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擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。
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什么时候同房比较容易怀孕
提高受孕几率需准确把握女性排卵期,可通过基础体温监测法和宫颈黏液观察法监测;要把握合适同房频率,排卵期前后每隔1-2天同房一次,选择上午9-11点或下午5-7点等合适时间;还需考虑年龄因素,25-30岁是最佳生育年龄,35岁以上属高龄产妇受孕难且风险高,以及健康状况,有妇科疾病或精子质量问题的夫妻需先治疗相关疾病再备孕。 一、了解女性排卵期 女性的排卵期是同房比较容易怀孕的关键时期。一般来说,月经周期规律的女性,排卵期通常在下次月经来潮前的14天左右。例如,月经周期为28天的女性,其排卵期大约在月经周期的第14天左右。可以通过以下方法来监测排卵期: 基础体温监测法:女性排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃。每天清晨醒来后,在未进行任何活动前测量基础体温并记录,通过一段时间的体温变化来判断排卵期。一般在体温升高前的低温期为卵泡期,体温升高后的高温期则表示进入了黄体期,而排卵通常发生在体温由低向高转化的过程中。 宫颈黏液观察法:在排卵期,宫颈黏液会变得稀薄、透明,呈拉丝状。可以通过观察自己白带的变化来判断,当白带出现这种变化时,往往预示着即将排卵。 二、把握同房频率与时间 同房频率:过于频繁的同房可能会导致精子数量减少、活力降低,反而不利于怀孕;而同房间隔时间过长,也可能错过排卵时机。一般建议在排卵期前后适当增加同房频率,每隔1-2天同房一次较为适宜。例如,在排卵期前几天开始,每隔一天同房一次,这样可以保证有足够数量和活力的精子在女性体内等待卵子的排出。 同房时间:尽量选择在女性排卵期内的合适时间同房。一般来说,上午9-11点或者下午5-7点是比较合适的时间。这是因为在这个时间段内,人体的精力相对充沛,精子和卵子的活力也较好。当然,具体的时间选择也可以根据夫妻双方的实际情况进行适当调整,但要确保在排卵期内有足够的同房次数来增加受孕机会。 三、考虑特殊人群情况 年龄因素:对于育龄女性,随着年龄的增长,受孕的难度可能会增加。一般来说,25-30岁是女性生育的最佳年龄段,此时女性的卵巢功能较好,卵子质量较高,受孕几率相对较大。而35岁以上的女性属于高龄产妇,受孕难度会明显增加,同时胎儿出现染色体异常等问题的风险也会升高。对于高龄备孕女性,除了要准确把握排卵期外,还需要提前进行孕前检查,评估身体状况,并在医生的指导下进行备孕。 健康状况:如果女性存在一些妇科疾病,如输卵管堵塞、子宫内膜异位症等,会影响受孕。男性如果存在精子质量问题,如少精、弱精等,也会降低受孕几率。对于有这些健康问题的夫妻,需要先积极治疗相关疾病,在病情得到控制或改善后再尝试备孕。例如,患有输卵管堵塞的女性可能需要通过手术等方式来疏通输卵管,然后再在医生的指导下把握排卵期同房以提高受孕几率。 总之,想要提高受孕几率,需要准确把握女性的排卵期,合理安排同房频率和时间,同时也要考虑到年龄、健康状况等特殊人群因素,综合多方面因素来增加怀孕的机会。
2025-10-15 15:28:33 -
排卵着床后的身体反应
