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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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宫外孕保守治疗后输卵管还能用吗
宫外孕保守治疗后输卵管是否能用因人而异，受病情严重程度、个体自身修复能力、保守治疗过程等因素影响，可通过输卵管造影、超声检查等评估功能，有生育需求者合适时可尝试备孕，有基础疾病者要控病，年轻者要避不良生活方式 一、宫外孕保守治疗后输卵管功能的总体情况 宫外孕保守治疗后输卵管有一定概率仍可使用，但具体情况因人而异。一般来说，保守治疗主要是通过药物等手段杀死胚胎，使胚胎被吸收等，输卵管的结构和功能会受到不同程度的影响。有研究表明，部分患者经过宫外孕保守治疗后，输卵管仍可保持一定的通畅性和部分功能，但也有部分患者可能出现输卵管粘连、堵塞等情况影响其功能。 二、影响输卵管功能的相关因素 1.宫外孕的病情严重程度：如果宫外孕发现较早，胚胎对输卵管的破坏相对较轻，那么保守治疗后输卵管保留并维持功能的可能性相对较大。反之，如果宫外孕发现时病情较严重，胚胎对输卵管的侵蚀范围广、程度深，那么输卵管功能受损的概率会增加。例如，一些宫外孕破裂出血严重的患者，即使经过保守治疗，输卵管功能也可能明显下降。 2.个体的自身修复能力：不同个体之间自身的修复能力存在差异。年轻、身体状况较好的患者自身修复能力相对较强，输卵管在保守治疗后恢复功能的可能性相对更高。而年龄较大、身体基础状况较差或者有其他基础疾病（如内分泌失调等）的患者，自身修复能力相对较弱，输卵管功能保留的情况可能不如年轻健康者。 3.保守治疗过程中的情况：保守治疗所使用的药物以及治疗过程中的一些细节等也会影响输卵管功能。例如，药物的剂量、用药时机等如果不合适，可能会影响胚胎的吸收效果，进而影响输卵管的恢复。 三、输卵管功能的评估方法 1.输卵管造影检查：通过向输卵管内注入造影剂，然后在X线下观察造影剂在输卵管内的流动情况，从而判断输卵管是否通畅、通畅程度以及是否存在粘连等情况。一般在宫外孕保守治疗后一段时间（如治疗后3-6个月）进行该项检查，以评估输卵管功能。 2.超声检查（如输卵管超声造影等）：相对传统X线输卵管造影，超声检查具有无辐射等优点。通过超声可以观察输卵管内造影剂的分布情况，辅助判断输卵管的通畅性等功能状态。 四、对有生育需求人群的建议 对于有生育需求的宫外孕保守治疗后患者，在合适的时间进行输卵管功能评估后，如果输卵管仍有一定功能且通畅情况较好，可以尝试备孕。但如果发现输卵管存在明显粘连、堵塞等严重影响功能的情况，可能需要考虑辅助生殖技术等其他受孕方式。同时，在备孕过程中要注意保持良好的生活方式，如均衡饮食、适量运动等，以提高受孕的几率和妊娠的安全性。对于年龄较大的患者，由于生育能力本身逐渐下降，更需要及时评估输卵管等生殖相关情况，并在医生指导下积极规划受孕方案。 五、特殊人群的注意事项 对于本身有基础疾病（如糖尿病、高血压等）的宫外孕保守治疗后患者，在关注输卵管功能的同时，还需要积极控制基础疾病。因为基础疾病可能会影响身体的整体状况，进而影响输卵管功能的恢复以及受孕后的妊娠结局等。例如，高血压患者如果血压控制不佳，可能会影响身体的血液循环，对输卵管等器官的血液供应产生不利影响。而对于年轻患者，要注意避免一些不良生活方式，如吸烟、酗酒等，这些不良生活方式可能会进一步损害输卵管等生殖相关器官的功能。
2025-11-27 13:36:44 -
男性无法生育儿子的原因是什么
