王瑶

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

向 Ta 提问
个人简介

1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。

并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。

发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。

并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。

展开
个人擅长
对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。展开
  • 初次引产会导致不孕吗

    初次引产不一定会导致不孕,但会增加不孕风险。引产可能通过引起宫腔感染、导致宫腔粘连等影响生殖系统,个体差异中年龄、生活方式、病史等因素会影响引产与不孕的关系,引产术后应注意休息等,尽量避免非意愿引产以减少对生殖系统损害。 一、引产对生殖系统可能产生的影响机制 引产是指妊娠12周后,因母体或胎儿方面的原因,须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。引产过程中可能对生殖系统造成多种影响从而增加不孕风险。首先,引产可能引起宫腔感染,若感染累及子宫内膜,可能导致子宫内膜炎。子宫内膜是受精卵着床的重要场所,子宫内膜炎会影响受精卵的着床,从而增加不孕的可能性。例如,相关研究表明,引产术后发生宫腔感染的患者,后续出现不孕的几率较未发生感染的患者明显升高。其次,引产可能导致宫腔粘连。在引产过程中,手术操作可能损伤子宫肌层和内膜,使子宫腔部分或全部闭塞,引起宫腔粘连。宫腔粘连会阻碍精子的通过以及受精卵的着床,进而增加不孕风险。有研究发现,因引产导致宫腔粘连的患者,不孕发生率显著高于其他无宫腔粘连因素导致不孕的人群。 二、个体差异对引产与不孕关系的影响 1.年龄因素:年轻女性的生殖系统修复能力相对较强,但引产对生殖系统的损伤依然存在。不过,一般来说,相对年轻的女性在引产术后若能注意身体恢复,发生不孕的风险可能相对稍低,但并非绝对不会发生不孕。而对于年龄较大的女性,其生殖系统功能本身逐渐衰退,引产对生殖系统的不良影响相对更明显,发生不孕的几率可能会增加。例如,35岁以上的女性引产术后不孕的发生率高于25-30岁的女性。 2.生活方式因素:术后的生活方式对引产术后生殖系统的恢复至关重要。如果引产术后不注意休息,过早进行重体力劳动,可能影响子宫的恢复,增加感染和宫腔粘连的风险,从而提高不孕的可能性。另外,引产术后如果有吸烟、酗酒等不良生活方式,会影响身体的整体健康状况,也可能对生殖系统的恢复产生不利影响,进而增加不孕风险。例如,吸烟会影响血管收缩,不利于子宫局部的血液循环,影响子宫修复,增加不孕几率。 3.病史因素:如果引产术前本身就存在一些生殖系统的基础疾病,如本身有子宫内膜异位症等情况,那么引产可能会加重病情,进而增加不孕的风险。或者引产术后如果出现持续的月经不调等情况,也可能提示生殖系统存在问题,增加不孕的可能性。 总体而言,初次引产并不一定会导致不孕,但引产确实会增加不孕的风险。女性在引产术后应注意休息,保持良好的生活方式,如有异常情况如术后月经异常、腹痛等应及时就医,以便早期发现问题并进行处理,降低不孕的发生几率。同时,应尽量避免非意愿的引产,以减少对生殖系统的潜在损害。

