王瑶

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

向 Ta 提问
个人简介

1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。

并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。

发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。

并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。

展开
个人擅长
对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。展开
  • 做完输卵管造影后肚子疼怎么办

    输卵管造影后肚子疼原因多样,有非药物缓解方法,包括适当休息(1-2天,采取舒适体位)和局部热敷(温度40-50℃,每次15-20分钟),还需观察肚子疼程度、持续时间及伴随症状,若肚子疼剧烈难忍、大量阴道出血、发热超38℃等要及时就医。 一、术后肚子疼的原因 输卵管造影后肚子疼可能是正常的生理反应,主要是因为造影剂刺激盆腔等部位引起。也可能是操作过程中对子宫、输卵管等造成一定的机械性刺激导致。另外,如果患者本身存在盆腔炎症等基础疾病,术后也可能会诱发肚子疼症状加重。 二、非药物缓解方法 1.休息 术后应适当休息,避免剧烈运动和重体力劳动。一般建议休息1-2天。对于年龄较小的患者(如儿童,虽输卵管造影较少用于儿童,但若涉及特殊情况),更要保证充足的休息,因为儿童身体恢复能力相对较弱,休息有助于身体的恢复。对于成年女性,休息可以让身体有时间适应造影后的变化,减少因活动引起的肚子疼加重。 休息时采取舒适的体位,如半卧位等,有助于盆腔血液回流,减轻不适。 2.局部热敷 可以用温热的毛巾或热水袋敷在下腹部,温度以患者能耐受为宜,一般控制在40-50℃左右。热敷可以促进局部血液循环,缓解因造影引起的肚子疼。但要注意避免烫伤,对于皮肤感觉不敏感的人群(如糖尿病神经病变患者等特殊人群),要特别注意温度的控制,防止烫伤。热敷时间每次15-20分钟,可根据疼痛缓解情况适当调整次数。 三、观察与就医指征 1.观察内容 观察肚子疼的程度、持续时间以及是否伴有其他症状,如阴道出血情况、是否有发热等。如果肚子疼程度较轻,呈间歇性,且逐渐缓解,一般属于正常情况。但如果肚子疼程度逐渐加重,或者持续时间超过2-3天,就需要引起重视。对于不同年龄的人群,观察重点略有不同。年轻女性如果是单纯因造影引起的肚子疼,一般随着时间推移会逐渐减轻;而对于有基础疾病的女性,如患有盆腔炎等,要更密切观察症状变化。 2.就医指征 若肚子疼剧烈难忍,或者伴有大量阴道出血、发热(体温超过38℃)等症状时,应及时就医。这可能提示存在感染等异常情况,需要进一步检查和处理。对于儿童等特殊人群,由于其表达能力有限,家长要密切关注儿童的精神状态、是否有哭闹不止等情况,一旦出现异常,也要及时就医。 总之,做完输卵管造影后肚子疼要根据具体情况采取相应的措施,通过休息、热敷等非药物方法缓解症状,同时密切观察病情变化,出现异常及时就医。

    2025-10-15 14:15:52
  • 精子回流到阴道会不会怀孕

    精子回流到阴道仍有怀孕可能,其受精子数量与活力、女性生殖系统状况、排卵情况等因素影响,年轻女性、高龄女性、有生殖系统疾病人群受孕情况各有不同,年轻女性生育旺盛期若生活方式不健康会降低受孕几率,高龄女性卵子质量等下降致怀孕概率低且妊娠风险增加,生殖系统疾病人群受孕可能性降低需积极治疗相关疾病后再备孕并加强监测。 影响怀孕的因素 精子数量与活力:正常情况下,精液中含有一定数量且具有良好活力的精子才更有可能使女方受孕。如果精子数量过少或者活力低下,即使有精子回流到阴道,怀孕的概率也会降低。例如,一些男性因生殖系统疾病等原因导致精子质量下降,就会影响受孕几率。 女性生殖系统状况:女性的输卵管是否通畅、宫颈黏液的性状等都会影响精子能否顺利到达输卵管与卵子结合。若输卵管堵塞,精子就无法与卵子相遇;宫颈黏液如果过于黏稠,也会阻碍精子的通过。不同年龄段的女性生殖系统功能有所不同,一般来说,育龄女性在生育年龄阶段生殖系统相对更有利于受孕,但随着年龄增长,尤其是超过35岁后,卵子质量和生殖系统功能会逐渐下降,怀孕难度增加。 排卵情况:准确把握排卵时间很重要。如果女性排卵不规律或者未在排卵期进行性行为,那么精子回流到阴道后与卵子相遇结合的机会就会大大减少。通过基础体温监测、排卵试纸检测或者B超监测排卵等方法可以帮助了解排卵情况,提高受孕的准确性。 特殊人群情况 年轻女性:处于生育旺盛期的年轻女性,如果月经周期规律,排卵正常,在排卵期前后精子回流到阴道怀孕的可能性相对较高。但如果存在生活方式不健康的情况,如长期熬夜、过度节食等,可能会影响内分泌,进而影响排卵和生殖系统功能,降低受孕几率。所以年轻女性应保持健康的生活方式,规律作息、合理饮食。 高龄女性:35岁以上的女性属于高龄备孕人群,其卵子质量下降,子宫环境等也可能发生变化,即使有精子回流到阴道,怀孕的概率比年轻女性低,而且发生胎儿染色体异常等妊娠风险也会增加。这类女性在备孕前应进行全面的孕前检查,评估身体状况,并在孕期加强产检,密切监测胎儿情况。 有生殖系统疾病的人群:无论是男性还是女性,如果存在生殖系统疾病,如男性的附睾炎、精囊炎等影响精子的生成和运输,女性的盆腔炎、子宫内膜异位症等影响生殖系统正常功能,都会降低受孕的可能性。这类人群需要积极治疗相关疾病,在病情得到控制后再考虑受孕,并且在备孕过程中要加强监测和咨询医生的建议。