排卵着床后女性身体会有多种变化,包括基础生理变化如激素水平升高致基础体温升高,消化系统反应如食欲改变或恶心呕吐,乳房变化如柔软肿胀、乳头乳晕颜色加深,阴道分泌物增多且黏稠,精神状态变化如疲倦嗜睡,且不同女性个体差异明显,受年龄、怀孕经历、生活方式、妇科疾病病史等影响。 一、基础生理变化 排卵着床后,女性体内激素水平会发生显著改变。雌激素和孕激素水平持续升高,这是为了维持子宫内膜的容受性,利于胚胎着床和发育。从生理角度看,基础体温会有所升高,通常会比排卵前升高0.3-0.5℃左右,这是因为孕激素有升温作用,通过监测基础体温可辅助判断是否着床,但需注意个体差异,部分女性基础体温变化可能不明显。 二、消化系统反应 部分女性可能出现消化系统的变化,比如食欲改变。有些女性会出现食欲增加的情况,这与体内激素变化影响代谢有关;而有些女性可能会有恶心、呕吐等类似早孕反应的表现,不过相对来说着床后的消化系统反应可能没有后续早孕期那么强烈。这是因为激素水平变化影响了胃肠道的蠕动和消化功能,对于有基础胃肠道疾病的女性,如胃炎患者,这种消化系统的反应可能会更明显,需要更加注意饮食的调节,避免食用刺激性食物加重胃肠道不适。 三、乳房变化 乳房也会出现变化,乳房可能会变得更加柔软、肿胀,乳头和乳晕颜色加深。这是由于雌激素和孕激素刺激乳腺腺管和腺泡发育,为泌乳做准备。对于有乳腺增生等乳腺疾病的女性,着床后的乳房变化可能会使原有的乳房胀痛等症状加重,需要定期自我检查乳房情况,如果有异常及时就医。 四、阴道分泌物变化 阴道分泌物可能会增多,质地相对黏稠,但一般没有异味。这是因为孕激素水平升高,使宫颈黏液分泌增多,形成黏稠的黏液栓,起到保护子宫免受感染的作用。如果阴道分泌物出现异味、颜色异常等情况,可能提示有感染等异常情况,需要及时就医检查,尤其是有阴道炎病史的女性更要密切关注阴道分泌物的变化。 五、精神状态变化 部分女性可能会出现精神状态的改变,比如感到疲倦、嗜睡。这是因为体内激素变化以及为适应怀孕状态身体需要调整,导致身体处于相对疲劳的状态。对于生活方式较劳累、经常熬夜的女性,着床后的嗜睡表现可能会更加明显,需要注意合理休息,保证充足的睡眠,但也要避免过度嗜睡影响正常生活和工作。 六、个体差异影响 不同女性在排卵着床后的身体反应存在较大个体差异。年龄较小的女性身体机能相对较好,可能反应相对较轻;而年龄较大的女性,身体各方面机能有所下降,可能反应相对更明显。有过怀孕经历的女性可能对着床反应有一定的经验,但也不能完全依据以往经验,仍需关注自身身体变化。生活方式健康、作息规律、营养状况良好的女性,着床后的身体反应可能相对更平稳;而生活方式不规律、长期处于压力状态下的女性,身体反应可能会更强烈且更易出现异常情况。有过妇科疾病病史的女性,着床后的身体反应可能会受到原有疾病的影响,需要更加谨慎地监测身体变化,一旦出现异常及时就医处理。
2025-10-15 15:27:59 -
巧克力囊肿穿刺后多久可以备孕
巧克力囊肿穿刺后备孕时间受囊肿情况与恢复评估、年龄因素、生活方式调节、病史相关等多因素影响。囊肿小恢复好一般3-6个月备孕,大或有并发症需延长;年轻女性恢复好可3-6个月备孕,高龄女性要尽快评估尽早备孕;备孕需均衡饮食、规律作息、适度运动;多次复发或合并其他妇科疾病者备孕更谨慎,需依情况评估监测。 一、囊肿情况与恢复评估 巧克力囊肿穿刺后备孕时间需综合囊肿大小、穿刺后恢复情况等评估。一般来说,若囊肿较小,穿刺后恢复顺利,通常建议3-6个月后开始备孕。但如果囊肿较大,穿刺后恢复过程中出现感染等并发症,可能需要延长备孕时间,需通过超声等检查密切监测盆腔情况,确保盆腔内环境利于受孕。 二、年龄因素的影响 年轻女性:相对来说身体恢复能力较强,如果巧克力囊肿穿刺后恢复良好,可在3-6个月左右考虑备孕,但仍需定期进行妇科检查,关注卵巢功能及盆腔状态。因为年轻女性生殖系统再生修复能力相对较好,但也不能忽视穿刺后的恢复情况对受孕的潜在影响。 高龄女性:随着年龄增长,生育力逐渐下降,巧克力囊肿穿刺后备孕时间可能需要更谨慎评估。一般建议在穿刺后尽快评估身体状况,若超过35岁,最好在穿刺后3个月内尽早开始备孕相关准备,如进行孕前检查等,因为高龄女性受孕难度增加,需抓住相对较好的生育时机,同时密切监测卵巢储备功能等指标。 三、生活方式的调节 饮食方面:穿刺后备孕期间应保持均衡饮食,增加富含蛋白质、维生素等营养物质的摄入,如多吃瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,为身体恢复和受孕提供良好的营养基础。