生育儿子受多因素影响，遗传学上Y染色体微缺失等可影响含Y精子形成功能；生殖系统中附睾炎致精子运输成熟受影响、前列腺炎影响精液理化性质不利含Y精子存活运动；生活方式上长期高温、接触有毒有害物质、过度吸烟饮酒会损害精子；年龄增长致精子质量下降；全身性疾病如糖尿病、内分泌疾病会干扰含Y精子生成发育等。 一、遗传学相关因素 男性的性染色体组成为XY，女性为XX。生殖过程中，精子有携带X染色体和Y染色体两种类型，卵子仅携带X染色体。若要生育儿子，需含Y染色体的精子与卵子结合。若男性存在Y染色体微缺失等遗传异常情况，会影响含Y精子的正常形成或功能，导致难以产生足够数量或活力正常的含Y精子来实现生育儿子的目的。例如，相关研究表明Y染色体上特定区域的缺失会干扰精子发生过程中与性别决定及精子生成相关基因的表达，进而影响含Y精子的产生。 二、生殖系统疾病影响 1.附睾炎：附睾是储存和成熟精子的重要场所，附睾炎会导致附睾组织发生炎症反应，影响精子的运输和成熟，可能使含Y精子的活力下降或数量减少，从而降低生育儿子的概率。炎症产生的有害物质等会损害精子质量，干扰精子的正常生理功能。 2.前列腺炎：前列腺分泌的前列腺液是精液的重要组成部分，前列腺炎会影响前列腺液的成分和分泌量，进而影响精液的理化性质，如酸碱度、黏稠度等，不利于精子的存活和运动，包括含Y精子的运动能力，使得其难以顺利与卵子结合。 三、生活方式因素影响 1.高温环境影响：长期处于高温环境，如久坐、泡温泉时间过长、穿紧身裤等，会使阴囊局部温度升高，而精子生成需要相对较低的温度，高温环境会损害精子的生成和发育，包括影响含Y精子的生成和活力。研究发现，阴囊温度升高超过正常范围时，会导致精子质量下降，含Y精子的比例和活力受到抑制。 2.接触有毒有害物质：长期接触重金属（如铅、汞等）、化学毒物（如苯、甲醛等），这些物质会通过影响生殖细胞的DNA等结构和功能，损害精子质量，包括干扰含Y精子的正常生成过程，降低其参与受精的能力。 3.过度吸烟饮酒：吸烟产生的尼古丁等有害物质以及过量饮酒会影响男性的内分泌功能和生殖系统功能，导致精子数量减少、活力降低，含Y精子也不能幸免，从而影响生育儿子的可能性。例如，吸烟会使精液中精子密度降低，饮酒过量会干扰激素平衡，影响精子的正常发育。 四、年龄因素影响 随着男性年龄增长，精子质量会逐渐下降。一方面，年龄相关的生殖系统功能衰退会影响精子的生成和成熟过程；另一方面，精子的染色体异常概率会增加，含Y精子的比例和活力也会降低。一般来说，35岁以上男性精子质量下降较为明显，生育儿子的概率相对年轻男性会有所降低，这与随着年龄增长生殖细胞的老化等因素有关。 五、全身性疾病影响 1.糖尿病：糖尿病患者体内的代谢紊乱会影响生殖系统的微血管和神经功能，进而影响精子的生成和发育。高血糖环境等会损害精子的结构和功能，包括含Y精子，使得其受精能力减弱。 2.内分泌疾病：如甲状腺功能异常（甲亢或甲减），甲状腺激素对生殖系统的正常功能起着重要调节作用。甲状腺功能亢进时，激素水平失衡会干扰精子的生成和成熟；甲状腺功能减退时，也会影响激素分泌，导致精子质量下降，包括含Y精子的质量和数量，从而影响生育儿子的概率。
2025-11-27 13:36:27 -
男性查不孕不育挂什么科
男性查不孕不育可挂泌尿外科或男科，泌尿外科因男性不孕不育多与泌尿系统结构和功能异常相关能评估如精索静脉曲张等情况且考虑生活方式、病史等因素，男科具专业性能细致开展男性生殖相关检查如精液分析等并关注不同年龄男性、生活方式及更细致病史等以分析不孕不育原因并制定诊疗方案。 一、男性查不孕不育挂泌尿外科或男科 1.泌尿外科 相关情况：男性不孕不育很多情况与泌尿系统的结构和功能异常有关，例如精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因之一，精索静脉曲张属于泌尿外科的诊疗范畴。通过泌尿外科的检查手段，如超声检查等，可以评估精索静脉的情况，超声能够清晰显示精索静脉的内径、血流等情况，帮助判断是否存在精索静脉曲张及其严重程度。 年龄因素：不同年龄的男性都可能出现不孕不育问题，对于青少年男性，如果出现生殖系统相关异常导致的不孕不育倾向，泌尿外科也可以进行相应的评估和初步处理。而成年男性更是泌尿外科和男科常见的就诊人群，年龄不是限制，但不同年龄阶段可能病因有所差异，比如年轻男性精索静脉曲张的发生率相对较高，而中年男性可能更多与一些慢性疾病等因素相关。 生活方式影响：长期吸烟、酗酒、久坐等不良生活方式可能影响男性生殖系统功能，进而导致不孕不育，泌尿外科可以在评估病因时考虑这些生活方式因素，并给予相应的健康生活方式建议，帮助改善生殖健康状况。 病史方面：如果男性有泌尿系统感染病史，如附睾炎、前列腺炎等，这些病史可能影响精子的生成、运输等过程，泌尿外科在诊治不孕不育时会详细询问这些病史，因为泌尿系统的感染等疾病可能是导致不孕不育的重要诱因。 