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擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
向 Ta 提问
1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。
掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。
并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。
发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。
并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。
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胚胎着床有哪些早期症状
胚胎着床早期可能出现基础体温持续高温、少量阴道出血、乳房胀痛及乳晕乳头颜色加深、疲劳困倦、消化系统症状如恶心呕吐食欲不振等情况,但不能仅依症状确诊,需结合血HCG检测等明确是否怀孕,特殊人群出现症状需谨慎并及时就医。 一、基础体温变化 女性在排卵后基础体温会升高,一般升高0.3-0.5℃左右。如果胚胎着床成功,基础体温会持续处于高温状态。这是因为黄体分泌的孕激素会使体温调节中枢兴奋,导致基础体温升高,且维持较长时间。对于月经周期规律的女性,可通过基础体温监测来初步判断是否着床成功,但基础体温受多种因素影响,如睡眠、环境等,所以不能仅以此作为唯一判断依据。 二、受精卵着床出血 部分女性在胚胎着床时会出现少量阴道出血,通常为淡粉色或褐色分泌物,出血量明显少于月经量,持续时间较短,一般1-2天左右。这是因为受精卵着床时,侵入子宫内膜,导致少量毛细血管破裂出血。不过,并非所有女性都会出现着床出血,没有出血也不能排除着床成功的可能。 三、乳房变化 胚胎着床后,体内激素水平发生变化,雌激素和孕激素水平升高,会刺激乳房出现变化,如乳房胀痛、乳头和乳晕颜色加深等。乳房胀痛是由于激素刺激乳腺组织增生、发育所致,乳头和乳晕颜色加深是因为激素影响黑色素沉着。这种乳房变化在怀孕早期较为常见,但也可能与月经前的乳房变化相似,需要结合其他症状综合判断。 四、疲劳困倦 胚胎着床后,身体会经历一系列生理变化,体内激素的波动可能会导致女性感到疲劳、困倦。这是因为怀孕后身体需要适应激素水平的改变,并且为胚胎发育做准备,能量消耗相对增加,所以会出现疲劳感。不同女性对这种疲劳感的感受程度不同,一些女性可能会明显感觉到比平时更容易疲倦,需要更多的休息。 五、消化系统症状 部分女性在胚胎着床早期可能出现消化系统症状,如恶心、呕吐、食欲不振等。这与体内激素变化影响胃肠功能有关。孕激素水平升高会使胃肠蠕动减慢,导致消化不良,从而出现这些症状。不过,这些症状也可能是其他原因引起的,如胃肠道疾病等,需要注意区分。 对于备孕女性,若出现上述症状,不能单纯依靠症状来确诊是否着床成功,可通过后续的血HCG(人绒毛膜促性腺激素)检测等方法来明确是否怀孕。如果是特殊人群,如患有基础疾病的女性,在出现这些症状时更需要谨慎判断,必要时及时就医进行相关检查,以确保自身健康和胚胎的正常发育。
2025-10-15 14:08:40 -
自己做人工授精成功的可能性大吗
自己做人工授精成功可能性较低,受自身条件(女性年龄、输卵管情况、子宫内环境)、操作(精子质量、操作时机)及心理等多因素影响,年龄大的女性需充分评估身体状况,多次未成功可考虑其他辅助生殖技术。 一、自身条件因素 女性年龄:女性的年龄是影响人工授精成功概率的重要因素。一般来说,随着年龄增长,尤其是35岁以后,女性的卵巢功能逐渐衰退,卵子的数量和质量都会下降。研究表明,年轻女性(25-30岁左右)人工授精的妊娠率相对较高,而超过35岁后,妊娠率会明显降低。例如,有研究数据显示,25-30岁女性行人工授精的妊娠率可能在15%-20%左右,而35-39岁女性妊娠率可能降至5%-10%,40岁以上则更低。 输卵管情况:如果女性的输卵管存在堵塞、粘连等问题,会影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输。正常情况下,精子和卵子在输卵管内结合形成受精卵,然后运输到子宫着床。