王瑶

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

向 Ta 提问
个人简介

1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。

并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。

发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。

并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。

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个人擅长
对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。展开
  • 卵泡发育不好怎样调理

    卵泡发育不良可通过生活方式调整、营养补充、明确病因后医学干预等综合调理,必要时需遵医嘱使用促排卵药物。 一、生活方式调整 规律作息(建议23点前入睡),避免熬夜;适度运动(每周150分钟中等强度锻炼,如快走、瑜伽);维持健康体重(BMI 18.5-24.9),肥胖或消瘦均需调整;通过冥想、心理咨询等缓解压力,改善内分泌平衡。 二、关键营养素补充 增加维生素E(每日100-150IU,如坚果、橄榄油)、辅酶Q10(30-60mg/日,深海鱼、豆制品)、叶酸(孕前3个月开始补充,每日400μg)摄入;优质蛋白(鸡蛋、瘦肉、鱼类)可促进激素合成;减少高糖高脂饮食,避免胰岛素抵抗。 三、明确病因与医学检查 先完善性激素六项、抗苗勒氏管激素(AMH)、甲状腺功能、妇科B超等检查,排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺疾病等病因;明确诊断后,针对病因(如胰岛素抵抗、激素失衡)制定调理方案。 四、医学干预措施 若基础调理无效,需在医生指导下用药:促排卵药物(克罗米芬、来曲唑)、胰岛素增敏剂(二甲双胍)、调节激素药物(溴隐亭)等;中药调理(如乌鸡白凤丸、定坤丹)需辨证使用,不可自行服用。 五、特殊人群注意事项 多囊卵巢综合征患者重点减重(6个月减重5%-10%)、改善胰岛素抵抗;高龄女性(≥35岁)建议35岁前评估卵巢储备,尽早干预;合并糖尿病、甲状腺疾病者,需优先控制原发病,稳定内分泌环境。

    2026-01-20 12:16:56
  • 着床小腹会隐隐作痛吗

    着床期小腹隐痛是部分女性可能出现的生理反应,但并非普遍现象,其疼痛程度、持续时间及伴随症状存在明显个体差异,多数为轻微、短暂的正常表现,但若伴随异常需警惕病理情况。 着床痛的生理机制 受精卵着床时,滋养层细胞侵入子宫内膜并分泌蛋白酶分解局部组织,可能引发轻微刺激或少量出血,导致子宫收缩或盆腔充血,表现为小腹隐痛或坠胀感。疼痛程度较轻(类似轻度痛经),持续时间通常1-2天,多数女性无明显不适。 典型表现与个体差异 疼痛多位于下腹中线或单侧,可能伴随少量褐色分泌物或点滴出血,与月经来潮前症状相似但程度更轻。约30%-40%备孕女性可感知此类不适,但也有60%以上女性无明显感觉,与胚胎质量、子宫内膜状态及个人敏感度相关。 影响疼痛的因素 情绪紧张、焦虑可能加重腹部不适,而子宫内膜异位症、盆腔炎等慢性炎症患者,疼痛可能更明显。若疼痛集中于单侧或伴随腰酸、发热,需区分生理反应与病理刺激。 生理与病理的鉴别要点 生理着床痛:短暂隐痛、少量褐色分泌物、无其他症状; 病理异常:疼痛持续超3天、出血量增多、伴随剧烈腹痛/发热/白带异常,可能提示宫外孕、流产或妇科炎症,需立即就医。 着床期注意事项 建议避免剧烈运动及性生活,保持情绪稳定,饮食清淡易消化。若月经推迟超1周,可通过验孕棒或血HCG检测确认妊娠,有慢性病史(如盆腔炎、流产史)者建议提前咨询医生,排查潜在风险。

    2026-01-20 12:15:27
  • 从精子到着床需要几天

    从精子进入女性生殖道到受精卵在子宫内膜着床的整个生理过程,通常需要10-14天,其中受精后至着床的关键阶段为6-12天。 精子获能与受精阶段 精子进入女性生殖道后,需1-6小时完成获能(顶体反应启动),顶体酶溶解卵子透明带以穿透。获能后的精子与卵子结合形成受精卵,此过程通常在排卵后12-24小时内完成。若精子活力低或获能障碍,可能延迟受精。 受精卵早期发育与运输 受精后受精卵开始卵裂:24小时内分裂为2细胞,48小时为4细胞,72小时形成桑椹胚(16细胞)。同时,借助输卵管蠕动向子宫腔移动,约3-4天到达子宫,为着床做准备。 着床关键步骤与时间窗口 桑椹胚发育为囊胚(受精后5-6天),囊胚与子宫内膜接触并启动着床。着床分黏附(6-7天)和侵入(7-12天):囊胚黏附内膜后,滋养层细胞侵入基质,完成子宫内膜整合。此阶段(6-12天)为着床关键窗口期。 着床成功的生理条件 子宫内膜需处于分泌期(月经周期第20-24天),厚度8-14mm且容受性良好(内膜容受性分子表达增加)。胚胎分泌人绒毛膜促性腺激素(HCG)刺激黄体分泌孕酮,维持内膜稳定,支持胚胎发育。 特殊人群注意事项 高龄女性(>35岁)卵子质量下降,着床成功率降低;输卵管病变(如积水、粘连)阻碍运输,增加宫外孕风险;多囊卵巢综合征、甲状腺疾病患者需优化内分泌(如促排卵治疗、甲状腺素调节)后备孕,以提高着床率。