2.男科 专业针对性：男科是专门针对男性生殖系统相关疾病包括不孕不育的科室，更具专业性。男科可以进行更细致的男性生殖相关检查，如精液分析是评估男性生育能力的重要检查，男科能够规范开展精液分析，包括精子的数量、活力、形态等多项指标的检测。正常精液中精子密度应大于15×10/ml，精子活力分为a、b、c、d四级，a级精子应大于25%，或a+b级精子大于50%，正常形态精子应大于4%等，通过精液分析可以初步判断男性的生育能力情况。 年龄与不孕不育关系：对于不同年龄男性，男科都能提供针对性服务。比如老年男性可能出现雄激素水平下降等情况影响生育，男科可以检测雄激素水平等相关指标，并进行相应处理。同时，男科在面对年轻男性不孕不育时，也能从男性生殖内分泌等多个角度进行全面评估，如检查性激素六项等，了解男性体内激素水平是否正常，因为性激素水平异常如雄激素缺乏、促性腺激素异常等都可能导致不孕不育。 生活方式与男科的关联：男科医生在问诊时会特别关注男性的生活方式对生殖健康的影响，像一些男性长期处于高温环境工作（如经常洗热水澡、泡温泉时间过长等），会影响精子的生成，男科医生可以给予具体的生活方式调整建议，如避免长期高温环境，建议适当运动、保持健康体重等，这些生活方式的改变有助于改善男性生殖功能。 病史在男科的考量：男科对于男性不孕不育相关病史的询问更为细致，除了泌尿系统病史外，还会关注男性的性生活史、既往生殖系统手术史等。例如男性既往有睾丸手术史，可能会影响睾丸的生精功能等，男科医生会综合这些病史来分析不孕不育的原因，并制定相应的诊疗方案。
2025-11-27 13:35:32 -
卵泡发育不好的原因
卵泡发育不好受多种因素影响，下丘脑-垂体功能异常、甲状腺功能异常等内分泌因素会干扰；卵巢自身的卵巢早衰、多囊卵巢综合征会导致；不良饮食习惯、长期精神压力大、吸烟饮酒等生活方式因素有影响；子宫内膜异位症、高泌乳素血症等其他病史相关因素也会作用，这些因素分别通过不同机制致使卵泡发育出现问题。 1.下丘脑-垂体功能异常：下丘脑分泌的促性腺激素释放激素（GnRH）及垂体分泌的促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）等激素水平异常会影响卵泡发育。例如，下丘脑-垂体肿瘤可能导致相关激素分泌紊乱，进而干扰卵泡正常发育。研究表明，垂体泌乳素瘤患者常出现泌乳素水平升高，抑制了GnRH的分泌，从而影响卵泡发育。 2.甲状腺功能异常：甲状腺激素对卵泡发育也有重要作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会通过下丘脑-垂体-甲状腺轴影响生殖内分泌，导致卵泡发育迟缓或停滞；而甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平也可能干扰卵泡发育相关的激素调节，影响卵泡正常生长。 卵巢自身因素 1.卵巢早衰：卵巢内的卵泡储备减少，随着年龄增长，女性卵巢内的卵泡数量本身会逐渐减少，而一些遗传因素、自身免疫性疾病（如自身免疫性甲状腺炎等）、医源性因素（如盆腔手术、化疗、放疗等）可加速卵巢早衰的发生，导致卵泡发育不好。研究显示，卵巢早衰患者卵巢内原始卵泡数量明显减少，卵泡发育过程出现障碍。 2.多囊卵巢综合征（PCOS）：患者卵巢存在多囊样改变，卵巢内有多个小卵泡，但往往难以发育成熟排卵。其发病机制与胰岛素抵抗、雄激素水平升高等有关。胰岛素抵抗会使卵巢局部胰岛素生长因子-1（IGF-1）水平升高，刺激卵巢间质和卵泡膜细胞雄激素分泌增加，抑制FSH诱导的芳香化酶活性，影响卵泡发育。 生活方式因素 1.不良饮食习惯：长期节食、营养不良会导致身体缺乏必要的营养物质，如蛋白质、维生素、微量元素等，影响激素合成和卵泡发育。例如，缺乏维生素E可能影响卵巢功能，进而影响卵泡发育。而过度肥胖也与卵泡发育不好相关，肥胖者体内脂肪组织增多，脂肪细胞可将雄激素转化为雌激素，使体内雌激素水平升高，通过负反馈抑制垂体FSH分泌，影响卵泡发育。 2.长期精神压力过大：长期处于高压力状态下，人体会分泌过多的皮质醇等应激激素，皮质醇会干扰下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能，导致FSH、LH分泌异常，影响卵泡发育。