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擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。
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做完输卵管通水后当月有可能怀孕吗
输卵管通水后当月有怀孕可能,受排卵期、药物及操作影响,一般建议避孕1-2个月再怀孕,不同人群情况不同,年轻女性可观察并产检,有基础病史女性需谨慎关注身体状况,年龄较大女性产检更频繁密切关注母婴健康。 一、输卵管通水后当月怀孕的可能性 输卵管通水是一种检查输卵管是否通畅的方法,操作时会向宫腔内注入液体。一般来说,输卵管通水后当月有怀孕的可能,但需要综合多方面因素来看。从理论上讲,如果在输卵管通水后刚好处于排卵期,卵子排出与精子结合形成受精卵,是有可能怀孕的。不过,输卵管通水使用的药物等情况可能会对早期胚胎产生一定影响,虽然目前没有明确大规模数据表明一定会导致不良妊娠,但相对而言存在一定不确定性。 (一)排卵期因素 女性的排卵期通常在下次月经前14天左右,如果在输卵管通水后,女性的月经周期比较规律,刚好在通水后的排卵期有性生活,精子和卵子结合的话就有可能怀孕。例如,一位月经周期为28天的女性,假设1号来月经,那么排卵期大概在14号左右,如果在14号前后有性生活,就有怀孕的机会。 (二)药物及操作影响 输卵管通水时注入的液体等可能会对宫腔内环境有一定短暂影响,但这种影响通常是比较轻微的。不过从谨慎角度考虑,一般建议输卵管通水后最好避孕1-2个月再怀孕,这样可以让宫腔内环境有更充足时间恢复到相对稳定状态,减少可能存在的潜在风险。比如一些研究观察到,输卵管通水后立即怀孕的女性,发生早期流产等不良妊娠结局的风险可能会略有升高,但这并不是绝对的,只是相对而言存在一定可能性。 二、不同人群的特殊情况 (一)年轻女性 年轻女性生殖系统修复能力相对较强,输卵管通水后当月怀孕如果没有出现不适症状,比如阴道大量出血、剧烈腹痛等情况,可以先进行观察。但要按照规定进行产前检查,密切监测胚胎发育情况,包括早期通过血HCG(人绒毛膜促性腺激素)检测以及后续的超声检查等,及时了解胚胎是否正常生长发育。 (二)有基础病史的女性 如果女性本身有一些基础病史,比如有盆腔炎病史等,输卵管通水后当月怀孕需要更加谨慎。要密切关注自身身体状况,如有下腹部疼痛加重、阴道分泌物异常等情况,应及时就医。因为本身有盆腔炎等病史的情况下,怀孕后可能会增加宫外孕等不良妊娠的发生风险,同时也可能影响胚胎在宫腔内的正常着床和发育。 (三)年龄较大女性(35岁及以上) 年龄较大的女性怀孕本身就存在一定风险,输卵管通水后当月怀孕风险相对更高。这类女性需要更加频繁地进行产前检查,加强对胚胎发育情况的监测,如在早期进行更详细的超声检查来排除宫外孕等情况,同时要密切关注自身是否有不适症状,因为年龄较大怀孕后发生胎儿染色体异常等风险也会增加,所以需要更全面地保障母婴健康。
2025-10-15 14:58:50 -
宫外孕手术切除一边输卵管了还能怀孕吗
