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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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精子发黄会怀孕吗
精子发黄是否会怀孕需分情况，生理性精子发黄时，若精子数量、活力、形态等指标正常则可能怀孕，年轻健康无不良生活方式者怀孕可能性大，不良生活方式者需改善；病理性精子发黄多由疾病引起，如前列腺炎、精囊炎等，会影响精子质量降低怀孕概率，患基础疾病者怀孕难度增加，发现精子持续发黄伴不适需及时就医检查治疗。 原因及影响：长时间未射精可能导致精子发黄，这种情况下精子本身通常是正常的，只要精子的数量、活力、形态等指标正常，是有可能使女性怀孕的。一般来说，正常精液呈灰白色或略带黄色，久未射精者可呈淡黄色。通过精液常规检查可以评估精子的各项指标，若精子常规检查中精子密度正常（正常范围一般为每毫升精液中精子数量≥1500万）、精子活力正常（前向运动精子比例≥32%）、精子形态正常（正常形态精子比例≥4%），那么即使精子发黄，也有怀孕的可能。例如，有研究表明，在正常生育力男性中，约有一定比例的人会出现偶尔的精子发黄情况，但仍具备使女性受孕的能力。 特殊人群情况：对于年轻、生活方式健康且无基础疾病的男性，生理性精子发黄相对常见，只要精液常规各项指标正常，怀孕的可能性较大。而对于有不良生活方式（如长期熬夜、大量吸烟饮酒等）的男性，虽然偶尔出现精子发黄可能仍有怀孕能力，但长期不良生活方式可能会逐渐影响精子质量，需要提醒其改善生活方式以维持良好的生育功能。 病理性精子发黄： 原因及影响：如果精子发黄是由疾病引起的，如前列腺炎、精囊炎等，可能会影响精子的质量，从而降低怀孕的概率。例如，前列腺炎可能会导致精液中白细胞增多，影响精子的活力和功能；精囊炎可能会引起精液中出现红细胞、白细胞等异常成分，影响精子的正常形态和功能。此时进行精液常规检查会发现精子相关指标异常，如精子活力下降、精子畸形率升高等。研究显示，患有精囊炎的患者中，约有一定比例的人存在精子质量下降的情况，进而影响受孕几率。 特殊人群情况：对于患有基础疾病（如糖尿病、高血压等）的男性，合并病理性精子发黄时，怀孕的难度可能会增加。因为基础疾病本身可能会影响生殖系统的功能，再加上疾病导致的精子质量异常，双重因素作用下受孕几率降低。这部分人群需要积极治疗基础疾病以及相关的生殖系统疾病，改善精子质量后再尝试受孕。同时，对于年轻男性出现病理性精子发黄，应及时就医检查，明确病因并进行针对性治疗，以提高生育的可能性。 总之，精子发黄不一定意味着不能怀孕，但需要通过精液常规等检查来评估精子的真实情况，以判断怀孕的可能性。如果发现精子持续发黄且伴有其他不适症状，如射精疼痛、尿频、尿急等，应及时就医进行详细检查和治疗。
2025-10-15 14:46:26 -
女生输卵管堵塞的原因是什么
