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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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卵泡长不成熟会排卵吗
卵泡长不成熟通常无法正常排卵，需通过医学干预改善发育情况。 卵泡不成熟与排卵的关系 正常排卵需卵泡发育至直径18-25mm，且具备足够体积、激素水平（如雌激素峰值）及内膜支持。卵泡长不成熟（如直径＜15mm、形态不规则、内分泌指标异常）时，缺乏触发排卵的必要条件，无法完成排卵过程。 卵泡不成熟的常见原因 内分泌失调：雌激素分泌不足、促黄体生成素（LH）峰值延迟或不足，影响卵泡成熟信号传递； 卵巢功能异常：卵巢储备功能下降（如FSH＞10IU/L）、卵巢早衰（AMH降低）或卵巢手术损伤； 疾病因素：多囊卵巢综合征（PCOS）患者因高雄激素、胰岛素抵抗，卵泡多停滞在小卵泡阶段。 临床诊断方法 超声监测：月经周期第10天起动态观察卵泡直径，若持续＞14天仍未达18mm且无明显增大； 性激素六项：月经第2-4天检测FSH、LH、雌二醇（E2），E2＜200pg/ml提示卵泡发育不良； 基础体温（BBT）：单相体温（无排卵体温曲线）结合超声，可辅助判断无排卵。 干预与治疗建议 促排卵治疗：对内分泌异常者，短期使用克罗米芬、来曲唑或促性腺激素（HMG）诱导卵泡成熟； 生活方式调整：PCOS患者需减重、控糖（如二甲双胍改善胰岛素抵抗）； 病因治疗：卵巢功能减退者可在医生指导下补充雌孕激素（如雌二醇、地屈孕酮）。 特殊人群注意事项 备孕女性：35岁以上卵泡不成熟者，建议尽早查AMH（抗苗勒氏管激素）评估卵巢储备，避免延误生育时机； PCOS患者：需优先控制体重（BMI＜24），联合促排卵治疗提高妊娠率； 卵巢手术史者：如曾行卵巢囊肿剥除术，需定期监测卵泡发育，预防卵巢组织损伤影响排卵。 提示：卵泡发育异常需结合临床症状及检查结果综合判断，切勿自行用药。建议至妇科或生殖内分泌科规范诊治，必要时进行辅助生殖技术（如试管婴儿）助孕。
2026-01-20 13:31:44 -
免疫性不孕原因
免疫性不孕的核心原因是机体免疫系统对生殖相关抗原产生异常免疫应答，主要包括抗精子抗体、抗卵细胞抗体、抗子宫内膜抗体等介导的局部免疫异常，以及自身免疫性疾病、同种免疫反应等全身免疫因素。 一、抗精子抗体（ASA）介导的免疫损伤 1. 体液免疫激活机制：ASA通过与精子表面抗原结合，激活补体经典途径，形成膜攻击复合物，导致精子膜完整性破坏，表现为精子活力下降、顶体反应异常。2. 临床关联：不明原因不孕女性中ASA阳性率约15%~30%，男性生殖道创伤（如附睾炎、输精管吻合术后）或反复宫腔操作可破坏血睾屏障，使精子抗原暴露于母体免疫系统，诱发ASA产生。 二、抗卵细胞相关抗体影响受精与着床 1. 抗透明带抗体（AZP）：结合卵子透明带，阻碍精子结合或抑制透明带反应，导致受精失败。2. 抗子宫内膜抗体：干扰子宫内膜容受性相关分子（如整合素、MMPs）表达，降低胚胎着床成功率，在子宫内膜异位症患者中该抗体阳性率可达20%~40%。 三、自身免疫性疾病相关免疫异常 1. 抗磷脂抗体综合征：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫病常伴随抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白1抗体，通过激活凝血系统和胎盘血管损伤，导致胚胎着床失败或反复流产。2. 临床数据：抗磷脂综合征患者中，抗磷脂抗体阳性者不孕或不良妊娠风险增加3~5倍，其抗体水平与妊娠结局负相关。 四、同种免疫反应与胚胎着床障碍 1. 母体对父方HLA抗原的免疫应答：产生抗HLA抗体，抑制胚胎滋养层细胞侵袭，影响胎盘形成。2. 临床关联：反复种植失败患者中，抗父方HLA-DR抗体阳性率约12%，可能通过干扰胚胎-子宫内膜对话导致着床失败。 特殊人群需注意：反复流产史或不明原因不孕的女性，建议筛查抗磷脂抗体、抗子宫内膜抗体；男性有生殖道创伤史者，需关注抗精子抗体水平；子宫内膜异位症患者应重视抗透明带抗体检测，以便早期干预免疫异常。
2026-01-20 13:30:51 -
卵子多大成熟排出体外
