王瑶

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

向 Ta 提问
个人简介

1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。

并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。

发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。

并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。

展开
个人擅长
对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。展开
  • 备孕吃乌鸡白凤丸

    备孕女性不能盲目服用乌鸡白凤丸,因其并非所有备孕女性适用,还可能干扰内分泌平衡,备孕女性应通过健康生活方式调节身体,超1年未成功备孕需及时就医全面检查,特殊人群备孕前要告知医生正在服用的药物,由医生评估给出建议,以保障备孕安全科学。 一、乌鸡白凤丸的成分与传统认知功效 乌鸡白凤丸主要由乌鸡(去毛爪肠)、人参、白芍、丹参、香附(醋制)、当归等多种中药组成。传统上认为其具有补气养血、调经止带等功效,常用于气血两虚、身体瘦弱、腰膝酸软、月经不调、崩漏带下等情况。然而,从循证医学角度看,备孕女性不能盲目服用乌鸡白凤丸。 二、备孕女性服用乌鸡白凤丸的不恰当性 1.并非所有备孕女性都适用 乌鸡白凤丸主要针对气血两虚的病症,若备孕女性不存在气血两虚的情况,服用后可能无法达到预期效果,甚至可能因药物的药性而打乱自身的内分泌平衡。例如,对于一些因多囊卵巢综合征等内分泌紊乱疾病导致备孕困难的女性,其发病机制并非气血两虚,此时服用乌鸡白凤丸不仅无益,还可能延误病情的正规治疗。 从年龄因素考虑,年轻且身体健康、月经周期规律、无明显气血亏虚表现的备孕女性,不需要通过乌鸡白凤丸来调节。而对于年龄较大、本身存在气血不足情况的备孕女性,也不能一概而论地服用,需要先明确自身身体状况是否真的适合。 2.可能干扰内分泌平衡 乌鸡白凤丸中的一些中药成分可能会影响人体的激素水平。备孕需要内分泌处于相对稳定且正常的状态,若服用乌鸡白凤丸后干扰了正常的激素分泌,如影响了雌激素、孕激素等的平衡,反而可能不利于受孕。有研究表明,长期或不恰当服用含有激素类成分或能影响激素代谢的中药制剂,会对生殖内分泌系统产生不良影响,破坏正常的排卵、子宫内膜容受性等受孕相关的生理过程。 生活方式方面,若备孕女性有不良生活方式,如长期熬夜、过度节食等,本身就可能影响内分泌,此时再服用乌鸡白凤丸,会进一步加重内分泌的紊乱,不利于备孕。而有基础病史的备孕女性,如患有甲状腺疾病等,服用乌鸡白凤丸可能会与治疗基础病的药物产生相互作用,影响基础病的控制,进而间接影响备孕。 三、备孕的科学建议 备孕女性应首先通过健康的生活方式来调节身体状态,如保持规律的作息时间,保证每天7-8小时的充足睡眠;均衡饮食,摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物,如多吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等;适度运动,每周进行适量的有氧运动,如散步、瑜伽等,保持适当的体重。 若备孕超过1年仍未成功,应及时就医进行全面的检查,包括女性的妇科检查、内分泌检查(如性激素六项等)、排卵监测等,以及男性的精液分析等,以明确不孕的原因,然后在医生的指导下进行针对性的治疗,而不是自行服用乌鸡白凤丸等药物。特殊人群如患有慢性疾病需长期服药的备孕女性,在备孕前一定要告知医生正在服用的药物,由医生评估是否需要调整药物或给出合适的备孕建议,充分体现人文关怀,确保备孕过程的安全和科学。

