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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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人工授精的好处有哪些
人工授精具有费用相对较低、对女性身体创伤小、符合自然受孕生理过程、适用人群相对较广、可多次尝试增加受孕机会等优点，不过年龄较大女性成功率可能降低，有基础疾病者需控制基础疾病，心理压力大夫妇需心理疏导。 一、费用相对较低 人工授精的整体费用通常低于试管婴儿等其他辅助生殖技术。这对于一些经济条件相对有限，但又有生育需求的夫妇来说是较为经济的选择。例如，在一些常规的人工授精操作中，其费用主要包括检查费用、药物促排卵费用以及手术操作费用等，相比试管婴儿，整体花费会低不少，减轻了患者的经济负担。 二、对女性身体创伤小 人工授精是将精子通过非性交的方式注入女性生殖道内，不需要像试管婴儿那样进行取卵、胚胎移植等侵入性操作。女性所承受的身体创伤较小，术后恢复相对较快。一般来说，女性在接受人工授精后，身体的恢复时间较短，对日常生活和工作的影响相对较小。比如，试管婴儿需要经过取卵手术，可能会有一定的疼痛和术后身体不适，而人工授精则避免了这些较大的创伤。 三、符合自然受孕生理过程 人工授精是模拟自然受孕的过程，将精子送到女性生殖道内，让精子和卵子在输卵管内自然结合受精，更符合人类自然的生殖生理过程。对于一些因为性生活问题等导致自然受孕困难，但子宫、输卵管等生殖器官基本正常的夫妇来说，人工授精是比较接近自然受孕方式的助孕手段，能让患者在心理上更容易接受，减少了因非自然受孕方式带来的心理压力。 四、适用人群相对较广 人工授精适用于多种原因导致的不孕不育情况，比如男性轻度少精、弱精、液化异常等；女性因宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形及心理因素导致性交不能等情况。对于一些年龄不是特别大，生殖系统基本功能还存在一定程度正常的患者，人工授精可以作为一种有效的助孕方法。例如，对于一些因宫颈因素导致精子难以进入宫腔的女性，人工授精可以将精子直接送到宫腔附近，增加受孕机会。 五、可多次尝试增加受孕机会 如果首次人工授精没有成功受孕，在经过评估后可以进行再次人工授精尝试。通过多次的人工授精操作，能够在不同的排卵周期增加受孕的机会。医生可以根据女性的月经周期、排卵情况等，选择合适的时机进行人工授精操作，多次尝试提高怀孕的成功率。比如，经过2-3次规范的人工授精操作，部分夫妇可以成功受孕。 特殊人群提示 对于年龄较大的女性，随着年龄的增加，卵巢功能逐渐衰退，人工授精的成功率可能会降低。这时候需要更加密切地监测排卵情况，并且在人工授精过程中要积极配合医生进行各项检查和操作。同时，对于有基础疾病的患者，如患有心脏病、高血压等疾病的夫妇，在进行人工授精前需要对基础疾病进行良好的控制，确保身体状况能够耐受人工授精的过程。例如，患有高血压的女性需要将血压控制在相对稳定的范围内，以降低人工授精过程中的风险。而对于心理压力较大的夫妇，在人工授精过程中需要给予心理疏导，因为心理因素也可能会影响受孕的结果，保持良好的心态有助于提高人工授精的成功率。
2025-10-15 15:26:39 -
囊胚4bb质量怎么样
