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擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。
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男人不孕不育应该怎么办
男性不孕不育应先明确病因(如精子质量、内分泌、感染等),通过针对性治疗、生活方式调整或辅助生殖技术解决,必要时需多学科协作。 一、明确病因诊断 就医完成精液常规分析(含精子浓度、活力、畸形率,WHO第5版标准为金标准),同步检测性激素(FSH、LH、睾酮)、生殖道超声(睾丸体积、精索静脉)及感染筛查(衣原体/支原体),必要时查染色体或基因,明确梗阻性/非梗阻性无精、精索静脉曲张等病因。 二、针对性治疗 感染性不育需抗生素干预(如多西环素、阿奇霉素);内分泌异常(如性腺功能减退)予激素调节(促性腺激素、睾酮);精索静脉曲张建议手术(显微镜下精索静脉结扎术);少弱精可联用抗氧化药物(维生素E、辅酶Q10),治疗周期3-6个月评估疗效。 三、生活方式调整 戒烟限酒(吸烟使精子畸形率升高30%,WHO研究证实),控制BMI(20-25为宜,肥胖者精子活力降低),避免久坐/高温环境(如桑拿、热水浴),规律作息(避免熬夜,减少内分泌紊乱),适度运动(每周150分钟有氧运动),减少接触重金属/辐射(如铅、X射线)。 四、辅助生殖技术 轻中度少弱精首选人工授精(IUI);重度无精/梗阻性无精采用IVF-ET(体外受精),ICSI(卵胞浆内单精子注射)可提高受精率;精子冷冻保存为肿瘤放化疗患者提供生育力储备,女性年龄>35岁者建议提前冷冻优质精子。 五、特殊人群注意 高龄男性(>35岁)建议孕前3-6个月检查;职业暴露(如放射科、化工厂)者需定期监测精子DNA碎片率;糖尿病/甲状腺疾病患者,先控制糖化血红蛋白<7%、TSH<2.5mIU/L再备孕;隐睾术后者需评估睾丸生精功能。
2026-01-14 12:44:50 -
避孕套避孕的安全率是多少
避孕套正确使用时的避孕安全率约为98%-99%(即每年每100名使用者中约1-2人意外怀孕)。 正确使用的安全率 避孕套需全程正确使用(性行为开始即佩戴、全程覆盖、无破裂/滑脱)时,避孕失败率约1.5%。WHO数据显示,规范使用者中仅1%-2%会在1年内意外怀孕,其核心作用在于物理隔绝精子与卵子结合。 非规范使用的失败风险 若中途佩戴、避孕套破裂(如储存温度>38℃导致乳胶老化)或滑脱(尺寸不合适、未捏扁顶端排气),失败率将升至15%-20%。研究表明,近60%的避孕失败与“未全程使用”相关,需严格遵循使用说明。 避孕套类型的影响 天然胶乳避孕套:最常用,失败率约2%,但需避免尖锐物品(如指甲、齿缘)接触,以防破裂。 聚氨酯避孕套:无乳胶过敏风险,对储存环境耐受性更高,失败率相近(约1.8%)。 带杀精剂避孕套(如壬苯醇醚避孕套):额外降低失败率至97%-98%,但杀精剂可能增加局部刺激,过敏体质者慎用。 特殊人群注意事项 乳胶过敏者:建议选用聚氨酯避孕套,首次使用前建议局部皮肤测试(如小面积涂抹聚氨酯套壁)。 性传播疾病防护:避孕套可降低HIV、梅毒等感染风险(安全率约85%-90%),但无法完全阻断HPV、HSV-2等病毒传播,需结合定期体检。 与其他避孕方式的配合 单独使用避孕套的安全率约98%,若与短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)、宫内节育器(如TCu380A)等联合使用,可进一步提升避孕效果,但需注意药物相互作用及专业指导。 提示:避孕套需避免重复使用,开封后建议24小时内使用完毕,储存于阴凉干燥处(温度<30℃,避免阳光直射)。
2026-01-14 12:43:47 -
药流多久可以备孕