    2025-10-15 15:23:01
  • 女性如何备孕

    备孕需从多方面着手,孕前要全面检查,及时干预健康问题;营养上要补充叶酸、均衡饮食;生活方式要规律作息、适度运动、戒烟戒酒;心理要调节好;高龄及有基础疾病的女性有特殊注意事项。 一、孕前检查 女性备孕前应进行全面的孕前检查,包括血常规、尿常规、肝肾功能、传染病筛查(如乙肝、梅毒、艾滋病等)、甲状腺功能检查、妇科超声检查等。通过孕前检查可以及时发现潜在的健康问题并进行干预。例如,甲状腺功能异常可能会影响受孕及胚胎发育,若发现甲状腺功能减退或亢进,需在医生指导下进行治疗调整后再备孕。 二、营养准备 1.补充叶酸:从计划怀孕前3个月开始每日补充叶酸0.4-0.8毫克。叶酸可以预防胎儿神经管畸形。有研究表明,孕前及孕早期补充叶酸可使胎儿神经管畸形发生率降低70%左右。 2.均衡饮食:保证摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物。例如,多吃瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。蛋白质是身体细胞的重要组成部分,对于胎儿的生长发育至关重要;蔬菜和水果能提供丰富的维生素和膳食纤维,维持身体正常的生理功能。 三、生活方式调整 1.规律作息:保持充足的睡眠,每天保证7-8小时的睡眠时间。良好的睡眠有助于身体的新陈代谢和内分泌平衡,对于女性的生殖功能维持有重要作用。长期熬夜可能会导致内分泌紊乱,影响排卵等生殖相关的生理过程。 2.适度运动:进行适量的有氧运动,如散步、瑜伽、游泳等。适度运动可以增强体质,提高免疫力,有助于维持正常的体重。过重或过轻的体重都可能影响受孕几率,例如肥胖可能会导致内分泌失调,影响排卵,而体重过轻可能会出现月经不调等问题,进而影响怀孕。 3.戒烟戒酒:吸烟和饮酒会对生殖系统产生不良影响。吸烟会降低卵子质量,增加流产、早产等风险;饮酒可能会影响胎儿的正常发育,导致胎儿畸形等。因此,备孕女性应严格戒烟戒酒。 四、心理调节 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。备孕过程中,部分女性可能会因为担心能否顺利怀孕等问题而产生心理压力。长期的焦虑情绪可能会影响内分泌,进而影响受孕。可以通过适当的方式缓解压力,如听音乐、与家人朋友沟通等。 五、特殊人群注意事项 1.高龄备孕女性:年龄超过35岁属于高龄备孕。高龄女性受孕难度增加,且胎儿染色体异常的风险升高。除了常规的孕前检查外,可能需要增加染色体检查等项目。同时,高龄备孕女性应更加注重营养补充和健康生活方式的维持,一旦怀孕要加强孕期监测,如定期进行唐筛、无创DNA检测或羊水穿刺等检查,密切关注胎儿的发育情况。 2.有基础疾病的女性:如果女性患有糖尿病、高血压等基础疾病,备孕前需要将病情控制在相对稳定的状态。例如,糖尿病患者需要将血糖控制在合适的范围,因为高血糖可能会影响卵子质量和胚胎发育;高血压患者需要在医生指导下调整降压药物,选择对胎儿影响较小的药物,或者将血压控制到适合怀孕的水平后再备孕,以减少孕期并发症的发生风险。