宫外孕手术切除一边输卵管后仍有怀孕可能,一侧切除后另一侧输卵管正常时怀孕几率降约一半,还受输卵管、盆腔环境、年龄等因素影响,术后应术前评估另一侧输卵管情况,术后注意恢复与检查,选择合适备孕时机与方式,年龄大及有盆腔炎症病史女性有特殊注意事项,一般尝试自然受孕6-12个月未成功可考虑辅助生殖技术。 影响受孕的因素 输卵管因素:另一侧输卵管的通畅程度、伞端拾卵功能、输卵管蠕动功能等都会影响受孕。若另一侧输卵管存在粘连、堵塞等问题,会进一步降低受孕几率。比如输卵管粘连可能是由于既往盆腔炎症等病史引起,炎症会破坏输卵管的正常结构和功能。 盆腔环境因素:宫外孕手术可能导致盆腔粘连等情况,盆腔粘连会影响输卵管与卵巢等器官的关系,干扰受精卵的正常运输。例如盆腔粘连可能使输卵管位置改变,蠕动受到限制,影响受精卵向宫腔的移动。 年龄因素:年龄对受孕有重要影响,随着年龄增长,卵巢功能下降,卵子质量降低,即使另一侧输卵管正常,受孕几率也会随年龄增加而下降。一般来说,35岁以上女性受孕能力较年轻女性明显降低。 其他因素:如男方精子质量、女方内分泌状况等也会对受孕产生影响。女方内分泌失调会影响排卵等过程,进而影响受孕。 术后备孕建议 术前评估另一侧输卵管情况:在宫外孕手术前,可通过输卵管造影等检查详细评估另一侧输卵管的情况,若另一侧输卵管存在问题,可在手术中同时进行相应处理,如输卵管疏通等,以提高术后受孕几率。 术后恢复与检查 身体恢复:术后要注意休息,一般建议休息1-2个月,让身体和盆腔逐渐恢复。同时要加强营养,促进身体康复。 输卵管复查:术后3-6个月可进行输卵管通液或输卵管造影检查,了解另一侧输卵管是否通畅,以及盆腔有无粘连等情况。若发现问题,可及时采取相应治疗措施,如腹腔镜下盆腔粘连松解术等。 备孕时机与方式 时机选择:一般建议术后恢复良好后再开始备孕,可根据自身身体恢复情况,在医生指导下选择合适的备孕时间。 监测排卵:可通过基础体温测定、排卵试纸监测或B超监测排卵等方式,了解排卵情况,在排卵期合理安排同房,提高受孕几率。 尝试自然受孕一段时间:一般建议尝试自然受孕6-12个月,如果未成功受孕,可考虑辅助生殖技术。 特殊人群注意事项 年龄较大女性:年龄较大女性术后备孕更要抓紧时间,因为随着年龄增加受孕难度增大且胎儿染色体异常等风险也会增加。这类女性备孕时要更积极进行排卵监测等检查,必要时尽早考虑辅助生殖技术。 有盆腔炎症病史女性:既往有盆腔炎症病史的女性,术后更要注意预防盆腔炎症复发,因为盆腔炎症容易导致输卵管再次粘连等问题,影响受孕。要注意个人卫生,避免不洁性生活等,若出现下腹痛等疑似盆腔炎症的症状,要及时就医。
2025-10-15 14:58:48 -
移植囊胚大忌是什么
胚胎移植后需注意避免过度焦虑紧张、剧烈运动、擅自停药、不良饮食习惯及接触有害物质,这些因素均可能影响囊胚着床及妊娠,患者应通过合适方式缓解压力、避免剧烈运动、遵医嘱用药、保持均衡卫生饮食、远离有害物质等以保障胚胎着床及妊娠顺利。 一、过度焦虑紧张 影响:胚胎移植后过度焦虑紧张会影响体内激素水平,可能干扰胚胎着床。例如,长期处于高压力状态下,体内的皮质醇等应激激素分泌增加,会改变子宫局部的微环境,不利于囊胚着床。 应对:患者应通过适当的方式缓解压力,如听舒缓的音乐、进行放松的深呼吸练习等。家人也应给予充分的关心和支持,营造轻松的氛围。对于年龄较大或有过不良妊娠史的患者,更要注意情绪的调节,因为这类人群往往心理负担更重。 二、剧烈运动 影响:移植囊胚后剧烈运动可能导致子宫收缩,增加囊胚着床失败的风险。比如进行快跑、跳绳等剧烈运动时,身体的震动可能会影响子宫内环境,不利于囊胚稳定着床。 应对:移植后的患者应避免剧烈运动,可选择适当的轻体力活动,如散步等。对于年轻、平时运动习惯较好的患者,也要注意控制运动强度,防止因运动不当影响囊胚着床。 三、擅自停药 影响:如果患者在移植前后正在使用一些相关药物进行调理,擅自停药可能会影响胚胎着床及妊娠的顺利进行。例如,使用雌激素、孕激素类药物来调节子宫内膜环境,停药可能导致子宫内膜状态不佳。 