-
擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
展开-
卵泡膜细胞增殖综合征的高发人群有哪些
卵泡膜细胞增殖综合征的高危人群包括有相关遗传家族史人群、长期内分泌失调女性（育龄期和围绝经期）、肥胖女性、患有高泌乳素血症女性以及患有甲状腺疾病女性，遗传因素、内分泌紊乱、肥胖及其他内分泌相关疾病均会影响卵泡膜细胞状态致发病风险升高。 一、遗传因素相关人群 1.有相关遗传家族史的人群：卵泡膜细胞增殖综合征可能与遗传因素有关，如果家族中有亲属患有该疾病，那么其一级亲属（如父母、子女、兄弟姐妹）患卵泡膜细胞增殖综合征的风险相对较高。这是因为某些遗传基因突变可能会增加患病的易感性，这些突变可以通过家族遗传传递。例如，特定的基因位点突变可能影响卵巢内卵泡膜细胞的正常增殖调控机制，使得携带相关突变基因的人群更容易发生卵泡膜细胞增殖综合征。 二、内分泌紊乱相关人群 1.长期内分泌失调的女性 育龄期女性：育龄期女性体内激素水平波动较大，若长期存在内分泌紊乱，如多囊卵巢综合征患者，其体内雄激素水平相对升高，胰岛素抵抗等情况较为常见，这可能影响卵泡膜细胞的正常代谢和增殖调控。多囊卵巢综合征患者中卵泡膜细胞增殖综合征的发生率相对有所升高，因为多囊卵巢综合征的病理生理过程中涉及到卵巢局部内分泌环境的改变，进而可能导致卵泡膜细胞异常增殖。 围绝经期女性：围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，激素分泌失衡，也可能影响卵泡膜细胞的状态。此阶段雌激素水平波动，黄体生成素等激素水平变化，可能干扰卵泡膜细胞的正常增殖平衡，使得围绝经期女性中部分人群面临卵泡膜细胞增殖综合征的风险增加。 三、肥胖相关人群 1.肥胖女性：肥胖女性往往存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症等代谢异常情况。高胰岛素水平可以刺激卵泡膜细胞增殖，同时肥胖导致的脂肪组织分泌的一些细胞因子（如瘦素、脂联素等）失衡也会影响卵泡膜细胞的功能。研究表明，肥胖女性中卵泡膜细胞增殖综合征的发病风险高于正常体重女性。因为过多的脂肪堆积改变了体内的内分泌代谢环境，为卵泡膜细胞异常增殖提供了条件。 四、患有其他内分泌相关疾病的人群 1.患有高泌乳素血症的女性：高泌乳素血症会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致激素分泌紊乱。泌乳素水平升高可能干扰卵泡膜细胞的正常增殖调节，使得患有高泌乳素血症的女性患卵泡膜细胞增殖综合征的风险增加。例如，高泌乳素可通过影响促性腺激素的分泌，间接影响卵泡膜细胞的生长和增殖调控机制。 2.患有甲状腺疾病的女性：甲状腺功能异常，无论是甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退，都可能影响整体内分泌平衡，进而波及卵泡膜细胞的状态。甲状腺激素参与机体多种代谢和内分泌调节过程，甲状腺功能异常时，会通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴的激素分泌，改变卵泡膜细胞周围的内分泌微环境，增加卵泡膜细胞增殖异常的可能性。比如，甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，激素调节失衡，可能导致卵泡膜细胞增殖综合征的发生风险上升。
2025-10-15 15:15:12 -
射精在阴道内怎么避免怀孕