    2025-10-15 14:15:31
  • 受精过程是怎样的

    受精过程包括精子的获能与运输、卵子的排出与运输以及受精过程的具体发生。精子需获能并运输到输卵管壶腹部,卵子排出后运输至此处与精子相遇,精子穿透透明带进入卵子,之后雌雄原核融合形成受精卵,特殊人群生殖系统疾病或男性精子质量问题可能影响受精环节,任何环节异常都可能致受精失败或胚胎发育异常。 一、精子的获能与运输 精子获能:精子必须在女性生殖道内停留一段时间,发生一系列生理变化后才具备受精能力,这个过程称为精子获能。在女性生殖道内,精子表面的一些糖蛋白被去除,从而使精子的顶体反应得以进行,顶体反应是精子能够穿过卵子透明带的关键步骤。 精子运输:男性射精后,精子会进入女性阴道,然后通过宫颈、子宫腔,最终到达输卵管。这个过程中,精子需要借助自身的运动能力以及女性生殖管道的蠕动等作用来完成运输。一般来说,精子到达输卵管壶腹部的时间大约需要数小时。 二、卵子的排出与运输 卵子排出:女性卵巢中的卵泡发育成熟后,会发生排卵。通常每个月经周期只有一个优势卵泡排卵,卵子从卵泡中排出后,被输卵管伞部拾取。 卵子运输:卵子被输卵管伞部拾取后,会在输卵管的蠕动以及输卵管内纤毛的摆动作用下,向子宫方向移动。 三、受精过程的具体发生 精子与卵子相遇:当精子到达输卵管壶腹部时,与已经在此处等待的卵子相遇。 穿透透明带:精子首先要穿过卵子的透明带。精子顶体内含有的顶体酶等物质会释放出来,溶解卵子的透明带,为精子进入卵子开辟通道。 精子进入卵子:一旦精子穿过透明带,就会进入卵子的细胞质。精子进入卵子后,会发生一系列变化,卵子的细胞膜会发生反应,阻止其他精子再进入卵子,以保证遗传物质的稳定传递。 雌雄原核融合:精子进入卵子后,精子的细胞核会膨大形成雄原核,而卵子的细胞核会经过减数分裂形成雌原核。随后,雄原核和雌原核相互靠近并融合,两者的染色体结合在一起,形成一个新的细胞,这个细胞就是受精卵,标志着受精过程的完成。受精卵将开始进行细胞分裂,并逐渐向子宫移动,最终植入子宫内膜,开始新生命的发育历程。 对于特殊人群,比如患有生殖系统疾病的女性,可能会影响精子的运输或者卵子的排出等受精相关环节,需要及时就医进行诊断和治疗;而男性如果存在精子质量问题,如精子活力低下、畸形率高等,也会影响受精过程,同样需要进行相应的检查和干预。在整个受精过程中,任何一个环节出现异常都可能导致受精失败或者胚胎发育异常等情况。

