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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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做完人工授精后小腹涨什么原因
做完人工授精后小腹涨可能由多种原因引起，包括正常生理反应（导管等器械刺激子宫收缩致轻度下腹不适）、过度紧张焦虑（心理因素放大不适感）、宫腔积液（宫腔少量液体积聚刺激子宫收缩）、感染因素（术后宫腔感染致炎症刺激）、胃肠道功能紊乱（生活方式改变致胃肠功能紊乱）及个体差异（不同个体对操作反应不同），若小腹涨持续不缓解或伴其他异常症状需及时就医明确原因并处理。 一、正常生理反应 人工授精过程中，导管等器械进入宫腔可能会对子宫产生一定刺激，引起子宫收缩，从而导致小腹涨，这种情况一般程度较轻，多可在短时间内自行缓解。比如一些研究表明，约有部分接受人工授精的女性会出现轻度的下腹不适，与操作过程中子宫受到机械性刺激有关，通常不伴有其他异常表现，如阴道出血等，一般无需特殊处理，注意休息即可。 二、过度紧张焦虑 精神过度紧张焦虑也可能导致做完人工授精后小腹涨。心理因素会影响植物神经功能，进而影响子宫等器官的状态。部分女性对人工授精的结果过度担忧，精神处于高度紧张状态，可能会放大身体的不适感，感觉小腹涨。这种情况下，需要调整心态，放松心情，可通过听舒缓音乐、适当散步等方式缓解紧张情绪，一般随着心理状态的改善，小腹涨的感觉也会减轻。比如有研究发现，心理状态良好的患者在人工授精后出现不适症状的程度相对较轻，恢复也更快。 三、宫腔积液 如果在人工授精后出现宫腔积液，也可能引起小腹涨。宫腔积液可能是由于操作后宫腔内有少量液体积聚，刺激子宫引起收缩而导致腹胀。这种情况需要密切观察，如果积液量较少，可能会自行吸收；如果积液量较多或伴有其他异常情况，如腹痛加剧、发热等，可能需要进一步检查和处理。例如通过超声检查可以明确宫腔积液的情况，医生会根据具体情况给予相应的指导和处理。 四、感染因素 虽然人工授精是相对无菌操作，但仍有发生感染的可能。如果术后发生宫腔感染，炎症刺激会导致子宫及周围组织出现不适，表现为小腹涨，还可能伴有阴道分泌物异常、发热等症状。一旦怀疑感染，需要进行相关检查，如血常规、阴道分泌物检查等，根据感染情况给予相应的抗感染治疗。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群感染风险不同，比如本身有生殖道炎症病史的女性，人工授精后感染的风险相对较高，需要更加密切地观察自身症状，出现异常及时就医。 五、其他情况 1.胃肠道功能紊乱：做完人工授精后，生活方式可能发生改变，如活动减少等，可能引起胃肠道功能紊乱，出现小腹涨的感觉，还可能伴有消化不良、便秘或腹泻等胃肠道症状。这种情况下可以通过调整饮食结构，多吃富含膳食纤维的食物，适当增加活动量来改善胃肠道功能，缓解小腹涨。比如多吃蔬菜、水果，每天适当散步等。 2.个体差异：不同个体对人工授精操作的反应存在差异，有些女性可能相对敏感，更容易出现小腹涨的情况。这与个人的体质、子宫的敏感性等因素有关。对于体质较弱的女性，可能需要更加精心的护理和观察，注意休息和营养摄入，以适应身体的变化。 总之，做完人工授精后小腹涨可能有多种原因，需要综合考虑各种因素。如果小腹涨持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，进行相关检查，明确原因后采取相应的处理措施。
2025-10-15 15:50:32 -
卵子一般半夜排