女生输卵管堵塞的原因包括炎症感染（盆腔炎症可致输卵管黏膜粘连堵塞，输卵管周围炎症如阑尾炎等可累及输卵管致其堵塞）、手术操作（盆腔手术史可致盆腔粘连影响输卵管，宫腔操作术后感染可引起输卵管炎症致堵塞）、子宫内膜异位症（异位内膜致盆腔炎症及纤维增生使输卵管与周围组织粘连堵塞）、先天发育异常（输卵管过长等先天因素致功能异常易堵塞）。 1.盆腔炎症：是导致女生输卵管堵塞的常见原因。例如盆腔炎性疾病未得到及时、彻底的治疗，病原体（如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等）可蔓延至输卵管，引起输卵管黏膜炎症，使输卵管黏膜粘连，管腔变窄甚至堵塞。盆腔炎多发生在性活跃期、有月经的女性，不洁性生活史、多个性伴侣、性交过频等都可增加盆腔炎的发生风险，进而增加输卵管堵塞的可能性。 2.输卵管周围炎症：邻近器官的炎症也可能波及输卵管，如阑尾炎、腹膜炎等。阑尾炎症可蔓延至盆腔，累及输卵管，引起输卵管管壁充血、水肿、粘连，最终导致输卵管堵塞。这类情况在有腹部手术史、腹腔炎症病史的女性中相对更易出现。 手术操作 1.盆腔手术史：如输卵管绝育术、剖宫产术、子宫肌瘤剔除术等盆腔手术，术后可能引起盆腔粘连，进而影响输卵管的正常结构和功能，导致输卵管堵塞。例如输卵管绝育术后若因各种原因需要复通，手术过程中可能因组织损伤、粘连等因素影响复通效果，增加输卵管再次堵塞的风险。而且多次盆腔手术史会显著增加盆腔粘连及输卵管堵塞的发生几率。 2.宫腔操作术后感染：如人工流产术、刮宫术、输卵管通液术等宫腔操作，如果操作过程中消毒不严格或术后患者不注意卫生，容易引起上行感染，导致输卵管炎症，进而引发输卵管堵塞。人工流产术后发生感染的几率与手术操作时间、是否有并发症等因素相关，手术时间过长、术后阴道流血时间长等都可能增加感染风险，从而增加输卵管堵塞的可能性。 子宫内膜异位症 子宫内膜异位症病灶可出现在盆腔内的多个部位，包括输卵管周围。异位的子宫内膜组织会引起盆腔内的炎症反应和纤维组织增生，导致输卵管与周围组织粘连，影响输卵管的蠕动和拾卵功能，最终造成输卵管堵塞。子宫内膜异位症在生育年龄女性中较为常见，其发病机制与免疫、遗传、环境等多种因素有关，且病情容易反复，增加了输卵管堵塞的发生风险。 先天发育异常 部分女性可能存在输卵管先天发育异常的情况，如输卵管过长、肌层发育不良、黏膜纤毛缺乏等，这些先天因素可导致输卵管功能异常，增加输卵管堵塞的发生几率。先天发育异常往往是在胚胎发育时期形成的，一般在出生时就已存在，但可能在青春期、育龄期才逐渐表现出相关症状，如不孕等，进而被发现输卵管存在堵塞问题。
2025-10-15 14:46:07 -
输卵管切除一侧会导致宫外孕吗
输卵管切除一侧后仍可能发生宫外孕，因一侧输卵管切除后双侧输卵管结构功能改变，影响受精卵正常运输，且生育力整体下降致受精卵易在输卵管外部位着床，育龄、有输卵管炎症病史、年龄较大等不同人群有相应注意事项，如育龄女孕前查另一侧输卵管，有炎症病史者注意卫生，年龄大女性重视孕前检查及孕期监测来降低宫外孕风险。 宫外孕发生的机制 解剖结构变化影响受精卵运输：输卵管切除一侧后，双侧输卵管的结构和功能发生改变。另一侧输卵管可能存在炎症、粘连等情况，影响受精卵的正常运输。例如，输卵管炎症会导致输卵管管腔狭窄，受精卵在向子宫腔移动过程中受阻，可能在输卵管内着床发育，从而引发宫外孕。有研究表明，输卵管炎症是导致宫外孕的常见危险因素之一，约60%-80%的宫外孕患者有输卵管炎症病史，而输卵管切除一侧后，另一侧输卵管发生炎症的风险可能增加，进而影响受精卵的运输。 生育力整体改变：女性的生育力与双侧输卵管的功能密切相关，一侧输卵管切除后，整体生育力下降，但仍有受孕的可能。当受孕时，由于一侧输卵管缺失，受精卵更有可能在剩余的输卵管以外的部位着床，如卵巢、腹腔等部位，从而导致宫外孕。