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擅长：对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作，妇产科基础扎实，有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习，从业15年来，对不孕不育领域的内分泌疾病，尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作，了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间，专攻卵子研究，尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室，进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇，Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人，设身处地为患者着想，深受患者好评。
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怎么才知道输卵管是通的
输卵管通畅性有多种检查方法，输卵管通液术操作简单但准确性有限、有风险；子宫输卵管造影准确性较高、可显示阻塞部位及有一定治疗作用，碘过敏、妊娠期女性等有禁忌；腹腔镜检查可直接观察但为有创检查；输卵管超声造影无创、可重复性好，肥胖、阴道出血等女性有影响，具体选哪种检查需医生综合患者情况考虑。 原理及操作：通过导管向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和患者感觉来判断输卵管是否通畅。一般在月经干净3-7天进行，术前需排除生殖道急性炎症等禁忌证。该方法操作相对简单，但准确性有限，只能初步判断输卵管是否通畅，且有造成输卵管破裂、感染扩散等风险。 不同人群影响：对于月经不规律的女性，需准确把握检查时间；对于有生殖道炎症的女性则不适合该检查。 子宫输卵管造影 原理及操作：将造影剂注入宫腔和输卵管，然后通过X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。通常在月经干净3-7天进行，术前同样要排除禁忌证。其准确性相对较高，不仅能判断输卵管是否通畅，还能显示输卵管阻塞的具体部位，并且对一些轻度输卵管粘连有一定的治疗作用。 不同人群影响：有碘过敏史的人群不能进行该检查；对于妊娠期女性绝对禁忌，因为X线可能对胎儿造成不良影响；月经不规律女性要注意检查时间选择。 腹腔镜检查 原理及操作：通过腹腔镜直接观察输卵管的形态、走行、有无粘连等情况，同时可以进行输卵管通液，通过美蓝液是否自输卵管伞端流出判断输卵管是否通畅。这是一种有创检查，一般在其他检查提示输卵管可能有问题时考虑进行。 不同人群影响：对于肥胖女性可能会增加操作难度；有腹腔粘连等病史的女性，腹腔镜检查可能会受到影响，且术后恢复需要一定时间，要关注术后感染等情况。 输卵管超声造影 原理及操作：利用超声造影剂增强超声显像效果，观察造影剂在宫腔、输卵管及盆腔内的流动和分布情况来判断输卵管是否通畅。具有无创、可重复性好等优点，尤其适用于对碘过敏的人群。检查时间一般选择在月经干净3-7天，检查前需做好准备工作，如排空膀胱等。 不同人群影响：对于过度肥胖的女性，超声显像可能会受到一定影响；有阴道出血等情况的女性要谨慎选择该检查。 通过以上不同的检查方法可以判断输卵管是否通畅，具体选择哪种检查方法需要医生根据患者的具体情况，如病史、症状、其他检查结果等综合考虑。
2025-10-15 14:12:31 -
受孕多久b超能看到
早期妊娠超声检查时间及不同阶段可观察结构因检查方式和人群有差异，经阴道超声约停经后1周（受孕约35天）可看妊娠囊，经腹部超声约停经后5-6周（受孕35-42天）可检测到；受孕42-56天左右可见胎芽，受孕49天左右经阴道超声、56天左右经腹部超声可观察到原始心管搏动；月经不规律女性需结合血hCG综合判断检查时间，有不良孕史女性需更早检查监测妊娠情况。 一、早期妊娠超声检查时间及原理 （一）经阴道超声 一般在停经后1周左右（也就是受孕约35天左右）可看到妊娠囊。经阴道超声探头距离子宫和附件更近，能更早地检测到早期妊娠的征象。此时，妊娠囊呈圆形或椭圆形的无回声区，是早期诊断妊娠的重要标志。对于月经周期不规律的女性，可能需要根据排卵时间来推算受孕时间，从而更准确判断超声检查的适宜时间。 （二）经腹部超声 通常在停经后5-6周（受孕约35-42天）能看到妊娠囊。经腹部超声需要膀胱充盈，使子宫处于良好的显示位置，随着妊娠囊的增大，可逐渐看到胎芽及原始心管搏动等结构。 二、不同妊娠阶段超声可观察到的结构及时间 （一）妊娠囊 经阴道超声：约在受孕35天左右可清晰显示妊娠囊。 经腹部超声：约受孕35-42天可检测到。 （二）胎芽 一般在受孕42-56天左右，超声可检测到胎芽。胎芽是胚胎发育的早期形态，通过测量胎芽长度可以初步估计孕周。 （三）原始心管搏动 通常在受孕49天左右，经阴道超声可观察到原始心管搏动；经腹部超声可能稍晚一些，约在受孕56天左右。原始心管搏动的出现是胚胎存活的重要指标。 三、特殊人群情况 （一）月经不规律的女性 由于月经周期不规律，排卵时间不确定，受孕时间也难以准确判断。这类女性进行超声检查评估妊娠情况时，需要结合血hCG（人绒毛膜促性腺激素）水平等综合判断。例如，血hCG水平较低时，即使停经时间较短，也可能需要过1-2周再复查超声；而血hCG水平较高时，可能需要更早进行超声检查以明确妊娠状况。 （二）有过不良孕史的女性 如有反复流产史等不良孕史的女性，在受孕后需要更早进行超声检查，密切监测妊娠囊、胎芽及心管搏动等情况，以便及时发现可能存在的妊娠异常情况，如胚胎发育不良等，从而采取相应的医疗措施。 总之，受孕后通过超声检查观察妊娠情况的时间因检查方式和个体差异而有所不同，临床医生会根据具体情况选择合适的检查时间和方法来评估妊娠状况。
2025-10-15 14:11:46 -
备孕一年多没怀上是不孕不育吗
备孕一年多没怀上可能属于不孕不育范畴，女性方面有年龄影响、排卵障碍、输卵管因素等，男性方面有精子质量问题、生殖系统疾病等，双方共同因素有免疫因素、生活方式等，夫妻双方应及时到正规医院全面检查并保持良好生活方式。 女性方面因素 年龄影响：随着女性年龄增长，尤其是35岁后，卵巢功能逐渐下降，卵子数量减少且质量下降，染色体异常几率增加，这会显著降低受孕概率。例如，35岁女性自然受孕率约为20%左右，40岁时降至5%以下。 排卵障碍：多囊卵巢综合征是常见导致排卵障碍的原因，患者体内激素失衡，雄激素水平升高，影响卵泡发育和排卵，据统计，多囊卵巢综合征患者中约70%存在排卵异常。甲状腺功能异常也会影响排卵，甲状腺功能减退或亢进都会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能。 输卵管因素：输卵管炎症是导致输卵管堵塞或通而不畅的主要原因，如盆腔炎性疾病未得到及时治疗，炎症破坏输卵管结构，使精子和卵子无法相遇结合，输卵管堵塞的女性受孕几率大幅降低。 男性方面因素 精子质量问题：生活方式影响较大，长期吸烟、酗酒、熬夜等会降低精子质量。吸烟男性的精子畸形率明显高于不吸烟男性，酗酒会影响精子的活力和形态。男性年龄也是因素之一，随着年龄增加，精子的染色体异常率上升，精子质量逐渐下降。 生殖系统疾病：附睾炎、前列腺炎等生殖系统疾病可能影响精子的生成、成熟和运输。例如，附睾炎会导致附睾肿胀、疼痛，影响精子在附睾内的成熟和储存，进而影响受孕。 双方共同因素 免疫因素：自身免疫性疾病可能导致体内产生抗精子抗体等，影响精子的活力和受精能力。例如，男性自身免疫性睾丸炎会产生抗精子抗体，女性的抗子宫内膜抗体等也可能影响受孕。 生活方式：双方长期处于精神压力过大状态，会影响内分泌功能，进而影响受孕。例如，长期精神紧张可导致下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱，影响性激素的分泌，从而影响排卵和精子生成。此外，过度肥胖或过度消瘦也会影响受孕，肥胖男性可能存在内分泌紊乱和精子质量下降，肥胖女性可能出现排卵障碍等问题；过度消瘦则可能导致体内激素水平失衡，影响月经和排卵。 如果备孕一年多未孕，夫妻双方应及时到正规医院进行全面检查，女性一般需要检查性激素六项、B超监测排卵、输卵管造影等；男性需要检查精液分析等，以便明确原因，采取相应的治疗措施。同时，在备孕过程中要保持良好的生活方式，避免不良因素影响受孕。
2025-10-15 14:11:26 -
试管取卵疼吗