    2025-10-15 14:51:10
  • 男性精子活力差能怀孕吗

    男性精子活力差仍可能怀孕但概率降低,其相关指标有WHO分级标准,影响怀孕概率的因素包括年龄(随年龄增长精子活力可能下降)、生活方式(吸烟饮酒、久坐缺乏运动、不良饮食习惯可影响)、病史(生殖系统及全身性疾病会干扰),有生育需求且精子活力差的男性应及时就医,纠正不良生活方式,积极治疗相关疾病,备孕时保持良好心态。 一、精子活力的相关指标及意义 精子活力通常采用世界卫生组织(WHO)制定的标准进行分级,一般分为a、b、c、d四级。a级是快速前向运动精子,b级是慢速或呆滞前向运动精子,c级是非前向运动精子,d级是不动精子。正常生育力的男性,a级精子应≥25%,或a级和b级精子之和≥50%。精子活力差意味着符合受精要求的优质精子数量减少,从而降低了自然受孕的几率。 二、影响精子活力差怀孕概率的因素 1.年龄因素:随着男性年龄的增长,精子的质量和活力通常会逐渐下降。例如,35岁以上的男性精子活力差的发生率相对较高,这会进一步影响怀孕的可能性。因为随着年龄增加,睾丸的生精功能逐渐衰退,精子的染色体异常等情况发生概率上升。 2.生活方式因素 吸烟饮酒:长期大量吸烟饮酒会严重影响精子活力。烟草中的尼古丁等有害物质以及酒精都会损害精子的生成和运动能力。研究表明,吸烟者的精子活力明显低于不吸烟者,饮酒过量也会抑制精子的产生和降低精子活力。 久坐、缺乏运动:长时间久坐会使会阴部局部温度升高,影响睾丸的生精环境,进而影响精子活力。缺乏运动的男性整体身体健康状况相对较差,也可能对精子活力产生不利影响。 不良饮食习惯:过度摄入高脂、高糖食物等不健康的饮食习惯,可能导致男性肥胖,而肥胖会干扰内分泌系统,影响激素水平,从而影响精子活力。 3.病史因素 生殖系统疾病:如附睾炎、前列腺炎、精索静脉曲张等疾病都会影响精子的生成、成熟和运输,导致精子活力差。例如,精索静脉曲张会使阴囊内温度升高,血液淤滞,毒害精子,从而降低精子活力。 全身性疾病:一些全身性疾病,如糖尿病、高血压等,也可能通过影响内分泌、血管等功能,间接影响精子活力。糖尿病患者如果血糖控制不佳,长期高血糖状态会影响精子的代谢和功能,导致精子活力下降。 三、特殊人群提示 对于有生育需求且精子活力差的男性,无论年龄大小,都应及时就医,进行全面的检查,明确精子活力差的具体原因,并采取相应的干预措施。在生活方式方面,要尽量纠正不良习惯,如戒烟限酒、避免久坐、适当运动、保持均衡饮食等。如果存在生殖系统或全身性疾病,应积极治疗相关疾病,以改善精子活力,提高怀孕的可能性。同时,在备孕过程中要保持良好的心态,过度焦虑也可能对生育产生不利影响。