    2025-10-15 15:22:40
  • 同房几次才能怀上

    受孕是多种因素综合影响的过程,女性排卵期前后适当增加同房频率有助于提高受孕几率,但不是次数越多越好,还受年龄、生活方式等影响,输卵管或精子异常、患基础疾病等特殊人群需针对问题处理,长时间未受孕应及时就医检查。 一、受孕的基本原理 女性每个月经周期通常会有一个优势卵泡发育成熟并排卵,男性每次射精会排出大量精子,精子需要经过一系列复杂过程到达输卵管与卵子结合形成受精卵,这是受孕的基本生理过程。 二、同房频率与受孕的关系 1.一般情况 在女性排卵期前后适当增加同房频率有助于提高受孕几率。正常育龄女性的排卵期通常在下次月经前14天左右,在排卵期前3天至排卵期后1天内每隔1-2天同房一次较为适宜。例如,有研究表明,在排卵期前后规律同房的夫妇,一个月经周期内的受孕率相对较高,但也不是同房次数越多就一定受孕率越高。一般来说,每周2-3次左右的同房频率在排卵期前后是比较合理的,过于频繁的同房可能会导致精子数量减少、质量下降,反而不利于受孕;而同房次数过少则可能错过排卵期,降低受孕机会。 对于年龄方面,年轻夫妇相对来说受孕能力可能更强一些,但即使是年轻夫妇,也需要把握好同房频率和时机。随着年龄增长,尤其是女性35岁以后,受孕能力逐渐下降,这时候更需要精准把握排卵期并合理安排同房频率来提高受孕几率。 生活方式方面,如果夫妇双方生活方式健康,如作息规律、饮食均衡、适度运动等,相对更有利于生殖系统功能正常,在合适的同房频率下受孕几率可能会更高。而如果存在不良生活方式,如长期熬夜、吸烟、酗酒等,会影响生殖细胞质量和生殖系统功能,即使同房频率合适,受孕几率也会降低。 2.特殊人群情况 女性输卵管或男性精子异常人群:如果女性存在输卵管堵塞等问题,或者男性存在精子数量少、活力低等情况,那么单纯依靠增加同房次数可能并不能有效提高受孕几率,需要针对具体的生殖系统问题进行相应的治疗,在治疗的基础上再结合合理的同房频率来尝试受孕。例如,男性精子活力低下的患者,除了要在合适的时机同房外,还需要配合医生进行改善精子活力的相关治疗。 患有基础疾病人群:如果夫妇双方患有一些基础疾病,如糖尿病、甲状腺疾病等,这些疾病会影响生殖内分泌功能,进而影响受孕。对于这类人群,首先要积极控制基础疾病,在基础疾病得到一定控制的情况下,再考虑合理安排同房频率来尝试受孕。比如糖尿病患者需要将血糖控制在相对稳定的范围内,甲状腺疾病患者需要将甲状腺功能调整到正常或接近正常水平后,再去考虑受孕相关事宜。 总体而言,不能简单地说同房几次就能怀上,受孕是一个受多种因素综合影响的过程,排卵期的把握、夫妇双方的生殖健康状况、生活方式等都会对受孕产生影响,一般建议在排卵期前后合理安排同房频率,尝试受孕,如果长时间(通常指1年以上)未受孕,夫妇双方应及时到正规医院生殖医学科等相关科室进行检查,以明确是否存在影响受孕的因素并进行相应处理。

    2025-10-15 15:22:04
  • 怎样同房易受孕成功

    女性排卵期通常在下次月经来潮前14天左右,可通过多种方法确定,排卵期前后每2-3天同房一次,晚上睡前同房且采取合适体位可增加受孕机会,男女均需保持良好身体状态,备孕女性有基础疾病要控制稳定后再受孕,高龄备孕人群要精准把握排卵期、孕前全面检查及孕期加强筛查诊断,高龄备孕男性也需注意保持良好状态及检查。 一、了解女性排卵期 女性的排卵期通常在下次月经来潮前的14天左右。可以通过月经周期推算、基础体温监测、宫颈黏液观察等方法来确定排卵期。例如,月经周期规律的女性,下次月经前14天左右为排卵日,排卵日的前5天和后4天加上排卵日即为排卵期。在排卵期同房,受孕几率相对较高。 二、把握同房频率与时间 同房频率:过于频繁的同房可能会使精子数量减少,质量下降;而同房间隔时间过长,也可能错过排卵期。一般建议在排卵期前后每2-3天同房一次,保持适度的频率,以保证精子的数量和质量,同时不错过受孕时机。 同房时间:建议在晚上睡觉前进行同房,因为经过一天的劳累,此时身体相对放松,而且同房后可以适当休息,有利于精子和卵子的结合。同房时可采取合适的体位,例如女下仰卧位,臀部适当垫高,同房后不要立即起身活动,可平躺半小时左右,让精子更容易向宫颈方向游动,增加受孕机会。 三、保持良好身体状态 女性方面:女性要保持健康的生活方式,保证充足的睡眠,一般建议7-8小时的睡眠时间,让身体各器官得到良好的休息和恢复。同时要保持均衡的饮食,摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,为卵子的正常发育提供营养支持。还要避免吸烟、饮酒等不良生活习惯,因为吸烟饮酒可能会影响卵子的质量和排卵功能。 男性方面:男性同样需要保持健康的生活方式,规律作息,避免熬夜。饮食上要保证营养均衡,摄入足够的蛋白质等营养物质。也要避免不良生活习惯,如长期吸烟、酗酒等,这些不良习惯会影响精子的生成和质量。如果男性有生殖系统相关疾病,如前列腺炎等,要及时就医治疗,因为这些疾病可能会影响精子的数量和活力,从而降低受孕几率。 四、特殊人群注意事项 备孕女性有基础疾病时:如果备孕女性患有甲状腺疾病、糖尿病等基础疾病,要在病情控制稳定后再考虑受孕。例如,甲状腺功能亢进或减退未得到良好控制时,可能会影响月经周期和排卵,进而影响受孕。需要在医生的指导下将甲状腺功能、血糖等指标控制在合适范围后,再尝试怀孕,并在孕期密切监测相关指标。 高龄备孕人群:35岁以上的高龄备孕女性,卵子质量下降,受孕难度增加,同时胎儿发生染色体异常等疾病的风险升高。这类人群除了要更加精准地把握排卵期外,还需要在备孕前进行全面的孕前检查,包括染色体检查等,怀孕后要加强产前筛查和诊断,如唐氏筛查、无创DNA检测或羊水穿刺等,以降低妊娠风险。高龄备孕男性也可能存在精子质量下降的情况,同样需要注意保持良好生活状态,并进行必要的生殖系统检查。

