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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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吃什么对卵巢好对卵泡好
为维护卵巢和卵泡健康，可通过摄入富含维生素（如柑橘类水果等富含维C、坚果等富含维E）、蛋白质（瘦肉等优质蛋白）、矿物质（牡蛎等富锌、蛋类等富硒）、不饱和脂肪酸（深海鱼类富ω-3脂肪酸）及黑豆（含植物雌激素）等各类食物来提供营养支持，不同人群可根据自身情况调整饮食结构。 一、富含维生素的食物 维生素C：柑橘类水果、草莓、猕猴桃等富含维生素C，它具有抗氧化作用，能帮助机体抵御自由基对卵巢和卵泡的损伤。研究表明，充足的维生素C摄入有助于维持卵巢的正常生理功能，提高卵泡的质量。例如，每日摄入200-300毫克的维生素C，对卵巢和卵泡健康有益。对于不同年龄的人群，如育龄女性，可通过多吃上述水果来获取足够的维生素C；对于有卵巢功能减退病史的女性，更应注重维生素C的补充。 维生素E：坚果（如杏仁、核桃）、橄榄油、菠菜等富含维生素E，它被称为“生育酚”，对女性生殖系统有良好的保护作用。维生素E能促进卵巢的血液循环，维持卵泡的正常发育。一般建议每日摄入10-15毫克的维生素E。年轻女性可通过日常饮食中合理搭配坚果等食物来摄取，而对于围绝经期女性，补充维生素E有助于缓解卵巢功能衰退带来的不适。 二、富含蛋白质的食物 优质蛋白：瘦肉、鱼类（如鲫鱼、黑鱼）、豆类及豆制品（如黄豆、豆腐）等都是优质蛋白质的良好来源。蛋白质是身体细胞的重要组成部分，对于卵巢和卵泡的细胞修复、生长和发育至关重要。例如，每100克瘦肉中约含有20克左右的蛋白质，女性每天摄入60-80克的优质蛋白质较为适宜。不同年龄段的人群，蛋白质的需求略有差异，青少年女性处于生长发育阶段，需要更多的蛋白质来支持卵巢和身体的发育；中老年女性则要保证足够的蛋白质摄入以维持卵巢的正常功能。 三、富含矿物质的食物 锌：牡蛎、海带、芝麻等富含锌元素，锌对卵巢的正常功能有重要影响，它参与了卵泡发育过程中的多种酶促反应。女性体内锌含量不足可能会影响卵泡的成熟和排卵。一般建议每日锌的摄入量为11-14毫克。育龄女性可通过食用牡蛎等海产品来补充锌，对于素食者，可选择芝麻等食物来获取锌。 硒：硒具有抗氧化和调节免疫功能的作用，对卵巢也有保护作用。蛋类、芦笋、蘑菇等食物中含有一定量的硒。正常女性每日硒的适宜摄入量为50-200微克。有卵巢疾病家族史的女性可适当增加富含硒食物的摄入，以增强卵巢的抵抗力。 四、富含不饱和脂肪酸的食物 ω-3脂肪酸：深海鱼类（如三文鱼、金枪鱼）富含ω-3脂肪酸，它有助于调节体内的激素平衡，对卵巢功能的维持有积极作用。ω-3脂肪酸可以减少炎症反应，而炎症可能会影响卵巢和卵泡的正常功能。建议每周食用2-3次深海鱼类。对于患有多囊卵巢综合征等卵巢相关疾病的女性，补充ω-3脂肪酸可能有助于改善病情，但需在医生的指导下进行综合治疗。 五、其他食物 黑豆：黑豆被认为是对卵巢和卵泡较好的食物，它富含植物雌激素，类似于人体的雌激素，能够补充体内雌激素水平，促进卵泡的发育。可以将黑豆打成豆浆饮用，每日适量饮用对卵巢和卵泡有益。对于雌激素水平偏低的女性，如围绝经期女性，黑豆是较好的食物选择之一，但也需根据个人的具体情况适量食用。 总之，通过合理搭配上述各类食物，能够为卵巢和卵泡的健康提供良好的营养支持。不同人群应根据自身的年龄、健康状况等因素，调整饮食结构，以达到维护卵巢和卵泡健康的目的。
