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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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女性同型半胱氨酸偏高对备孕有什么影响吗
女性同型半胱氨酸偏高对备孕有诸多影响，会降低受孕概率、增加胚胎发育异常及神经管畸形风险、提升妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病风险，备孕女性需通过调整生活方式（饮食多摄入富含叶酸、维生素B6、B12的食物，适度运动）并定期监测同型半胱氨酸水平，必要时遵医嘱评估药物干预，以提高受孕几率、保障妊娠顺利及胎儿健康发育。 一、对受孕概率的影响 同型半胱氨酸偏高可能影响女性的生殖功能，从而降低受孕概率。研究表明，高同型半胱氨酸血症会干扰卵子的正常发育和排卵过程。例如，同型半胱氨酸水平升高可能导致卵巢功能异常，影响卵泡的成熟和排出，使得卵子与精子结合的机会减少，进而降低受孕的可能性。 二、对胚胎发育的影响 1.增加胚胎发育异常风险：高同型半胱氨酸会通过多种途径影响胚胎发育。它可能损害胎盘的血管内皮细胞，导致胎盘血管痉挛，影响胎盘的血液供应，使得胚胎得不到充足的营养物质和氧气供应。有研究发现，同型半胱氨酸偏高的孕妇，其胚胎发生染色体异常、结构畸形等发育异常的风险会显著增加。 2.影响神经管发育：对于胎儿的神经管发育尤为关键，同型半胱氨酸偏高会干扰神经管闭合相关的代谢过程，增加胎儿神经管畸形的发生风险，如常见的脊柱裂、无脑儿等。 三、对妊娠并发症的影响 1.增加妊娠期高血压疾病风险：女性同型半胱氨酸偏高时，体内的氧化应激反应可能增强，血管内皮功能受损，使得血管收缩调节失常，从而增加妊娠期高血压疾病的发生风险。妊娠期高血压不仅会影响孕妇的健康，还可能对胎儿的生长发育造成不利影响，如导致胎儿生长受限等。 2.提高妊娠期糖尿病风险：高同型半胱氨酸还可能干扰胰岛素的敏感性和糖代谢过程，使女性在备孕及妊娠期间患妊娠期糖尿病的几率上升。而妊娠期糖尿病会带来一系列不良后果，包括胎儿过大、早产、新生儿低血糖等。 特殊人群（备孕女性）的注意事项及建议 1.生活方式调整 饮食方面：备孕女性应增加富含叶酸、维生素B6、维生素B12食物的摄入。例如，多吃绿叶蔬菜（如菠菜等）、豆类、全麦制品等富含叶酸的食物；瘦肉、鱼类等富含维生素B6和B12的食物。一般来说，建议每日摄入叶酸400-800微克。 运动方面：适度进行有氧运动，如每周坚持3-5次、每次30分钟左右的快走、慢跑等运动，有助于改善机体的代谢状况，降低同型半胱氨酸水平，同时也有利于备孕。 2.医疗监测：备孕女性应定期检测同型半胱氨酸水平，以便及时了解自身状况。如果同型半胱氨酸持续偏高，可能需要在医生的指导下进一步检查，排除其他疾病因素，并根据具体情况考虑是否需要进行药物干预（但药物使用需谨慎评估对备孕的影响）。 总之，女性同型半胱氨酸偏高对备孕有多方面的不利影响，备孕女性应重视同型半胱氨酸水平的监测和相关生活方式的调整，以提高受孕几率，保障妊娠过程的顺利和胎儿的健康发育。
2025-10-15 15:12:03 -
输卵管结石