例如，一些女性在一侧输卵管切除后，再次怀孕时，受精卵可能由于输卵管的功能异常，没有顺利到达子宫，而在其他部位着床。 不同人群的情况差异及注意事项 育龄女性：育龄女性在一侧输卵管切除后，若有怀孕计划，应提前进行孕前检查。包括对另一侧输卵管的评估，如通过输卵管造影等检查了解另一侧输卵管的通畅情况。如果另一侧输卵管存在粘连、狭窄等问题，需要及时进行相应的治疗，如输卵管疏通术等，以降低宫外孕的发生风险。同时，在怀孕后要尽早进行超声检查，明确孕囊的着床位置，以便及时发现宫外孕并进行处理。 有输卵管炎症病史的女性：本身有输卵管炎症病史的女性，在一侧输卵管切除后，另一侧输卵管发生炎症的可能性更高，发生宫外孕的风险也相对增加。这类女性在日常生活中要注意个人卫生，尤其是性生活卫生，避免不洁性生活，减少盆腔炎等妇科炎症的发生。一旦出现下腹部疼痛、阴道不规则流血等疑似宫外孕的症状，要及时就医，以便早期诊断和治疗。 年龄较大的女性：随着年龄的增长，女性的生殖功能逐渐下降，一侧输卵管切除后，宫外孕的发生风险可能进一步增加。年龄较大的女性在怀孕前更要重视孕前检查，全面评估生殖系统的状况。怀孕后要密切监测，因为年龄较大的女性发生宫外孕时，病情变化可能较快，需要更加警惕。 总之，输卵管切除一侧后仍有发生宫外孕的可能，不同人群在生育计划、孕期监测等方面需要根据自身情况采取相应的措施来降低宫外孕的发生风险。
2025-10-15 14:45:47 -
月经第11天卵泡标准
月经第11天卵泡标准：正常时直径一般在10-14mm左右，有生长速度、形态等特点，受年龄、生活方式、病史等因素影响，若发育异常需及时就医结合多因素判断。 一、卵泡大小范围 正常情况下，月经第11天卵泡直径一般在10-14mm左右。这是基于大量临床观察和超声监测得出的普遍范围，超声检查是监测卵泡发育最常用的方法，通过超声可以清晰看到卵泡的大小、形态等情况。 二、卵泡发育的相关特点 1.生长速度：卵泡在月经周期中是逐渐生长发育的，从月经周期的第5天开始，卵泡以每天约1-2mm的速度生长，到月经第11天处于快速生长阶段，接近成熟卵泡的大小范围。 2.形态特征：此时的卵泡通常呈圆形或椭圆形，边界清晰，内部透声好。良好的卵泡形态有助于正常排卵和受孕。 三、不同人群的差异及特殊情况 1.年龄因素 对于年轻女性（20-30岁左右），月经第11天卵泡发育往往较为规律，多能达到上述正常范围。因为这个年龄段卵巢功能相对旺盛，卵泡发育的激素调节等机制较为稳定。 而对于年龄较大的女性（35岁以上），卵巢功能开始逐渐衰退，月经第11天卵泡发育可能会出现异常，比如卵泡大小可能小于正常范围或者发育不同步等情况。这是由于随着年龄增长，卵巢内卵泡储备减少，且卵泡发育相关的激素分泌可能出现紊乱。 2.生活方式因素 长期熬夜、过度节食等不良生活方式可能影响卵泡发育。例如长期熬夜会干扰人体的内分泌节律，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致月经第11天卵泡发育偏离正常标准。过度节食会使身体营养摄入不足，影响激素合成所需的原料，进而影响卵泡发育。 相反，规律的生活作息、合理均衡的饮食有助于维持正常的卵泡发育。比如保证充足的睡眠，摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，有利于卵巢功能正常，使月经第11天卵泡处于正常发育状态。 