2025-11-27 13:41:57 -
胚胎着床要多久
正常胚胎约在受精后6-7天开始着床，1-2天完成，整个过程约6-8天。胚胎自身质量、发育速度，子宫内膜容受性、内分泌状况，女性年龄、生活方式、病史等因素会影响着床时间，准备怀孕者要保持健康生活方式，有妇科疾病积极治疗，试管婴儿遵医嘱，高龄等特殊人群提前规划检查应对影响着床因素。 一、正常胚胎着床时间 正常情况下，精子与卵子结合形成受精卵后，大约在受精后的6-7天开始着床。受精卵在输卵管向子宫移动的过程中不断分裂发育，到达子宫腔后会寻找合适的位置植入子宫内膜，这个过程大概需要1-2天完成，所以整个胚胎着床过程大约需要6-8天。 二、影响胚胎着床时间的因素 1.胚胎自身因素 胚胎质量：优质的胚胎着床相对较为顺利，时间可能相对稳定。如果胚胎存在染色体异常等问题，可能会影响着床时间，导致着床延迟甚至着床失败。例如，有研究表明染色体异常的胚胎着床率明显低于染色体正常的胚胎，着床时间也可能出现紊乱。 胚胎发育速度：不同胚胎的发育速度略有差异，这也会影响着床时间。发育速度过快或过慢的胚胎，都可能在寻找合适子宫内膜着床位置时出现时间上的偏差。 2.子宫内膜因素 子宫内膜容受性：子宫内膜容受性是指子宫内膜允许胚胎着床的能力，它有一个特定的窗口期。一般在月经周期的第20-24天左右是子宫内膜的容受性最佳时期。如果子宫内膜容受性不佳，比如子宫内膜厚度不合适（正常子宫内膜厚度在8-12mm较为适宜着床，过薄或过厚都可能影响）、子宫内膜血流供应不足等，会影响胚胎着床时间，可能导致着床延迟。例如，子宫内膜厚度小于7mm时，胚胎着床率会显著降低，着床时间也可能延长。 内分泌状况：体内的激素水平对子宫内膜的状态有重要影响。雌激素和孕激素水平需要处于合适的范围才能保证子宫内膜良好的容受性。例如，雌激素水平过低会影响子宫内膜的增生，孕激素水平不足会影响子宫内膜的转化，进而影响胚胎着床时间。在试管婴儿过程中，会通过药物来调节激素水平以创造良好的子宫内膜容受性环境。 3.其他因素 女性年龄：随着女性年龄的增长，尤其是35岁以后，卵子质量和子宫内膜容受性都会逐渐下降，这会导致胚胎着床时间延长，着床失败的概率增加。例如，35岁以上女性的胚胎着床率明显低于25-30岁的女性，着床时间也可能比年轻女性长。 生活方式：不良的生活方式也可能影响胚胎着床时间。例如，长期吸烟的女性，烟草中的有害物质会影响子宫内膜的血液循环和激素平衡，从而影响胚胎着床。过度饮酒也会对生殖系统产生不良影响，干扰激素水平和子宫内膜状态，导致着床时间异常。 病史因素：如果女性有子宫内膜炎、子宫肌瘤等妇科疾病，会影响子宫内膜的环境，进而影响胚胎着床时间。例如，子宫内膜炎会导致子宫内膜出现炎症反应，影响其容受性，使胚胎着床困难，着床时间延长。 三、胚胎着床过程中的注意事项 对于准备怀孕的女性，尤其是存在上述可能影响胚胎着床因素的女性，在备孕期间需要注意保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。如果有妇科疾病应积极治疗，在试管婴儿过程中要严格遵循医生的指导，进行激素调节等相关操作，以提高胚胎着床的成功率，保证胚胎在合适的时间顺利着床。对于高龄女性等特殊人群，更要提前做好备孕规划和相关检查，密切关注自身生殖系统的状况，以便及时采取措施应对可能影响胚胎着床的因素。