    2025-10-15 14:51:08
  • 天天同房的危害大吗

    天天同房对身体有诸多危害,对男性可致精子质量下降、引发生殖系统炎症;对女性可致阴道损伤感染风险增加、宫颈损伤炎症;会大量消耗体力精力、影响免疫系统;年轻人群长期会渐显影响,中老年人群身体负担更大易现严重问题,应合理安排性生活频率维护健康。 一、生殖系统方面的影响 (一)对男性的影响 1.精子质量下降:天天同房会使男性精液中精子数量减少,且精子的活力、形态等也可能受到影响。有研究表明,频繁性行为会导致男性每次射精的精子密度降低,长期如此可能影响生育能力。因为睾丸生成精子需要一定的时间和过程,过于频繁的射精会使睾丸来不及充分生成新的高质量精子。 2.引发生殖系统炎症:男性生殖器官频繁处于充血状态,容易引发前列腺炎等疾病。例如,长期频繁同房会使前列腺反复充血,增加细菌感染的机会,从而诱发前列腺炎,出现尿频、尿急、尿痛等症状,影响生活质量。 (二)对女性的影响 1.阴道损伤与感染风险增加:女性阴道黏膜比较脆弱,天天同房可能导致阴道黏膜损伤,进而增加细菌、真菌等病原体感染的几率,引发阴道炎等妇科疾病,出现阴道瘙痒、白带异常等症状。 2.宫颈损伤及炎症:频繁的性行为可能对宫颈造成刺激和损伤,增加宫颈炎的发生风险。宫颈长期受到不良刺激,其防御机制可能受到破坏,容易受到病原体侵袭。 二、身体整体机能方面的影响 (一)体力与精力消耗 天天同房会大量消耗体力和精力,使人感到疲劳、困倦。身体需要时间来恢复能量和体力,长期如此会影响日常的工作、学习和生活状态。例如,第二天可能会出现精神不振、注意力不集中等情况,影响工作效率。 (二)免疫系统变化 频繁的性行为可能对免疫系统产生一定影响。有研究发现,过度性生活可能导致机体免疫力短暂下降,使身体更容易受到外界病原体的侵袭,增加患病的可能性,如感冒等疾病的发病风险可能会有所升高。 三、不同人群的特殊情况 (一)年轻人群 年轻人群身体相对较为强壮,短期内天天同房可能身体表现尚不明显,但长期来看,上述生殖系统和整体机能方面的影响会逐渐显现。例如,年轻男性可能初期未察觉精子质量变化,但随着时间推移会发现生育方面出现问题;年轻女性也可能在长期频繁同房后出现妇科炎症等问题。 (二)中老年人群 中老年人群身体机能逐渐衰退,天天同房对身体的负担更大。男性中老年可能更容易出现生殖系统功能紊乱,如雄激素水平波动等问题,且身体恢复能力变差,可能会加重疲劳感等不适;女性中老年则更易引发妇科方面的严重疾病,如宫颈病变等,因为中老年女性生殖系统的防御和修复能力都有所下降。 天天同房对身体有诸多危害,应根据自身身体状况合理安排性生活频率,以维护身体健康。

    2025-10-15 14:50:32
  • 排卵期要吃什么补卵泡

    卵泡发育与饮食密切相关,富含蛋白质的食物如鱼类、豆类助卵泡发育,不同年龄性别有不同需求;富含维生素的食物中,维生素C能提高卵泡质量,维生素E可调节性激素分泌,不良生活方式者需多补;富含矿物质的食物里,锌对卵泡生长等重要,硒助卵泡健康,患特殊病史女性补矿物质需特别注意。 年龄与性别因素:对于不同年龄的女性,蛋白质的需求量有所差异。年轻女性相对新陈代谢较快,可能需要保证每日摄入足够的蛋白质来支持卵泡发育;而成年女性随着年龄增长,身体机能略有变化,也需要维持蛋白质的合理摄入。性别方面,女性本身在生殖过程中对蛋白质等营养物质的需求有其特殊性,排卵期需要重点关注蛋白质的补充。 富含维生素的食物 具体食物及作用 维生素C:柑橘类水果、草莓等富含维生素C的食物有助于提高卵泡质量。维生素C是一种抗氧化剂,能够清除体内自由基,减少氧化应激对卵泡的损伤。有研究发现,摄入足够维生素C的女性,其卵泡发育异常的概率相对较低。例如,每天食用1-2个橙子或适量草莓,可满足身体对维生素C的部分需求。 维生素E:坚果、橄榄油等富含维生素E,维生素E具有调节性激素分泌的作用,对卵泡的发育和成熟有促进作用。女性在排卵期可适当食用坚果,如每天吃10-15颗杏仁,橄榄油可作为烹饪用油适量添加到饮食中。不同年龄女性对维生素E的需求略有不同,年轻女性新陈代谢旺盛,可能通过正常饮食就能获取足够维生素E,而中年女性随着身体机能变化,可适当增加富含维生素E食物的摄入。 生活方式影响:如果女性有吸烟、酗酒等不良生活方式,会消耗体内大量的维生素等营养物质,同时还会影响卵泡发育。因此,有不良生活方式的女性在排卵期更需要通过饮食补充富含维生素的食物来改善卵泡发育情况。 富含矿物质的食物 具体食物及作用 锌:牡蛎是锌的良好来源,锌对于卵泡的生长、发育和排卵等过程都起着重要作用。它参与体内多种酶的合成和激活,与生殖系统的正常功能密切相关。女性在排卵期可每周食用1-2次牡蛎,每次适量食用。研究显示,体内锌含量充足的女性,卵泡发育更正常。 硒:硒含量较高的食物有芦笋等,硒具有抗氧化和调节免疫功能的作用,对卵泡的健康发育有帮助。女性在排卵期可适当增加芦笋的摄入,如清炒芦笋等。不同病史的女性如果存在硒缺乏相关风险,如患有某些影响矿物质吸收的疾病,更需要通过饮食补充硒元素来促进卵泡发育。 特殊人群提示:对于患有甲状腺疾病等病史的女性,在补充矿物质时需要特别注意。例如,患有甲状腺疾病的女性可能对碘等矿物质的代谢有特殊要求,而锌、硒等矿物质的补充也需要在医生指导下进行适当调整,以避免影响甲状腺功能或干扰卵泡发育的正常进程。