卵子排卵时间存在个体差异，受内分泌、生活方式、年龄等因素影响，可通过B超监测、基础体温监测等方法监测排卵时间，这对备孕等有重要意义，特殊人群如患内分泌疾病、高龄备孕女性需特殊关注排卵情况。 卵子的排卵时间并非绝对固定在半夜，不同女性存在个体差异。一般来说，排卵受多种因素影响，包括内分泌调节等。正常月经周期中，卵泡发育成熟后会发生排卵，多数女性的排卵时间在下次月经来潮前的14天左右，但具体到每个女性的具体时间点会有不同，有的可能在上午、下午等不同时间段排卵，并非统一在半夜。例如，通过B超监测排卵可以发现，一些女性的排卵时间可能在白天某个时段，这是因为每个女性的激素水平波动、卵泡发育速度等存在差异导致的。 影响卵子排卵时间的因素 内分泌因素：下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能对排卵时间起关键调节作用。促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH）的分泌波动会影响卵泡的发育和排卵。当FSH和LH达到一定水平时，会促使卵泡破裂排卵。如果内分泌失调，比如多囊卵巢综合征患者，其体内激素水平紊乱，往往会出现排卵异常，排卵时间不固定，可能延迟或者不规律排卵，这与正常女性的排卵时间规律有明显差异。 生活方式因素：长期的熬夜、过度劳累等不良生活方式可能会干扰内分泌系统，进而影响卵子的排卵时间。例如，经常熬夜的女性，其体内激素分泌的节律被打乱，可能导致排卵时间发生改变。而规律的生活作息有助于维持内分泌的稳定，从而使排卵时间相对规律。 年龄因素：随着年龄的增长，女性的卵巢功能会逐渐衰退。年轻女性的卵巢功能较好，排卵相对规律些；而35岁以上的女性，卵巢储备功能下降，卵子的质量和排卵时间的规律性都会受到影响，可能出现排卵时间不固定、排卵障碍等情况。比如，35岁以上的女性进行排卵监测时，会发现其排卵时间与年轻女性相比，波动更大，可能提前或错后排卵时间。 监测卵子排卵时间的方法及意义 B超监测：通过阴道B超或者腹部B超可以实时监测卵泡的发育情况和排卵时间。医生可以观察卵泡的大小、形态等，当卵泡发育到18-25mm左右时，提示即将排卵。对于备孕的女性来说，通过B超监测排卵时间，可以准确把握排卵时刻，提高受孕几率。例如，对于月经不规律的女性，B超监测排卵是一种有效的方法，能够帮助她们了解自己的排卵时间，从而选择合适的同房时间来增加怀孕的机会。 基础体温监测：女性基础体温在排卵后会升高0.3-0.5℃。通过每天测量基础体温并绘制体温曲线，可以大致推测排卵时间。如果体温曲线出现明显的上升，提示可能在体温上升前的1-2天发生排卵。这种方法相对简单，但准确性相对B超监测稍低，不过对于一些不方便进行B超监测的女性来说，是一种可行的自我监测排卵时间的方法。 对于特殊人群，比如患有内分泌疾病的女性，在关注卵子排卵时间时需要更加谨慎。患有多囊卵巢综合征的女性，由于排卵不规律，需要更密切地监测排卵情况，以便更好地指导备孕或者进行相关治疗。而对于高龄备孕女性，除了监测排卵时间外，还需要关注卵子质量等多方面因素，因为高龄女性卵子质量下降，即使监测到排卵时间，受孕后发生胚胎发育异常等情况的风险也相对较高。
2025-10-15 15:49:48 -
男女双方怎样才能成功受孕
备孕需女性准确把握排卵期可通过基础体温、排卵试纸、B超监测等方式，男性要避免高温、久坐、烟酒等不良习惯保障精子质量，男女均需均衡饮食、维持适宜体重、减轻压力，正常备孕超一年（35岁以上超半年）未孕要就医检查，基础疾病患者需控病，高龄人群要提前检查及孕期监测，职业暴露人群要告知医生职业史以便评估防护检查。 一、女性准确把握排卵期 女性月经周期规律时，排卵日通常在下次月经前14天左右。可通过以下方式监测排卵期：一是基础体温监测，排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃，通过每日晨起测量基础体温可初步判断；二是排卵试纸检测，当试纸出现强阳性时提示即将排卵；三是B超监测卵泡发育，这是较为准确的方法，能清晰观察卵泡大小及排卵时间，在排卵期前后适当增加同房频次可提高受孕几率。 二、男性保障精子质量 男性应避免高温环境（如长期洗热水澡、泡温泉等）、久坐、吸烟、酗酒等不良生活习惯，这些因素可能影响精子的数量、活力和形态。需保持健康生活方式，通过均衡饮食摄入富含蛋白质、维生素（如维生素C、E等）和矿物质（如锌等）的食物，适度运动以维持身体健康，从而保障精子质量。 三、保持健康生活方式 （一）均衡饮食 男女双方均需摄入均衡饮食，保证蛋白质、维生素（如蔬菜中的维生素A、C，水果中的维生素B族等）、矿物质（钙、铁、锌等）的充足供应。