2025-11-27 13:40:04 -
打胎二次会影响生育吗
打胎二次可能对生育产生多方面影响，包括对子宫的穿孔风险增加、宫腔粘连几率上升、子宫内膜损伤变薄，对输卵管的炎症风险增加、蠕动功能异常，以及内分泌紊乱、整体生殖环境改变，有打胎史且有生育计划女性备孕前宜全面妇科检查，不同年龄多次打胎对生育影响程度有别，有打胎经历女性应重视生殖健康保护谨慎打胎并尽早规划生育及做好孕前准备检查。 打胎二次可能会对生育产生一定影响，主要体现在以下几个方面： 一、对子宫的影响 1.子宫穿孔风险增加：多次打胎会使子宫肌层变薄，子宫壁受损，再次打胎时发生子宫穿孔的风险升高。子宫穿孔是一种严重的并发症，可能会导致腹腔内出血、脏器损伤等，对生育功能会产生不良影响，严重时可能需要切除子宫，从而完全丧失生育能力。 2.宫腔粘连几率上升：打胎过程中，手术器械可能会损伤子宫内膜基底层，引发宫腔粘连。宫腔粘连会导致子宫内膜面积减少，影响受精卵的着床，从而降低受孕概率，即使受孕，也容易发生流产、早产等情况。据相关研究统计，多次打胎后宫腔粘连的发生率明显高于单次打胎者。 3.子宫内膜损伤与变薄：打胎会对子宫内膜造成反复损伤，导致子宫内膜变薄。正常情况下，子宫内膜需要达到一定厚度才有利于受精卵着床和胚胎发育。子宫内膜过薄时，受精卵难以着床，即使着床也容易发生流产。长期的子宫内膜损伤还可能影响月经周期，导致月经不调等问题，进一步干扰生育功能。 二、对输卵管的影响 1.输卵管炎症风险增加：打胎后如果发生感染，容易引起输卵管炎症。输卵管炎症会导致输卵管粘连、堵塞，使卵子无法正常通过输卵管与精子结合，从而引发不孕。例如，盆腔炎性疾病是打胎后常见的并发症之一，其中输卵管炎是其主要表现形式，若不及时治疗，很容易导致输卵管堵塞，影响生育。 2.输卵管蠕动功能异常：炎症不仅会导致输卵管结构上的粘连堵塞，还可能影响输卵管的正常蠕动功能。输卵管需要通过蠕动将卵子向子宫方向运输，如果蠕动功能异常，也会阻碍受孕过程。 三、对内分泌及整体生殖环境的影响 1.内分泌紊乱：打胎会对女性的内分泌系统造成干扰，影响激素的正常分泌和调节。例如，可能会导致雌激素、孕激素等分泌失衡，进而影响卵泡的发育、排卵等生殖过程。内分泌紊乱可能会表现为月经周期紊乱、排卵异常等，从而降低受孕的可能性。 2.整体生殖环境改变：多次打胎后，女性的生殖系统整体环境受到破坏，身体的免疫力可能会下降，容易受到各种病原体的侵袭，不利于生殖细胞的存活和受精卵的着床，进一步影响生育功能。 对于有打胎史且有生育计划的女性，建议在备孕前进行全面的妇科检查，包括子宫附件超声、输卵管通畅性检查（如输卵管造影等）、内分泌检查等，以评估生育状况。同时，在日常生活中要注意保持良好的生活方式，如均衡饮食、适量运动、规律作息等，以促进生殖系统的健康恢复。如果在备孕过程中出现长时间未孕等情况，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。 不同年龄的女性，多次打胎对生育的影响程度可能有所不同。一般来说，年轻女性生殖系统的代偿能力相对较强，但多次打胎仍然会显著增加生育风险；而年龄较大的女性，本身生殖功能逐渐衰退，多次打胎后生育功能受损的程度可能更严重。对于有打胎经历的女性，无论年龄大小，都应该重视对生殖健康的保护，谨慎考虑打胎行为，若有生育需求，应尽早规划并做好孕前的各项准备和检查。
2025-11-27 13:39:48 -
男人有不育症怎么办