药流后备孕一般建议等3-6个月,因药流致子宫内膜需修复、身体内分泌要调整,有特殊病史及年龄大的女性时间或有变化,且备孕前要保持健康生活方式。 子宫内膜修复方面 药物流产后,子宫内膜会有一定程度的损伤,正常情况下,子宫内膜的修复需要大约1个月左右基本完成,但为了让子宫内膜有更好的状态来孕育新的生命,需要更长时间。一般来说,3-6个月的时间能让子宫内膜得到充分修复,为受精卵着床提供良好的环境。如果过早备孕,子宫内膜尚未完全恢复,可能会增加受精卵着床异常、流产等风险。 身体内分泌调整方面 药物流产使用的药物会影响女性的内分泌激素水平,例如孕激素、雌激素等的分泌。通常需要3-6个月的时间,女性的内分泌系统才能逐渐恢复到正常的状态,这样可以保证体内激素水平适合怀孕,减少因激素水平异常导致的胚胎发育异常等问题。 对于有特殊病史的女性,比如本身存在内分泌紊乱疾病(如多囊卵巢综合征等)的女性,药流后备孕的时间可能需要适当延长。因为这类女性本身内分泌调节就存在问题,药流后需要更长时间来调整内分泌至更适合怀孕的状态。而对于年龄较大的女性,由于生殖功能相对较弱,药流后更需要充足的时间让身体恢复,备孕时间可能也需要适当提前规划,但总体也遵循3-6个月的大致范围,不过需要更加密切地监测身体状况。 生活方式方面,无论是一般女性还是有特殊情况的女性,在药流后备孕前都应保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟戒酒等。均衡饮食能为身体提供充足的营养,有助于身体恢复和为备孕做好准备;适量运动可以提高身体的免疫力和代谢能力;戒烟戒酒则是因为烟草中的尼古丁和酒精等会影响生殖系统的功能,不利于备孕。
2026-01-14 12:42:42 -
宫外孕会影响再次怀孕吗
宫外孕治疗后多数女性仍可再次怀孕,但存在一定风险,具体取决于治疗方式、输卵管损伤程度及基础疾病状态。 整体受孕能力与再次宫外孕风险 多数接受规范保守或手术治疗的女性,经康复后可恢复自然受孕能力,但再次发生宫外孕的风险较普通人群升高2-3倍。其中,输卵管炎症、粘连或功能异常者风险更高,需重点关注输卵管状态。 关键影响因素:输卵管通畅性 宫外孕多因输卵管病变(如慢性炎症、盆腔粘连)导致受精卵滞留于输卵管,治疗后若输卵管损伤未修复(如伞端粘连、管腔狭窄),会显著影响受精卵运输,增加再次宫外孕或不孕概率。临床数据显示,单侧输卵管通畅者自然受孕率约50%-60%,双侧通畅者约70%-80%。 特殊人群需个体化评估 未生育女性孕前需完成输卵管造影、宫腔镜检查,明确输卵管形态及盆腔环境;双侧输卵管严重受损或多次宫外孕者,建议辅助生殖技术(如试管婴儿),以降低宫外孕风险并提高妊娠成功率。合并盆腔炎、子宫内膜异位症等基础病者,需优先控制原发病。 治疗方式对再次怀孕的影响 保守治疗(甲氨蝶呤):适用于早期未破裂型宫外孕,可保留输卵管,但需监测血HCG下降情况,若治疗不彻底可能导致持续性宫外孕,增加后续不孕或宫外孕风险。 手术治疗(如腹腔镜输卵管开窗取胚术):对输卵管损伤相对可控,但需预防粘连,术后3-6个月建议复查输卵管通畅性。 降低风险的预防与监测措施 孕前需排查输卵管病变,控制盆腔炎等疾病;孕期停经后尽早检测血HCG及超声,若HCG翻倍不良或宫内无孕囊,需警惕异位妊娠,及时干预。辅助生殖技术(如试管婴儿)可绕过输卵管问题,尤其适用于输卵管严重受损者。
2026-01-14 12:41:52 -
宫外孕切除一测输卵管没怀孕怎么办
单侧输卵管切除术后未受孕,需优先评估剩余输卵管功能及排查其他生育障碍因素,结合个体情况选择针对性方案。 1. 剩余输卵管功能评估:月经干净3-7天完成子宫输卵管造影,明确输卵管是否通畅、有无积水或粘连;超声检查可辅助观察卵巢储备及盆腔环境,必要时通过腹腔镜评估盆腔粘连情况。若发现输卵管通而不畅或积水,需在医生指导下进行治疗(如腹腔镜松解粘连)。 2. 排查其他生育障碍因素:同步检查男方精液质量(精子浓度、活力、形态);通过超声监测排卵周期(记录卵泡发育及内膜厚度);评估子宫环境(排查肌瘤、息肉等器质性病变);检测甲状腺功能、性激素六项等内分泌指标,明确是否存在排卵障碍或内分泌紊乱。 3. 辅助生殖技术选择:自然受孕困难时,可考虑试管婴儿技术(IVF),其成功率不受单侧输卵管影响,因取卵后通过体外受精-胚胎移植实现妊娠;35岁以上女性建议提前检测卵巢储备功能(AMH值、窦卵泡数),必要时结合赠卵技术提高成功率。 4. 特殊人群备孕管理:35岁以上女性建议缩短备孕周期,优先完成全面检查;合并糖尿病、高血压等基础病者,需将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下、血压稳定在140/90mmHg以下;肥胖女性(BMI≥28)应通过饮食运动减重5%-10%,改善胰岛素抵抗及内分泌环境;长期吸烟者需提前戒烟3个月以上,避免尼古丁对卵子质量的影响。 5. 心理与健康管理:备孕期间保持规律作息(每日睡眠≥7小时),每周进行150分钟中等强度有氧运动;避免过度焦虑,必要时寻求生殖心理专科支持;记录月经周期及基础体温,及时调整生活方式(如减少咖啡因摄入、避免久坐)。
2026-01-14 12:40:57

