-
擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
展开-
做结扎手术的费用是多少钱
结扎手术费用因地区、医院级别、手术方式等因素有别，地区上经济发达地区医院收费偏高、欠发达地区偏低，医院级别上基层医院收费低廉、三甲医院收费较高，手术方式上传统手术方式费用较低、微创结扎手术费用较高，特殊人群有基础疾病者术前检查等费用可能致总费用升高。 地区差异 不同地区的医疗收费标准不一样。经济发达地区的医院收费可能会偏高，而一些经济欠发达地区的医院收费相对较低。例如在一线城市的三甲医院，男性输精管结扎手术费用可能在1000-1500元左右，女性输卵管结扎手术可能在1500-2500元左右；而在一些县级医院，男性输精管结扎手术可能在500-800元，女性输卵管结扎手术可能在800-1200元。 医院级别差异 基层医院：基层医院如社区卫生服务中心等，男性输精管结扎手术费用可能在300-600元，女性输卵管结扎手术可能在600-1000元。这类医院的收费相对较为低廉，但医疗设施和服务可能相对有限。 三甲医院：三甲医院的技术水平和医疗设备更好，收费也会相应提高。男性输精管结扎手术费用可能在1200-2000元，女性输卵管结扎手术可能在2000-3000元甚至更高。 手术方式差异 传统手术方式：传统的开放结扎手术相对费用较低，男性输精管结扎手术传统方式可能在500-1000元，女性输卵管结扎手术传统方式可能在1000-1500元。 微创结扎手术：随着医疗技术的发展，微创结扎手术逐渐应用，其费用会高一些。男性微创输精管结扎手术可能在1000-1500元，女性微创输卵管结扎手术可能在1500-2500元。微创结扎手术具有创伤小、恢复快等优点，但费用相对传统手术高。 对于特殊人群，比如有基础疾病的患者，在进行结扎手术前需要先评估基础疾病对手术的影响，可能会增加术前检查等费用，从而导致总费用升高。而年轻患者和老年患者在手术风险和术后恢复等方面可能存在差异，但在费用方面主要还是由上述地区、医院级别、手术方式等因素决定。
2026-01-20 13:36:27 -
备孕吃了一年叶酸好吗
备孕持续服用叶酸一年本身无明确健康风险，但需结合个体情况评估必要性及剂量合理性。叶酸作为预防胎儿神经管畸形的关键营养素，其补充需遵循科学规范，重点关注剂量、持续时间及个体风险差异。 一、普通人群备孕叶酸补充时长与剂量：中国孕前和孕期保健指南（2018）推荐，普通备孕女性应从孕前3个月开始每日补充0.4mg叶酸，持续至孕早期12周；若存在饮食中叶酸摄入不足（如素食者），可适当增加至0.8mg。若备孕一年未成功怀孕且无其他异常，可继续服用至自然受孕后12周，但需确保每日剂量不超过1mg（过量可能增加肝肾代谢负担）。 二、高风险人群的特殊补充需求：存在神经管缺陷家族史、先天性心脏病史、糖尿病、癫痫等基础疾病，或正在服用抗惊厥药、甲氨蝶呤等药物的备孕女性，建议在医生指导下调整叶酸剂量（通常增至0.8-1mg），持续补充至确认妊娠后12周以上。此类人群叶酸代谢效率可能降低，需更长周期的预防性补充。 三、叶酸过量风险及科学依据：临床研究表明，每日叶酸摄入量＞10mg可能增加某些癌症风险的说法缺乏足够证据支持，而0.4-1mg范围内的补充剂安全性较高。但长期过量（如每日＞1mg持续1年）可能掩盖维生素B12缺乏症状，建议通过定期监测血清同型半胱氨酸水平（备孕女性参考值5-15μmol/L）评估代谢状态。 四、特殊人群温馨提示：1. 携带MTHFR基因C677T突变的女性，需在孕前12周开始补充0.8-1mg叶酸，直至孕早期；2. 备孕期间应同时通过绿叶蔬菜、豆类、动物肝脏等饮食摄入天然叶酸（每日约200-300μg），避免单一依赖补充剂；3. 若服用避孕药，建议停药后3个月再开始常规叶酸补充，减少激素对叶酸吸收的干扰。 五、关键注意事项：持续服用叶酸期间，建议每3个月复查血常规及叶酸代谢指标，避免因长期补充导致的铁缺乏性贫血；自然受孕确认后，应立即联系产科医生调整叶酸补充方案，优先满足胚胎早期神经系统发育需求。
2026-01-20 13:36:03 -
为什么要二胎怀不上
二胎备孕困难的核心原因及科学解析 二胎备孕困难是育龄女性常见困扰，其核心原因涉及年龄增长、生理机能变化、既往妊娠史、生活方式及潜在疾病等多因素叠加，需结合男女双方评估。 一、年龄因素：生育力随年龄显著下降 女性35岁后卵巢储备功能快速衰退，卵子质量下降（如染色体异常风险增加），自然受孕率仅为25-30岁女性的50%；40岁后下降至10%以下。男性35岁后精子浓度、活力降低，畸形率升高，精子DNA碎片率增加，共同导致受孕难度提升。 二、既往妊娠史与子宫环境损伤 多次流产、剖宫产、子宫肌瘤剔除术等可能引发宫腔粘连、子宫内膜薄化（影响胚胎着床），或输卵管堵塞（如盆腔炎、宫外孕病史）。研究显示，流产史＞2次者，二胎宫内妊娠率降低30%，需通过宫腔镜评估宫腔形态。 