避孕方法包括口服避孕药（分复方短效和紧急避孕药，各有特点及适用情况）、宫内节育器（含铜宫内节育器等，有相应放置及注意事项）、安全套（男用和女用，各有特点及使用注意），特殊人群如哺乳期、患慢性疾病、年龄较小女性有不同避孕注意事项。 一、口服避孕药 1.复方短效口服避孕药：其作用机制主要是抑制排卵、改变宫颈黏液性状等。需在月经周期第1-5天开始服用，连续服用21天为一个周期，然后停药7天，接着开始下一个周期的服用。对于有规律性生活且能坚持规律服药的女性，有效率较高，但可能会有恶心、呕吐、不规则阴道流血等不良反应，且有心血管疾病、肝肾功能不全等情况的女性不宜使用。 2.紧急避孕药：适用于无防护性生活或避孕失败后的补救措施，应在无防护性交或避孕失败后72小时内服用，越早服用效果越好。主要成分是左炔诺孕酮等，其避孕机制是延迟或抑制排卵、干扰受精或阻止着床。但紧急避孕药不良反应相对较多，如月经紊乱（可能出现月经提前或推迟）、恶心、呕吐等，不能作为常规避孕方法，一个月经周期内只能使用一次，一年中使用不宜超过3次。 二、宫内节育器 1.含铜宫内节育器：通过释放铜离子影响精子的活动和受精能力来达到避孕目的。在无禁忌证的情况下，可作为长期避孕的常用方法，放置时间根据节育器类型而定，如TCu-380A可放置10年左右。放置后可能会出现月经量增多、经期延长、下腹坠胀等不适，少数人可能发生感染、节育器异位等情况，有严重全身性疾病、生殖道急性炎症、月经过多过频等情况的女性不宜放置。 三、安全套 1.男用安全套：正确使用时，可有效阻止精子进入阴道，同时还能预防性传播疾病。选择合适尺寸的安全套，使用前要检查是否有破损，性生活结束后要及时取出安全套，避免精液溢出。但可能会有部分人对乳胶过敏，使用时需注意选择非乳胶材质的安全套。 2.女用安全套：由聚氨酯或乳胶制成，放置在阴道内，既能避孕又能防止性传播疾病。使用时需将其放置正确，确保覆盖宫颈等部位，使用方法相对复杂一些，但对于一些男性不愿使用安全套的情况，女性可以选择使用女用安全套来进行避孕。 特殊人群注意事项 1.哺乳期女性：哺乳期女性避孕可选择宫内节育器，一般在产后42天检查无异常后放置；也可选择安全套，不建议使用口服避孕药，因为口服避孕药中的激素可能会通过乳汁影响婴儿。 2.患有慢性疾病的女性：如患有高血压、糖尿病等疾病的女性，选择避孕方法时需谨慎。患有严重心血管疾病的女性不宜使用复方短效口服避孕药和紧急避孕药；患有肝脏疾病的女性使用避孕药可能会加重肝脏负担，需根据具体情况选择合适的避孕方法，如宫内节育器或安全套等。 3.年龄较小的女性：年龄较小的女性生殖系统尚未完全发育成熟，不建议过早开始性生活，若有性生活需求，优先选择安全套避孕，尽量避免使用口服避孕药等可能影响内分泌的避孕方法。
2025-10-15 15:14:52 -
高龄女性做试管婴儿的成功率高吗
高龄女性做试管婴儿成功率相对较低，35岁以下约40%-50%，35岁后随年龄增长渐降，40岁约20%，45岁后低于5%。影响因素有卵巢功能、子宫、内分泌等。可通过孕前评估与调理、优化促排卵方案、选择合适胚胎、改善子宫环境等提高成功率，同时要了解风险、保持健康生活方式、家人给予支持。 影响高龄女性试管婴儿成功率的因素 卵巢功能因素：高龄女性卵巢内的卵泡储备减少，且卵泡质量下降。研究表明，随着年龄增加，卵子中的染色体非整倍体发生率升高，这会导致胚胎异常率增加，从而降低试管婴儿的成功率。例如，有研究发现40岁以上女性的卵子染色体异常率明显高于35岁以下女性。 子宫因素：高龄女性的子宫内膜容受性可能降低。子宫内膜是胚胎着床的重要场所，随着年龄增长，子宫内膜的厚度、血流情况以及内膜细胞的分泌功能等都可能发生变化，影响胚胎的着床。比如，部分高龄女性可能存在子宫内膜薄、血流不佳等情况，不利于胚胎着床。 内分泌因素：高龄女性的内分泌环境也会发生改变，如激素水平失衡等。例如，雌激素、孕激素等激素水平的异常可能影响卵泡的发育、排卵以及子宫内膜的周期性变化，进而影响试管婴儿的成功率。 提高高龄女性试管婴儿成功率的措施 孕前评估与调理：高龄女性在进行试管婴儿前应进行全面的孕前评估，包括卵巢功能检查（如抗缪勒管激素检测、基础卵泡刺激素检测等）、子宫检查（如超声检查等）以及内分泌检查等。