王瑶

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

向 Ta 提问
个人简介

1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。

并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。

发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。

并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。

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个人擅长
对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。展开
  • 疏通输卵管痛吗

    输卵管疏通术常见通液术和造影术等,操作中有胀痛感,疼痛程度受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,准备手术的患者可通过相关措施减轻疼痛,特殊人群需依情况评估处理,该术有一定疼痛但可通过综合考虑及采取措施减轻患者不适。 一、疏通输卵管的常见方式及疼痛情况 输卵管疏通术常见的有输卵管通液术和输卵管造影术等。输卵管通液术是通过导管向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、有无回流及患者感觉等判断输卵管是否通畅。在操作过程中,部分患者会感到下腹部有一定程度的胀痛,这是因为液体注入宫腔后,会对输卵管产生一定压力,若输卵管有堵塞等情况,压力传导会引起疼痛,一般疼痛程度多在可耐受范围。而输卵管造影术除了有类似通液术的胀痛感外,由于需要注入造影剂,可能在造影剂通过输卵管时,疼痛感觉可能稍有不同,但总体也是以胀痛为主,疼痛程度个体差异较大,与输卵管堵塞程度、患者对疼痛的耐受程度等有关。 二、影响疼痛感受的因素 1.年龄因素:年轻患者如果身体状况较好,对疼痛的耐受能力相对可能更强一些;而年龄较大的患者,尤其是绝经后的女性,可能身体机能有所下降,对疼痛的耐受程度可能会降低,感觉疼痛可能更明显。 2.性别因素:一般来说,性别本身不是决定疼痛感受的关键因素,但女性个体之间对疼痛的感知存在差异,这与自身的神经敏感性等有关。 3.生活方式因素:长期坚持锻炼的女性,身体的柔韧性和对疼痛的适应能力可能相对较好,在进行输卵管疏通术时,可能感觉疼痛没那么强烈;而长期缺乏运动的女性,可能对疼痛更敏感。 4.病史因素:如果患者本身有盆腔炎症等病史,输卵管可能存在粘连等情况,在疏通时,由于原本输卵管的状态较差,可能会感觉疼痛更剧烈。另外,如果患者之前有过腹部手术史,盆腔粘连情况可能更复杂,疏通输卵管时疼痛也可能更明显。 三、减轻疼痛的相关措施及特殊人群注意事项 对于准备进行输卵管疏通术的患者,医生会根据具体情况采取一些措施来尽量减轻疼痛。比如在操作前可以适当使用一些镇痛的预处理等。对于特殊人群,例如高龄患者,在操作前需要更详细评估身体状况,确保能够耐受操作过程中的疼痛;有盆腔炎症病史的患者,在术前需要积极治疗炎症,改善输卵管状态,以降低疏通时的疼痛程度;对于长期缺乏运动的患者,在术前可以适当进行一些放松训练等,提高对疼痛的耐受能力。总之,输卵管疏通术会有一定程度的疼痛,但通过多种因素的综合考虑和相应措施的采取,可以尽量减轻患者的不适感受。

    2025-10-15 14:21:22
  • 怎么避免取卵后腹水

    取卵后预防腹水需合理饮水,每天饮1500-2000毫升左右液体,少量多次;饮食要高蛋白、控制盐分摄入;适度活动,避免剧烈运动,可进行轻度活动如慢走;密切关注身体状况,出现异常及时就医;有基础疾病人群需更谨慎,按个性化方案护理预防。 一、合理饮水 适量饮水的重要性:取卵后适当增加水分摄入有助于预防腹水。一般建议每天饮用1500-2000毫升左右的液体,但要注意避免一次性大量饮水,可少量多次饮用。对于不同年龄、性别和生活方式的人群,需根据自身情况调整。例如,年轻女性活动量较大时可适当多补充一些;而老年女性若有心脏或肾脏基础疾病,则需在医生指导下控制饮水量,避免加重心脏或肾脏负担。 二、饮食调整 高蛋白饮食:多摄入富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉、豆类等。蛋白质有助于维持身体的胶体渗透压,减少腹水发生的风险。对于不同年龄人群,蛋白质的摄入量有所差异。儿童处于生长发育阶段,蛋白质需求相对较高,但取卵后儿童的蛋白质摄入需在医生评估下进行;成年女性可根据自身情况,每天保证一定量的优质蛋白摄入;老年女性若有肾脏功能减退等情况,需限制蛋白质摄入量,避免加重肾脏负担。 控制盐分摄入:减少高盐食物的摄取,如咸菜、腌制品等。高盐饮食会导致水钠潴留,增加腹水发生的可能性。各类人群都应注意控制盐分摄入,保持饮食清淡。 三、适度活动 避免剧烈运动:取卵后不宜立即进行剧烈运动,如跑步、跳绳等,但也不应长时间卧床不动。可进行一些轻度的活动,如慢走等。对于不同年龄人群,活动量需适度调整。年轻女性身体状况较好时可适当增加活动的时间和强度,但仍要以自身舒适为主;老年女性活动量应更轻柔,避免因活动不当导致身体不适或加重腹水风险。 四、密切关注身体状况 定期监测:取卵后要密切关注自身身体状况,如出现腹胀、腹痛、尿量减少等异常情况,应及时就医。不同年龄、性别和病史的人群对异常情况的感知和反应可能不同。例如,有基础疾病的女性对腹胀等不适的耐受性可能较差,需更警惕异常情况的出现。 五、特殊人群注意事项 有基础疾病的人群:如本身患有肾脏疾病、心脏病等的女性,取卵后预防腹水的措施需更加谨慎。肾脏疾病患者要严格控制水分和盐分摄入,遵循肾脏疾病的饮食原则;心脏病患者则要注意避免因饮水过多加重心脏负担,活动量的调整需在医生的全面评估下进行。在整个取卵后预防腹水的过程中,这类特殊人群都需要密切与医生沟通,按照医生制定的个性化方案进行护理和预防。