男性不育症原因多样，需通过精液分析、生殖系统超声、内分泌及染色体检查等明确诊断，针对疾病可进行抗感染、手术等治疗，还可采用人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术，同时要调整饮食、作息、适度运动、避免不良因素并进行心理调节来提高生育机会。 一、明确不育症的原因 不育症的原因有多种，对于男性来说，可能涉及生殖系统的多种问题。比如精子质量异常，包括精子数量少、活力低、畸形率高等，这可能与不良生活方式有关，像长期吸烟、酗酒、过度熬夜等；也可能是生殖系统的疾病，如附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张等，精索静脉曲张会影响睾丸的温度调节和血液循环，进而影响精子生成；染色体异常、内分泌失调（如雄激素缺乏、甲状腺功能异常等）也可能导致男性不育。 二、就医检查与诊断 1.精液分析：这是评估男性生育能力的重要检查，通过分析精液的量、精子密度、活力、形态等指标来判断精子的基本情况。一般需要多次检查以确保结果的准确性。 2.生殖系统超声检查：可以了解睾丸、附睾、精索等生殖器官的结构是否正常，如精索静脉曲张在超声下可清晰显示。 3.内分泌检查：检测性激素（如睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素等）、甲状腺功能等，以排查内分泌因素导致的不育。 4.染色体检查：对于有特殊表型、多次不良生育史等情况的男性，染色体检查有助于发现是否存在染色体异常导致的不育。 三、治疗方法 1.针对疾病的治疗 感染因素：如果是附睾炎、睾丸炎等感染引起的不育，需要使用抗生素进行抗感染治疗，根据感染的病原体选择合适的抗生素。 精索静脉曲张：轻度精索静脉曲张可采用药物治疗改善症状，中重度精索静脉曲张通常需要手术治疗，如精索静脉高位结扎术，术后有助于改善精子质量。 2.辅助生殖技术 人工授精：分为夫精人工授精和供精人工授精。夫精人工授精是将丈夫的精液经过处理后注入女性生殖道内，适用于轻度男性不育症，如轻度少精、弱精等情况；供精人工授精则是使用供精者的精液进行授精，适用于丈夫无精子等情况。 试管婴儿：即体外受精-胚胎移植技术。对于严重的男性不育症，如重度少精、弱精、无精症等，通过睾丸或附睾穿刺获取精子，与卵子在体外受精形成胚胎，再将胚胎移植入女性子宫内。 四、生活方式调整 1.饮食方面：多摄入富含锌、硒等微量元素的食物，如海鲜、坚果、瘦肉等，锌、硒对精子的生成和活力有重要作用；增加蔬菜水果的摄入，保证维生素和矿物质的充足供应。 2.作息规律：避免长期熬夜，保证充足的睡眠，良好的睡眠有助于身体的内分泌调节和生殖系统的正常功能维持。 3.适度运动：适当进行有氧运动，如慢跑、游泳等，每周坚持一定的运动时间，运动可以改善身体的血液循环，对生殖系统也有积极影响，但要避免过度剧烈运动。 4.避免不良因素：戒烟限酒，减少接触有毒有害物质（如农药、重金属等），避免长时间处于高温环境（如洗桑拿、长期穿紧身裤等），这些因素都可能影响精子质量。 五、心理调节 不育症可能会给男性及其家庭带来较大的心理压力，长期的焦虑、抑郁等不良情绪可能会进一步影响生育。男性需要保持积极乐观的心态，家人也应给予理解和支持，必要时可寻求心理医生的帮助进行心理疏导。 总之，男性发现不育问题后应及时就医，通过全面的检查明确原因，然后采取针对性的治疗措施，并配合生活方式调整和心理调节等，以提高生育的机会。
