性问题。要引导青少年以健康科学的态度看待性，避免因不恰当的性观念导致心理压力等问题影响生殖健康的正常发育。 （二）中老年男性 中老年男性出现不射精可能与年龄相关的生理变化有关，比如前列腺增生等疾病可能导致射精功能障碍。同样，这种情况下一般不会怀孕，但需要关注是否存在其他健康隐患，如前列腺增生可能带来的排尿困难等问题。中老年男性若发现不射精情况，应及时到医院进行全面检查，包括前列腺、内分泌等方面的检查，以便早期发现问题并进行干预，维护生殖健康和整体身体健康。 总之，不射精大多情况下不会怀孕，但具体情况还需结合不射精的类型、个体的身体状况等多方面因素综合判断，出现不射精相关问题时应及时就医明确原因并进行相应处理。
2025-10-15 15:30:21