应对:患者应严格遵循医生的用药指导,按时按量服药。在用药过程中如有任何疑问,应及时与医生沟通,由医生根据具体情况调整用药方案。特别是有基础疾病需要长期用药的患者,更不能自行停药。 四、不良饮食习惯 影响:食用不洁食物可能引发胃肠道感染,导致身体不适,间接影响囊胚着床。而过度节食或暴饮暴食等不良饮食习惯会影响身体的营养状况和内分泌平衡,不利于胚胎发育。例如,过度节食会使身体缺乏必要的营养物质,影响激素的正常分泌;暴饮暴食可能导致消化不良,影响营养吸收。 应对:移植后应保持均衡的饮食,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。要注意饮食卫生,避免食用生冷、变质的食物。对于有特殊饮食需求或患有基础疾病需要控制饮食的患者,如糖尿病患者需要控制糖分摄入等,应在医生或营养师的指导下制定个性化的饮食计划。 五、接触有害物质 影响:接触化学毒物、放射性物质等有害物质可能会对胚胎产生不良影响,增加流产等风险。例如,长期接触装修中的甲醛等化学物质,可能会影响囊胚的发育。 应对:移植后应尽量避免接触有害物质,如新装修的房屋短时间内不要入住,避免接触农药、油漆等。对于工作环境中可能接触有害物质的患者,应暂时调换工作岗位。如果因职业等原因无法避免接触,应采取严格的防护措施。
2025-10-15 14:58:32 -
输卵管微创手术后多久可以怀孕
输卵管微创手术后怀孕时间受手术方式、个体差异等因素影响,不同手术方式对应不同建议怀孕时间,个体差异如年龄、既往病史等也有影响,怀孕前需评估输卵管恢复及卵巢排卵功能,特殊人群如高龄备孕女性、有盆腔粘连复发风险患者有相应注意事项。 一、手术方式与怀孕时间的关系 输卵管微创手术包括输卵管粘连松解术、输卵管伞端造口术等不同术式。一般来说,若手术较为顺利,没有严重的盆腔粘连等情况,单纯的输卵管伞端造口术患者可能在术后3-6个月左右可以尝试怀孕。而对于输卵管粘连松解术,怀孕时间可能会根据输卵管恢复的具体情况有所不同,通常建议在术后2-3个月开始评估输卵管恢复状况后尝试怀孕。这是因为不同的手术对输卵管组织的创伤程度不同,需要一定时间让输卵管恢复正常的解剖结构和功能。 二、个体差异对怀孕时间的影响 年龄因素:年轻患者身体恢复能力相对较强,输卵管微创手术后怀孕时间可能相对较早,一般在术后2-4个月左右可考虑尝试。而年龄较大的患者,尤其是超过35岁的女性,卵巢功能可能逐渐下降,输卵管恢复后怀孕的时间也需要综合评估,可能需要在术后3-6个月且更密切监测卵泡发育等情况后再尝试怀孕,因为年龄较大时受孕几率本身会降低,需要更谨慎评估。 既往病史:如果患者既往有盆腔炎等病史,输卵管微创手术后怀孕时间可能需要适当延长。因为既往的炎症可能导致输卵管周围组织有更严重的粘连或炎症反应残留,输卵管恢复到良好状态所需时间会更长,可能需要在术后6-12个月再考虑怀孕,并且在备孕前需要进一步评估输卵管的功能和盆腔情况,以降低再次发生输卵管相关问题导致不孕或宫外孕的风险。 三、怀孕前的评估 在考虑怀孕前,患者需要进行相关检查来评估输卵管的恢复情况。例如输卵管通液术或子宫输卵管造影术,通过这些检查可以了解输卵管是否通畅、伞端的拾卵功能等。同时,还需要评估卵巢的排卵功能,对于年龄较大或有卵巢功能减退风险的患者,可以通过B超监测卵泡发育情况来了解排卵是否正常。如果各项检查提示输卵管恢复良好、排卵正常,就可以开始尝试怀孕。 四、特殊人群的注意事项 高龄备孕女性:除了上述评估外,高龄备孕女性在输卵管微创手术后备孕期间,需要更加注重自身的营养状况,保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,以维持身体良好的状态。