    2025-10-15 14:50:30
  • 不孕不育的症状

    不孕不育是指夫妻在没有采取任何避孕措施的情况下,经过一年或更长时间的性生活后仍未能成功怀孕。其症状包括月经不调、闭经、痛经、白带异常、腹痛、精液异常、阳痿、早泄、遗精等。诊断需要进行病史询问和相关检查,治疗方法包括药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等。辅助生殖技术包括人工授精和试管婴儿。治疗需要注意保持良好心态,生活习惯,遵循医生建议。部分不孕不育症是由遗传因素引起的,预防需要保持良好生活习惯,避免接触有害物质,注意个人卫生。 1.什么是不孕不育? 不孕不育是指夫妻在没有采取任何避孕措施的情况下,经过一年或更长时间的性生活后仍未能成功怀孕。 男性因素约占50%,女性因素约占30%,男女双方共同因素约占20%。 2.不孕不育有哪些症状? 女性不孕的症状主要包括月经不调、闭经、痛经、白带异常、腹痛等。 男性不育的症状主要包括精液异常、阳痿、早泄、遗精等。 3.如何诊断不孕不育? 医生会首先询问夫妻双方的病史,包括月经情况、性生活情况、既往病史等。 然后进行一些检查,如女性的性激素六项检查、B超检查、输卵管造影检查等,男性的精液常规检查、精子形态分析等。 如果需要,还可能会进行腹腔镜检查、宫腔镜检查等。 4.治疗不孕不育的方法有哪些? 对于女性不孕,治疗方法包括促排卵治疗、输卵管通畅性治疗、宫腔镜下输卵管插管术、腹腔镜手术等。 对于男性不育,治疗方法包括药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等。 此外,还有一些其他治疗方法,如免疫治疗、中医治疗等。 5.辅助生殖技术有哪些? 辅助生殖技术包括人工授精和试管婴儿。 人工授精是将精子通过人工方法注入女性子宫内,以帮助受孕。 试管婴儿是将卵子和精子在体外受精,培养成胚胎后再移植到女性子宫内。 6.治疗不孕不育需要注意什么? 夫妻双方要保持良好的心态,积极配合医生的治疗。 注意生活习惯,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟戒酒等。 遵循医生的建议,按时服药、复查。 7.不孕不育会遗传吗? 部分不孕不育症是由遗传因素引起的,如染色体异常、单基因病等。 但是,大多数不孕不育症是由环境因素、生活方式等非遗传因素引起的。 如果家族中有不孕不育症患者,建议进行遗传咨询和相关检查。 8.如何预防不孕不育? 保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、戒烟戒酒等。 避免接触有害物质,如放射线、化学毒物等。 注意个人卫生,预防感染。 避免多次流产、刮宫等宫腔操作。 总之,不孕不育是一种复杂的疾病,需要夫妻双方共同面对。如果您有不孕不育的问题,建议及时就医,进行全面的检查和治疗。同时,要保持良好的心态,积极配合医生的治疗。

    2025-10-15 14:49:39
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询