囊胚4bb中4表示扩张期，b分别代表滋养层细胞和内细胞团质量较差；其着床率受多种因素影响，如女性年龄、子宫内膜容受性、男性精子质量等，妊娠结局在正常范围波动；女性年龄增长影响卵子质量，可通过调整生活方式等改善；子宫内膜容受性不佳可通过药物等调理，有疾病需先治疗；男性应避免接触有害物质，改善精子质量以利于形成优质囊胚。 一、囊胚4bb质量的含义 囊胚的分级通常采用国际通用的囊胚评分系统，由发育阶段和内细胞团、滋养层细胞质量两部分组成。字母前面的数字代表囊胚发育的扩张程度及是否孵化等情况，4表示囊胚处于扩张期，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积；字母b代表滋养层细胞的质量，细胞数量较少，排列松散；字母b代表内细胞团的质量，细胞数目少，结构松散。 二、囊胚4bb的着床率等相关情况 （一）着床率方面 一般来说，4bb囊胚的着床率处于中等水平。有研究表明，在体外受精-胚胎移植（IVF-ET）周期中，4级囊胚的着床率相对1-3级囊胚有一定差异，但4bb囊胚并非质量最差的情况。不过，着床率还受到多种因素影响，比如女性的年龄，若女性年龄较大，如超过35岁，即使是4bb囊胚，着床率也会有所降低；子宫内膜的容受性也是关键因素，子宫内膜厚度合适（8-12mm较为理想）、血流丰富、内分泌环境适宜等，才更有利于4bb囊胚着床；男性的精子质量等也会对整体的胚胎着床产生影响。 （二）妊娠结局方面 从妊娠结局来看，4bb囊胚发育而来的妊娠，胎儿流产率等情况相对没有明确的单一指向性数据，但整体处于正常范围波动。如果女性存在一些基础疾病，如子宫内膜异位症等，即使是4bb囊胚妊娠，发生不良妊娠结局的风险可能会有所增加。而对于年轻、身体状况良好、子宫内膜容受性佳的女性，4bb囊胚妊娠后正常分娩健康宝宝的概率与其他优质囊胚妊娠的概率差异不大。 三、影响囊胚4bb质量相关因素及应对建议 （一）女性年龄因素 女性随着年龄增长，卵子质量下降，会影响囊胚的发育质量。对于年龄较大的女性，在进行试管婴儿周期前，应积极调整生活方式，如保持健康饮食、适度运动、戒烟戒酒等，以改善身体状况，提高卵子质量，从而可能提升囊胚的整体质量。同时，要积极配合医生进行相关的内分泌等检查，及时发现并处理可能影响囊胚着床和妊娠的因素。 （二）子宫内膜因素 子宫内膜容受性不佳会影响囊胚着床。女性若存在子宫内膜薄等情况，可以在医生指导下通过药物等方法进行调理，比如使用雌激素等药物促进子宫内膜生长。对于患有子宫内膜疾病，如子宫内膜炎等的女性，需要积极治疗原发病，待病情控制稳定后再考虑胚胎移植，以创造良好的子宫内膜环境利于4bb囊胚着床。 （三）男性因素 男性精子质量也会间接影响囊胚质量，男性应避免接触有害物质，如高温、辐射、化学毒物等，保持健康生活方式，若存在精子质量问题，如精子活力低、畸形率高等，需要在医生建议下进行相应处理，以提高精子质量，为形成优质囊胚提供保障。
2025-10-15 15:26:22 -
排卵期和排卵日哪个容易怀孕
排卵日相对易怀孕，排卵期包括排卵日前5天和后4天，月经周期规律者可较准推算排卵期和排卵日，月经周期不规律者需通过基础体温测定、排卵试纸监测、B超监测等方法监测排卵，备孕人群在排卵期和排卵日前后保持均衡饮食、避免过度劳累和精神压力、杜绝不良生活习惯有助于提高怀孕几率。 一、排卵日相对更易怀孕 排卵日是女性卵巢排出卵子的那一天，在排卵日前后的一段时间内同房，怀孕的几率相对较高。这是因为卵子排出后在输卵管内可存活1-2天，精子在女性生殖道内可存活2-3天，所以在排卵日前后几天内同房，精子和卵子有更大的机会相遇结合形成受精卵。例如，有研究表明，在排卵日当天同房，怀孕的概率相对较高，但如果月经周期不规律，准确判断排卵日可能会有困难。 二、排卵期与排卵日的关系 排卵期是指女性下次月经来潮前的14天左右，排卵日是排卵期中的某一天。排卵期涵盖了排卵日前后的一段时间，一般将排卵日的前5天和后4天，连同排卵日在内共10天称为排卵期。在整个排卵期内，随着时间接近排卵日，怀孕的可能性逐渐增大，到排卵日时达到相对最高值。比如，对于月经周期为28天的女性，月经周期第14天左右为排卵日，那么从月经周期第9天到第18天左右为排卵期，在这段时间内越接近第14天怀孕概率越高。 