王瑶

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

向 Ta 提问
个人简介

1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。

并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。

发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。

并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。

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个人擅长
对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。展开
  • 卵子质量差的症状

    卵子质量差的核心症状及临床特征 卵子质量差常表现为月经周期紊乱、生育能力下降、内分泌失调症状、排卵监测异常及检查指标异常,对女性生殖健康影响显著。 月经周期紊乱 月经周期提前或推迟超过7天,经量减少(<5ml)或淋漓不尽。临床研究表明,激素水平失衡会影响卵子成熟,35岁以上女性需重点关注此类症状,排查卵巢功能异常。 生育力下降与流产风险升高 卵子质量差会降低受精率,增加胚胎停育、早期流产风险。研究显示,反复流产女性中约30%存在卵子质量异常,建议备孕超1年未孕或反复流产者及时检查卵子储备功能。 内分泌失调相关症状 围绝经期女性易出现潮热、盗汗、失眠;年轻女性因内分泌紊乱也可能伴随情绪焦虑、注意力不集中。这些症状提示卵巢功能衰退风险,需结合激素水平评估卵子质量。 排卵监测异常 基础体温曲线平缓无典型双相,排卵试纸无明显LH高峰。B超监测显示卵泡直径<18mm或提前萎缩,提示卵子质量不佳,备孕女性建议结合监测卵泡发育情况。 实验室检查指标异常 AMH<1.1ng/ml、窦卵泡数<5个/侧卵巢,或性激素六项中FSH>10IU/L,提示卵子质量下降。建议在正规医院检测综合指标,明确卵巢储备功能状态。 (注:以上内容基于临床研究及诊疗规范,具体诊断需结合个体情况,在专业医师指导下进行。)

    2026-01-20 11:53:35
  • 体外排精的受孕率是多少

    体外排精的受孕率约为15%-30%,但实际风险因个体控制能力、性行为时机等因素存在显著差异,并非可靠的避孕方式。 一、受孕风险的核心原因 体外排精依赖男性主观控制射精时机,但生理上,射精前可能伴随少量前列腺液溢出(即使无明显射精感),其中可能含精子;若控制延迟或提前,精液直接进入阴道则直接导致受孕。 二、影响受孕率的关键因素 男性对射精的控制能力是核心变量:性经验不足者(如初次性行为)失败率高;性行为持续时间超过10分钟时,前列腺液溢出风险增加;性唤起强度高或疲劳状态下,控制能力下降,受孕率显著升高。 三、临床数据支持 WHO及《人类生殖》期刊研究显示,体外排精失败率约为15%-30%,是避孕套(失败率2%)的7-15倍;早泄患者因射精潜伏期短,失败率可达40%以上,远超正常人群。 四、特殊人群注意事项 性经验不足男性:对射精时机判断不准确,溢出精子概率高; 早泄/性功能障碍者:难以自主中断射精,精液易进入阴道; 性刺激持续时间短(<5分钟):精子溢出风险随刺激强度降低而上升。 五、安全建议与替代方案 体外排精失败率较高,建议优先选择避孕套、短效避孕药等可靠方式;若意外发生,需在72小时内服用紧急避孕药(如左炔诺孕酮),但需注意药物副作用及禁忌(如肝肾功能不全者慎用)。

    2026-01-20 11:52:48
  • 不孕不育要挂什么科室

    不孕不育建议优先挂生殖医学科或不孕不育专科,夫妻双方建议同时就诊以明确病因。 夫妻同诊是关键 多数医院已将生殖医学科作为不孕不育诊疗的首选科室,可同步评估男女双方生育能力,避免漏诊。研究表明,不孕原因中男方因素占30%、女方占20%、双方共同因素占40%,联合检查能提高诊断效率。 男方因素优先挂男科/生殖医学科男科门诊 男性不孕常见病因包括少弱精症、无精子症、性功能障碍等,需进行精液常规、性激素六项等检查。若无男科细分,生殖医学科可提供全面评估,必要时转诊泌尿外科排查梗阻性无精等问题。 女方因素优先挂妇科/生殖医学科妇科门诊 女性不孕多因输卵管堵塞、排卵障碍、子宫畸形等,需行妇科超声、输卵管造影、排卵监测等检查。多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等内分泌/盆腔疾病,可在生殖医学科同步筛查性激素指标。 特殊人群需针对性选择科室 35岁以上高龄女性、反复流产史、盆腔手术史者,建议挂生殖内分泌专科或生殖免疫门诊,必要时结合遗传咨询评估胚胎质量。甲状腺疾病、糖尿病患者,应先控制基础病后转诊生殖科。 不明原因不孕转诊生殖医学科 若男方精液正常、女方输卵管通畅但仍未受孕,可在生殖医学科行宫腔镜/腹腔镜探查或胚胎植入前遗传学诊断(PGD),部分医院设“不明原因不孕门诊”专门处理此类情况。