    2025-10-15 14:21:20
  • 只有一边输卵管可以自然怀吗

    只有一边输卵管也有可能自然怀孕,但概率较低,受输卵管自身情况、对侧卵巢排卵、精子质量、子宫内环境等因素影响,可通过监测排卵、保持良好生活方式、治疗相关疾病提高几率,年龄大等特殊人群自然受孕几率更低,必要时可考虑辅助生殖技术。 一侧输卵管的受孕原理 正常情况下,女性有两侧卵巢,当一侧输卵管通畅时,卵巢排卵后,卵子会被同侧的输卵管伞端拾取,然后通过输卵管蠕动以及输卵管内纤毛的摆动等作用,向子宫方向移动,此时如果精子能够通过阴道、宫颈、宫腔到达该侧输卵管,就有可能在输卵管内与卵子结合形成受精卵,之后受精卵再移动到子宫腔内着床,从而实现自然怀孕。 影响单侧输卵管自然怀孕的因素 输卵管自身情况:如果单侧输卵管存在粘连、堵塞、积水等病变,即使另一侧输卵管正常,也会影响卵子的拾取、运输等过程,降低自然受孕的几率。例如,输卵管粘连可能会阻碍卵子与精子的相遇,输卵管积水可能会冲走受精卵或者影响受精卵的着床环境等。 对侧卵巢排卵情况:虽然只有一侧输卵管,但如果对侧卵巢不排卵或者排卵异常,也无法自然受孕。比如,某些内分泌失调的情况可能导致对侧卵巢不排卵,或者卵巢功能减退影响排卵。 其他生育相关因素 精子质量:如果男方精子数量过少、活力低下或者畸形率过高,那么即使输卵管通畅,也不容易使卵子受精。 子宫内环境:子宫腔形态异常(如子宫肌瘤、子宫畸形等)、子宫内膜薄等情况,都会影响受精卵的着床,从而影响自然受孕。 提高单侧输卵管自然怀孕几率的建议 监测排卵:可以通过B超监测对侧卵巢的排卵情况,在排卵前后适当增加同房次数,提高受孕几率。一般从月经周期的第10天左右开始监测卵泡发育,当卵泡直径达到18-25mm左右时通常为成熟卵泡,即将排卵。 保持良好生活方式:男女双方都应保持健康的生活方式,如男方要避免吸烟、酗酒等不良习惯,女方要注意均衡饮食、适量运动、规律作息等,以提高生殖细胞的质量。 治疗相关疾病:如果存在输卵管粘连、积水等问题,可以根据具体情况在医生指导下进行相应的治疗,如输卵管粘连松解术等;如果有子宫内环境异常等问题,也需要积极治疗。 对于特殊人群,比如年龄较大的女性,随着年龄增长,卵巢功能逐渐衰退,即使只有一侧输卵管,自然受孕的几率也会进一步降低,这时候可能需要更积极地评估生育情况,必要时可考虑辅助生殖技术;而对于有输卵管炎症等病史的女性,要更加关注输卵管的通畅情况,定期进行相关检查,以便及时发现问题并处理。

