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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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不孕不育症的症状
女性不孕不育症有月经异常（周期、经量、经期改变，受年龄、生活方式影响）、闭经（超18岁无月经或停经超6月，与内分泌等因素相关）、痛经（原无痛经现经期剧烈痛，与子宫内膜异位症等有关，受年龄、生育史影响）、白带异常（增多、色黄等，由炎症引起，不同年龄段致病菌有别）；男性不孕不育症有精液异常（量少、液化时间长、精子少活力低等，受年龄、生活方式影响）、阳痿（阴茎不能勃起或不坚，与心理、血管、内分泌等因素有关，不同年龄病因不同）、早泄（插入阴道前或不久射精，与心理、疾病等有关，受年龄、性生活规律影响）、隐睾（一侧或两侧睾丸未降，为先天性疾病影响精子生成）。 闭经：年龄超过18岁尚无月经来潮；月经来潮后又连续停经超过6个月。这种情况可能与内分泌失调等因素有关，不同年龄的女性闭经原因有所差异，如青春期闭经可能与下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善有关，育龄期闭经可能与多囊卵巢综合征等疾病相关。 痛经：原先无痛经病史者，在月经期间突然出现腹部剧烈疼痛。痛经可能由子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起，年龄、生育史等因素会影响痛经的发生，有过流产史等病史的女性发生痛经相关疾病的风险可能增加。 白带异常：白带增多、色黄、有异味、呈豆腐渣样或水样等。多由阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等炎症引起，不同年龄段女性的常见致病菌可能不同，如育龄女性可能因性传播疾病导致相关炎症，而围绝经期女性可能因局部抵抗力下降易患炎症。 男性不孕不育症的症状 精液异常：精液量过少（正常精液量应≥2ml）、精液液化时间延长（正常精液射出后15-60分钟液化）、精子数量少（正常精子密度应≥15×10/ml）、精子活力低（前向运动精子应≥32%）等。年龄增长可能导致精子质量下降，长期吸烟、酗酒、接触放射性物质等不良生活方式会影响精液质量。 阳痿：阴茎不能勃起或勃起不坚，无法进行正常性生活。心理因素（如焦虑、抑郁等）、血管性疾病、内分泌疾病等都可能引起阳痿，不同年龄男性阳痿的病因有所不同，中老年男性可能更多与血管、内分泌等生理性衰退相关。 早泄：阴茎插入阴道之前或刚插入阴道不久就射精。心理因素是常见原因之一，如紧张、压力大等，也可能与前列腺炎等疾病有关，年龄增长、性生活不规律等也可能影响早泄的发生。 隐睾：一侧或两侧睾丸未降入阴囊而停留在腹腔或腹股沟等处。这是一种先天性疾病，可能影响精子的生成，与胚胎发育过程中的异常有关，出生时就可能发现隐睾情况。
2025-10-15 14:19:53 -
着床后小腹疼痛怎么回事
着床后小腹疼痛有生理性和病理性原因。生理性原因包括子宫增大致韧带牵拉和激素变化致盆腔充血；病理性原因有宫外孕（一侧撕裂样痛伴阴道少量出血）、先兆流产（小腹疼痛伴阴道流血）、盆腔炎（小腹疼痛伴阴道分泌物异常）、肠道问题（如肠道痉挛、肠炎等致小腹疼痛），若疼痛剧烈、持续不缓解或伴阴道大量出血等异常需及时就医检查及治疗，孕妇要特别注意自身和胎儿健康并遵医嘱处理。 一、生理性原因 （一）子宫增大 着床后，受精卵开始在子宫内着床并逐渐发育，子宫会随着胚胎的生长而逐渐增大，在这个过程中，子宫的韧带可能会受到牵拉，从而引起小腹疼痛，这种疼痛通常比较轻微，且多为隐痛，一般不伴有其他异常症状，常见于正常妊娠的女性，各年龄段有妊娠可能的女性都可能出现。 （二）激素变化 怀孕后体内激素水平会发生变化，如孕激素水平升高，这可能会引起盆腔充血，进而导致小腹有坠胀感或轻微疼痛，一般也不会伴随严重不适，多见于怀孕早期的女性。 二、病理性原因 （一）宫外孕 受精卵着床在子宫腔以外的部位，称为宫外孕，其中输卵管妊娠较为常见。着床后胚胎在输卵管内生长，会导致输卵管膨胀、破裂等，引起小腹一侧撕裂样疼痛，常伴有阴道少量出血，这种情况多见于有输卵管炎症、输卵管手术史等情况的女性，各年龄段有性生活且未采取有效避孕措施的女性都有可能发生。 （二）先兆流产 如果胚胎发育异常或孕妇自身存在一些不利于妊娠的因素，如黄体功能不全、甲状腺功能减退等，可能会出现先兆流产，表现为小腹疼痛，常伴有阴道流血，疼痛程度可轻可重，多见于有过流产史、孕期接触有害物质、过度劳累等情况的孕妇。 （三）盆腔炎 如果女性本身有盆腔炎症，着床后可能会导致炎症发作或加重，引起小腹疼痛，通常还会伴有阴道分泌物增多、异味等症状，常见于有不洁性生活史、既往有盆腔炎症病史的女性。 （四）肠道问题 如肠道痉挛、肠炎等也可能引起小腹疼痛，肠道痉挛可能与腹部着凉、饮食不当等有关，表现为突然的阵发性小腹疼痛；肠炎则可能与饮食不洁有关，除了小腹疼痛外，还可能伴有腹泻、恶心、呕吐等症状，各年龄段人群都可能因相应原因引发肠道问题导致小腹疼痛。 如果着床后出现小腹疼痛，尤其是疼痛较为剧烈、持续不缓解或伴有阴道大量出血等异常情况，应及时就医，进行相关检查，如血HCG检测、超声检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。对于孕妇来说，要特别注意自身和胎儿的健康状况，遵循医生的建议进行处理。
2025-10-15 14:19:30 -
复发性流产和丈夫有什么关系
丈夫因素致复发性流产涉及染色体异常致胚胎异常、精液质量异常包括精子DNA完整性受损、畸形率高、白细胞增多，泌尿生殖道感染可致女方生殖道炎症，HLA相容性过高引发免疫排斥，吸烟酗酒、接触有毒有害物质及既往重大疾病史等均通过影响精子质量或遗传物质等环节导致复发性流产。 一、染色体异常 丈夫的染色体异常可通过精子传递给胚胎，致使胚胎染色体异常，进而增加复发性流产风险。相关研究表明，男性存在染色体平衡易位等异常时，女方复发性流产发生率会显著提高。例如，平衡易位携带者产生的异常精子与卵子结合后，形成的胚胎往往无法正常发育，易引发流产。 二、精液质量异常 1.精子DNA完整性受损：精子DNA完整性是影响胚胎质量的关键因素，若精子DNA碎片率升高，会导致胚胎发育异常，从而引发复发性流产。有研究显示，精液DNA碎片率升高与复发性流产发生率呈正相关。 2.精子畸形率高：畸形精子参与受精时，可能使胚胎染色体出现异常，增加流产风险。当精子畸形率超过正常范围时，女方复发性流产的可能性增大。 3.精液中白细胞增多：精液中白细胞增多提示存在炎症，炎症因子会影响生殖道内环境，不利于胚胎着床及发育，进而导致复发性流产。 三、感染因素 丈夫泌尿生殖道感染，如衣原体、支原体感染等，可通过性生活传染给女方，引发女方生殖道炎症，影响胚胎着床及发育，导致复发性流产。临床数据表明，丈夫存在泌尿生殖道感染时，女方复发性流产风险明显升高。 四、免疫因素 丈夫的人类白细胞抗原（HLA）相容性过高，可能使女方对胚胎免疫耐受不足，引发免疫排斥反应，从而导致复发性流产。相关研究发现，HLA配型与复发性流产存在一定关联，过高的HLA相容性不利于胚胎在母体内的正常存活。 五、生活方式因素 1.吸烟酗酒：丈夫长期吸烟、酗酒会影响精子质量，降低精子活力和正常形态率，增加胚胎异常风险，进而与复发性流产相关。流行病学调查显示，有吸烟酗酒习惯的丈夫所育女方，复发性流产发生率高于生活方式健康的丈夫群体。 2.接触有毒有害物质：丈夫长期接触重金属（如铅、汞等）、化学毒物等，会损害精子，影响精子的遗传物质和功能，导致胚胎发育异常，引发复发性流产。 六、病史因素 丈夫既往有重大疾病史，如内分泌疾病（如甲状腺功能异常等）、遗传性疾病等，可能通过影响精子质量或遗传物质传递等环节，与复发性流产相关。需全面评估丈夫的既往病史，以综合判断其与女方复发性流产的关联。
2025-10-15 14:19:10 -
受精失败能不能补救
受精失败可因多种因素致，有相应补救方向，常见补救方法有卵胞浆内单精子注射（ICSI）和重复IVF周期，对于年龄较大女性和有特殊病史女性需特殊考虑，要综合多方面因素选适合补救措施提受孕概率。 一、分析受精失败的原因及对应补救方向 受精失败可能由多种因素导致，如精子质量问题、卵子异常、透明带异常等。针对不同原因有不同的补救策略。如果是精子质量因素，可能需要考虑通过辅助精子处理技术来改善；若是卵子或透明带问题，则可能涉及到对卵子获取及后续操作的调整。 二、常见的补救方法 1.卵胞浆内单精子注射（ICSI） 原理：直接将单个精子注射到卵母细胞胞浆内，使其受精。该技术不受精子质量极端情况的限制，对于严重少、弱、畸形精子症等导致的受精失败，是常用的补救措施。