女性每个月经周期有一个优势卵泡发育成熟，直径18-25毫米左右排出，其过程受年龄、生活方式、疾病等因素影响，有生育计划且卵子成熟排出异常者需就医检查，特殊人群需个体化治疗管理。 卵泡发育阶段 从卵泡开始发育到成熟排出卵子，是一个逐步发展的过程。在月经周期的早期，卵巢内的原始卵泡开始启动发育，经过募集、选择等阶段，其中一个卵泡会成为优势卵泡不断生长。在卵泡生长过程中，卵泡会逐渐增大，当发育到成熟阶段时，直径达到18-25毫米左右就具备了排出的条件。 影响卵子成熟排出的因素 年龄因素：随着年龄的增长，女性的卵巢功能会逐渐衰退，卵子的质量和数量都会受到影响。例如，35岁以上的女性卵子染色体异常的概率增加，同时卵子成熟排出的过程也可能出现异常，如卵泡发育不良、排卵障碍等情况相对年轻女性更为常见。 生活方式因素：长期的不良生活方式也会影响卵子成熟排出。比如长期熬夜，会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常功能，进而干扰卵巢的正常排卵功能；过度节食导致营养不良，会使身体缺乏必要的营养物质来支持卵泡的正常发育，从而影响卵子的成熟和排出；吸烟酗酒等不良习惯也会对卵巢功能产生不良影响，导致卵子成熟排出异常。 疾病因素：一些疾病也会影响卵子成熟排出。例如多囊卵巢综合征，患者常存在排卵障碍，卵泡难以发育成熟并排出正常卵子；卵巢巧克力囊肿等疾病会破坏卵巢的正常结构和功能，影响卵子的成熟和排出过程；甲状腺功能异常，无论是甲状腺功能亢进还是减退，都可能通过影响内分泌调节而干扰卵子的成熟排出。 对于有生育计划的女性，如果存在卵子成熟排出异常的情况，建议及时就医，进行相关检查，如超声监测卵泡发育、性激素六项等检查，以明确原因，并在医生的指导下采取相应的措施来促进卵子正常成熟排出，以提高受孕几率。对于特殊人群如患有相关疾病影响卵子排出的女性，需要在医生的综合评估下进行个体化的治疗和管理。
2026-01-20 13:30:32 -
试管移植后多少天可以用试纸测
试管移植后最早10-14天可用试纸测，受个体差异影响，年龄、生活方式、病史等会致试纸测阳性时间不同，不明确时可就医做血液hCG检测。 试纸检测原理及相关指标意义 早早孕试纸是通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）来判断是否怀孕。移植成功后，胚胎会分泌hCG，随着时间推移，hCG水平逐渐升高。通常在移植后10天左右，血液中的hCG水平可能达到可以被试纸检测出的浓度，但不同的试纸敏感度有差异，有的可能在移植后12-14天能更准确检测到。 不同人群的情况考虑 年龄因素：年轻女性身体状况相对较好，激素水平调节等方面更具优势，可能hCG上升相对较快，试纸检测出阳性的时间可能更接近移植后10天左右；而年龄较大的女性，身体各方面机能包括生殖相关机能可能有所下降，hCG升高速度可能相对慢一些，试纸检测出阳性的时间可能稍晚，大概在14天左右，但这也不是绝对的，只是相对而言存在这样的差异趋势。 生活方式：保持健康生活方式的女性，如作息规律、合理饮食、适当运动等，身体内环境相对稳定，有利于胚胎着床后hCG的正常分泌和升高，可能使试纸检测出阳性的时间更接近较早的时间范围；而生活方式不规律，经常熬夜、过度劳累、饮食不均衡等的女性，可能会影响身体的内分泌等机能，导致hCG升高速度受影响，试纸检测出阳性的时间可能会有所延迟。 病史影响：有基础疾病的女性，比如患有甲状腺疾病、糖尿病等，这些疾病可能会干扰激素的代谢等过程，进而影响hCG的分泌情况，使得试纸检测出阳性的时间不确定，需要根据个体具体病史情况来综合判断，可能需要更密切观察或者在更晚的时间再进行试纸检测。 温馨提示：如果试纸检测结果不明确或者想更准确了解是否怀孕，建议及时就医进行血液hCG检测，血液检测比试纸检测更精准，能更准确判断是否移植成功以及hCG的具体水平情况，以便医生根据具体情况进行相应的指导和后续处理。
2026-01-20 13:29:25 -
精子与卵子结合有什么感觉
精子与卵子结合时，男性通常无明显自身感觉；多数女性也无特异普遍可感知的躯体感觉，少数女性可能有极轻微腹部坠胀感或体温轻微变化，但都非普遍显著的感觉体验。 一、男性角度 男性在精子与卵子结合过程中通常没有明显的自身感觉，因为精子与卵子结合是在女性体内的输卵管中发生的生理过程，男性无法直接感知这一微观的生殖事件。 二、女性角度 1.多数女性无明显感觉 对于大多数女性而言，精子与卵子结合时并没有特异的、普遍能感知到的躯体感觉。这是因为受精过程发生在女性的生殖系统内部，是一个相对微观且生理变化较为隐匿的过程。从年龄因素来看，不同年龄段的女性在这一过程中基本都没有典型的外部可感知的特殊感觉，无论是青春期、育龄期还是围绝经期女性，在精子与卵子结合时大多没有明显的躯体不适或特殊的感觉体验。 从生活方式角度，健康生活方式的女性在精子与卵子结合时也不会有不同于其他生活方式女性的特殊感觉，因为生活方式主要影响整体的身体健康状况等，并不直接干扰受精过程中的自身感觉。 2.少数女性可能有的轻微感觉 腹部轻微坠胀感：极少数女性可能会感觉到下腹部有非常轻微的坠胀感，这是因为受精后受精卵开始向子宫移动等生理活动可能会引起局部非常微弱的不适，但这种感觉非常不明显，很容易被忽略。不过这种情况也不是所有女性都会出现，而且与个体的身体敏感性等有关。 体温轻微变化：理论上，受精卵着床后可能会导致女性基础体温有轻微的升高，但这并不是精子与卵子结合时直接产生的感觉，而是后续着床相关的生理变化。而且体温变化很轻微，一般女性自己很难察觉，需要通过体温计测量才能发现，并且个体之间存在差异，不是所有女性都会出现这种体温的轻微改变。 总体而言，精子与卵子结合时，多数情况下无论是男性还是女性都没有明显的、特异性的感觉，少数女性可能会有极轻微的腹部坠胀等不明显的感受，但都不是普遍且显著的感觉体验。
2026-01-20 13:28:36