避免食用辛辣、刺激性食物以及过于油腻的食物,这些食物可能会影响盆腔内环境的稳定,不利于备孕。 作息方面:保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,每天睡眠时间建议7-8小时左右。良好的作息有助于身体各器官的修复和功能调节,对于生殖系统的正常功能维持也非常重要。长期熬夜等不良作息可能会影响内分泌功能,进而影响受孕几率。 运动方面:适度进行运动,如散步、瑜伽等。但要避免剧烈运动,穿刺后身体需要一定时间恢复,剧烈运动可能会导致盆腔内压力变化,影响穿刺部位的恢复以及盆腔内环境的稳定。适度运动可以增强体质,提高身体的抵抗力,但要注意运动的强度和方式。 四、病史相关注意事项 有多次巧克力囊肿复发史者:如果患者既往有多次巧克力囊肿复发情况,穿刺后备孕时间需要更加谨慎。可能需要在穿刺后更早地进行备孕前评估,并且在备孕过程中密切监测囊肿是否有复发迹象。因为多次复发的巧克力囊肿可能提示盆腔内环境存在更不利于受孕的因素,需要加强孕前和孕期的监测,及时发现问题并采取相应措施。 合并其他妇科疾病者:若患者穿刺前合并有其他妇科疾病,如盆腔炎等,穿刺后备孕时间需要根据合并疾病的恢复情况来确定。需要在其他妇科疾病得到有效控制后,再考虑备孕,并且在备孕过程中要同时关注巧克力囊肿穿刺后的恢复以及合并疾病对受孕的影响,可能需要进行多学科的评估和监测,确保受孕过程顺利进行。
2025-10-15 15:27:42 -
腮腺炎会导致不孕不育吗
腮腺炎分为流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎等,流行性腮腺炎可能导致不孕不育,其对男性生殖系统可致睾丸炎影响生精等,对女性生殖系统可致卵巢炎症影响排卵等,而化脓性腮腺炎一般不直接致不孕不育,儿童及育龄期患流行性腮腺炎者需关注生殖系统健康,备孕前可做相关检查评估生育能力。 一、流行性腮腺炎引发不孕不育的机制 1.对男性生殖系统的影响 青春期后患流行性腮腺炎,约有20%-30%的患者会合并睾丸炎。流行性腮腺炎病毒可侵犯睾丸组织,引起睾丸的炎症反应。炎症会破坏睾丸的生精上皮细胞,影响精子的生成。正常情况下,睾丸的生精上皮是产生精子的场所,生精上皮细胞受损后,精子的数量和质量都会受到影响,严重时可能导致无精子症,从而影响男性的生育能力。此外,炎症还可能导致睾丸组织纤维化,进一步影响睾丸的正常功能。 该病毒还可能影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能。下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH),作用于垂体,促使垂体分泌促性腺激素,包括促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成素(LH),这些激素又调节睾丸的生精和内分泌功能。流行性腮腺炎病毒感染可能干扰这个内分泌轴的正常调节,导致激素水平异常,进而影响生殖功能。 2.对女性生殖系统的影响 女性患流行性腮腺炎后,也可能影响卵巢功能。腮腺炎病毒可侵犯卵巢组织,引起卵巢炎症。卵巢炎症可能影响卵子的发育和排出。正常情况下,卵巢每月有一个卵泡发育成熟并排出卵子,卵巢炎症会干扰卵泡的正常发育过程,导致排卵障碍。此外,卵巢功能受损还可能影响激素的分泌,如雌激素、孕激素等的分泌失衡,影响子宫内膜的周期性变化,从而影响受孕。不过相对男性而言,女性因腮腺炎导致不孕不育的情况相对男性要少见一些,但并非不存在。 二、其他类型腮腺炎与不孕不育的关系 化脓性腮腺炎主要是由细菌感染引起,一般不会直接导致不孕不育。它主要影响腮腺的局部组织,引起腮腺的化脓性炎症,表现为腮腺区的红肿、疼痛等局部症状,经过有效的抗感染治疗后,一般预后较好,对生殖系统通常没有直接的影响。 