大量临床研究表明，ICSI在解决受精障碍方面有较高的成功率，能有效使卵子受精。 适用情况：当常规体外受精（IVF）受精失败，且存在精子质量不佳等情况时，可考虑采用ICSI。例如男性严重少精症患者，常规IVF受精困难，通过ICSI可提高受精概率。 2.重复IVF周期 情况：如果首次IVF受精失败是由于一些非特异性因素，如卵子对促排卵药物反应的个体差异等，可考虑重复IVF周期。再次进行促排卵、取卵等操作，重新尝试受精。但需要注意再次促排卵对女性身体的影响，不同年龄的女性再次促排卵的风险和效果不同，年轻女性相对耐受度可能更好，而年龄较大的女性卵巢储备功能下降，促排卵效果可能不佳。 三、特殊人群的考虑 1.年龄较大的女性 年龄较大的女性卵子质量本身可能下降，受精失败的风险相对较高。在考虑补救措施时，需要更谨慎评估。对于年龄较大的女性，采用ICSI可能是更合适的选择，因为其卵子质量可能更依赖于直接的精子注射来保证受精。同时，重复IVF周期时要密切关注卵巢功能和身体耐受情况，可能需要适当调整促排卵方案，以提高受精成功的概率并减少对身体的不良影响。 2.有特殊病史的女性 例如有卵巢手术史的女性，其卵巢组织结构可能发生改变，在促排卵和取卵过程中需要更加精细的操作。受精失败后采取补救措施时，要考虑到既往手术对卵巢功能和卵子获取的影响，可能需要选择更适合其自身情况的补救方法，如根据卵巢的具体情况选择合适的精子处理和受精方式。 总之，受精失败后有多种补救方法，需要根据具体的病因、患者的年龄、病史等多方面因素综合评估，选择最适合的补救措施来提高受孕的概率。
2025-10-15 14:18:33 -
卵泡长到多大会排卵呢
正常情况下卵泡发育到18-25毫米排卵，不同年龄阶段卵泡排卵有差异，青春期可能不规律，育龄期受生活方式影响，围绝经期卵巢功能衰退致异常，特殊疾病如多囊卵巢综合征患者卵泡难成熟排卵，卵巢早衰患者卵泡难长到正常大小，可通过B超监测卵泡，异常者需就医检查治疗。 卵泡生长的过程及排卵相关机制 卵泡的生长是一个逐渐发育的过程，从原始卵泡开始，经过初级卵泡、次级卵泡等阶段逐步发育为成熟卵泡。在女性的一个月经周期中，垂体分泌的促卵泡生成素（FSH）会促使卵泡生长发育，当卵泡发育成熟时，体内的促黄体生成素（LH）会出现一个高峰，这个高峰会触发卵泡排卵。当卵泡长到18毫米以上时，就具备了排卵的可能，而当长到25毫米左右时通常就会排卵。 不同年龄阶段卵泡排卵情况差异 青春期女性：青春期开始时，下丘脑-垂体-卵巢轴逐渐发育成熟，但可能还不太稳定，卵泡生长和排卵可能会出现不规律的情况。一般来说，随着年龄增长到18岁左右，卵泡的生长和排卵会逐渐趋于规律，但也可能受到营养状况、生活压力等因素影响。例如，一些营养摄入不足的青春期女性，可能会影响卵泡的正常发育，导致卵泡生长缓慢或排卵异常。 育龄期女性：在育龄期，正常情况下卵泡会按照规律生长排卵。如果女性生活方式不健康，长期熬夜、过度节食等，可能会影响内分泌，进而影响卵泡的生长和排卵，导致卵泡发育不良或排卵障碍。比如长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响垂体分泌激素的节律，从而影响卵泡的正常发育。 围绝经期女性：围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，卵泡生长发育会出现异常，卵泡可能不能正常长到18-25毫米就发生萎缩，或者排卵不规律，这是由于卵巢内卵泡储备减少，激素分泌失衡导致的。 特殊疾病对卵泡排卵的影响 多囊卵巢综合征患者：这类患者卵泡往往不能正常发育成熟，常常长到10-12毫米左右就不再生长，出现排卵障碍。这是因为多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平升高，胰岛素抵抗等因素影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致卵泡发育异常。 卵巢早衰患者：卵巢早衰患者卵巢内的卵泡数量明显减少，卵泡生长缓慢，很难长到正常排卵所需的大小，因为卵巢功能过早衰退，无法支持卵泡正常发育成熟并排卵。 如果想要监测卵泡发育和排卵情况，可以通过B超监测卵泡的大小等情况来准确了解卵泡的生长和排卵时间，以便更好地安排受孕等相关事宜。对于有卵泡发育或排卵异常情况的女性，应及时就医，进行相关检查和治疗。
2025-10-15 14:18:11