例如，女性可多吃瘦肉、鱼类补充蛋白质，多吃新鲜蔬果获取维生素；男性可通过食用坚果等补充锌元素等，以维持身体正常生理功能，利于受孕。 （二）维持适宜体重 过胖或过瘦均可能影响受孕。女性体重指数（BMI）维持在18.5-23.9之间较为适宜，男性也应保持合理体重范围，可通过合理饮食和适度运动来维持体重，以利于内分泌平衡及生殖功能正常。 （三）减轻压力 长期高压力状态会影响内分泌，进而干扰受孕。男女双方可通过适当的休闲活动，如瑜伽、冥想、听音乐等方式缓解压力，保持身心放松，利于生殖系统正常功能的发挥。 四、医学检查与干预 若夫妻双方正常备孕超过1年仍未受孕（35岁以上女性超过6个月未受孕），应及时就医进行相关检查。女性需检查输卵管是否通畅、激素水平（如雌激素、孕激素、促卵泡生成素等）是否正常；男性需检查精子质量，包括精子数量、活力、形态等。若存在异常情况，可在医生指导下进行相应的医学干预治疗。 五、特殊人群注意事项 （一）基础疾病患者 患有糖尿病、甲状腺疾病等基础疾病的人群，需积极控制基础病，将血糖、甲状腺功能等指标稳定在适宜受孕的范围内，如糖尿病患者需将血糖控制在合理水平，以降低对受孕及妊娠过程的不良影响。 （二）高龄人群 高龄女性（≥35岁）受孕难度增加，且胎儿染色体异常风险升高，需提前进行孕前全面检查，如染色体检查等，并在孕期加强产前监测，如唐筛、无创DNA检测或羊水穿刺等，以保障妊娠安全。高龄男性（≥40岁）也可能存在精子质量下降等情况，同样需关注精子相关检查及生殖健康状况。 （三）职业暴露人群 男性若有职业暴露情况，如长期接触放射性物质、化学毒物等，可能影响精子质量，需提前告知医生职业暴露史，以便医生综合评估并采取相应防护或检查措施。
2025-10-15 15:49:35 -
卵泡15x14要多久才能成熟排出
卵泡15x14mm一般还需2-3天左右可能成熟排出，但受激素水平、个体差异等多种因素影响，激素水平中雌激素、促黄体生成素异常会影响，个体差异里年龄、生活方式、病史等会干扰；可通过B超监测动态掌握其大小形态变化来准确定时，基础体温监测也可辅助判断，对备孕等有重要意义。 一、正常情况下的大致时间范围 一般来说，卵泡直径达到18-25mm时为成熟卵泡，会随时排出。当卵泡为15x14mm时，通常还需要2-3天左右可能会成熟排出，但这只是一个大致的估计，因为卵泡的生长速度个体差异较大。卵泡的生长速度受到多种因素影响，比如体内激素水平等。在正常的月经周期中，卵泡早期（月经周期第3-5天），卵泡直径每日增长约1-3mm，到排卵前可达到18-25mm。 二、影响卵泡生长速度的因素 激素水平 雌激素：雌激素对卵泡的生长有促进作用，正常的雌激素水平维持有助于卵泡按规律生长。如果雌激素水平异常，可能会影响卵泡的生长速度。例如，多囊卵巢综合征患者常存在雌激素水平相对异常，导致卵泡生长缓慢或不规律。 促黄体生成素（LH）：LH峰是促使卵泡排出的关键因素。当LH达到一定水平时，会触发卵泡破裂排出卵子。如果LH分泌异常，会影响卵泡的成熟和排出时间。在月经周期中，LH通常在排卵前达到高峰，若这个高峰出现时间或水平异常，会使卵泡成熟排出时间发生改变。 个体差异 年龄：年轻女性卵巢功能较好，卵泡生长速度相对较规律；随着年龄增长，尤其是35岁以后，卵巢功能逐渐衰退，卵泡生长速度可能会减慢，成熟排出时间也会受到影响。例如，35岁以上的女性卵泡生长可能不如年轻女性那么迅速，达到成熟卵泡的时间可能会延长。 生活方式：长期熬夜、过度减肥等不良生活方式会影响内分泌功能，进而影响卵泡生长。长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响激素的正常分泌节律；过度减肥导致体重过低，会使体内脂肪含量不足，而脂肪是合成雌激素的原料之一，雌激素减少会影响卵泡生长。 病史：患有一些妇科疾病，如卵巢囊肿、子宫内膜异位症等，会干扰卵泡的正常生长发育。例如，卵巢囊肿可能会占据卵巢空间，影响卵泡的生长环境，导致卵泡生长缓慢或成熟排出时间异常。 三、监测卵泡的方法及意义 B超监测：通过超声检查可以动态监测卵泡的大小、形态等变化。