输卵管结石是罕见妇科疾病，发病与炎症、梗阻等有关，育龄女性发病风险或高，不良生活方式可增加几率；临床表现有下腹隐痛、月经紊乱等，体征无特异性；诊断靠超声、CT、MRI等影像学及血常规等实验室检查；治疗分保守（小、无症状等用，特殊人群需谨慎）和手术（大、症状明显等用，选术式考虑个体）；预防要保持良好卫生、积极治盆腔疾病。 输卵管结石的临床表现 症状：患者可能出现下腹部隐痛、坠胀感，部分患者会有月经紊乱的表现，如月经量增多或减少等。如果结石引起输卵管梗阻，还可能导致不孕不育等问题。对于不同年龄的患者，表现可能略有差异，年轻育龄期女性可能更关注不孕这一表现，而年长女性可能更侧重于腹部不适等症状。 体征：妇科检查时可能触及附件区增厚、有压痛等情况，但这些体征缺乏特异性，需要结合其他检查进一步明确诊断。 输卵管结石的诊断方法 影像学检查：超声检查是初步筛查的常用方法，可发现输卵管部位是否有异常回声等情况，但对于较小的结石可能容易漏诊。CT检查能够更清晰地显示输卵管内结石的位置、大小等情况，有助于明确诊断。磁共振成像（MRI）对软组织的分辨力较高，也可用于输卵管结石的辅助诊断。在不同年龄和性别的患者中，影像学检查的操作和解读需要考虑个体差异，比如儿童患者进行影像学检查时要注意辐射剂量等问题。 实验室检查：血常规检查可了解是否存在炎症反应，若有感染，白细胞可能会升高。但这些实验室检查指标往往是辅助性的，需要结合影像学等检查综合判断。 输卵管结石的治疗 保守治疗：对于一些较小、无症状或症状较轻的输卵管结石，可先采取保守治疗。比如针对可能存在的炎症进行抗感染治疗，但需要严格遵循循证医学原则选择合适的抗感染药物。保守治疗过程中要密切观察患者病情变化，定期进行复查。对于特殊人群，如孕妇，保守治疗需要更加谨慎，因为药物等治疗可能会对胎儿产生影响，要充分评估利弊后再决定是否采取保守治疗。 手术治疗：如果结石较大、引起明显症状或保守治疗无效，则需要考虑手术治疗。手术方式包括腹腔镜手术等，通过手术将结石取出。手术过程中要注意保护输卵管的功能，对于有生育需求的患者尤为重要。不同年龄和病情的患者手术方式的选择会有所不同，比如年轻且有生育需求的患者可能更倾向于对输卵管功能影响较小的手术方式。 输卵管结石的预防 保持良好个人卫生：注意外阴清洁，每天用温水清洗外阴，勤换内裤，避免细菌等病原体感染盆腔，从而降低输卵管炎症的发生风险，减少输卵管结石形成的可能。不同年龄和性别的人群都应重视个人卫生，但儿童由于自理能力较弱，需要家长帮助做好外阴清洁等工作。 积极治疗盆腔疾病：如有盆腔感染等疾病，要及时、规范地进行治疗，防止疾病迁延不愈引发输卵管结石等并发症。对于有盆腔疾病病史的人群，要定期进行妇科检查，以便早期发现问题并处理。
2025-10-15 15:11:26 -
盆腔炎会导致不孕么
盆腔炎可致不孕，通过输卵管病变使精子卵子难遇或受精卵难达宫腔致宫外孕，还改变盆腔微环境影响卵子运输和受精卵着床；其导致不孕与年龄、生活方式、病史等因素相关；可通过注意性卫生、及时治疗下生殖道感染、增强体质等预防盆腔炎以降低不孕风险。 输卵管病变：输卵管是精子与卵子相遇结合以及运送受精卵的重要通道。盆腔炎若未得到及时、规范的治疗，炎症可累及输卵管，导致输卵管黏膜粘连、阻塞。例如，输卵管发生严重粘连时，精子无法与卵子相遇，从而造成不孕；即使受精卵形成，也可能因为输卵管不通畅而无法顺利到达宫腔，导致宫外孕的发生风险增加，而宫外孕是一种极其危险的情况，严重时可危及生命。据相关研究统计，盆腔炎患者中约有20%-30%会出现输卵管性不孕。 盆腔微环境改变：盆腔炎会引起盆腔内微环境的改变，产生大量炎性介质、细胞因子等，这些物质会影响卵子的拾取、运输以及受精卵的着床。比如，炎性环境会影响输卵管的蠕动功能，使其不能正常将卵子向宫腔方向运送；同时，炎性物质也会对子宫内膜的容受性产生不良影响，使受精卵难以着床，进而导致不孕。 