3.病史因素 有多囊卵巢综合征病史的女性，月经第11天卵泡发育往往异常。多囊卵巢综合征患者常表现为卵泡发育停滞，多个小卵泡同时存在但难以发育成熟，超声下可见卵巢呈多囊样改变，这种情况下月经第11天很难出现符合正常标准的单个优势卵泡。 有卵巢手术史的女性，月经第11天卵泡发育可能受到影响。如果是单侧卵巢手术，另一侧卵巢可能因手术创伤等因素影响卵泡发育；如果是双侧卵巢手术，卵巢功能可能明显下降，卵泡发育会偏离正常范围。 温馨提示：如果通过超声监测发现月经第11天卵泡发育不符合正常标准，建议及时就医，进一步检查激素水平等相关指标，以明确原因并采取相应的干预措施。同时，不同个体之间存在一定差异，具体情况还需结合个人的详细病史、生活方式等综合判断。
2025-10-15 14:45:45 -
人工授精三天以后能着床吗
人工授精三天以后着床可能性极低，正常受孕受精卵一般受精后6-7天开始着床，人工授精后三天受精卵通常还在输卵管向子宫移动过程中，未达子宫腔着床，且女性自身年龄、子宫内环境及精子因素等会影响着床，但人工授精三天后一般未到着床时间，接受人工授精女性要保持良好心态，出现不适及时就医。 一、着床的一般过程简述 正常受孕过程中，精子与卵子结合形成受精卵后，会逐渐向子宫腔移动，一般在受精后6-7天开始着床。人工授精是将精子通过非性交的方式注入女性生殖道内以达到受孕目的的一种技术，其精子与卵子结合形成受精卵的过程与自然受孕类似，但时间上可能会有一定关联。 二、人工授精三天后着床的可能性分析 1.早期阶段的可能性极低 人工授精后三天，受精卵通常还处于输卵管向子宫移动的过程中，尚未到达子宫腔并完成着床。一般来说，受精卵从输卵管到达子宫腔需要一定时间，通常在受精后3-4天到达子宫腔，然后再经过1-2天左右的时间开始着床，所以人工授精三天以后着床的可能性非常小。 三、影响着床的相关因素及人群差异考虑 1.女性自身因素 年龄：年轻女性生殖系统功能相对较好，卵子质量和子宫内环境等相对更有利于着床，但即使是年轻女性，人工授精后着床也需要遵循正常的时间规律；而随着年龄增长，女性卵子质量下降，子宫内环境可能出现变化，如子宫内膜厚度、容受性等可能不如年轻女性，会影响着床时间和成功率，但这并不改变着床一般需要的时间进程。 子宫内环境：子宫内膜的厚度、容受性等对着床至关重要。如果子宫内膜过薄（低于8-10mm左右可能不利于着床）、容受性差，即使受精卵到达子宫腔也难以着床。例如一些患有子宫内膜炎等疾病的女性，子宫内环境不佳，会影响着床的时间和成功率，不过这是在受精卵到达子宫腔后的影响因素，而人工授精三天后受精卵还未到达子宫腔完成着床相关过程。 2.精子因素 精子的质量和活力等会影响受精的过程，如果精子活力低下等，可能会影响受精卵的形成时间，进而间接影响着床时间，但一般来说，即使精子有一定问题，受精卵形成后向子宫移动的时间框架大致还是遵循上述规律，人工授精三天后受精卵通常还未到达子宫腔进行着床。 四、特殊人群提示 对于接受人工授精的女性，无论是年轻还是年长、有无基础疾病等情况，都需要在人工授精后保持良好的心态，避免过度焦虑，因为焦虑等不良情绪可能会影响内分泌等，进而影响着床相关的生理过程。同时，要遵循医生的嘱咐，进行适当的休息等，但不要过度卧床休息导致机体代谢等异常。如果在人工授精后出现异常阴道流血、腹痛等不适症状，应及时就医检查，以了解子宫内等情况是否正常。
2025-10-15 14:45:26