一般从月经周期第10天左右开始监测卵泡，观察卵泡每日的生长情况。如果卵泡15x14mm，可每隔1-2天进行一次B超监测，以准确掌握卵泡成熟排出的时间。对于有备孕计划的女性，通过B超监测卵泡发育情况，可以选择合适的时机同房，提高受孕几率。对于月经不规律的女性，B超监测卵泡是了解排卵情况的重要手段。 基础体温监测：女性基础体温在排卵后会升高0.3-0.5℃。通过监测基础体温的变化，也可以辅助判断排卵时间。当基础体温出现升高时，提示可能在1-2天内发生排卵，但这种方法相对B超监测来说准确性稍低，因为基础体温还容易受到其他因素影响，比如睡眠、环境等。 总之，卵泡15x14mm多久能成熟排出存在个体差异，需要通过动态监测等方法来准确判断，同时要考虑各种影响因素，以便更好地了解卵泡发育情况和指导备孕等相关情况。
2025-10-15 15:49:21 -
性激素六项能查出不孕吗
性激素六项能辅助排查不孕原因，其包含FSH、LH、E2、P、T、PRL，FSH和LH异常可能因卵巢功能减退、多囊卵巢综合征等致不孕，不同年龄阶段、生活方式、病史有影响；E2反映卵巢分泌功能，水平异常会影响受孕；P分泌不足因黄体功能不全致不孕；T升高抑制排卵致不孕；PRL过高抑制排卵致闭经和不孕，该检查是辅助手段，需结合其他检查及患者具体情况综合判断不孕原因。 FSH和LH：FSH主要作用是促进卵泡发育和成熟，LH则有助于触发排卵。正常情况下，月经周期中FSH和LH有规律的变化。若FSH水平异常升高，可能提示卵巢功能减退，常见于卵巢早衰等情况，这会影响卵子的产生和排出，从而导致不孕；LH与FSH的比例异常也可能影响排卵，比如LH/FSH比值≥2-3时，高度怀疑多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征患者常存在排卵障碍，进而引发不孕。不同年龄阶段女性的FSH和LH正常范围不同，青春期前女性FSH和LH水平较低，青春期后随着月经周期变化而波动，育龄期女性有相对稳定的正常范围区间。生活方式方面，长期熬夜、过度节食等不良生活方式可能影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能，导致FSH和LH异常。有卵巢手术史、放疗化疗史等病史的女性，也可能出现FSH和LH异常，影响生育。 E2：E2反映卵巢的分泌功能。在月经周期不同阶段，E2水平有相应变化。如果E2水平过低，可能意味着卵巢分泌雌激素的能力下降，影响子宫内膜的生长，不利于受精卵着床，从而导致不孕；过高的E2水平也可能存在异常情况，比如某些内分泌疾病导致E2异常升高，也会干扰正常的生殖过程。年龄对E2水平有影响，随着年龄增长，女性卵巢功能逐渐衰退，E2水平会逐渐降低。生活方式中，长期精神压力过大可能通过神经内分泌调节影响E2水平。有卵巢疾病病史的女性，如卵巢肿瘤等，可能影响E2的分泌。 P：P在月经周期中随着排卵而升高。如果黄体功能不全，会导致P分泌不足，使得子宫内膜分泌反应不良，影响受精卵着床，容易引起不孕或流产。不同月经周期阶段P的正常范围不同，卵泡期P水平较低，排卵后逐渐升高。年龄增长可能导致黄体功能减退，从而影响P的分泌。有反复流产病史的女性，需要考虑黄体功能是否正常，P水平是否达标。 T：T升高常见于多囊卵巢综合征等情况，过高的T会抑制排卵，导致不孕。女性T的正常范围有一定标准，若超出正常范围，需要排查是否存在内分泌疾病。生活方式中，肥胖可能导致T水平升高，因为肥胖会影响体内激素代谢。有多囊卵巢综合征家族史的女性，需要关注T水平情况。 PRL：PRL过高会抑制排卵，导致闭经和不孕，常见于垂体泌乳素瘤等疾病。不同生理状态下PRL水平不同，非孕期女性PRL有正常范围区间，孕期会生理性升高。年龄方面，一般成年女性PRL水平相对稳定，但某些年龄段如围绝经期可能出现PRL波动。有头痛、视力改变等症状的女性，需要排查PRL是否异常升高。 性激素六项检查只是不孕排查的一个辅助手段，还需要结合超声等其他检查综合判断不孕原因，而且不同个体情况复杂，具体的不孕原因需要由专业医生结合多项检查和患者的具体病史、生活方式等综合分析。
2025-10-15 15:48:52