根据评估结果进行相应的调理，如有卵巢功能衰退情况，可以在医生指导下尝试一些改善卵巢功能的方法，如适当补充维生素、矿物质等营养物质，保持健康的生活方式等。 优化促排卵方案：医生会根据高龄女性的具体情况制定个性化的促排卵方案。例如，可能会采用低剂量促排卵药物方案，以尽量获取质量较好的卵子，同时减少对卵巢的过度刺激。通过精细的促排卵监测，确保能够获得合适数量和质量的卵子。 选择合适的胚胎：在胚胎培养后，通过胚胎染色体检测等技术，筛选出染色体正常的优质胚胎进行移植。目前常用的有植入前遗传学检测技术（PGT），包括PGT-A（染色体数目和结构异常检测）、PGT-M（单基因遗传病检测）等，这样可以提高胚胎着床率和妊娠质量，降低流产等风险。 改善子宫环境：对于存在子宫内膜问题的高龄女性，可能需要进行相应的治疗来改善子宫环境。如对于子宫内膜薄的情况，可以在医生指导下使用一些药物来促进子宫内膜生长，或者考虑通过手术等方法改善子宫血流等情况。 温馨提示 高龄女性在考虑试管婴儿时，应充分了解相关风险和成功率情况，保持乐观积极的心态。同时，要注意保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。在整个试管婴儿过程中，要密切配合医生的治疗，按时进行各项检查和治疗操作。另外，高龄女性可能面临更大的心理压力，家人也应给予充分的理解和支持，帮助她们更好地度过这个特殊的时期。
2025-10-15 15:14:34 -
不育不孕的症状有哪些
女性不育不孕有月经异常（如周期、量、经期改变，多囊卵巢综合征有相应表现）、排卵障碍相关表现（自身难察觉，内分泌疾病如甲状腺功能异常会干扰排卵）、输卵管问题相关症状（有盆腔炎症病史致下腹痛等，如宫腔操作后需警惕）、子宫内膜异位症有继发性进行性加重痛经等；男性不育不孕有精液异常（量、数量、活力异常，精索静脉曲张可致精液质量异常）、性功能障碍（勃起、早泄、不射精等，心理等多因引起）、其他如附睾炎（阴囊疼痛肿胀等）、前列腺炎（排尿异常及疼痛等，影响精液质量和精子活力）。 排卵障碍相关表现：部分女性可能存在排卵异常，自身较难察觉，可通过基础体温测定、排卵试纸监测或超声监测排卵等方式辅助判断。一些内分泌疾病如甲状腺功能异常，甲状腺激素水平过高或过低都会干扰排卵，甲状腺功能亢进患者可能出现心悸、多汗、消瘦等症状，甲状腺功能减退患者可能有畏寒、乏力、黏液性水肿等表现，同时伴随排卵异常。 输卵管问题相关症状：部分女性可能有盆腔炎症病史，表现为下腹部反复疼痛，尤其在经期或性交后加重。盆腔炎可导致输卵管粘连、堵塞等，影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输。例如有过宫腔操作史（如人工流产）后出现下腹部疼痛、分泌物异常的女性，需警惕盆腔炎导致输卵管问题进而引起不孕。 其他：子宫内膜异位症患者可能出现继发性进行性加重的痛经，疼痛可位于下腹部、腰骶部及盆腔中部，有时可放射至会阴部、肛门或大腿，还可能伴有性交痛、月经异常等，子宫内膜异位症会影响盆腔内环境，干扰排卵、受精及着床过程。 男性不育不孕的症状 精液异常：这是男性不育常见的症状之一，可通过精液常规检查发现。精液量异常，正常精液量为2~7ml，过少（少于1ml）或过多（多于7ml）都可能影响生育；精子数量异常，正常精子密度应大于15×10/ml，精子数量过少会降低受孕几率；精子活力异常，精子向前运动的比例（前向运动精子率）应大于32%，精子活力低下会影响精子与卵子的结合。例如精索静脉曲张患者可能出现精液质量异常，表现为精子活力下降、畸形率增高等，精索静脉曲张会导致阴囊温度升高，影响睾丸的生精功能。 性功能障碍：包括勃起功能障碍，阴茎不能正常勃起或勃起不坚，无法完成性交；早泄，性交时过早射精，影响受孕过程；不射精症，阴茎能正常勃起和性交，但不能射出精液等。