    2025-10-15 14:15:08
  • 人授后第七天着床了吗

    人授后第七天着床时间有个体差异,部分女性可能处于着床阶段,身体表现无特异性,此时血hCG检测难准确判断,可在10-14天左右检测;影响着床的因素有女性自身内分泌、子宫内膜情况,精子质量,生活方式及特殊人群基础疾病等,需综合多因素及后续检测明确是否着床成功。 一般来说,人工授精(人授)后着床时间存在个体差异,大多数女性着床时间大约在受精后6-7天,但人授过程与自然受孕略有不同,人授后第七天部分女性可能处于着床阶段,但也有部分女性着床时间会稍晚一些。 着床相关表现及判断方法 身体表现方面:部分女性在着床时可能没有明显症状,而有些女性可能会出现轻微的下腹部隐痛、少量阴道出血(着床出血)等情况,但这些表现都不具有特异性,不能单纯依靠身体症状来判断是否着床。 检测方法:此时通过血hCG(人绒毛膜促性腺激素)检测可能还不能准确检测出是否着床成功,因为即使着床,此时血hCG水平升高还不明显,一般建议在人授后10-14天左右进行血hCG检测来明确是否怀孕。对于年龄较大、有基础疾病等特殊人群,需要更加密切关注身体变化,并且按照医生安排的时间进行检测,因为特殊人群着床情况可能受自身健康状况影响,检测时间和判断标准可能需要更精准把握。 影响着床的因素 女性自身因素 内分泌状况:女性体内激素水平对于着床至关重要,如雌激素、孕激素等。如果内分泌失调,激素水平异常,会影响子宫内膜的容受性,从而影响着床。例如多囊卵巢综合征患者,往往存在内分泌紊乱,着床成功率相对较低。 子宫内膜情况:子宫内膜的厚度、容受性等会影响着床。正常子宫内膜厚度在8-12mm左右比较有利于着床,如果子宫内膜过薄或过厚,都可能影响着床。年龄较大的女性子宫内膜容受性通常会下降,也是影响着床的一个因素。 精子质量因素:人授所用精子的质量也会影响着床,如果精子活力低、畸形率高等,会降低受精以及着床的概率。 生活方式因素:不良生活方式也会有影响,比如过度吸烟、饮酒、熬夜等,会影响身体的内分泌和整体状态,不利于着床。特殊人群如患有糖尿病、甲状腺疾病等基础疾病的女性,需要积极控制基础疾病,因为基础疾病未控制好会严重影响着床,例如糖尿病患者血糖控制不佳时,会影响子宫内膜及全身状况,降低着床成功率。 总之,人授后第七天部分女性可能处于着床阶段,但不能单纯依据时间来确定是否着床,需要综合多方面因素,并通过后续检测来明确是否着床成功。

    2025-10-15 14:15:06
  • 受孕查血需要多长时间

    受孕查血时间受项目、年龄、生活方式、病史等因素影响,hCG检测一般同房后7-10天可做,孕酮检测约同房后10天左右;年轻女性易在7-10天检测到,年龄大女性稍晚,生活方式不健康影响小,有内分泌病史女性检测时间可能变化。 人绒毛膜促性腺激素(hCG)检测:一般在同房后7-10天左右就可以通过血hCG检测来判断是否受孕。这是因为受精卵着床后,滋养层细胞开始分泌hCG,随着时间推移,血中的hCG水平逐渐升高,在同房后7-10天就能达到可被检测出的水平。例如,有研究表明,受精卵着床后数小时,血中就能检测到极少量的hCG,到同房后7天左右,大部分女性血hCG水平可超过5U/L,此时通过血检就能检测出来。 孕酮检测:孕酮检测时间相对hCG检测可能稍晚一些,但一般也在同房后10天左右可以进行。孕酮在受孕过程中也起着重要作用,它由卵巢黄体分泌,随着妊娠进展而变化。在受孕早期,孕酮水平会逐渐升高,通过检测孕酮水平可以辅助判断妊娠情况等,但具体时间也与个体差异有关,不过大致在同房后10天左右可进行检测来了解孕酮状态。 年龄、生活方式等因素对检测时间的影响 年龄:一般来说,年轻女性(20-30岁左右)身体各方面机能相对较好,生殖系统功能正常,hCG分泌相对较规律,通常在同房后7-10天较容易检测到。而年龄较大的女性(35岁以上),可能存在卵巢功能下降等情况,hCG分泌可能会相对延迟一些,所以可能需要稍晚几天再进行检测,但总体差异不会太大,一般也在同房后10-14天左右大多能检测出来。 生活方式:如果女性生活方式不健康,比如长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒等,可能会影响内分泌系统的稳定性,进而影响hCG的分泌速度,可能会导致血hCG检测时间相对推迟,但这种影响通常是较小的,一般不会超过正常的时间范围太多。不过保持健康的生活方式,如规律作息、合理饮食等,有助于维持内分泌的稳定,使受孕查血能更及时准确地进行。 病史:如果女性有既往的内分泌疾病史,如多囊卵巢综合征等,本身内分泌就处于紊乱状态,那么在受孕后hCG的分泌可能会受到一定影响,可能需要更长时间来检测到合适的hCG水平。例如,患有多囊卵巢综合征的女性,卵巢排卵不规律,激素水平波动较大,所以受孕后血hCG检测时间可能相对正常女性会有一定变化,需要医生根据具体情况来判断检测时间,可能需要适当延长检测间隔或者多次检测来准确判断受孕情况。

    2025-10-15 14:14:44
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询