三、不同人群的情况差异 （一）月经周期规律的人群 对于月经周期规律的女性，能够比较准确地推算出排卵期和排卵日，这类人群可以根据自身月经周期情况，提前规划同房时间，提高怀孕几率。例如，月经周期为30天的女性，排卵日一般在月经周期的第16天左右，那么在月经周期第11天到第20天左右为排卵期，在这段时间内合理安排同房时间，尤其是在排卵日前后几天，怀孕概率相对较高。 （二）月经周期不规律的人群 月经周期不规律的女性，准确判断排卵期和排卵日比较困难。这类人群可以通过多种方法来监测排卵，比如基础体温测定，女性排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃，通过每天测量基础体温来推测排卵日；还可以使用排卵试纸监测尿液中黄体生成素（LH）的水平，当排卵试纸出现强阳性时，一般预示着即将在24-48小时内排卵；另外，也可以通过B超监测卵泡发育情况来准确判断排卵日，这种方法相对比较准确，但需要定期到医院进行检查。对于月经周期不规律的特殊人群，需要更耐心地监测排卵情况，以提高怀孕的机会。 四、生活方式对怀孕几率的影响 在排卵期和排卵日前后，健康的生活方式有助于提高怀孕几率。例如，保持均衡的饮食，摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，为身体提供良好的营养状态，有利于生殖系统的正常功能；避免过度劳累和精神压力过大，长期的劳累和高压力状态可能会影响内分泌系统，从而影响排卵和受孕；同时，要避免吸烟、酗酒等不良生活习惯，吸烟酗酒会对生殖细胞产生不良影响，降低怀孕的几率。对于有备孕计划的人群，在排卵期和排卵日前后尤其要注意保持良好的生活方式。
2025-10-15 15:24:15 -
卵子多大可以成熟排出
卵子成熟排出时大小通常在18-25毫米左右，女性每个月经周期一般有一个优势卵泡发育成熟排出，其过程受激素调节，不同年龄人群有差异，青春期可能不规律，育龄期相对稳定但内分泌疾病等可致异常，围绝经期卵巢功能衰退致排出异常；生活方式中饮食、作息、压力会影响，如不健康饮食、长期熬夜、高压力会干扰卵泡发育；病史方面内分泌疾病（如甲状腺功能异常）、卵巢疾病（如卵巢囊肿）会影响卵子成熟排出。 卵泡发育过程 从月经周期的第5天开始，卵巢内的原始卵泡逐渐发育，经过募集、选择等过程，到排卵前，优势卵泡不断增大，直径可达18-25毫米时就会成熟并排出。在这个过程中，激素水平起着重要的调节作用，促卵泡生成素（FSH）等会促使卵泡发育成熟，当卵泡成熟到一定大小，体内的黄体生成素（LH）会出现高峰，触发排卵。 不同年龄人群的差异 青春期女性：青春期女性卵巢功能逐渐完善，卵泡发育成熟排出的过程可能不太规律，卵子成熟排出时的大小可能会有一定波动，但一般也遵循18-25毫米左右的范围。由于青春期内分泌系统尚不稳定，月经周期可能不规律，卵泡发育和排卵情况也会受到影响。 育龄期女性：育龄期女性卵巢功能相对稳定，正常情况下每个月经周期会有一个卵子成熟排出，大小多在18-25毫米。但如果存在一些内分泌疾病等情况，可能会影响卵泡发育，导致卵子成熟异常，比如多囊卵巢综合征患者，常出现卵泡发育不成熟或不排卵的情况，卵子不能正常成熟排出。 围绝经期女性：围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，卵泡发育成熟障碍，卵子成熟排出的情况变得不规律，可能出现卵子不能正常成熟排出，或者排出的卵子质量下降等情况，此时卵泡大小可能不符合18-25毫米的正常范围。 生活方式的影响 饮食：不健康的饮食，如过度节食导致营养不良，会影响激素的合成与分泌，进而影响卵泡发育，可能导致卵子成熟排出异常，大小不符合正常范围。而均衡合理的饮食，保证充足的营养摄入，有利于卵泡正常发育成熟。 作息：长期熬夜等不良作息会打乱内分泌节律，影响激素水平，从而干扰卵泡的发育成熟过程，可能使卵子成熟排出出现问题。规律作息有助于维持内分泌稳定，促进卵泡正常发育。 