但输卵管异常会阻碍这一过程,降低人工授精的成功几率。 子宫内环境:子宫是胚胎着床和发育的场所,子宫黏膜厚度、是否存在子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病都会影响人工授精的成功。例如,子宫内膜过薄(厚度低于8mm左右)会不利于胚胎着床,而子宫内膜异位症会改变子宫内环境,影响胚胎种植。 二、操作因素 精子质量:自己采集精子时,很难保证精子的质量完全符合人工授精的要求。精子的活力、浓度、形态等都会影响受精几率。如果精子活力低、浓度不够或畸形率高,那么与卵子结合的概率就会降低,从而影响人工授精的成功。 操作时机:准确把握女性的排卵时间至关重要。如果错过排卵时间进行人工授精,那么精子和卵子无法相遇,就不会受孕。女性的排卵时间受月经周期等因素影响,需要通过B超监测卵泡发育等方法来准确判断排卵时间,自己操作时很难精准把握这个时机。 三、其他因素 心理因素:精神压力过大、焦虑等不良心理状态会影响女性的内分泌水平,进而影响排卵和子宫内环境,不利于人工授精的成功。例如,长期处于高压力状态下的女性,可能会出现内分泌紊乱,影响卵子的排出和着床环境。 对于特殊人群,比如年龄较大的女性,更要充分评估自身身体状况,在尝试人工授精前,应进行全面的妇科检查、内分泌检查等,了解自身的生育力情况。同时,要保持良好的心态,避免过度紧张焦虑。如果多次人工授精尝试后仍未成功,建议及时就医,考虑其他辅助生殖技术,如试管婴儿等。
2025-10-15 14:08:21 -
女人在什么时间段最容易受孕
月经周期规律女性易受孕时间段为排卵日前后10天,可通过基础体温监测、宫颈黏液观察确定;月经不调等特殊人群可借助B超监测排卵,年龄大、有妇科疾病女性也需精准确定易受孕时间,有妇科疾病者需在医生指导下调节排卵及遵循建议监测处理。 一、月经周期规律的女性最易受孕的时间段 对于月经周期规律,通常为28-30天的女性,其排卵日一般在下次月经来潮前的14天左右。而排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天称为排卵期,在这段时间内女性最容易受孕。例如,假设某位女性的月经周期是28天,本次月经第一天是1号,那么下次月经来潮大约在29号,排卵日则为15号左右,其排卵期就是10-19号。 二、通过基础体温监测确定易受孕时间 女性的基础体温会在排卵后有所升高,升高幅度约为0.3-0.5℃。在月经周期中,排卵前基础体温较低,排卵后由于孕激素的作用,基础体温上升。所以可以通过每天测量基础体温来确定排卵期。当基础体温出现升高的那一天,结合月经周期等情况,能够辅助判断易受孕的时间段。比如,连续几天测量基础体温,发现某一天基础体温较之前升高,那么这一天前后就是比较容易受孕的时间。 三、宫颈黏液观察法确定易受孕时间 在月经周期中,宫颈黏液会发生变化。排卵前,雌激素水平升高,宫颈黏液分泌量增多,质地稀薄、透明,类似蛋清,拉丝度好。这种状态的宫颈黏液有利于精子穿过,此时是易受孕的时期。随着排卵结束,孕激素水平升高,宫颈黏液分泌量减少,质地变黏稠,拉丝度差。所以通过观察宫颈黏液的性状,当出现类似蛋清样、稀薄且拉丝度好的黏液时,提示处于易受孕的时间段。 特殊人群需注意的情况 对于有月经不调等情况的女性,比如月经周期紊乱,难以通过上述常规方法准确判断排卵期。这类女性可以借助B超监测排卵的方式来更精准地确定易受孕时间。通过B超可以直接观察卵泡的发育情况、大小以及排卵时间等,从而更准确地把握受孕时机。另外,对于年龄较大的女性,随着年龄增长,卵巢功能可能会有所下降,卵子质量也可能受到影响,所以更需要精准地确定易受孕时间,必要时可借助医学辅助手段来监测排卵等情况。而对于有某些妇科疾病的女性,如多囊卵巢综合征等,这类女性往往存在排卵障碍,需要在医生的指导下,通过药物等干预手段来调节排卵,进而确定易受孕的时间段,并且在整个过程中需要密切遵循医生的建议进行相关监测和处理。
2025-10-15 14:08:00 -
同房后做阴超影响着床吗