    2026-01-20 11:51:01
  • 生殖器疱疹治愈后多久可以备孕

    生殖器疱疹治愈后建议至少间隔3个月再备孕,且需通过病毒核酸检测确认无活动性感染,特殊人群需延长观察期。 临床治愈标准需满足: 症状(如水疱、溃疡)完全消退,局部皮肤黏膜恢复正常;通过核酸检测(如PCR)连续2次以上(间隔1个月)确认HSV-2 DNA阴性,无病毒复制证据。 备孕前需完善HSV抗体检测: 区分IgG(长期免疫标志,阳性提示既往感染)与IgM(近期感染指标,阳性提示可能有活动性感染)。若IgM阳性或IgG滴度持续升高,需暂缓备孕并进一步排查病毒活动。 药物影响需注意: 若治疗期间使用抗病毒药物(如阿昔洛韦、伐昔洛韦),建议在停药后1-2个月再备孕,避免药物对胚胎的潜在影响。停药后仍需观察症状,确认无药物残留风险。 复发风险评估: 既往每年复发≥6次的频繁复发型患者,建议临床治愈后6个月以上无复发再备孕;偶发复发(每年≤1次)者,间隔3个月观察即可。备孕期间需避免劳累、熬夜,降低复发概率。 特殊人群需个体化管理: 合并HIV感染、免疫功能低下者(如长期使用激素者),需在感染科与妇产科联合指导下备孕,观察期建议延长至6-12个月,严格控制病毒载量稳定后再启动妊娠计划。 注:以上内容仅供参考,具体备孕时机需结合临床评估,建议提前咨询妇产科及皮肤科医生。

    2026-01-20 11:49:25
  • 卵泡已成熟跳绳会排吗

    成熟卵泡能否自然排卵主要取决于体内促黄体生成素(LH)峰的调控,跳绳不会直接促使排卵,但适度运动可能通过改善内分泌环境辅助促进排卵过程。 正常排卵的生理机制中,脑垂体分泌的促黄体生成素(LH)突然升高是触发卵泡破裂的核心信号,这一过程由下丘脑-垂体-卵巢轴严格调控,与运动无直接关联。运动无法替代激素作用,仅靠跳绳等运动无法启动排卵。 临床研究表明,规律适度运动(如每日30分钟中等强度有氧运动)可调节内分泌平衡,改善胰岛素敏感性,对多囊卵巢综合征(PCOS)等排卵障碍患者有辅助改善作用。但过度运动可能导致激素紊乱,反而抑制排卵。 跳绳通过肌肉收缩促进血液循环,可能短暂增加卵巢局部血流,但其对成熟卵泡破裂无直接影响。目前无科学证据表明跳绳能加速或提前成熟卵泡排出,排卵时间仍由激素水平自然决定。 特殊人群需谨慎:①患有卵巢囊肿、子宫肌瘤等妇科疾病者,过度运动可能加重盆腔充血或引发不适;②孕期女性及经期女性应避免剧烈跳绳,以防刺激子宫收缩;③月经周期异常或有排卵障碍病史者,需在医生指导下运动。 科学备孕建议通过B超动态监测卵泡发育及排卵时间,结合基础体温测定、排卵试纸等工具更精准掌握排卵时机。运动作为健康生活方式的一部分,可辅助改善卵巢功能,但不可替代医疗监测或药物治疗。

    2026-01-20 11:45:37
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