    2026-01-20 12:12:53
  • 取完卵吃什么恢复卵巢

    取完卵后恢复卵巢功能可通过科学饮食补充优质蛋白、抗氧化剂及关键营养素,同时注意水分补充与避免刺激性食物。 一、补充优质蛋白质促进卵巢组织修复。蛋白质是细胞修复的基础物质,取卵后卵巢周围组织可能存在轻微损伤,需每日摄入鸡蛋、低脂奶制品、鱼类(如三文鱼、鳕鱼)、豆制品等优质蛋白,每日总量以每公斤体重1.2-1.5克为宜,避免加工肉制品。 二、摄入抗氧化剂减少卵巢细胞氧化应激。取卵过程中可能产生自由基,抗氧化剂可减轻细胞损伤。建议多食用蓝莓、紫甘蓝、菠菜等深色蔬果,以及核桃、杏仁等坚果,同时适量摄入深海鱼(如沙丁鱼)补充Omega-3脂肪酸,其兼具抗炎与抗氧化双重作用。 三、补充关键维生素与矿物质调节激素代谢。维生素B族参与激素合成,维生素D、钙、镁有助于稳定情绪与神经调节;锌、硒可促进生殖激素分泌。食物来源包括全谷物、绿叶蔬菜、瘦肉、乳制品及坚果,每日饮食中应确保覆盖上述营养素。 四、适量健康脂肪改善卵巢微循环。Omega-3脂肪酸(如亚麻籽、深海鱼油)可缓解卵巢局部炎症反应,促进血液循环;橄榄油、牛油果等不饱和脂肪能调节激素平衡。建议每日摄入1-2汤匙橄榄油或坚果,避免反式脂肪与过量饱和脂肪。 五、特殊人群需个性化调整饮食。糖尿病患者优先选择低GI碳水;过敏体质避开过敏原食物;肾功能不佳者控制蛋白质总量;高龄或基础疾病者建议结合个体情况咨询营养师制定方案,确保饮食安全与营养均衡。

    2026-01-20 12:11:31
  • 不怀孕需要做什么检查

    夫妻双方若备孕1年未孕(35岁以上半年未孕),需共同开展基础检查、女方生殖内分泌评估、男方精液分析等系统性排查。 基础健康评估 夫妻双方需同步完成血常规、肝肾功能、甲状腺功能(TSH、T3/T4)及传染病筛查(乙肝、梅毒、HIV),排除贫血、肝肾功能异常、甲状腺疾病等基础疾病对生育的影响。 女方专项检查 女方需重点评估生殖内分泌与输卵管功能:月经第2-4天查性激素六项(FSH、LH、雌激素等),明确卵巢储备及排卵调控;月经干净后3-7天行子宫输卵管造影,排查输卵管堵塞;B超监测卵泡发育(月经周期第10天起)及基础体温测定,辅助判断排卵情况。 男方专项检查 男方需在禁欲3-7天查精液常规(评估精子浓度、活力、畸形率),必要时复查或行精子形态学分析(严格标准);生殖系统超声排查隐睾、精索静脉曲张(后者可能导致精子质量下降);若精液异常,进一步检测精子顶体功能或DNA碎片率。 特殊病因排查 若基础检查无异常,需考虑免疫因素(抗磷脂抗体、抗精子抗体等)、遗传因素(双方染色体核型分析)或高泌乳素血症(泌乳素水平+垂体MRI),此类病因需针对性检测。 辅助检查与生活方式 不明原因不孕者可考虑腹腔镜/宫腔镜明确盆腔/宫腔结构异常;长期焦虑者需心理疏导,避免压力影响内分泌;双方需戒烟酒、规律作息,女方孕前3个月补充叶酸,男方避免高温环境(如桑拿),减少有害物质接触。

    2026-01-20 12:09:24
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