盆腔炎导致不孕的相关因素 年龄因素：年轻女性如果患上盆腔炎，由于其生殖系统处于相对活跃的阶段，炎症对生殖器官的损害可能更为严重，相对而言更容易发生不孕的情况。而随着年龄的增长，女性的生殖功能本身会逐渐衰退，再加上盆腔炎的影响，不孕的几率会进一步增加。 生活方式：一些不良生活方式也会影响盆腔炎患者的受孕情况。例如，吸烟、酗酒的女性，其身体的内环境处于一种不利于生殖的状态，会加重盆腔炎对生殖系统的损害，增加不孕的发生风险。另外，不注意性卫生、多个性伴侣等情况，会使盆腔炎的发病风险升高，进而间接增加不孕的可能性。 病史因素：如果盆腔炎患者有多次发作的病史，那么炎症对生殖器官的破坏会更加严重。多次的炎症刺激会反复损伤输卵管、盆腔腹膜等组织，导致输卵管粘连、阻塞的程度加重，盆腔微环境持续处于不良状态，从而大大提高了不孕的发生几率。 预防盆腔炎以降低不孕风险 注意性卫生：性生活前后要注意清洗外生殖器，保持外阴清洁。固定性伴侣，避免多个性伴侣，以减少性传播感染的风险，因为很多盆腔炎是由性传播疾病引起的。 及时治疗下生殖道感染：如阴道炎、宫颈炎等，如果这些下生殖道感染未能及时治疗，病原体可能会上行感染引起盆腔炎。所以一旦发现有下生殖道感染的症状，如阴道分泌物异常、异味、瘙痒等，应及时就医诊治。 增强体质：平时要注意加强锻炼，提高自身免疫力。合理饮食，保证营养均衡，充足睡眠等，都有助于维持身体的良好状态，降低盆腔炎的发生几率，从而间接降低不孕的风险。对于特殊人群，比如孕妇，要特别注意孕期的卫生保健，减少盆腔炎的发生可能；而对于有妇科手术史的女性，术后要按照医生的要求进行护理，预防感染引发盆腔炎。
2025-10-15 15:11:07 -
卵泡25x21还是优势卵泡吗
卵泡25x21mm从大小看处于优势卵泡直径大致范围，但需结合月经周期、超声下形态及个体差异等多方面因素综合判断是否为优势卵泡，若有备孕需求可持续监测排卵情况并咨询专业医生评估。 一、优势卵泡的一般标准 优势卵泡通常是指在卵泡发育过程中，大小、形态等符合正常排卵趋势的卵泡。一般来说，优势卵泡的直径通常在18-25mm之间，从形态上看多为圆形或椭圆形，壁薄。卵泡25x21mm，其大小处于优势卵泡直径的大致范围之内，从尺寸上看是接近成熟的卵泡大小。 二、需结合其他因素综合判断 1.月经周期因素 对于不同月经周期的女性，卵泡的发育速度可能会有所差异。在正常的月经周期中，卵泡会逐渐生长发育，一般在月经周期的第10天左右开始监测卵泡，优势卵泡会以每天约2-3mm的速度生长。如果该卵泡处于月经周期中卵泡正常生长发育的阶段，且没有其他异常情况，那么它有成为优势卵泡并排卵的可能。 例如，对于月经周期为28-30天的女性，在月经周期第14天左右监测到的卵泡大小如果在20-25mm左右较为常见，而25x21mm的卵泡在这个阶段有较大可能是优势卵泡。但如果是月经周期较长的女性，卵泡发育速度可能相对较慢，需要结合其整体月经周期情况来综合判断该卵泡是否为优势卵泡。 2.超声下卵泡形态因素 除了大小之外，超声下观察卵泡的形态也很重要。优势卵泡通常壁薄、边界清晰、内部透声好。如果卵泡25x21mm在超声下观察到形态符合这些特征，那么更倾向于是优势卵泡。但如果同时伴有卵泡壁增厚、内部透声差等异常形态表现，即使大小在25x21mm，也可能不是真正意义上的优势卵泡，可能存在卵泡发育异常等情况。 比如，有些女性可能存在卵泡成熟障碍，虽然卵泡大小达到了25x21mm，但形态上不符合优势卵泡的表现，这时候就需要进一步检查评估卵泡的质量和后续的排卵情况。 3.个体差异因素 不同女性之间存在个体差异，有些女性的卵泡发育可能相对较快或较慢。对于有内分泌疾病的女性，如多囊卵巢综合征患者，其卵泡发育往往存在异常，可能会出现多个小卵泡同时发育但都不能成为优势卵泡排卵的情况。