三、特殊人群需注意的情况 儿童患者:儿童时期患腮腺炎,尤其是流行性腮腺炎,如果是男性儿童,家长需要密切关注是否出现睾丸肿痛等情况。因为儿童时期的腮腺炎如果合并睾丸炎,可能会对成年后的生育功能产生潜在影响。对于女性儿童患者,虽然相对男性影响小,但也需要关注卵巢功能的情况,不过这种情况发生的概率较低。在儿童患腮腺炎期间,应积极进行规范治疗,减少并发症的发生风险。 育龄期人群:育龄期的男性和女性如果曾经患过流行性腮腺炎,尤其是合并有并发症的情况,应在备孕前进行生殖系统相关的检查,如男性检查精液常规等,女性检查排卵情况、激素水平等,以便及时发现问题并采取相应的干预措施。 总之,流行性腮腺炎有可能导致不孕不育,而化脓性腮腺炎一般不会直接引发不孕不育。对于有腮腺炎病史尤其是流行性腮腺炎病史的人群,需要关注生殖系统的健康状况,必要时进行相关检查评估生育能力。
2025-10-15 15:27:27 -
着床期屁多是成功了吗
着床期屁多不一定是成功着床,屁多可能因饮食(如吃易产气食物、进食快)或消化系统功能(如菌群失调、胃肠蠕动异常)等因素,着床成功有激素变化相关表现(如基础体温升高、乳房胀痛等),准确判断着床成功需血hCG检测(着床后7-10天左右)和超声检查(停经35天左右看宫内孕囊等),备孕期女性应通过科学检测判断着床情况,保持良好生活方式。 一、屁多的其他可能原因 1.饮食因素 食物种类:若在着床期食用了较多易产气的食物,如豆类(黄豆、黑豆等)、洋葱、土豆等。豆类中含有棉子糖等寡糖,人体难以消化,在肠道细菌作用下会产生大量气体;洋葱含有硫化物等成分,进入肠道后易产气。一般人群在食用这类食物后都可能出现屁多情况,与着床与否无关。 进食方式:进食过快时,会吞咽较多空气,这些空气进入肠道后也会导致屁多。无论是处于哪个生理阶段的人群,若进食速度快都可能出现此现象,和着床没有直接关联。 2.消化系统功能 肠道菌群:正常肠道菌群维持着肠道的正常功能,但若菌群失调,有害菌增多时,其在肠道内发酵食物会产生更多气体,导致屁多。例如长期服用抗生素的人群,容易出现肠道菌群失调,一般人群在胃肠功能紊乱等情况下也可能出现菌群失调进而屁多,与着床并无必然联系。 胃肠蠕动:胃肠蠕动异常时,食物在肠道内停留时间改变,消化过程中产生气体的情况也会变化。如胃肠蠕动减慢时,食物发酵时间延长,产气增多;而胃肠蠕动加快时,也可能因消化不充分等出现屁多,这和是否着床没有直接关系。 二、着床成功的相关表现及判断 1.激素变化相关表现 基础体温:着床成功后,女性体内孕激素水平升高,会使基础体温较排卵前升高0.3-0.5℃,并持续较高水平。但基础体温受多种因素影响,如测量时间、睡眠等,不能仅依据基础体温判断着床成功,需综合其他情况。 孕激素相关症状:部分女性可能出现乳房胀痛等表现,这是由于孕激素作用于乳腺组织所致,但也不是特异性的着床成功表现。 2.准确判断着床成功的方法 血hCG检测:一般在着床后7-10天左右,可通过抽血检测血清中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平来准确判断是否着床成功。hCG是由胎盘滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素,着床成功后滋养层细胞开始分泌hCG,血hCG水平会逐渐升高。 超声检查:在停经35天左右,可通过超声检查看到宫内孕囊等结构,从而明确着床成功且为宫内妊娠。但对于不同年龄、月经周期不规律等特殊人群,超声检查判断时间可能会有所不同。比如年龄较大的女性,受精卵着床时间可能相对较晚,超声检查时间可能需要相应推迟;月经周期不规律的女性,需要根据末次月经等情况综合判断检查时间。 对于备孕期女性,若关注着床情况,可通过科学的检测方法如血hCG和超声检查等来准确判断,而不应单纯依据屁多等非特异性表现来判定着床是否成功。同时,在备孕期应保持良好的生活方式,如合理饮食、适量运动、规律作息等,以利于身体处于较好的状态迎接可能的着床成功。
2025-10-15 15:26:58