同时,要保持良好的生活方式,避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯,因为这些不良习惯可能会进一步影响受孕几率和胚胎的质量。 有盆腔粘连复发风险的患者:这类患者在输卵管微创手术后怀孕时间需要严格遵循医生的建议,可能需要在术后更长时间才考虑怀孕,并且在怀孕期间需要密切监测盆腔情况,因为有盆腔粘连复发导致孕期并发症的可能,如腹痛等情况,一旦出现异常需要及时就医。
2025-10-15 14:58:18 -
长期熬夜会不会不孕不育
长期熬夜与不孕不育密切相关,对女性会打乱内分泌节律致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、影响卵泡发育排卵及子宫内膜容受性;对男性会使激素水平失衡、影响精子生成发育致精液质量差;年轻人群长期熬夜损害会积累;有基础病史人群长期熬夜会加重病情;特殊生活方式人群如夜班工作者风险更高,应保持良好作息避免长期熬夜以维护生殖功能降低不孕不育风险。 一、对女性生殖系统的影响 长期熬夜会打乱女性的内分泌节律。正常情况下,女性体内的激素分泌有着严格的昼夜节律,如雌激素、孕激素等的分泌。长期熬夜会导致下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱,影响卵泡的发育、成熟和排卵。有研究表明,长期熬夜的女性排卵异常的发生率明显高于作息规律的女性。例如,一些流行病学调查发现,经常熬夜的女性多囊卵巢综合征的发病风险可能增加,而多囊卵巢综合征是导致女性不孕的常见原因之一,患者常表现为月经不调、排卵障碍等。此外,长期熬夜还可能影响子宫内膜的容受性,不利于受精卵的着床,从而增加不孕的风险。 二、对男性生殖系统的影响 对于男性,长期熬夜会使体内激素水平失衡。雄激素的分泌具有昼夜节律,熬夜会干扰雄激素的正常合成和分泌。同时,长期熬夜还可能影响精子的生成和发育。精子的产生是一个复杂的过程,需要适宜的体内环境,熬夜导致的身体疲劳、内分泌紊乱等会影响生精上皮的正常功能,使精子的数量减少、活力下降、畸形率升高。多项研究显示,长期熬夜的男性精液质量往往较差,如精子浓度降低、精子活动力减弱等,这些都会降低男性的生育能力,增加不孕不育的可能性。 三、不同年龄、生活方式及病史人群的特殊情况 年轻人群:年轻女性和男性身体相对较为强壮,但长期熬夜对生殖系统的损害可能在早期并不明显,但随着时间推移,这种损害会逐渐积累。年轻人群往往社交活动多、工作压力大,更容易出现长期熬夜的情况,应引起重视,尽量调整作息,避免长期熬夜对生殖功能造成不可逆的损伤。 有基础病史人群:对于本身就患有内分泌疾病(如甲状腺疾病等)或生殖系统基础疾病(如子宫内膜异位症等)的人群,长期熬夜会进一步加重病情,显著增加不孕不育的风险。例如,患有多囊卵巢综合征的女性,长期熬夜会使病情恶化,排卵障碍等问题更加严重,加大受孕难度。 特殊生活方式人群:一些长期从事夜班工作的人群,由于工作性质需要长期熬夜,他们面临的不孕不育风险相对更高。这类人群需要更加关注自身生殖健康,定期进行生殖系统相关检查,如女性的性激素六项检查、排卵监测等,男性的精液分析等,以便早期发现问题并采取干预措施。 长期熬夜与不孕不育存在密切关联,无论是男性还是女性,都应保持良好的作息习惯,尽量避免长期熬夜,以维护正常的生殖功能,降低不孕不育的发生风险。
2025-10-15 14:57:55