压力：长期处于高压力状态下，会使体内分泌过多的应激激素，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致卵泡发育异常，影响卵子成熟排出的大小和时间等。适当的减压方式，如运动、冥想等有助于维持正常的卵泡发育和卵子排出。 病史相关影响 内分泌疾病：如甲状腺功能异常，无论是甲状腺功能亢进还是减退，都可能影响激素平衡，进而影响卵泡发育，导致卵子不能正常成熟排出或排出的卵子大小异常。例如甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使卵泡发育受阻。 卵巢疾病：像卵巢囊肿等卵巢疾病，可能会改变卵巢内的微环境，影响卵泡的正常发育成熟，导致卵子成熟排出异常。如果存在卵巢巧克力囊肿，可能会破坏卵巢组织，影响卵泡发育。
2025-10-15 15:24:00 -
女性不孕不育有哪些症状
女性生殖系统相关表现及影响因素如下：月经异常表现为周期、量、经期改变，不同年龄段原因不同，生活方式及病史有影响；闭经表现为特定年龄阶段无月经或停经，不同年龄段原因及生活方式影响不同；溢乳非妊娠哺乳期乳房溢乳，不同年龄段均可能，药物及病史有影响；腹痛下腹部疼痛，不同年龄段原因不同，生活方式及病史有影响；排卵障碍相关表现有基础体温及排卵试纸检测异常，年龄增长及生活方式等有影响；其他表现有白带异常及盆腔粘连相关表现，输卵管堵塞及盆腔手术史等有影响。 年龄因素：不同年龄段女性月经异常原因不同，青春期女性可能因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟导致月经不调；育龄期女性可能与内分泌紊乱、妇科疾病等有关；围绝经期女性则多因卵巢功能衰退引起。生活方式方面，长期熬夜、过度节食等会影响内分泌，加重月经异常风险。有子宫内膜异位症病史的女性更易出现月经周期及经量异常。 闭经 表现：年满16周岁尚无月经来潮，或曾有月经来潮但后停经3个周期及以上。 年龄因素：青春期闭经可能是正常生理发育过程，但也需排除病理性原因；育龄期闭经常见于妊娠、内分泌疾病、卵巢功能异常等；围绝经期闭经是正常生理阶段，但也需排查疾病。生活方式上，过度减肥、精神压力过大等可导致育龄期女性闭经。有垂体瘤病史的女性闭经风险增加。 溢乳 表现：非妊娠哺乳期出现乳房自行溢出乳汁现象。 年龄因素：任何年龄段女性都可能出现，但育龄期女性相对更常见。生活方式中，长期服用某些药物（如抗精神病药物等）可能引起溢乳。有垂体微腺瘤病史的女性溢乳风险较高。 腹痛 表现：下腹部疼痛，疼痛性质可为隐痛、胀痛、刺痛等，疼痛时间及频率不定。 年龄因素：青春期女性腹痛可能与原发性痛经、卵巢囊肿蒂扭转等有关；育龄期女性可能因盆腔炎、子宫内膜异位症等出现腹痛；围绝经期女性需排查妇科肿瘤等疾病。生活方式方面，不洁性生活史可能增加盆腔炎导致腹痛的风险。有子宫内膜异位症病史的女性常出现继发性进行性加重的腹痛。 排卵障碍相关表现 表现：部分女性可能自我感觉基础体温无双相变化（基础体温测定可初步判断排卵情况，排卵后基础体温较排卵前升高0.3-0.5℃）；通过排卵试纸检测可能显示持续不出现阳性或阳性持续时间短等情况。 年龄因素：随着年龄增长，尤其是35岁以后，女性排卵障碍发生率增加，因为卵巢功能逐渐衰退。生活方式中，肥胖女性排卵障碍风险高于正常体重女性，肥胖会影响内分泌，干扰排卵过程。有多囊卵巢综合征家族史的女性更易出现排卵障碍相关表现。 其他表现 白带异常：可能出现白带量增多、颜色改变（如发黄、发绿等）、性状改变（呈豆腐渣样、泡沫样等），一些输卵管堵塞导致不孕的女性可能因输卵管积水逆流至宫腔出现白带异常情况。 盆腔粘连相关表现：部分女性可能有下腹部坠胀感，在妇科检查时可能发现盆腔粘连体征，但有些女性可能无明显自觉症状，仅在不孕检查中发现。有盆腔手术史女性盆腔粘连风险增加
2025-10-15 15:23:57