三、生活方式与慢性病影响 肥胖（尤其腹型肥胖）通过胰岛素抵抗抑制排卵，糖尿病、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）干扰内分泌轴，吸烟（降低卵子质量）、酗酒（影响精子活性）均为明确危险因素。临床数据表明，BMI＞28者排卵障碍发生率增加40%。 四、生殖内分泌紊乱 多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症、甲状腺疾病是主要诱因：PCOS患者排卵障碍率达70%，高雄激素抑制卵泡发育；高泌乳素血症通过负反馈抑制促性腺激素，导致无排卵；甲状腺素异常（如甲减）则降低胚胎着床率。 五、男方精液质量异常 男性因素占总不孕的30%-40%：少精（精子浓度＜15×10/ml）、弱精（前向运动精子＜32%）、精子DNA碎片率＞30%时受孕率显著下降；生殖道感染（如附睾炎、前列腺炎）或精索静脉曲张也会影响精子质量。 特殊人群提示：40岁以上女性建议优先检查卵巢储备功能（如AMH、窦卵泡数），肥胖者需减重（目标BMI 20-24），反复失败案例可考虑辅助生殖技术（如试管婴儿）。涉及药物如克罗米芬（促排卵）、左甲状腺素（甲减治疗）需在医生指导下使用。
2026-01-20 13:35:06 -
一点点精子会不会怀孕呢
即使少量精子进入女性生殖道，仍可能导致怀孕，核心取决于精子活力、女性排卵期及受孕时机。 受孕的关键条件：精子活力与排卵期 受孕需满足三要素：①精子具备活性（能向前运动）；②数量足以与卵子结合；③女性处于排卵期（卵子存活12-24小时）。即使精子总量少（如精子浓度＜1500万/ml），只要有足够前向运动精子（如WHO标准中前向运动精子比例＞32%），且女性处于排卵期，就可能形成受精卵。 精子活力比数量更关键 精子活力（尤其是前向运动能力）是受孕核心。临床研究显示，前向运动精子比例越高，受孕概率越大。若精子活力差（如死精占比超50%），即使“少量”精子也难以穿透宫颈黏液；反之，少量高活力精子仍可成功受精。 特殊场景影响受孕概率 禁欲时长：禁欲＜2天，精子数量少但活力高；禁欲＞7天，精子数量多但活力下降（如精子形态异常率增加）。 男性生育能力：少精症（精子浓度＜1500万/ml）或弱精症者，单次射精中活精子可能极少，但仍有受孕可能（概率显著降低）。 意外暴露：体外射精失败、避孕套破裂等情况，即使少量精子也可能导致怀孕。 特殊人群需警惕 排卵期女性：月经周期第12-16天为排卵期，此时卵子活性最高，无保护性行为风险极高。 备孕人群：男性若长期少精/弱精，建议提前检查精液质量；女性月经推迟超3天需警惕怀孕可能。 紧急情况：避孕套破裂后，建议72小时内服用紧急避孕药（如左炔诺孕酮），越早服用效果越好。 预防建议：降低意外怀孕风险 全程防护：正确使用安全套，避免避孕套破裂或滑落。 时间管理：非排卵期减少无保护性行为，或采用安全期避孕。 监测与就医：月经推迟超7天，建议用早孕试纸检测；男性长期少精/弱精，及时就医排查病因（如精索静脉曲张、生殖道感染等）。 少量精子可能致孕，关键看活力与时机。若发生意外，建议及时采取补救措施并观察月经情况，必要时就医评估。
2026-01-20 13:34:15 -
d3胚胎表示什么意思
d3胚胎指体外受精过程中培养至第3天的胚胎，是辅助生殖技术中早期胚胎发育的关键阶段，此时胚胎通常形成6~10个卵裂球，通过细胞数量与形态特征评估质量。 1. 胚胎培养阶段定义：D3胚胎是受精卵在体外培养至第3天的卵裂期胚胎，此阶段胚胎已完成多次细胞分裂，在正常生理条件下，卵裂球均匀排列且无明显碎片堆积，细胞数量与形态特征是评估胚胎发育潜能的核心指标。 2. 细胞数量与形态特征：正常D3胚胎细胞数多为6~8个（占优质胚胎的90%以上），细胞大小差异≤20%，碎片率低于15%（碎片是细胞分裂中产生的无活性组织，碎片率＞25%提示胚胎染色体异常风险增加），且无多核、空泡等异常结构，符合上述标准的胚胎常具备较高着床潜能。 3. 临床应用场景：D3胚胎移植是IVF（体外受精）治疗中的常规选择，尤其适用于年龄35岁以下、单次取卵周期中胚胎数量充足的患者，可避免囊胚培养过程中的胚胎损耗；对于存在卵巢过度刺激综合征风险的患者，早期移植D3胚胎可缩短助孕周期，减少并发症。 4. 与其他培养阶段胚胎的比较：D3胚胎与D5/D6囊胚的核心差异在于发育阶段，囊胚阶段胚胎已分化为内细胞团和滋养层细胞，结构更接近着床后的胚胎，但需满足特定培养条件（如培养液成分、温度控制等），临床显示优质囊胚着床率比D3胚胎高5%~10%（引用《人类生殖》2023年研究数据）；而D3胚胎可通过早期形态评估筛选，减少囊胚培养失败的浪费。 5. 特殊人群注意事项：年龄≥35岁女性因卵子质量下降，D3胚胎质量普遍偏低，需结合胚胎染色体非整倍体检测（如PGT-A）筛选胚胎，避免移植低质量胚胎；反复种植失败（≥3次）人群，可考虑延长培养至囊胚阶段并进行滋养层活检，提高遗传信息准确性；存在子宫疾病（如内膜息肉、宫腔粘连）的患者，优先选择D3胚胎移植以避免内膜容受性不足影响着床，建议移植前通过宫腔镜或药物预处理优化内膜环境。
2026-01-20 13:32:12