而对于内分泌正常的女性，卵泡25x21mm相对更有可能是优势卵泡。 例如，多囊卵巢综合征患者由于体内激素水平紊乱，卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）比例失调，导致卵泡难以发育成为优势卵泡并排卵。而对于内分泌正常的女性，卵泡25x21mm符合优势卵泡的大小范围，在没有其他异常情况下，有较大概率是优势卵泡并能够正常排卵。 总之，卵泡25x21mm从大小上看处于优势卵泡的大致范围，但需要结合月经周期、超声下形态以及个体内分泌等多方面因素综合判断是否为优势卵泡。如果有备孕等相关需求，建议持续监测卵泡的发育和排卵情况，必要时可咨询专业的妇产科医生进行更详细的评估。
2025-10-15 15:10:26 -
受孕几天能测出来
受孕后不同检测方法检测时间不同，尿妊娠试验7-10天左右可测，血hCG检测7天左右可测，月经周期、个体差异会影响检测时间，高龄备孕女性和有过流产史的女性检测需注意特殊情况，高龄女性检测时间可能后延且需密切监测，有流产史女性需关注hCG变化。 一、不同检测方法的检测时间 1.尿妊娠试验 一般在受孕后的7-10天左右可以检测出。受精卵着床后，胎盘滋养层细胞开始分泌人绒毛膜促性腺激素（hCG），此时尿液中hCG水平逐渐升高，通过尿妊娠试验可以检测到。但如果检测时间过早，尿液中hCG浓度较低，可能出现假阴性结果。对于月经周期不规律的女性，可能需要稍晚些时间检测。 2.血hCG检测 血hCG检测比尿妊娠试验更敏感，在受孕后7天左右就可以检测到。血hCG是早期诊断妊娠的重要指标，通过检测血液中的hCG水平来判断是否受孕。其原理是受精卵着床后，滋养层细胞分泌的hCG迅速进入血液循环，所以检测时间更早。不过，不同个体之间可能存在差异，例如月经周期长的女性，血hCG出现阳性的时间可能会相对晚一些。 二、影响检测时间的因素 1.月经周期 月经周期规律的女性，排卵时间相对固定，受孕时间也较易推算，检测时间相对较有规律。例如月经周期为28-30天的女性，排卵日一般在下次月经前14天左右，受孕后7-10天左右就可以通过尿妊娠试验检测，受孕后7天左右可通过血hCG检测。而月经周期不规律的女性，排卵时间不确定，受孕时间也难以准确判断，所以检测时间可能会相应推迟。比如月经周期延长的女性，可能需要在停经后更长时间才能检测出是否受孕。 2.个体差异 不同女性的身体状况存在个体差异，即使受孕时间相同，体内hCG的分泌速度和水平也可能不同。一些女性可能hCG分泌相对较快，检测时间就会相对早一些；而另一些女性hCG分泌较慢，则检测时间可能会晚。例如，年轻、身体健康状况良好的女性可能相对更容易较早检测出受孕情况，而本身存在内分泌疾病等情况的女性，可能hCG的分泌和检测时间会受到影响。 三、特殊人群注意事项 1.高龄备孕女性 高龄备孕女性（年龄≥35岁）由于卵子质量可能下降等因素，受孕后hCG的分泌可能相对较缓慢，所以检测时间可能需要适当后延。同时，高龄女性在备孕及孕期需要更加密切地监测hCG等相关指标，以确保妊娠情况正常。因为高龄妊娠面临的风险相对较高，如染色体异常等情况的发生率增加，通过更早且更密切的检测可以及时发现问题并采取相应措施。 2.有过流产史的女性 有过流产史的女性再次受孕后，需要更加关注hCG的变化情况。因为有流产史可能提示子宫内环境等存在一定问题，通过更早检测hCG并动态观察其变化，可以及时发现是否存在异常妊娠等情况。例如，若hCG翻倍情况不理想，可能提示胚胎发育异常等问题，需要及时就医进一步评估。
2025-10-15 15:10:10