研究发现，长期精神紧张的女性，其卵泡发育异常的发生率明显高于精神状态良好的女性。 3.吸烟饮酒：吸烟会影响卵巢的血液供应和卵泡的正常代谢，香烟中的尼古丁等有害物质可损害卵巢功能，导致卵泡发育不良；过量饮酒会干扰肝脏对激素的代谢，影响激素平衡，进而影响卵泡发育。 其他病史相关因素 1.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症患者盆腔内环境异常，炎症介质增多，影响卵泡的生长、发育及排卵。异位的子宫内膜组织会释放多种细胞因子和炎症介质，改变局部微环境，干扰卵泡发育相关的激素调节和细胞功能，导致卵泡发育不好。 2.高泌乳素血症：除垂体泌乳素瘤可引起高泌乳素血症外，一些其他疾病（如甲状腺功能减退等）也可能导致泌乳素升高，高泌乳素水平会抑制GnRH的分泌，进而影响卵泡发育，导致卵泡发育迟缓或无优势卵泡形成。
2025-11-27 13:34:57 -
促排吃什么卵泡质量好
促排期间要通过合理搭配蛋白质类、维生素类（维生素E、C）、矿物质类（锌、硒）、健康脂肪类等食物保证营养均衡来改善卵泡质量，不同年龄人群对各类营养物质需求有差异，有特殊病史人群需遵医嘱选择饮食。 一、蛋白质类食物 蛋白质是卵泡发育所需的重要营养物质，像鱼类、蛋类、豆类等都是优质蛋白质的良好来源。鱼类富含易消化的优质蛋白，还含有Omega-3脂肪酸等对生殖健康有益的成分；蛋类中的蛋白质生物利用率高；豆类包含大豆等，含有植物蛋白以及异黄酮等物质，异黄酮具有类似雌激素的作用，对卵泡发育有一定帮助。例如，研究发现摄入足够蛋白质的女性在促排过程中卵泡质量相对更优。不同年龄的人群，对于蛋白质的需求虽有差异，但一般成年人每天每公斤体重约需1-1.2克蛋白质，可根据自身情况合理从这些食物中摄取。 二、维生素类食物 维生素E：它具有抗氧化作用，能够保护细胞免受氧化损伤，对卵巢功能和卵泡质量有积极影响。坚果（如杏仁、核桃等）、橄榄油等是维生素E的良好食物来源。一般建议每天摄入维生素E的量保持在合适范围，对于育龄女性，适当补充维生素E有助于改善卵泡质量，但要注意不要过量摄入，过量可能会带来一些不良影响。 维生素C：具有抗氧化特性，能增强身体的免疫力，还参与体内多种代谢过程。新鲜的蔬菜（如青椒、西兰花等）和水果（如橙子、草莓等）富含维生素C。比如，每天食用一定量的新鲜蔬果可以为身体补充充足的维生素C，对促排时卵泡质量的提升有帮助。不同年龄阶段的人群，维生素C的适宜摄入量不同，一般成年人每天维生素C的推荐摄入量男性约90毫克，女性约75毫克等，可通过合理饮食来满足需求。 三、矿物质类食物 锌：是人体多种酶的组成成分，对生殖系统的正常功能至关重要。牡蛎是含锌非常丰富的食物，还有瘦肉、芝麻等也含有一定量的锌。锌缺乏可能会影响卵泡的发育和成熟，有研究表明适当补充锌可以改善卵泡质量。不同年龄人群对锌的需求量不同，一般成年男性每天锌的推荐摄入量约11.5毫克，成年女性约7.5毫克等，在促排期间可以适当增加富含锌食物的摄入，但也要注意不要过量，过量锌摄入可能会产生不良影响。 硒：具有抗氧化和调节免疫等作用，对卵巢功能有一定的保护作用。海鲜类（如海参等）、动物肝脏、蘑菇等含有一定量的硒。适当摄入含硒食物有助于维持卵泡的正常状态，不同年龄人群硒的适宜摄入量也有差异，一般成年人每天硒的推荐摄入量约60微克等，可通过均衡饮食来获取合适的硒含量。 四、健康脂肪类食物 一些健康的脂肪对卵泡发育也有好处，例如深海鱼中的Omega-3脂肪酸，橄榄油中的单不饱和脂肪酸等。Omega-3脂肪酸可以调节身体的炎症反应等，有利于卵泡的良好发育。不同年龄的人群，对于健康脂肪的摄入要注意适量，一般建议健康脂肪占每日总热量的20%-30%左右，可通过选择上述健康脂肪来源的食物来获取。对于有特殊病史的人群，如患有高血脂等疾病的人，在选择健康脂肪食物时需要在医生的指导下进行，避免因脂肪摄入不当加重病情。 总之，在促排期间，通过合理搭配上述各类食物，保证营养均衡，有助于改善卵泡质量，但如果有特殊的健康问题或对饮食有特殊要求，最好在医生或营养师的指导下制定个性化的饮食方案。
2025-11-27 13:33:34