试管取卵时疼痛程度因人而异，受个体差异、卵巢情况、操作医生技术水平等因素影响，取卵前要按要求准备并保持良好心态，取卵后需注意休息，出现异常及时就医，采取局部麻醉等措施可减轻取卵不适。 一、取卵过程中的疼痛程度 试管取卵时一般会有一定程度的感觉，但疼痛程度因人而异。通常在取卵过程中，会采用局部麻醉的方式来减轻疼痛。在B超引导下，将取卵针通过阴道穿刺进入卵巢获取卵子，这个过程中多数女性会感觉到轻度到中度的不适，类似轻度的下腹部坠胀感或抽痛感。根据一些临床研究，大约70%-80%的女性表示可以耐受取卵时的不适，只有少部分女性会感觉疼痛较为明显。 二、影响取卵疼痛感受的因素 1.个体差异 年龄：年轻女性的身体柔韧性相对较好，可能对取卵过程中的刺激感受相对不那么强烈；而年龄较大的女性，可能由于盆腔组织的弹性等因素，对疼痛的感受可能会略有不同，但这并不是绝对的，只是存在一定的倾向性。 痛觉阈值：每个人的痛觉阈值不同，痛觉阈值低的女性可能会觉得取卵时的不适更明显，而痛觉阈值高的女性相对能更好地耐受。 2.卵巢情况 如果卵巢位置较深，取卵针穿刺时需要经过的组织更多，可能会导致相对更明显的不适；而卵巢位置较浅的女性，取卵过程相对更顺利，疼痛感受可能较轻。另外，如果卵巢存在粘连等情况，取卵过程可能会更加复杂，疼痛程度也可能增加。 3.操作医生的技术水平 经验丰富的医生操作熟练，能够较快、较精准地完成取卵操作，这样可以减少对周围组织的损伤，从而减轻女性的疼痛感受。相反，如果操作不熟练，可能会导致取卵时间延长，对身体组织的刺激增加，进而使疼痛程度加重。 三、取卵前后的注意事项 1.取卵前 要按照医生的要求做好准备，如清洁外阴等。保持良好的心态，过度紧张可能会加剧对疼痛的感受。如果有焦虑情绪，可以通过适当的放松方法，如深呼吸等进行调节。 2.取卵后 取卵后可能会有轻微的下腹部不适或少量阴道出血，一般会在短时间内缓解。要注意休息，避免剧烈运动。如果出现明显的腹痛加剧、阴道出血增多等异常情况，应及时就医。对于特殊人群，如本身有盆腔疾病史的女性，取卵后更要密切关注身体状况，因为这类女性取卵后发生不适的风险可能相对较高，需要更加谨慎地进行术后护理。 总之，试管取卵时的疼痛程度是多因素影响的，通过采取局部麻醉等措施以及个体自身的调整等，可以有效减轻取卵过程中的不适感受。
2025-10-15 14:11:01 -
女性不孕的原因有哪些
女性不孕的原因主要包括排卵问题、输卵管问题、子宫内膜异位症、免疫因素、男性因素和不明原因不孕等，具体原因需要进行详细的检查和诊断。治疗方法因病因而异，包括药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等。此外，保持健康的生活方式也有助于提高受孕机会。 1.排卵问题：排卵是受孕的关键步骤之一。如果女性的排卵功能出现问题，如不排卵、排卵不规律或排卵障碍等，就会导致受孕困难。 原因：下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。 检查：基础体温测定、B超监测排卵、激素水平测定等。 治疗：根据具体情况，可采用药物治疗、促排卵治疗、手术治疗等方法。 2.输卵管问题：输卵管是卵子从卵巢到子宫的通道。如果输卵管堵塞、粘连或功能异常，就会阻碍卵子的运输，导致受孕困难。 原因：感染、炎症、手术损伤等。 检查：输卵管通液术、输卵管造影、腹腔镜检查等。 治疗：根据病情轻重，可采用药物治疗、手术治疗或辅助生殖技术等方法。 3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，会导致盆腔粘连、输卵管堵塞等问题，影响受孕。 原因：不明。 检查：B超、腹腔镜检查等。 治疗：根据病情轻重，可采用药物治疗、手术治疗或辅助生殖技术等方法。 4.免疫因素：女性体内的免疫系统可能会对精子或受精卵产生抗体，从而影响受孕。 原因：自身免疫性疾病、同种免疫性不孕等。 检查：抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等检查。 治疗：免疫抑制治疗、辅助生殖技术等。 5.男性因素：男性的精子质量也会影响受孕。如果男性的精子数量少、活力低、畸形率高等，就会增加受孕难度。 原因：精索静脉曲张、精子畸形、前列腺炎等。 检查：精液常规检查、精子畸形率测定、精索静脉超声等。 治疗：根据具体情况，可采用药物治疗、手术治疗或辅助生殖技术等方法。 6.不明原因不孕：经过全面检查后，仍无法找到女性不孕的明确原因，这种情况被称为不明原因不孕。 原因：可能与免疫因素、内分泌因素、遗传因素等有关。 治疗：可采用辅助生殖技术，如试管婴儿。 需要注意的是，女性不孕的原因可能是多种因素共同作用的结果。在治疗女性不孕时，需要根据具体情况进行个体化的治疗方案。此外，生活方式也会影响受孕，如保持健康的生活习惯、均衡饮食、适量运动、减少压力等，都有助于提高受孕机会。如果夫妇备孕一年以上仍未成功受孕，应及时就医，进行全面的检查和治疗。
2025-10-15 14:10:36