2025-11-27 13:39:08 -
卵泡太大排不出来怎么办
卵泡太大排不出来可能与内分泌失调等因素有关，非药物干预包括生活方式调整（运动、饮食）和心理调节；医疗干预有药物干预和穿刺引流；育龄女性及患有基础疾病人群需分别注意相应事项，要明确病因，通过检查评估后采取合适措施，重视生活习惯及基础疾病对病情的影响。 一、卵泡太大排不出来的可能原因及一般处理原则 卵泡太大排不出来可能与内分泌失调等多种因素有关。正常情况下，卵泡发育到一定大小（一般18-25mm左右）会自然排出，但若内分泌紊乱，如多囊卵巢综合征患者常存在排卵障碍，可能导致卵泡持续增大而不排出。首先要明确病因，可通过监测激素水平、B超等检查来评估。 二、非药物干预措施 1.生活方式调整 运动方面：适当进行有氧运动，如每周坚持3-5次、每次30分钟左右的快走、慢跑等。运动可以调节内分泌，改善机体代谢，有助于卵泡的正常排出。对于不同年龄人群，年轻人可选择强度稍高的运动，而年龄稍大的人群运动强度需适中。例如，30岁左右的女性可以每周进行3次30-45分钟的慢跑；40岁左右的女性可选择快走，速度控制在每分钟80-100米左右。 饮食方面：保持均衡饮食，增加蔬菜、水果、全谷物的摄入，减少高糖、高脂食物的摄取。多吃富含维生素C、E以及锌、硒等微量元素的食物，如橙子、坚果等。维生素C和E具有抗氧化作用，有助于调节内分泌；锌、硒等微量元素对卵泡的发育和排卵也有一定的促进作用。比如，每天保证摄入200-300克的蔬菜，100-200克的水果。 2.心理调节：长期的精神压力过大可能影响内分泌，进而导致卵泡排出异常。要学会调节情绪，可通过冥想、瑜伽等方式缓解压力。不同性别在心理调节上可能有一定差异，但都需要重视。例如，女性可以每天进行15-20分钟的冥想，男性也可通过类似的方式来减轻精神压力，因为精神状态的改变会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而影响卵泡的排出。 三、医疗干预手段 1.药物干预：如果是内分泌失调导致卵泡太大排不出，可能会使用促排卵药物，但具体药物需根据患者的内分泌情况由医生判断。不过需注意严格遵循医生的专业判断，不可自行用药。例如，对于多囊卵巢综合征患者，医生可能会根据病情使用相关药物来调节内分泌，促进卵泡排出，但药物的使用是基于患者的个体病情评估。 2.穿刺引流：当卵泡过大且药物等保守治疗效果不佳时，可能会考虑超声引导下的卵泡穿刺引流术。通过穿刺将过大的卵泡内的液体抽出，使卵泡缩小，促进其排出。但该操作需在严格的无菌操作下进行，并且要评估患者的具体情况，如年龄、病史等。对于有盆腔炎症等病史的患者，需谨慎选择该操作，因为可能增加感染风险。 四、特殊人群的注意事项 1.育龄女性：育龄女性出现卵泡太大排不出来的情况，要及时就医，进行全面的检查和评估。在治疗过程中要严格遵循医生的建议，定期进行卵泡监测等检查，以了解治疗效果。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免因为生活方式的不当而影响卵泡的排出。 2.患有基础疾病的人群：如果本身患有如甲状腺疾病等可能影响内分泌的基础疾病，要积极治疗基础疾病。例如，患有甲状腺功能减退的女性，要将甲状腺功能调整到正常范围，因为甲状腺功能异常会影响卵泡的发育和排卵。在治疗卵泡太大排不出来的同时，要关注基础疾病对病情的影响，及时与医生沟通基础疾病的控制情况。
2025-11-27 13:38:30