    2025-10-15 15:21:49
  • 造影能把输卵管通开吗

    造影一般不能把输卵管通开,它主要用于诊断输卵管情况,虽少数情况下对轻微粘连可能有分离作用但效果有限。输卵管堵塞治疗方法包括手术治疗,如输卵管吻合术、造口术、宫腔镜下输卵管插管疏通术;药物治疗,如抗炎药物和中药辅助。特殊人群方面,备孕女性造影检查有时间及避孕要求,有盆腔炎病史者需控制炎症后检查,高龄女性要评估身体和生育能力,治疗后备孕需密切监测。 一、造影一般不能把输卵管通开 造影检查主要是用于诊断输卵管是否通畅及堵塞的具体部位等情况,并非治疗手段,通常无法将堵塞的输卵管通开。造影检查的原理是通过向子宫腔内注入造影剂,在X线或超声等影像学设备的监测下,观察造影剂在子宫、输卵管及盆腔内的显影情况,以此判断输卵管是否通畅、走行是否正常以及有无其他病变。如输卵管堵塞较轻,在注入造影剂产生一定压力时,可能会对轻微粘连有一定的分离作用,但这种情况较为少见,且效果有限,不能等同于治疗性的输卵管疏通。 二、输卵管堵塞的治疗方法 1.手术治疗 输卵管吻合术:适用于输卵管结扎后或其他原因导致输卵管部分切除,希望恢复生育功能的患者。通过手术将切断或损伤的输卵管重新连接,恢复其通畅性。 输卵管造口术:主要针对输卵管远端梗阻,如输卵管积水。手术将闭锁的输卵管伞端切开,形成新的开口,使积聚的液体流出,恢复输卵管拾取卵子的功能。 宫腔镜下输卵管插管疏通术:在宫腔镜直视下,将导管插入输卵管开口,通过注入液体或导丝疏通等方式,解除输卵管近端的堵塞。此方法能较为准确地作用于堵塞部位。 2.药物治疗 抗炎药物:对于因炎症导致输卵管粘连、堵塞的患者,可使用抗生素等抗炎药物控制炎症,减轻粘连。如头孢类、甲硝唑等药物,具体使用需根据病原体检测结果及药敏试验选择。 中药:一些中药方剂或中成药可能具有活血化瘀、软坚散结等功效,辅助改善输卵管局部血液循环,缓解粘连,促进炎症吸收。但中药治疗通常作为辅助手段,需在专业中医师指导下辨证论治。 三、特殊人群温馨提示 1.备孕女性:在进行输卵管造影检查前,需详细告知医生自己的备孕计划、月经周期等情况。检查应在月经干净后37天进行,检查后需避孕13个月,具体时间遵医嘱,以减少X线等对胎儿可能产生的潜在影响。若检查后出现少量阴道出血或轻微腹痛,多为正常现象,注意休息,保持外阴清洁;若出血较多或腹痛加剧,应及时就医。 2.有盆腔炎病史者:此类患者发生输卵管堵塞的风险较高,在进行造影检查前,应确保盆腔炎处于稳定或治愈状态,否则可能导致炎症扩散。治疗过程中要严格按医嘱足量、足疗程使用药物,避免病情反复。 3.高龄女性:随着年龄增长,输卵管功能及盆腔环境可能发生改变,增加输卵管堵塞的风险。在进行输卵管相关检查和治疗时,要充分评估自身身体状况及生育能力。同时,由于高龄女性怀孕后并发症风险增加,治疗后备孕过程中需密切监测身体指标,必要时寻求生殖医学专家的帮助。

    2025-10-15 15:19:48
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询