同房后做阴超一般不影响着床,阴超检查有操作规范及特殊人群注意事项,着床受自身身体状况(内分泌、子宫内膜)和生活方式(不良生活方式、精神压力)影响。 一、同房后做阴超一般不影响着床 同房后进行阴超检查通常不会对受精卵着床产生明显不良影响。阴超检查是将超声探头经阴道放入,近距离观察盆腔内情况,其操作过程中探头与子宫、附件等部位的接触范围有限,且目前没有科学研究表明常规的阴超检查会干扰受精卵着床过程。一般来说,只要操作规范,阴超检查是相对安全的,对着床影响较小。 二、阴超检查的注意事项 1.操作规范方面 医生会严格遵循无菌操作原则进行阴超检查,以降低感染风险。对于不同年龄、不同健康状况的人群,操作时力度等都会把控在合适范围。例如,对于孕期女性进行阴超检查,会根据孕周等情况轻柔操作。 2.特殊人群情况 孕妇:早孕期进行阴超检查时,相对经腹超声能更早更清晰观察胚胎情况,但对于有阴道出血、先兆流产等特殊病史的孕妇,医生会谨慎评估后再决定是否进行阴超检查。如果孕妇存在宫颈机能不全等情况,阴超检查需格外小心,避免刺激宫颈导致不良后果。 非孕期女性:若本身有阴道炎症等情况,进行阴超检查前需要先治疗炎症,避免检查时将炎症扩散。对于年龄较大准备备孕或已怀孕的女性,阴超检查可帮助了解子宫附件等生殖器官的详细情况,评估生育相关状况。 三、着床相关影响因素 1.自身身体状况 女性的内分泌水平对着床影响较大,如雌激素、孕激素水平需处于合适范围以支持子宫内膜容受性,保障受精卵着床。例如,多囊卵巢综合征患者常存在内分泌紊乱,可能影响子宫内膜容受性,降低着床概率。 子宫内膜的厚度和质地也很关键,正常子宫内膜厚度在排卵期需达到一定程度(一般8-12mm左右)且质地良好才能利于着床。若子宫内膜过薄或存在病变,如子宫内膜息肉等,会影响着床。 2.生活方式 吸烟、酗酒等不良生活方式会对着床产生不利影响。吸烟会影响血管收缩舒张功能,影响子宫血流,从而干扰着床;酗酒会影响内分泌平衡等,不利于受精卵着床。而健康的生活方式,如合理饮食、适度运动等有助于维持身体良好状态,利于着床。例如,适度运动可促进血液循环,对生殖系统有益。 精神压力过大也可能影响内分泌,进而影响着床。长期处于高压力状态下的女性,体内会分泌如皮质醇等应激激素,干扰正常的生殖内分泌轴功能,降低着床几率。
2025-10-15 14:07:37 -
没怀过孕输卵管阻塞几率大吗
没怀过孕的女性输卵管阻塞几率相对较低,但仍存在相关因素可能导致,如盆腔炎症(包括性传播感染相关及阑尾炎等非性传播感染相关蔓延)、先天发育异常等,年轻女性无高危因素不必过度担忧但要注意生活卫生习惯,有特殊生活方式的没怀过孕女性属高危人群需更注意定期妇科检查,如有不适或担忧应及时到正规医院妇科就诊检查。 一、没怀过孕输卵管阻塞几率相对较低,但并非绝对 输卵管阻塞主要常见病因包括盆腔炎症、既往盆腔手术史等。没怀过孕的人群,若没有相关高危因素,输卵管阻塞几率相对不高。但如果存在一些潜在的、未被察觉的因素,也可能发生输卵管阻塞。例如,部分女性可能有亚临床的盆腔炎症,虽然没有明显的腹痛等症状,但仍可能导致输卵管轻度粘连等情况,不过这种情况相对少见。 二、可能导致没怀过孕女性输卵管阻塞的相关因素 (一)盆腔炎症相关因素 1.性传播感染相关:虽然没怀过孕,但如果有不洁的性行为史等,可能感染沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等病原体,这些病原体可引起盆腔炎症,进而累及输卵管,导致输卵管炎症性粘连、阻塞。研究表明,性传播感染是导致盆腔炎症的重要原因,即使没有怀孕史,也可能因为感染而引发输卵管病变。 2.其他非性传播感染相关:比如阑尾炎等疾病,若没有及时治疗,炎症蔓延至盆腔,也可能波及输卵管,引起输卵管炎症,长期炎症刺激可能导致输卵管阻塞。不过这种情况在没怀过孕的女性中相对较少见,但也不能完全排除。 (二)先天发育因素 极少数没怀过孕的女性可能存在输卵管先天发育异常,如输卵管纤细、扭曲等,但这种情况发生输卵管阻塞的几率相对也较低,而且相对少见。 三、特殊人群需特别注意 (一)年轻女性 年轻没怀过孕的女性,如果没有高危因素,不必过度担忧输卵管阻塞,但也应注意保持良好的生活卫生习惯,减少性传播感染的风险。如果有下腹部不适等情况,应及时就医检查,因为即使没怀孕,也可能出现一些潜在的盆腔问题。 (二)有特殊生活方式女性 有多个性伴侣等特殊生活方式的没怀过孕女性,属于性传播感染的高危人群,相对更易因性传播感染引发盆腔炎症,进而增加输卵管阻塞的风险,这类女性应更加注意定期进行妇科相关检查,以便早期发现可能的问题。 总之,没怀过孕的女性输卵管阻塞几率相对不高,但存在一些相关因素可能导致,需要综合多方面情况进行评估,如有相关不适或担忧,应及时到正规医院妇科就诊检查。
2025-10-15 14:07:35