    2025-10-15 14:20:59
  • 移植冻胚几天可以测出来

    移植冻胚后一般10-14天左右可检测是否怀孕,受胚胎着床时间、检测方法敏感性影响,高龄女性、有基础疾病女性检测时间可能不同,高龄女性要注重健康管理,有基础疾病女性需在医生密切监测下检测并积极治基础病。 一、检测时间范围 移植冻胚后一般在10-14天左右可以通过检测来判断是否怀孕。但具体时间会因个体差异有所不同。 二、影响检测时间的因素 1.胚胎着床时间 胚胎移植到宫腔后,需要一定时间着床。一般来说,胚胎着床大约在移植后的6-8天。如果着床较早,可能在移植后10天左右就可以通过一些检测方法检测到是否怀孕;如果着床相对较晚,则可能需要14天左右才能检测出来。 年龄因素会影响胚胎着床时间,一般年轻女性胚胎着床相对较顺利,时间可能较早;而年龄较大的女性,身体机能等方面可能有所下降,胚胎着床时间可能会稍有延迟。 2.检测方法的敏感性 血hCG检测:血hCG检测相对尿hCG检测敏感性更高。血hCG在胚胎着床后就会开始分泌,一般在移植后10天左右,血hCG水平就可以达到能够被检测出的浓度。对于年龄较小、身体状况良好的女性,血hCG检测可能在移植后10天左右就能较准确地检测出是否怀孕;而对于年龄较大或身体有一些基础疾病的女性,可能需要稍长的时间才能检测到足够浓度的血hCG。 尿hCG检测:尿hCG检测相对血hCG检测敏感性稍低,通常需要在移植后12-14天左右,尿中hCG浓度才能够达到用常规尿试纸检测出阳性的水平。对于生活方式不健康,比如长期吸烟、饮酒的女性,可能会影响身体的代谢等情况,从而影响尿hCG的检测时间;而生活方式健康的女性,尿hCG检测时间可能更接近平均时间。 三、特殊人群提示 高龄女性:高龄女性进行冻胚移植后,由于身体机能下降,胚胎着床及hCG分泌等可能相对较慢,所以在检测时间上可能需要适当延长等待时间,并且在检测过程中要更加密切关注自身身体状况,如有异常及时就医。同时,高龄女性在冻胚移植前后要更加注重自身的健康管理,保持良好的心态,合理饮食,适当运动,以提高胚胎着床的成功率和自身的健康状况。 有基础疾病的女性:如果女性本身患有一些基础疾病,如多囊卵巢综合征、甲状腺疾病等,这些疾病可能会影响内分泌环境,进而影响胚胎着床和hCG的分泌。对于这类女性,在冻胚移植后检测怀孕的时间可能会有所不同,需要在医生的密切监测下进行检测,并且要积极治疗基础疾病,控制病情,以保障胚胎的正常发育和自身的健康。

    2025-10-15 14:20:38
  • 试管婴儿三代的价格是多少试管婴儿需要多少钱

    试管婴儿三代价格受地域及自身状况等因素影响通常在三万至十万元左右,费用构成包含术前检查约五千至一万元、促排卵药物约一万至五万元、手术及相关费用约一万至三万元等,高龄、有基础疾病等特殊人群需提前完善检查、配合治疗并遵循诊疗建议、密切沟通做好经济心理准备。 一、试管婴儿三代价格范围 试管婴儿三代(胚胎植入前遗传学检测,PGT)的价格受多种因素影响,通常在3万-10万元左右。地域差异是重要因素,一线城市及大型三甲医院收费相对较高;患者自身身体状况不同,如年龄、是否存在基础疾病等,也会影响治疗方案及费用,若需多次移植或出现并发症等情况,费用会相应增加。 二、试管婴儿总体费用构成及相关影响因素 (一)术前检查费用 约5000-10000元。包括夫妻双方的全面身体检查,如女方的妇科检查、内分泌检查、传染病筛查等,男方的精液分析、传染病筛查等,通过检查评估夫妻双方身体状况是否适合进行试管婴儿,以制定个性化治疗方案。 (二)促排卵药物费用 此部分费用差异较大,约1万-5万元。促排卵药物分为国产和进口,用药方案因个体卵巢反应不同而有差异,年轻且卵巢功能较好的患者可能使用相对便宜的国产药物,而年龄较大或卵巢功能较差的患者可能需要使用进口促排卵药物,费用随之升高。 (三)手术及相关费用 取卵、胚胎移植等手术费用约1万-3万元。此外,若涉及胚胎冷冻、胚胎植入前遗传学检测(三代试管的关键部分)等,冷冻胚胎费用约每次几百元到数千元不等,三代试管的胚胎筛查费用因筛查的胚胎数量等因素,大概在1万-3万元左右。 三、特殊人群注意事项 (一〕高龄患者 年龄越大,试管婴儿成功率相对越低,且费用可能因需要更多促排卵药物、多次移植等情况而增加。高龄患者需提前完善全面检查,评估身体状况,积极配合医生制定更优化的治疗方案,同时要保持良好心态,合理安排治疗时间和经济规划。 (二)有基础疾病患者 如患有多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等疾病的患者,治疗前需先对基础疾病进行控制或治疗,这会增加术前检查及治疗的时间和费用,治疗过程中需严格遵循医生针对基础疾病的诊疗建议,确保试管婴儿治疗在相对稳定的身体状况下进行。 (三〕其他人群 对于男性精子质量较差等情况的患者,可能需要额外的精子处理等相关费用,也需遵循医生指导进行相应的辅助处理以提高试管婴儿成功率。整体治疗过程中需密切与医护人员沟通,了解自身治疗进度及费用构成情况,做好经济和心理准备。

    2025-10-15 14:20:17
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