这些性功能障碍可能由心理因素、内分泌疾病、神经系统疾病等多种原因引起。比如长期精神压力大的男性可能出现勃起功能障碍或早泄，心理因素通过影响神经递质等物质的分泌，干扰生殖系统的正常功能。 其他：附睾炎患者可能出现阴囊部位疼痛、肿胀，可触及附睾肿大、变硬，炎症可能影响精子的成熟和运输；前列腺炎患者可能有尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感等排尿异常症状，以及会阴部、下腹部疼痛等不适，前列腺炎可导致前列腺液成分改变，影响精液质量和精子活力。
2025-10-15 15:14:19 -
女生不孕有哪些原因
女性不孕常见原因包括排卵障碍（与年龄、生活方式、疾病如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常有关）、输卵管因素（炎症、手术史可致粘连堵塞）、子宫因素（子宫畸形、子宫内膜病变如炎症、息肉、肌瘤影响）、免疫因素（自身免疫性疾病、同种免疫如抗精子抗体等影响）、宫颈因素（宫颈畸形、病变改变精子通过或黏液性状）。 1.排卵障碍 年龄因素：随着女性年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，卵子数量减少且质量下降，35岁后这种情况更为明显，例如研究发现35岁以上女性自然受孕几率较年轻女性降低。 生活方式：长期熬夜、过度节食等不良生活方式会影响内分泌，进而干扰排卵。长期熬夜可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能紊乱，使排卵异常。过度节食会使机体营养不足，影响激素合成，从而阻碍排卵。 疾病因素：多囊卵巢综合征是常见的引起排卵障碍的疾病，患者常表现为月经不规律、雄激素水平升高、卵巢多囊样改变等，这些异常会干扰正常的排卵过程；甲状腺功能异常，无论是甲状腺功能亢进还是减退，都可能影响激素分泌，导致排卵障碍。甲状腺激素对卵巢的功能有调节作用，甲状腺功能异常时这种调节失衡，进而影响排卵。 2.输卵管因素 炎症：盆腔炎是导致输卵管问题的常见原因，盆腔炎多由不洁性生活、宫腔操作等引起，炎症会导致输卵管粘连、堵塞，例如盆腔慢性炎症长期刺激可使输卵管黏膜受损，管腔狭窄，影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输。 手术史：既往有盆腔手术史，如阑尾切除术、子宫肌瘤剔除术等，可能导致输卵管粘连，影响其正常功能。手术过程中可能会引起盆腔组织的损伤和粘连，波及输卵管使其结构和功能异常。 3.子宫因素 子宫畸形：如先天性无子宫、双子宫等子宫畸形情况，会影响受孕。子宫是孕育胎儿的场所，畸形的子宫环境不利于受精卵的着床和发育。 子宫内膜病变：子宫内膜炎会影响子宫内膜的容受性，使受精卵难以着床；子宫内膜息肉会占据宫腔空间，干扰受精卵着床；子宫肌瘤如果生长位置特殊，如黏膜下肌瘤，也会影响受精卵着床。子宫内膜炎多由细菌感染引起，炎症会改变子宫内膜的微环境，影响胚胎着床。 4.免疫因素 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，体内产生的自身抗体可能影响生殖系统，导致不孕。自身抗体可能攻击生殖相关的组织和细胞，影响卵子、精子的质量以及受精过程等。 同种免疫：部分女性体内存在抗精子抗体，抗精子抗体可阻碍精子穿透宫颈黏液，影响精子与卵子的结合；还有抗子宫内膜抗体等，这些抗体的存在会干扰生殖过程中的多个环节，导致不孕。 5.宫颈因素 宫颈畸形：先天性宫颈畸形会影响精子的通过，例如宫颈狭窄等畸形情况，使精子难以进入宫腔与卵子结合。 宫颈病变：宫颈息肉、严重的宫颈炎等宫颈病变会改变宫颈黏液的性状，影响精子的存活和穿透。宫颈息肉可能阻塞宫颈管，宫颈炎时宫颈黏液变得黏稠，不利于精子通过。
2025-10-15 15:13:58
